दर्द जवन दाद के बाद भी रहेला? का ऊ पोस्टहर्पीटिक न्यूरलजिया (पीएचएन) ह? चलीं एकरा बारे में बात कइल जाव!

का रउरा कबो दाद भइल बा? भा रउरा कबो देखले बानी कि रउरा जान-पहचान के केहू के ई मिलत बा? साँप के काटला से बहुते दर्दनाक अनुभव होला. लेकिन कबो-कबो साँप के काटला के ठीक होखला के बाद भी दर्द वापस आवत रह सकता। आज हमनी के इहे बात करत बानी जा, पोस्टहर्पेटिक न्यूरलजिया (PHN)। चिंता मत करीं, हमनी के एह बारे में सरलता से बात करब जा, अइसन तरीका से कि रउरा समझ सकीलें.

पोस्टहर्पीटिक न्यूरलजिया (PHN) का होला? कइसन लागत बा?

सीधा-सीधा कहल जाए त पोस्टहर्पेटिक न्यूरलजिया (PHN) दाद के एगो जटिलता ह। रउरा सभे के याद होई कि दाद उहे वायरस के फेर से सक्रिय होखला से होखेला जवन कि चेचक पैदा करेला, वैरिसेला-जोस्टर वायरस। एकरा के दाद ज़ोस्टर भी कहल जाला।

जब साँप के काटला त शरीर के एक ओर, खास तौर प छाती चाहे पेट प दर्दनाक, फफोला निहन दाना देखाई देवेला। जइसे-जइसे समय के संगे दाना सूखत जाई, दर्द कम हो जाई। हालांकि कुछ लोग खातिर काटला के जगह प दर्द बनल रह सकता। एकरा के हमनी के `पीएचएन` कहेनी जा, जवन दर्द साँप के काटला के ठीक होखला के बाद भी बनल रहेला।

त ई `पीएचएन` दर्द कइसन लागत बा?

जवना इलाका में साँप के काटला के घटना भईल रहे, ओहिजा दर्द महसूस होई। ई दर्द लगातार हो सकेला, भा आवत-जात हो सकेला. कुछ लोग के कहनाम बा कि एकरा के जरल सनसनी, चाकू मारे के सनसनी, चाहे भीतर से आवे वाला तेज दर्द निहन लागेला . बाकी लोग (कम आम) लोग के ओह इलाका में झुनझुनी भा खुजली के सनसनी महसूस हो सकेला।

पीएचएन केतना दिन तक चल सकेला? एकरा के विकसित करे के संभावना केकरा से जादे बा?

साँप के काटला के ठीक होखला के बाद भी पीएचएन दर्द हफ्ता, महीना अवुरी साल तक चल सकता। अधिकांश लोग के दर्द एक से तीन महीना के भीतर दूर हो जाला। हालांकि अनुमान बा कि पांच में से करीब एक आदमी के एक साल से जादे समय तक दर्द होई।

कुछ लोग खातिर पीएचएन से होखे वाला दर्द एतना जादा होखेला कि ओकरा रोजमर्रा के जीवन में काम कईल मुश्किल हो जाला। शोधकर्ता अभी तक ठीक से नईखन जानत कि कुछ लोग के एतना गंभीर, लंबा समय तक दर्द काहें होखेला जबकि कुछ लोग के ना।

ई `पीएचएन` केतना आम बा?

वैरिसेला-जोस्टर वायरस चेचक अवुरी दाद दुनो के कारण होखेला। 40 साल से ऊपर के उमिर के लगभग 99% अमेरिकी लोग के चेचक हो चुकल बा। एकरा अलावे हर तीन में से एक अमेरिकी के अपना जिनिगी में साँप के काट लेबे के पड़ी. साँप के काटला से 10% से 18% के बीच में पीएचएन हो जाई। पीएचएन साँप के काटला के सबसे आम जटिलता ह।

पीएचएन होखे के खतरा केकरा में अधिका बा?

निम्नलिखित कारक पीएचएन के बिकास के खतरा बढ़ावे लें:

• बढ़त उमिर के : 1.1.उमिर के साथे पीएचएन होखे के खतरा बढ़ जाला। अगर रउरा उमिर में बड़ बानी आ साँप के काट गइल बा त रउरा पीएचएन होखे के संभावना अधिका बा, आ दर्द अधिका दिन ले चली आ जब रउरा छोट रहीं त अधिका गंभीर होखी. 50 साल से ऊपर के उमिर के लोग में से 10% से 13% के बीच जेकरा साँप के काटला से पीएचएन हो जाला। 40 साल से कम उमिर के लोग में पीएचएन बहुत कम होला।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली : जइसे-जइसे हमनी के उमिर बढ़ेला, हमनी के शरीर के बेमारी भा हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली से लड़े के क्षमता कमजोर हो जाला। एकरा बाद सुप्त वैरिसेला-जोस्टर वायरस फेर से सक्रिय हो सकेला आ दाद पैदा कर सकेला. कैंसर, पुराना संक्रमण (जइसे कि एचआईवी/एड्स), अंग प्रत्यारोपण, भा प्रतिरक्षा प्रणाली के दबावे वाली दवाई सभ के इस्तेमाल (जइसे कि कीमोथेरेपी, इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई, स्टेरॉयड, आ अंग सभ के रिजेक्शन रोके वाली दवाई) नियर चीज सभ से भी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सके ला।
• साँप के काटला के गंभीरता : अगर आपके साँप के काटला के गंभीर रूप बा त आपके पीएचएन होखे के संभावना जादा बा।
• अगर साँप के काटला से पहिले दर्द, खुजली भा सुन्न हो गइल रहे: अगर साँप के काटला से कुछ दिन पहिले आपके त्वचा प इ लक्षण देखाई देलस त आपके पीएचएन होखे के खतरा जादे बा।
• अगर साँप के काटला के बाद डॉक्टर से मिले में देरी होखे: अगर काटला के तीन दिन से जादे देरी होखे, मतलब कि एंटीवायरल दवाई लेवे के समय सीमा से चूक गईल त आपके पीएचएन होखे के संभावना जादे होखेला।

पीएचएन के विकास काहे होला? एकर का कारण बा?

`पीएचएन` साँप के काटला के दौरान तंत्रिका तंतु के नुकसान के चलते होखेला। सोची, नर्व फाइबर हमनी के त्वचा से दर्द जईसन संवेदना के दिमाग में ले जाला। त जब जवना इलाका में साँप के काटले रहे ओहिजा के नर्व फाइबर खराब हो जाला त ऊ गलत, मने कि बहुते दर्द के संकेत दिमाग में भेजे लागेला. `पोस्टथर्पेटिक न्यूरलजिया` के मतलब होला `नर्व में दर्द जवन दाद के बाद आवेला।` साँप के काटला के `(दाद ज़ोस्टर)` भी कहल जाला।

जईसे कि हमनी के पहिले कहले बानी जा कि साँप के काटला के कारण उहे वायरस होखेला जवन कि चेचक (Varicella-zoster virus) पैदा करेला। एक बेर चेचक हो गईला के बाद इ वायरस आपके शरीर में जीवन भर रहेला, लेकिन इ सालों तक सुप्त चाहे "चुप" रह सकता। जब ई वायरस फेर से सक्रिय हो जाला तबे साँप के काटला। साँप के काट लेवे वाला लोग में से एगो छोट प्रतिशत (20%) में पीएचएन हो जाला।

पीएचएन के लक्षण ठीक से का होला?

पीएचएन के सबसे आम लक्षण बा:

• साँप के काटला के जगह पर जरल, तेज दर्द, चाकू से मारल दर्द, भा आंतरिक दर्द के एहसास ।
• पिछला चोट के जगह भा ओकरा लगे खुजली भा सुन्न होखल .
• दर्द लगातार होला भा आवत-जात रहेला. आमतौर प घाव ठीक होखला के बाद करीब तीन महीना तक दर्द होखेला, लेकिन एक साल से जादे समय तक हो सकता।
• भले ही कवनो कपड़ा के टुकड़ा चाहे बहुत कोमल स्पर्श त्वचा के दर्द वाला जगह के छूवे, लेकिन दर्द बढ़ सकता।
• रात में भा बेहद गर्मी भा ठंडा में दर्द बढ़ सकेला.

डॉक्टर पीएचएन के निदान कईसे करेला?

आमतौर प डॉक्टर आपके लक्षण के आधार प पीएचएन के निदान करेले, कि आपके हाल में साँप के काटले बा कि ना, अवुरी शारीरिक जांच भईल बा। अगर रउरा हाल में साँप के काट लिहले बानी आ अबहियो काटला का जगहा दर्द होखत बा त संभव बा कि रउरा पीएचएन होखे. हो सकता कि आपके डॉक्टर दर्द के अवुरी कारण के भी खारिज कईल चाहतारे, लेकिन अधिकांश समय, एकरा अलावे अवुरी जांच के जरूरत ना पड़ेला।

का पीएचएन से अउरी जटिलता पैदा हो सकेला?

हँ, पीएचएन अइसन स्थिति पैदा कर सकेला जइसे कि:

• थकान आ थकान महसूस हो रहल बा।
• नींद ना आवल।
• खाना बेस्वाद बा।
• एकाग्रता में दिक्कत होला।

अगर आपके लंबा समय तक पीएचएन दर्द बा त एकरा से अवसाद जईसन स्थिति पैदा हो सकता। एहसे एकर ध्यान राखल बहुत जरूरी बा।

पीएचएन के कवन-कवन इलाज बा?

अब देखल जाव कि एहसे का हो सकेला.

साँप के काटला के पहिला तीन दिन के भीतर जदी आप डॉक्टर से देखब त संभव बा कि उ लोग एंटीवायरल दवाई लिख दिहे। उदाहरण खातिर, एसिक्लोविर (Zovirax®), वैलासाइक्लोविर (Valtrex®), या फैमसिक्लोविर (Famvir®)। इ दवाई काट के जल्दी ठीक होखे में मदद क सकता, नाया काट के बने से रोक सकता, दर्द अवुरी खुजली कम क सकता अवुरी काट ठीक होखला के बाद दर्द के अवधि कम क सकता।

लेकिन जदी आपके साँप के काटला के जल्दी ना पहचानल गईल, चाहे मौका छूट गईल त डॉक्टर के लगे आपके पीएचएन के लक्षण के प्रबंधन करे खाती कई गो अवुरी विकल्प बा।

अगर आपके दर्द हल्का बा त डॉक्टर अयीसन चीज़ के सलाह दे सकतारे:

• `एसीटामिनोफेन (टाइलेनॉल®)` या `एनएसएआईडी` (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई) जइसे कि `इबुप्रोफेन (एडविल®, मोट्रिन®)`।
• त्वचा के सुख देवे वाली क्रीम आ पैच, उदाहरण खातिर, जवना में `लिडोकेन (लिडोडर्म®)` आ `कैप्सैसिन (जोस्ट्रिक्स®)` होखे।

अगर आपके दर्द बहुत बा त डॉक्टर अयीसन दवाई लिख सकतारे:

• मिर्गी जइसन स्थिति के इलाज खातिर इस्तेमाल होखे वाली कुछ दवाई (जेकरा के `एंटीसीजर दवाई` कहल जाला), जइसे कि `गाबापेन्टिन (Neurontin®, Gralise®)` आ `प्रेगाबालिन (Lyrica®)`, अक्सर तंत्रिका दर्द के इलाज खातिर इस्तेमाल कइल जाला।
• अवसाद रोके वाला दवाई, जइसे कि एसिटालोप्रम (लेक्साप्रो®), क्वेटियापिन (सेरोक्वेल®), भा अमिट्रिप्टाइलिन भी तंत्रिका दर्द में मदद कर सकेला।
• दर्द के क्षेत्र में `बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स®)` के इंजेक्शन लगावल।

जरुरी बात ई बा कि पीएचएन खातिर कवनो "इ सबसे बढ़िया इलाज" नइखे। राउर डाक्टर के बाहो सकेला कि रउरा एक से अधिका दवाई आजमावे के चाहत होखीं, भा रउरा के दवाई के संयोजन लिखल जा सकेला. रउरा आ रउरा डाक्टर अपना विकल्पन पर चरचा करब आ तय करब कि रउरा खातिर का सही बा. अगर दवाई खइला के बाद दर्द में सुधार ना होखे त अपना डॉक्टर के जरूर बताईं . सभ दवाई के ठीक ओइसने लेवे के बहुत जरूरी बा, जईसे कि लिखल बा।

का पीएचएन के पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता?

पीएचएन के कवनो इलाज नईखे, लेकिन एकरा के प्रबंधित कईल जा सकता। अधिकतर लोग खातिर पीएचएन से होखे वाला दर्द समय के संगे धीरे-धीरे कम हो जाला अवुरी अंत में खतम हो जाला। जईसे कि हमनी के पहिले बतवले बानी जा कि अधिकांश लोग के एक से तीन महीना के भीतर दर्द से राहत मिल जाई।

का पीएचएन के विकास से रोके के कवनो तरीका बा?

हँ, ई सबसे जरूरी हिस्सा बा! पीएचएन के रोके के सबसे बढ़िया तरीका बा दाद से बचे के।

• शिंगरिक्स® टीका : खाद्य आ औषधि प्रशासन साँप के काटला से बचाव खातिर एगो टीका के मंजूरी दे दिहले बा। एहसे साँप के काटला आ पीएचएन होखे के खतरा कम हो सकेला. साँप के काटला से बचाव खातिर 50 साल अवुरी ओकरा से जादे उमर के लोग खाती शिंगरिक्स® नाम के ए टीका के सलाह दिहल जाला। ई दू खुराक के टीका हवे, दूसरका खुराक दू से छह महीना के अंतराल पर दिहल जाला। दू खुराक के ई टीका साँप के काटला आ पीएचएन के रोके में 90% कारगर बा। टीका लगवला के बाद कम से कम चार साल तक आपके सुरक्षा होई।
• चेचक के टीका : अगर आपके कबो चेचक ना भईल होखे, चाहे आपके बच्चा के चेचक भईल होखे त चेचक के टीका (वैरिवाक्स) लेवे से पहिला बेर ए संक्रमण से बचाव हो सकता। अगर रउरा कबो चेचक ना भइल होखे त रउरा शरीर में वैरिसेला-जोस्टर वायरस नइखे, एहसे रउरा दाद भा पीएचएन ना होखी.

शिंगरिक्स® टीका केकरा लेबे के चाहीं?

शिंग्रिक्स® टीका के सलाह हर ओह आदमी खातिर कइल जाला जे स्वस्थ होखे आ 50 साल भा ओकरा से अधिका उमिर के होखे. उमिर के कवनो ऊपरी सीमा नइखे. रउआँ के टीका भी लेबे के चाहीं अगर रउआँ:

• भले ही रउरा पहिले साँप के काट लेले होखे।
• भले ही रउआ ठीक से याद ना होखे कि रउआ कब चेचक भइल रहे (40 साल से ऊपर के उमिर के लगभग 99% अमेरिकी लोग के चेचक हो चुकल बा, भले ही उ लोग के बचपन में इ याद ना होखे)।
• भले ही रउआ पहिले ज़ोस्तावैक्स टीका मिल चुकल होखे (अब ई टीका अमेरिका में इस्तेमाल ना होला), लेकिन अपना डॉक्टर से बात करीं कि शिंगरिक्स® टीका लेवे के सबसे बढ़िया समय का बा।

अगर रउरा पहिलहीं से साँप के काट चुकल बा त रउरा तबले इंतजार करे के चाहीं जबले घाव ठीक ना हो जाव. Shingrix® टीका शुरू करे के सबसे बढ़िया समय के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।

पीएचएन वाला केहू कवना तरह के परिणाम के उम्मीद कर सकेला?

पीएचएन के लक्षण के कवनो मानक इलाज नइखे। दर्द के गंभीरता के आधार प आप ओवर-द-काउंटर दवाई से शुरुआत क सकतानी। अगर दर्द बहुते बा त रउरा एक भा एक से अधिका पर्चे के दवाई के आजमा के देख सकीलें. पीएचएन एगो कठिन स्थिति ह जवना के इलाज कईल मुश्किल बा। एगो अध्ययन में पीएचएन के आधा से कम मरीज में लक्षण से पूरा तरीका से राहत मिलल।

आमतौर पर पीएचएन पुरान लोग में होला जिनहन के स्वास्थ्य संबंधी अउरी समस्या हो सके ला। एहसे इलाज अवुरी नतीजा अवुरी जटिल हो सकता। दर्द हफ्ता, महीना, चाहे एक साल से जादे समय तक चल सकता। कुछ लोग खातिर दर्द असहनीय हो सकता। लेकिन अधिकांश लोग खातिर पीएचएन दर्द समय के संगे धीरे-धीरे कम हो जाला।

एक बेर चेचक हो गईला के बाद वैरिसेला-जोस्टर वायरस आपके शरीर में जीवन भर रहेला। अगर वायरस फेर से सक्रिय हो जाला आ रउरा साँप के काट लिहल जाव त दाना निकलला का कुछ दिन का भीतर डाक्टर से भेंट कइला आ एंटीवायरल दवाई खइला से रउरा लक्षण में बहुते कमी आ सकेला. अगर आपके पीएचएन जरूर हो जाला त डॉक्टर के लगे कई तरह के दवाई बा जवन कि आपके लक्षण के नियंत्रित करे में मदद करी। एहसे घबराहट मत करीं, डाक्टर से बात करीं आ सही इलाज करा लीं.

घर ले जाए के संदेश:

ठीक बा, त आईं एह लमहर कहानी से जवन बात याद राखे के बा ओकरा के संक्षेप में बतावल जाव:

• `PHN` तंत्रिका दर्द ह जवन दाद ठीक होखला के बाद भी बनल रहेला।
• एकर मुख्य कारण साँप के काटला से तंत्रिका तंतु के नुकसान होखेला।
• पुरान लोग, जेकर प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर बा, अवुरी जेकरा सांप के बहुत काट गईल बा, ओ लोग में पीएचएन होखे के संभावना जादे होखेला।
• पीएचएन दर्द जरल, चाकू मारल, झुनझुनी, भा खुजली के सनसनी निहन महसूस हो सकता।
• हालांकि पीएचएन के कवनो इलाज नईखे, लेकिन दर्द के नियंत्रित करे में मदद करेवाला इलाज बा। ज्यादातर मामला में समय के संगे दर्द कम हो जाई।
• साँप के काटला के बाद (पहिला 3 दिन के भीतर) जल्दी से जल्दी इलाज लेवे से पीएचएन के खतरा कम हो सकता।
• शिंग्रीक्स® टीका से साँप के काटला आ पीएचएन के खतरा बहुत कम हो सकेला। 50 साल से ऊपर के हर आदमी खातिर एकर सलाह दिहल जाला।
• अगर रउरा लागत बा कि रउरा पीएचएन बा त सलाह खातिर डाक्टर से मिले में संकोच मत करीं.

आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर उपयोगी होई. स्वस्थ रहे के बा!

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