Събуждате ли се понякога сутрин и чувствате подпухнало около очите? Или краката и глезените ви се подуват, което затруднява обуването на обувки? Забелязали ли сте някога, че урината ви е по-пенлива от обикновено? Това не са просто случайни неща. Зад тези симптоми може да се крие проблем с бъбреците. Днес говорим за медицински важно състояние, което възниква от комбинация от подобни симптоми. Това е нефротичен синдром.
Какво точно е нефротичен синдром?
Първото нещо, което трябва да разберем, е, че това не е специфично заболяване. То се отнася
до съвкупност от симптоми , които могат да се появят, когато бъбреците ни не работят правилно. Мислете за бъбреците ни като за високотехнологичен филтър. Основната им работа е да пречистват кръвта ни и да отстраняват нежеланите отпадъци и излишната вода от тялото под формата на урина. Тази филтрираща работа се извършва от много фина мрежа от кръвоносни съдове в бъбреците. Наричаме ги гломерули. При здрав човек тази филтрираща система не позволява на неща като протеини, които са от съществено значение за тялото, да преминават през тях. Те се задържат в кръвта. Но ако тези фини филтри, наречени гломерули, са увредени,
голямо количество протеини, от които тялото се нуждае, трябва да преминат през тях и да започнат да се отделят с урината. Това наричаме нефротичен синдром. Това състояние може да засегне както възрастни, така и деца, но добрата новина е, че има лечение за него.
Защо се случва тази ситуация?
Причините за това могат да бъдат разделени на две основни части.
Причини, които засягат само бъбреците (първични причини)
Това означава, че нефротичният синдром възниква поради заболяване, което се проявява в самите бъбреци, без ефекта на друго заболяване.
- Синдром на минималните промени: Това е основната причина за нефротичен синдром при децата . Въпреки че бъбречната им тъкан изглежда нормална под микроскоп, процесът на филтрация е нарушен. Смята се, че се причинява от вирусни инфекции , алергии или някои лекарства (особено болкоуспокояващи като НСПВС ).
- Фокална сегментна гломерулосклероза (ФСГС): Това е състояние, при което филтриращите единици (гломерулите) на бъбреците се увреждат. Това е основната причина за нефротичен синдром при възрастни . Вируси като ХИВ , някои лекарства, генетични фактори и затлъстяване могат да причинят това състояние .Много неща, като например високо кръвно налягане, могат да повлияят на това.
- Мембранозна нефропатия: Това е удебеляване на мембраните на гломерулите. Може да бъде причинено и от състояния като рак, малария, хепатит B и лупус.
Вторични причини за увреждане на бъбреците поради други заболявания
Това означава, че нефротичният синдром възниква, когато бъбреците са увредени като страничен ефект от друго медицинско състояние в организма.
- Диабет : Диабетът е най-честата вторична причина за нефротичен синдром при възрастни. Неконтролираният диабет може да доведе до увреждане на бъбреците (диабетна нефропатия).
- Лупус: Това е хронично заболяване на имунната система, което може да причини сериозно увреждане на бъбреците.
- Амилоидоза: Вид протеин, наречен амилоид, може да се натрупа в кръвта, причинявайки увреждане на бъбреците.
Какви симптоми може да имате?
Има четири основни симптома на нефротичен синдром. За да ги разберете по-добре, вижте таблицата по-долу.
| Симптом | Просто казано... |
|---|
| Протеинурия | Прекомерно отделяне на протеин в урината. Това може да доведе до по -пенеста от обичайното урина. |
| Хиперлипидемия | Повишени нива на мазнини и холестерол в кръвта . Когато тялото губи протеини, черният дроб произвежда повече мазнини и холестерол, което е основната причина за това . |
| Подуване на тялото (едем) | Подуване, особено на краката, глезените и стъпалата . Понякога ръцете и лицето, особено около очите сутрин, също могат да подуят. |
| Хипоалбуминемия | Намаляване на вида протеин, наречен албумин, в кръвта. Този протеин е това, което задържа течността в кръвоносните съдове. Когато се отдели с урината, течността прониква в тъканите и тялото започва да се подува. |
Как тази ситуация се отразява на малките деца?
Нефротичният синдром е сравнително рядко състояние при малки деца. Ако обаче детето развие състоянието, симптомите може да са малко по-различни.
- Подуване около очите, особено при събуждане сутрин.
- Подуване на лицето, ръцете, краката и корема.
- Пенлива урина.
- Чувствате се по-уморени и изтощени от обикновено.
Кортикостероидите са най-често използваното лечение за деца. Те често могат да контролират симптомите и да предизвикат ремисия.
Докторе, как диагностицирате това?
Ако имате тези симптоми, е важно да посетите лекар възможно най-скоро. Лекарят първо ще ви попита за вашите симптоми. След това,
- Тест на урина: Това е от съществено значение, за да се измери колко протеин се отделя в урината.
- Кръвни изследвания: Проверете нивата на холестерол в кръвта, албумин и други бъбречни функции.
- Биопсия на бъбрека: В някои случаи може да се наложи да се вземе много малко парче тъкан от бъбрека и да се изследва под микроскоп. Това помага да се определи точно какво причинява увреждането на бъбреците.
Особено ако симптомите на повече от 3,5 грама протеин на ден в урината, ниски нива на албумин в кръвта и подуване на тялото съществуват едновременно, това е основният фактор за диагностициране на нефротичен синдром.
Какви усложнения могат да възникнат, ако не се лекуват?
Ако това състояние не се лекува правилно, то може да доведе до други сериозни здравословни проблеми.
- Висок холестерол и риск от сърдечни заболявания: Повишените нива на мазнини и холестерол в кръвта увеличават риска от сърдечни заболявания.
- Високо кръвно налягане: Когато бъбреците са увредени, способността им да отстраняват натрий (сол) и течности от тялото намалява, което води до повишаване на кръвното налягане.
- Кръвни съсиреци:Тъй като протеините, които предотвратяват съсирването на кръвта, се отделят с урината, рискът от образуване на кръвни съсиреци в организма се увеличава.
- Инфекции: Тъй като протеини като имуноглобулини, които са от съществено значение за имунната система на организма, се губят, има по-голяма вероятност от заразяване с инфекции като пневмония.
- Бъбречна недостатъчност: Ако не се лекува дълго време, бъбреците могат да откажат напълно, което изисква диализа или бъбречна трансплантация, за да оцелеят.
Какви са леченията за това?
Планът за лечение зависи от основната причина за вашия нефротичен синдром.
Видове лекарства
Вашият лекар може да Ви предпише следните лекарства:
- Лекарства за кръвно налягане: Лекарства като АСЕ инхибитори и АРБ намаляват натиска върху бъбреците и намаляват отделянето на протеин в урината.
- Диуретици: Наричани още „водни хапчета“, те помагат за намаляване на отока в тялото.
- Лекарства за понижаване на холестерола.
- Разредители на кръвта (антикоагуланти): Намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци.
- Имуносупресиращи лекарства: Лекарства като кортикостероиди контролират активността на имунната система и намаляват увреждането на бъбреците.
Ето защо е важен контролът на диетата
Наред с лекарствата, диетата също е много важна за овладяването на това заболяване.
- Намалете приема на сол (натрий): Консумацията на твърде много сол може да причини задържане на вода, подуване и високо кръвно налягане. Избягвайте храни с високо съдържание на сол, като колбаси, сушени меса, консервирани зеленчуци, супи, бисквити и сосове.
- Намалете мазнините и холестерола: Следвайте диета с ниско съдържание на наситени мазнини и холестерол.
- Ограничете течностите: Понякога Вашият лекар ще Ви каже да ограничите количеството вода, което пиете на ден.
Не забравяйте, че тези диетични ограничения трябва да се спазват съгласно указанията, дадени от вашия лекар или диетолог.
Послание за вкъщи
- Нефротичният синдром е съвкупност от симптоми, причинени от увреждане на деликатната филтрационна система в бъбреците.
- Основните симптоми са подуване на тялото (особено в краката и около очите), пенеста урина (поради излишък на протеин) и повишен холестерол в кръвта.
- Това състояние може да бъде причинено и от други заболявания като диабет и високо кръвно налягане.
- В допълнение към медикаментозното лечение, е много важно да се спазва и диета с ниско съдържание на сол и мазнини.
- Ако имате тези симптоми, никога не ги пренебрегвайте . Консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро за подходящ съвет и лечение.
Нефротичен синдром, нефротичен синдром, бъбречно заболяване, подуване, протеин в урината, пенеста урина, бъбречно заболяване на синхалски, холестерол
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න