का रउवा कबो सोचले बानी कि रउवा ब्लड प्रेशर खाली अइसन चीज ना ह जवन रउवा बेकाबू होखे? दरअसल, एकरा के नियंत्रित करे खातिर हमनी के शरीर के भीतर एगो बहुत जटिल अवुरी अद्भुत सिस्टम बा। उहे व्यवस्था के बारे में आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा। एकरा के रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम , या संक्षेप में RAAS कहल जाला। चिंता मत करीं, भले नाम तनी लमहर होखे बाकिर एकरा के सरलता से समझल जाव.
ई का ह आरएएएस (रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरॉन सिस्टम)?
ठीक बा, त आरएएएस (रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरॉन सिस्टम) का ह? सीधा-सीधा कहल जाए त इ हमनी के शरीर में हार्मोन, प्रोटीन अवुरी एंजाइम के एक दूसरा से जुड़ल सिस्टम ह जवन कि एक संगे काम करेला। ई एगो बढ़िया से डिजाइन कइल छोट टीम जइसन बा. एह टीम के मुख्य काम हमनी के ब्लड प्रेशर अवुरी हमनी के शरीर में तरल पदार्थ के मात्रा यानी ब्लड के मात्रा के लंबा समय तक नियंत्रित कईल बा।
हमनी के शरीर में खून के नली के पानी ले जाए वाला पाइप के रूप में सोची। एह पाइप से जवन खून बहेला, आ ऊ खून पाइप के देवाल पर जवन दबाव डालेला, ओकरा के हमनी के ब्लड प्रेशर कहेनी जा। त इ आरएएस जवन करेला उ इ कि नमक (सोडियम) अवुरी पानी के फेर से शरीर में फेर से अवशोषण बढ़ावेला। तब शरीर में तरल पदार्थ के मात्रा यानी खून के मात्रा बढ़ जाला। एकरा से खून के नली भी सिकुड़ जाला। माने कि ई नस के संवहनी टोन के नियंत्रित करेला। इ सभ ब्लड प्रेशर के वांछित स्तर प, चाहे कहल जाए त स्वस्थ स्तर प राखे में मदद करेला।
एह रास सिस्टम में तीन गो मुख्य अभिनेता होलें, जइसे कि नाटक के मुख्य पात्र:
- रेनिन : इ एगो एंजाइम ह।
- एंजियोटेंसिन II : इ एगो हार्मोन ह।
- एल्डोस्टेरॉन : इहो एगो हार्मोन ह।
एह दुनो शब्द के तनी समझावे खातिर एंजाइम एगो खास प्रकार के प्रोटीन ह जवन हमनी के शरीर में रासायनिक प्रतिक्रिया के मदद करेला अवुरी तेज करेला। कुछ चीजन के नया बनावे में मदद करेला आ कुछ चीजन के तोड़े में मदद करेला। हार्मोन रासायनिक दूत हवें जे हमनी के शरीर के कामकाज के समन्वय करे लें। ई खून में घूम के अलग अलग अंग, मांसपेशी आ ऊतकन के बतावेलें कि का करे के बा आ कब करे के बा. ई त हमनी के देह के डाक सेवा जइसन बा।
त, ब्लड प्रेशर का होला?
जब रउरा डाक्टर के लगे जानी त ऊ लोग रउरा बांह पर कफ लगा के रउरा ब्लड प्रेशर के नापेला. सटीक कहल जाव त इहे दबाव होखेला जवन कि हर बेर जब आपके दिल के धड़कन आपके धमनियन के भीतरी खून से पैदा होखेला। इ सामान्य दबाव हमनी के दिल से हमनी के शरीर के हर दूसरा अंग अवुरी ऊतक में खून के सही प्रवाह खाती बहुत जरूरी होखेला।
ब्लड प्रेशर बहुत सारा चीज़ प निर्भर करेला, जईसे कि आपके दिल केतना खून पंप करेला अवुरी धमनियन के व्यास जवना से आपके खून बहेला।
बहुत चीज़, जईसे कि कुछ खास दवाई, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर अवुरी धूम्रपान आपके ब्लड प्रेशर प असर डाल सकता। हालाँकि, ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे खातिर जिम्मेदार मुख्य सिस्टम RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) हवे। लेकिन याद राखीं कि अगर आपके हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) भा लो ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन) बा त जरूरी नईखे कि इ हमेशा आरएएस सिस्टम के समस्या होखे। एकर अउरी कारण भी हो सकेला।
आरएएएस आ बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स में का अंतर बा?
ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे में इ दुनो बहुत जरूरी बा, लेकिन एकरा में तनिका अंतर बा।
RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) मुख्य रूप से पूरा शरीर में लंबा समय तक खून के मात्रा आ सिस्टेमिक संवहनी प्रतिरोध के नियंत्रित करे के काम करे ला।
दूसर ओर, बैरोरिसेप्टर रिफ्लेक्स, या जइसे कि कुछ लोग एकरा के कहे ला , बैरोरिफ्लेक्स , तब काम करे ला जब ब्लड प्रेशर में अल्पकालिक गिरावट होखे। मने कि दिल के धड़कन से दिल के धड़कन में ब्लड प्रेशर में होखे वाला छोट-छोट, तेजी से बदलाव के जल्दी जवाब देवेला। हमनी के धमनियन में स्थित ई बैरोरिसेप्टर जल्दी से हमनी के ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम के एह बदलाव के बारे में बतावेला।
रास में कवन-कवन महत्वपूर्ण अंग शामिल बा?
हमनी के शरीर के कई गो अंग, ग्रंथि अवुरी ऊतक मिल के इ सुनिश्चित करेले कि इ आरएएएस सिस्टम ठीक से काम करे। एह में से सभसे महत्व के बाड़ें:
- किडनी : इ सबसे पहिले रेनिन छोड़ेला।
- लिवर : एंजियोटेनिनोजेन नाम के प्रोटीन इहाँ बनावल जाला।
- खून के नली : इहे ब्लड प्रेशर के संकुचित अवुरी बढ़ावेला।
- फेफड़ा : एसीई एंजाइम के मुख्य स्थान।
- अधिवृक्क ग्रंथि : इ दुगो छोट, त्रिकोणीय आकार के ग्रंथि ह जवन हमनी के किडनी के ऊपर स्थित होखेला। इ लोग एल्डोस्टेरॉन के उत्पादन करेला।
- पिट्यूटरी ग्रंथि : ई हड्डी के आकार के छोट ग्रंथि हवे जे दिमाग के आधार पर, हाइपोथैलेमस के नीचे स्थित होले। एकरा से एडीएच हार्मोन बनेला।
- हाइपोथैलेमस : इ दिमाग के एगो क्षेत्र ह जवन हमनी के ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम अवुरी पिट्यूटरी ग्रंथि के गतिविधि के समन्वय करेला।
देखीं कि एक काम के काम करे खातिर केतना चीजन के मिलजुल के काम करे के पड़ेला!
ई रास सिस्टम ठीक से कइसे काम करेला?
ठीक बा, अब देखल जाव कि इ RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) कईसे काम करेला। ई एगो अइसन प्रक्रिया हवे जे कई चरण में होला:
1. सबसे पहिले कल्पना करीं कि अचानक आपके ब्लड प्रेशर तनी गिर जाला . या कि किडनी में जाए वाला खून के मात्रा कम हो जाला। ओही घरी हमनी के दुनो चतुर किडनी खून में रेनिन नाम के एगो एंजाइम छोड़ देवेला ।
2. ओकरा बाद इ रेनिन जाके एगो प्रोटीन के तोड़ देवेला, जवना के नाम एंजियोटेनिनोजेन , जवन कि हमनी के लिवर में बन के खून में मिलावल जाला। ई त कैंची से कागज काटला जइसन बा. एकरा बाद एंजियोटेंसिन I नाम के हार्मोन बनेला।
3. लेकिन इ एंजियोटेंसिन I बहुत सक्रिय ना होखेला, यानी एकर जादा असर ना होखेला (निष्क्रिय)। एहसे जब इ खून में बहेला त हमनी के फेफड़ा अवुरी किडनी में मौजूद एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (ACE) एकरा के अवुरी टुकड़ा में तोड़ देवेला। तबे एंजियोटेंसिन II नाम के बहुत सक्रिय हार्मोन बनेला।
4. अब इ एंजियोटेंसिन II असली वर्कहॉर्स ह। एकरा से अचानक हमनी के छोट धमनियन के मांसपेशी के दीवार धमनीकोशिका के संकुचन हो जाला। एकरा के पानी के पाइप निचोड़ला अवुरी पानी तेजी से जाए निहन सोची अवुरी जब नस सिकुड़ जाले त ब्लड प्रेशर बढ़ जाला। एतने ना, इ एंजियोटेंसिन II हमनी के अधिवृक्क ग्रंथि के एल्डोस्टेरॉन नाम के हार्मोन छोड़े के संकेत देवेला। एकरे अलावा ई पिट्यूटरी ग्रंथि के एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, एडीएच (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन) भा वासोप्रेसिन के रिलीज करे के भी बतावे ला।
5. एकरा बाद एल्डोस्टेरोन अवुरी एडीएच मिल के किडनी के बतावेला कि उ नमक के शरीर में फेर से सोख लेवे, माने कि सोडियम के शरीर में सोख लेवे, यानी ओकरा के बरकरार राखे। एकरा साथे ही एल्डोस्टेरॉन किडनी से पोटेशियम के बाहर निकाले के कहेला जवना के शरीर के पेशाब में जरूरत ना होखेला .
6. त जब खून में सोडियम के मात्रा बढ़ जाला त शरीर में भी पानी के बरकरार राखे लागेला। एकरा बाद कुल खून के मात्रा बढ़ जाला, अवुरी एकरा संगे-संगे ब्लड प्रेशर भी बढ़ जाला। अईसने इ रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम पूरा हो जाला। ब्लड प्रेशर सामान्य हो जाला।
आरएएएस सिस्टम के कई गो अउरी हार्मोन सभ द्वारा सक्रिय कइल जा सके ला। उदाहरण खातिर , कोर्टिकोस्टेरॉइड, एस्ट्रोजन, आ थाइरॉइड हार्मोन भी सिस्टम के उत्तेजित क सके ला।
हार्ट फेल होखे आ रास के बीच का संबंध बा?
अब एह रास सिस्टम के देखल जाव जवना के कुछ लोग हार्ट फेल्यूअर कहेला.शर्त आ रास प्रणाली के बीच का संबंध बा? दरअसल, दिल के बेमारी से पीड़ित आदमी के शरीर में इ आरएएस सिस्टम बहुत महत्वपूर्ण, अवुरी कबो-कबो जटिल भूमिका निभावेला।
सुरुआत में जब दिल ठीक से खून पंप करे में असमर्थ होखे (अर्थात जब दिल कमजोर होखे) तब ऊ शरीर के महत्वपूर्ण अंग सभ के पर्याप्त खून ना दे पावे ला। ओह घरी एकर भरपाई करे के तरीका के रूप में आरएएस सिस्टम में बदलाव होखे लागेला| यानी शरीर एह कमी के भरपाई करे के कोशिश करेला।
खास तौर प, आरएएएस खून के बहाव में कमी के भरपाई करे के कोशिश में एंजियोटेंसिन II नाम के हार्मोन के जादा रिलीज करेला। हालांकि, समय के संगे एंजियोटेंसिन II के इ बढ़ल रिलीज दिल के बेमारी अवुरी खराब क सकता। वैज्ञानिक के मानना बा कि एंजियोटेंसिन II के ए जादा से दिल के बढ़े अवुरी रिमोडलिंग होखेला।
सटीक कहल जाव त जब दिल कमजोर होला आ खून कम पंप करेला त शरीर सोचेला कि ‘अरे हमार ब्लड प्रेशर कम बा, हमरा लगे खून नइखे. त ब्लड प्रेशर बढ़ावे अवुरी ब्लड वॉल्यूम बढ़ावे खाती आरएएएस सक्रिय हो जाला। हालांकि इ अल्पकालिक में मददगार हो सकता, लेकिन लंबा समय तक, एकरा से पहिले से कमजोर दिल प अवुरी तनाव बढ़ जाला।
एही कारण से दिल के बेमारी से पीड़ित लोग के इलाज करत घरी डॉक्टर अयीसन दवाई के इस्तेमाल करेले, जवन कि सीधा-सीधा आरएएएस सिस्टम के प्रभावित करेले अवुरी ओकर गतिविधि प नियंत्रण राखेले। इ दवाई आरएएस सिस्टम के बेवजह काम करे से रोकेले। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:
- बीटा-ब्लॉकर के बा
- एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक (एसीई अवरोधक) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी) के बारे में बतावल गइल बा।
- मिनरलोकोर्टिकोइड रिसेप्टर एन्टागोनिस्ट (एमआरए) के इस्तेमाल होला।
इ दवाई दिल प फालतू के तनाव कम करेला अवुरी दिल के बेमारी के नियंत्रित करे में मदद करेला।
सबसे जरूरी बात हमनी के याद राखे के जरूरत बा कि...
त अब रउआ देख सकेनी कि रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम (RAAS) हमनी के ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे अवुरी दिल के स्वास्थ्य खाती केतना महत्वपूर्ण अवुरी जटिल बा। हो सकता कि इ तनी जटिल लागे, लेकिन इ हमनी के शरीर के स्वस्थ रहे खाती एगो जरूरी सिस्टम ह। इ हमनी के शरीर के भीतर एगो छोट इंजीनियर निहन काम करेला।
अगर रउरा अपना ब्लड प्रेशर के बारे में कवनो चिंता बा, उदाहरण खातिर, अगर रउरा हाई ब्लड प्रेशर भा लो ब्लड प्रेशर के लक्षण बा , भा अगर रउरा लागत बा कि रउरा ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण राखल मुश्किल बा, त कृपया सलाह खातिर अपना डॉक्टर से मिल जाईं.उ लोग आपके मदद करे अवुरी आपके सवाल के जवाब देवे खाती तैयार बाड़े। अइसन बातन के प्रति जागरूक होखल बहुत जरूरी बा, काहे कि तब जाके हमनी के अपना स्वास्थ्य के बारे में जानकारी से निर्णय ले सकेनी जा। अपना शरीर के जानल स्वस्थ जीवन जीए के सबसे बढ़िया तरीका बा।
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