का रउरा कबो छाती में जलन के सनसनी भइल बा भा अइसन महसूस भइल बा कि खाना खइला का बाद पेट से कुछ गला में ऊपर आवत बा? अधिकांश लोग के कम से कम एक-दु बेर अयीसन अनुभव भईल बा। आज हमनी के एह ‘एसिड रिफ्लक्स’ भा मेडिकल शब्दन में एसिड रिफ्लक्स आ जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग) के बारे में बात करे जा रहल बानी जा। चुकी इ एगो अयीसन समस्या ह जवन कि बहुत लोग के बा, एहसे एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।
एसिड रिफ्लक्स ठीक से का होला दोस्त?
सीधा-सीधा कहल जाए त आपके पेट में मौजूद खाना, पेय अवुरी अम्लीय तरल पदार्थ के सिर्फ एक ओर जाए के चाही, जवन कि नीचे बा। लेकिन कबो-कबो, जब इ पेट के एसिड, यानी अम्लीय पदार्थ , आपके अन्ननलिका के ऊपर वापस आपके गला में बह जाला , त हमनी के एकरा के एसिड रिफ्लक्स कहेनी जा।
कल्पना करीं कि जब ई एसिड जहाँ ना चहुँपे के चाहीं ओहिजा चहुँप जाला त का होला? इहे समस्या बा। इ एसिड आपके अन्ननलिका के भीतरी नाजुक ऊतक के जरा सकता, चोट पहुंचा सकता अवुरी सूज सकता। इ अन्ननलिका एगो नली निहन हिस्सा ह जवन कि आपके पेट से लेके आपके छाती से होके आपके गला तक चलेला। त अगर एकरा के नुकसान हो गईल त हमनी के बहुत समस्या हो सकता।
हमनी के सभे के बीच-बीच में एसिड रिफ्लक्स के अनुभव होखेला। खाना ना पचला प अपच भा पेट में जलन जईसन महसूस हो सकता। बीच-बीच में होखे वाला ई एसिड रिफ्लक्स असहज होला, बाकिर ई कवनो बेमारी ना ह. हालांकि कुछ लोग खातिर इ हर समय होखेला। एसिड रिफ्लक्स जारी रहला से राउर सामान्य जीवन में बाधा आ सकेला आ असल में अन्ननलिका के ऊतकन के नुकसान हो सकेला .
त जीईआरडी का होला? का एकरा से जादे गंभीर बा?
जीईआरडी के मतलब होला गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज।एकरा खातिर छोट नाम। कुछ देस सभ में एकरा के GORD भी कहल जाला जेकर मतलब होला गैस्ट्रो-ओसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज। हालांकि जीईआरडी एगो अयीसन स्थिति ह जवना में एसिड आपके अन्ननलिका में ऊपर आवत रहेला , जवन कि पुरान एसिड रिफ्लक्स के स्थिति ह। अगर आपके गला में इ एसिड सप्ताह में दु बेर से जादे, कई सप्ताह तक आवेला त एकरा के पुरान स्थिति मानल जाला, जवन कि जीईआरडी ह।
हमनी के अस्थायी कारण से एसिड रिफ्लक्स हो सकता, जईसे कि एक दिन जादा खाना खईला। लेकिन जीईआरडी कुछ अउरी ह, जवन एगो लगातार, यांत्रिक समस्या के चलते होखेला . माने कि जवन तंत्र आपके अन्ननलिका में एसिड के ऊपर ना आवे देवेला, उ ठीक से काम नईखे करत।
इ दुनो स्थिति केतना आम बा?
कबो-कबो, बिना जटिल गैस्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स (GER) आ गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) दुनो बहुत आम बा . अकेले अमेरिका में अनुमान लगावल गइल बा कि लगभग 20% वयस्क लोग आ लगभग 10% बच्चा लोग के जीईआरडी होला। श्रीलंका में भी बहुत लोग में इ हालत देखाई देता।
एसिड रिफ्लक्स आ जीईआरडी के लक्षण का होला?
एसिड रिफ्लक्स आ जीईआरडी के कई गो लक्षण होला। देखल जाव कि रउरा लगे एहमें से कवनो बा कि ना:
- बैकवॉश/रिगर्जिटेशन : खाना खइला के बाद आपके लाग सकता कि पेट के एसिड, खाना के कण चाहे तरल पदार्थ आपके गला में वापस आ जाला। उल्टी जइसन बा , लेकिन पूरा तरह से बाहर ना निकलेला। कबो-कबो, मुँह में अजीब खट्टा स्वाद आ सकेला।
- नाराज़गी : एसिड एगो मजबूत पदार्थ ह। त एकरा से सचमुच अयीसन लागेला कि इ अन्ननलिका के ऊतक के जरा रहल बा । अगर ई छाती में बा त हमनी के एकरा के नाक के जलन कहेनी जा . अगर पेट के नजदीक होखे त कुछ लोग एकरा के एसिड अपच कहेला।
- गैर-हृदयात्मक छाती में दर्द होखेलाछाती में दर्द : कुछ लोग के सूजन के रूप में अन्ननलिका में दर्द ना महसूस होखेला। इ दर्द उहे नस के उत्तेजित करेला जवन कि दिल में दर्द के महसूस करेला , एहसे इ छाती में दर्द निहन महसूस हो सकता, जवन कि दिल के दौरा निहन होखेला।
- मतली : एसिड रिफ्लक्स भा रिफ्लक्स से मतली महसूस हो सकता अवुरी भूख कम हो सकता। कुछ समय बाद भी आपके लाग सकता कि आपके पेट में अभी भी खाना बा, जईसे कि पचावे खाती अवुरी कुछ बा।
- गला में खराश : अगर एसिड आपके गला में घुस जाला त गला में दर्द अवुरी चोट पहुंच सकता। हो सकेला कि रउरा लागत होखे कि रउरा गला में कुछ फंसल बा, भा रउरा निगलला में दिक्कत हो सकेला . रात में अक्सर सुतल घरी एसिड ऊपर आवेला।
- दमा के लच्छन: जीईआरडी दमा से पीड़ित लोग में दमा के लच्छन के अउरी खराब क सके ला, आ बिना दमा वाला लोग में भी, एकरा से दमा के लच्छन जइसे कि लगातार खांसी , घरघराहट, आ साँस लेवे में दिक्कत हो सके ला। अगर एसिड के कण वायुमार्ग में घुस जाला त ई संकुचित हो सकेला।
लक्षण गंभीर हो सकेला:
जीईआरडी के लक्षण एह तरह के समय में अउरी खराब हो सकेला:
- रात में भा लेटत घरी।
- बड़हन खाना खइला के बाद भा चर्बी वाला खाना खइला के बाद।
- जब रउरा आगे झुक जाईं.
- धूम्रपान भा शराब पियला के बाद।
का छोट बच्चा के भी जीईआरडी हो जाला?
हँ, छोट बच्चा के भी जीईआरडी हो सकेला। पीये के बाद बच्चा के तनी रिगर्जिटेशन होखल सामान्य बा। हालांकि रिगर्जिटेड सामग्री में कुछ एसिड होखेला, लेकिन इ बच्चा खाती कवनो बड़ समस्या पैदा करे खाती पर्याप्त नईखे। लेकिन जीईआरडी एगो अउरी गंभीर स्थिति बा . एकरा से बच्चा के दूध पियावे समेत बेचैनी अवुरी जटिलता पैदा हो सकता।
समय से पहिले पैदा होखे वाला बच्चा चाहे अन्ननलिका से जुड़ल कवनो स्थिति वाला बच्चा में जीईआरडी होखे के संभावना जादे होखेला। अगर बाल रोग विशेषज्ञ देखतारे कि आपके बच्चा के खाना खाए चाहे सुते में परेशानी होखता त उ जीईआरडी के जांच कईल चाहतारे।
शिशु (या छोट बच्चा) में जीईआरडी के लक्षण:
- बार-बार रोना, बेचैनी (अत्यधिक उधम मचावल)।
- नींद आवे में दिक्कत होला।
- खाना से मना कइल।
- थोड़-बहुत मात्रा में उल्टी होखे।
- साँस लेत घरी घरघराहट भा कर्कश होखल.
- मुंह से बदबू आवत बा।
एसिड रिफ्लक्स के कारण का होला?
एसिड आपके अन्ननलिका में जाए खातिर ओकरा आपके अन्ननलिका के नीचे के वाल्व से गुजरे के पड़ेला जवन कि सामान्य तौर प चीज़ के वापस ऊपर ना आवे देवेला। एह वाल्व के लोअर एसोफेजियल स्फिंक्टर (LES) कहल जाला।
राउर लेस एगो गोलाकार मांसपेशी ह। कुछ निगलला प इ खुलेला, फेर फेर बंद हो जाला ताकि आपके पेट के सामग्री के ऊपर ना आवे से रोकल जा सके। एकरा अलावे जब आप बर्प चाहे हिचकी लगावेनी त इ तनी खुल जाला ताकि हवा के बुलबुला निकले।
एसिड रिफ्लक्स तब होला जब राउर लेस कमजोर भा ढीला हो जाला कि एसिड ऊपर आ सकेला . कुछ अस्थायी चीज़, जईसे कि बड़ खाना खईला के बाद लेटला से लेस में आराम हो सकता। लेकिन अगर आपके जीईआरडी बा त आपके लेस लगातार ढीला रहेला।
लेस कइसे कमजोर हो जाला?
लेस अस्थायी भा स्थायी रूप से कमजोर होखे के कई गो कारण बा। कई बेर, कबो-कबो एसिड रिफ्लक्स पुरान जीईआरडी में बदल सके ला जब एह में से कई गो कारण सभ के एक साथ मिल जाला या लंबा समय ले बनल रहे ला। एसिड रिफ्लक्स आ जीईआरडी के कुछ आम कारण बतावल गइल बा:
- हियाटल हर्निया : ई बात सुनला में जटिल लाग सकेला, बाकिर एकरा के सीधा-सीधा कहल जाव. डायाफ्राम नाम के एगो मांसपेशी होखेला जवन कि आपके छाती अवुरी पेट के अलग करेला। राउर अन्ननलिका एह डायफ्राम के माध्यम से राउर पेट से जुड़ल बा। हियटल हर्निया में पेट के ऊपरी हिस्सा आपके अन्ननलिका में खुलल जगह से ऊपर धकेल के आपके छाती में घुस जाला . एकरा बाद इ आपके अन्ननलिका के संगे फंस सकता, जवना के चलते उहाँ एसिड जमा हो सकता। संगही, जवना LES वाल्व के बारे में हमनी के पहिले बात कईले रहनी, उहो डायाफ्राम के माध्यम से ऊपर जाला, एहसे एकरा में मांसपेशी के समर्थन कम होखेला। उमिर बढ़ला का साथे ई स्थिति अधिका होला, धीरे-धीरे विकसित होला आ समय के साथे अउरी गंभीर हो सकेला.
- गर्भावस्था : गर्भावस्था के दौरान अस्थायी एसिड रिफ्लक्स के अनुभव बहुत आम बात बा। पेट में बढ़ल दबाव अवुरी जगह के चलते अन्ननलिका में लेस के सहारा देवे वाली मांसपेशी खिंचाव, कस अवुरी कमजोर हो सकता। गर्भावस्था के हार्मोन के चलते भी लेस में आराम हो सकता। एह दौरान रिलैक्सिन नाम के हार्मोन अधिका मात्रा में निकलेला। एहसे मांसपेशियन में आराम मिलेला जवना से बच्चा के जगह मिल जाला। एस्ट्रोजन अवुरी प्रोजेस्टेरोन के स्तर भी बढ़ जाला, जवना के चलते लेस में आराम हो सकता।
- मोटापा:मोटापा से पेट में दबाव अवुरी जगह भी बढ़ेला, ठीक ओसही जईसे गर्भावस्था में होखेला, जवना से लेस प असर पड़ सकता। लेकिन चूंकि मोटापा गर्भावस्था से जादे दिन तक रहेला एहसे मांसपेशी हमेशा खाती कमजोर हो सकता। इ हियटल हर्निया के भी एगो प्रमुख कारण ह। संगही, एस्ट्रोजन के स्राव वसा ऊतक से होखेला, एहसे शरीर में चर्बी बढ़ला के संगे एस्ट्रोजन के स्तर भी बढ़ जाला।
- धूम्रपान : तंबाकू के धुआं लेस के आराम देवेला, चाहे आप खुद एकरा के धूम्रपान करीं चाहे सेकेंड हैंड धुआं के साँस में ले लीं। धूम्रपान से भी खांसी आवेला, जवना से लेस खुल जाला। धूम्रपान अवुरी खांसी जारी रखला से डायाफ्राम के मांसपेशी कमजोर हो सकता, जवना के चलते हियटल हर्निया हो सकता। धूम्रपान से आपके पाचन क्षमता भी धीमा हो जाला अवुरी पेट में एसिड के उत्पादन बढ़ जाला।
लगातार एसिड रिफ्लक्स (जीईआरडी) के संभावित जटिलता का बा?
पेट के एसिड बहुत शक्तिशाली पदार्थ ह। एकरा के रउरा खाए वाला खाना के तोड़े खातिर बनावल गइल बा. आपके पेट में मजबूत अस्तर होखेला जवन कि ओकरा के ए एसिड से बचावेला। लेकिन आपके बाकी अंग में इ सुरक्षा नईखे। एसिड रिफ्लक्स के असर ज्यादातर आपके अन्ननलिका प होखेला। लेकिन कबो-कबो त इ आपके पवनपाइप चाहे वायुमार्ग में भी ऊपर जा सकता। तनी एसिड मिलला से पल भर खातिर बेचैनी हो सकता। लेकिन एसिड के जादा मात्रा ए अंग के नुकसान पहुंचा सकता।
महत्वपूर्ण: जीईआरडी खाली असुविधा ना ह, असल में इ नुकसानदेह हो सकता, एहसे एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
संभावित जटिलता: 1.1.
- अन्ननलिकाशोथ : इ अन्ननलिका के आस्तर के सूजन ह, जवना के मतलब होखेला कि सूजन अवुरी दर्द होखेला। अगर अन्ननलिका के सूजन बनल रहे त एकरा से अन्ननलिका में लगातार दर्द अवुरी अल्सर जईसन जटिलता पैदा हो सकता। समय के साथ, एकरा से ऊतक में बदलाव हो सके ला जइसे कि निशान भा आंत में मेटाप्लासिया , जवन कैंसर से पहिले के स्थिति हवे।
- बैरेट के अन्ननलिका के बारे में बतावल गइल बा:ई अन्ननलिका में आंत के मेटाप्लासिया के स्थिति के नाँव हवे, जेकर जिकिर ऊपर कइल गइल बा। मतलब कि अन्ननलिका के आस्तर बदल जाला आ आंत के आस्तर नियर हो जाला। अइसन तब होला जब एसिड आ सूजन के संपर्क में लंबा समय तक रहेला। इ अन्ननलिका के कैंसर के जोखिम वाला कारक ह।
- अन्ननलिका के स्ट्रक्चर : आपके अन्ननलिका में निशान के ऊतक बन सकता, जवन कि ओकरा के जारी सूजन अवुरी चोट से बचावेला। एह निशान ऊतक के चलते अन्ननलिका संकुचित हो सकेला। एकरा के स्ट्रक्चर कहल जाला। एह से निगलल मुश्किल हो सकेला , जवना से खाए-पीए में दिक्कत हो सकेला, आ अउरी समस्या पैदा हो सकेला।
- लैरिंगोफैरिंजल रिफ्लक्स (LPR): जीईआरडी के कुछ लोग में एलपीआर नाम के एगो स्थिति भी हो जाला। इ तब होखेला जब एसिड गला में ऊपर आवेला। सुतल घरी एसिड चुपके से गला में घुस सकता। एकरा से आपके गला सूजन हो सकता, आवाज़ कर्कश हो सकता अवुरी स्वरयंत्र के बढ़े के संभावना बन सकता। एसिड के कण के भी आपके वायुमार्ग में आस्पिरेट कईल जा सकता।
- दमा : अगर एसिड श्वसन तंत्र में घुस जाला त ओकरा से केहु के हालत खराब हो सकता, जेकरा पहिले से दमा बा, अवुरी जेकरा प पहिले से श्वसन संबंधी बेमारी नईखे भईल ओकरा में भी दमा निहन लक्षण देखाई दे सकता। एसिड के छोट-छोट कण ब्रोंकिया ट्यूब में जलन पैदा क सकता अवुरी ओकरा के संकुचित क सकता। एकरा चलते खांसी आवे अवुरी सांस लेवे में परेशानी हो सकता।
जीईआरडी के कवन-कवन चिकित्सा उपचार बा?
कुछ लोग जीवनशैली में बदलाव क के एसिड रिफ्लक्स के कम क सकतारे, जईसे कि अपना खानपान में बदलाव, शराब अवुरी धूम्रपान में कटौती अवुरी वजन कम कईल। डाक्टर रउरा के एह कदम के पालन करे खातिर प्रोत्साहित करेलें. लेकिन जदी आपके लगातार एसिड रिफ्लक्स चाहे जीईआरडी बा त डॉक्टर अयीसन दवाई के सलाह दे सकतारे, जवन कि पेट के एसिड कम करे। एहसे एसिड के मात्रा कम होखे में मदद मिली, लेकिन एकर नुकसान कम होई।
दवाई के दवाई दिहल जाला
| नशा के प्रकार के बा | कार्यक्षमता के क्षमता बा | प्रयोग के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|---|
| एंटीएसिड के नाम से जानल जाला | पेट के एसिड के बेअसर क देला। | कबो-कबो एसिड रिफ्लक्स खातिर तुरंत राहत। |
| एच 2 ब्लॉकर के बा | पेट में एसिड के उत्पादन में कमी आवेला। | बार-बार लक्षण के अल्पकालिक इलाज। |
| पीपीआई (प्रोटॉन पंप अवरोधक) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। | एसिड के उत्पादन के अवुरी शक्तिशाली तरीका से रोकेला, जवना से घाव के ठीक होखे में तेजी आवेला। | गंभीर जीईआरडी आ अन्ननलिका के नुकसान के पहिला लाइन के इलाज। |
सर्जरी
गंभीर जीईआरडी भा अइसन मामिला खातिर जवना पर दवाई से नियंत्रण ना होखे, लेस मांसपेशी के कस के सर्जरी के सलाह दिहल जा सकेला, जइसे कि निसेन फंडोप्लिकेशन .
घर में एसिड रिफ्लक्स के नियंत्रित करे में मदद करे वाला चीज
घर में एसिड रिफ्लक्स के नियंत्रित करे खातिर इ सब चीज़ आजमाईं:
- छोट-छोट खाना खईला: बड़-बड़ खाना से आपके पेट भर जाला अवुरी लेस प दबाव पड़ेला।
- रात के खाना जल्दी खाइल : सुते से कम से कम 2-3 घंटा पहिले रात के खाना खाईं।
- बाईं ओर सुतल : एहसे लेस के पेट के सामग्री के ऊपर राखल जाला।
- पेट के दबाव कम करीं : ढीला कपड़ा पहिनीं अवुरी जरूरत पड़ला प वजन कम करीं।
- धूम्रपान अवुरी शराब छोड़ दीं: इ लेस के कमजोर क देवेला अवुरी एसिडिटी बढ़ावेला।
त, एह सब से हमनी के कवन-कवन बात याद राखे के जरूरत बा?
ठीक बा, त एह लमहर कहानी से रउरा एसिड रिफ्लक्स आ जीईआरडी के बढ़िया समझ मिल गइल बा. इहाँ कुछ महत्वपूर्ण बात याद राखे के बा:
- बीच-बीच में एसिड रिफ्लक्स होखल सामान्य बा, लेकिन जदी इ बार-बार होखे त जीईआरडी हो सकता।
- जीईआरडी खाली असुविधा ना ह, एकरा से अन्ननलिका अवुरी बाकी अंग के नुकसान पहुंच सकता।
- एकरा के बहुत हद तक जीवनशैली में बदलाव (आहार नियंत्रण, वजन घटावल, धूम्रपान छोड़ल) के संगे नियंत्रित कईल जा सकता।
- अगर लक्षण बनल रहेला भा गंभीर बा त चिकित्सक से सलाह जरूर लीं। चिंता मत करीं, एकर बढ़िया इलाज बा।
- छोट बच्चा के भी जीईआरडी हो सकता, एहसे अपना बच्चा के असामान्य व्यवहार के बारे में जागरूक रहीं।
राउर स्वास्थ्य राउर बहुते जरूरी बा. त एह तरह के छोट बात के भी अनदेखी मत करीं। समय रहते एकरा बारे में जागरूक होके जरूरी कदम उठावल बुद्धिमानी बा। अगर रउरा अउरी कवनो सवाल बा त लजा मत करीं आ अपना परिवार के डाक्टर से पूछीं. ऊ भा ऊ रउरा के मदद करी. स्वस्थ रहे के बा!
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