आईं बिछौना पर पड़ल लोग में दबाव से होखे वाला चोट के बारे में जानल जाव. (दबाव से चोट / बिस्तर के घाव) के बा।

का रउरा परिवार में केहू अइसन बा जे बेमारी भा बुढ़ापा का चलते बिछौना पर बंद होके ढेर दिन ले ओही स्थिति में रहेला? रउरा देखले होखब कि अइसनका लोग में कबो-कबो चमड़ी के घाव हो जाला. हमनी के एह सब के "बिस्तर के घाव" कहेनी जा। चिकित्सकीय रूप से इनहन के `(दबाव के चोट)` भा `(बिस्तर के घाव) के नाँव से जानल जाला। आज हमनी के एह बात पर विस्तार से बात करब जा कि ई सब असल में का ह, काहे होला, एकरा के कइसे रोकल जा सकेला, आ अगर दोबारा होखे त का कइल जाव . ई बहुत लोग खातिर एगो महत्वपूर्ण विषय बा।

ई बिस्तर के घाव ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त बेडसोर अयीसन घाव होखेला जवन कि तब होखेला जब हमनी के त्वचा के एकही हिस्सा प लंबा समय तक दबाव होखेला, जवना से ओ इलाका के त्वचा के नुकसान होखेला। कल्पना करीं कि जब केहू घंटन भा दिन भर बिस्तर पर एके पोजीशन में रहेला भा जब ऊ व्हीलचेयर पर ढेर देर ले एके पोजीशन में बइठेला त त्वचा ओह जगहन के हड्डी से दबावेले जहाँ शरीर के वजन गिर जाला. जब इ दबाव लगावल जाला त खून के संचार कम हो जाला। अगर खून ठीक से ना बहे त त्वचा के कोशिका मर जाए लागेले , अवुरी तबे इ घाव होखेला।

एह बिछौना के घाव के अउरी नाँव भी बा। राउर डॉक्टर एह नामन के इस्तेमाल कर सकेलें:

• `(डेक्यूबिटस अल्सर)` के बा
• `(दबाव के घाव)` के बा
• `(दबाव के अल्सर)` के बा
• `(दबाव के घाव)` के बा

चाहे रउरा कवनो नाम से कह दीं, एकर मतलब एके हालत होला.

ई बिस्तर के घाव केतना आम बा? केकरा के सबसे जादा मिलेला?

असल में ई रउरा सोचला से बेसी आम बात बा. खासकर के ओह लोग खातिर ई खतरा बहुते होला जेकरा अपना बलबूते घूमे में दिक्कत होला, बिछौना पर सीमित रहेला भा व्हीलचेयर के इस्तेमाल करेला. कल्पना करीं कि अगर हमनी के कवनो दादा-दादी बेमारी के चलते बिस्तर प पड़ल बाड़े, चाहे केहु के दुर्घटना के चलते ``पक्षाघात`` जईसन स्थिति हो गईल बा अवुरी उ बिस्तर प बंद बा, त ओकरा में इ चोट लागे के संभावना जादे बा।

संगही, कुछ खास मेडिकल स्थिति वाला लोग के खतरा जादे होखेला। उदाहरण खातिर:

• `(डायबिटीज)` से पीड़ित लोग खातिर
• त्वचा के संवेदनशीलता कम होखे वाला लोग खातिर
• पोषण के कमी वाला लोग खातिर (कुपोषण)
• जेकरा त्वचा बहुत रूखी बा भा जेकरा नमी जादा बरकरार रहेला ओकरा खातिर
• जे `(डिमेंशिया)` जइसन स्थिति के चलते आपन कठिनाई के संप्रेषण ना कर पावेला ओकरा खातिर
• कुछ कैंसर के मरीजन के
• सेरेब्रल पाल्सी जइसन न्यूरोलॉजिकल बेमारी वाला लइकन आ बड़ लोग खातिर
• `(पुरान शिरापरक अपर्याप्तता)` (नस में खून के खराब संचार)
• `(हृदय विफलता)` (हृदय विफलता) के बा।
• `(किडनी फेल होखल)` (किडनी फेल होखल)
• परिधीय धमनी रोग (अंग में खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन के संकुचन)
• रीढ़ के हड्डी में चोट भा स्पाइनल बिफिडा जइसन स्थिति।

इ घाव शरीर प कहाँ सबसे जादा होखेला?

दरअसल, इ घाव शरीर प कहीं भी हो सकता। जईसे कि ऑक्सीजन मास्क के इस्तेमाल करेवाला केहु के नाक के ऊपर, कान के दुनो ओर चाहे माथा के पीछे घाव हो सकता। केहू के खराब फिटिंग कृत्रिम दांत लगावे वाला के भी इ घाव मुंह के भीतर आ सकता। साथ ही, अगर केहू के इंट्यूबेशन (सांस लेवे के ट्यूब में डालल) भा यांत्रिक वेंटिलेशन (मशीन के मदद से साँस लेवे) दिहल जा रहल बा, त एकरा से जुड़ल दबाव से घाव हो सकेला।

हालांकि इ चोट सबसे जादा ओ इलाका में होखेला जहां हड्डी त्वचा के नजदीक होखेला . एकर कारण बा कि उ इलाका उ जगह होखेला जहां त्वचा के हड्डी से दबावल जाला अवुरी खून के बहाव कम हो जाला। अइसन क्षेत्र सभ में शामिल बाड़ें:

• टखने के बा
• पीछे
• नितंब के बा
• कोहनी के बा
• एड़ी के बा
• कूल्हा
• पूंछ के हड्डी (रीढ़ के नीचे) 1.1.

बिस्तर के घाव के कारण का होखेला?

मुख्य कारण बा , जईसे कि हम पहिले कहले रहनी , एकही जगह प लंबा समय तक दबाव . एह दबाव के चलते त्वचा में खून के आपूर्ति करे वाली छोट-छोट खून के नली निचोड़ जाले, अवुरी अयीसन होखेला जईसे खून ना बहत होखे। कल्पना करीं कि जब पानी के पाइप के निचोड़ के कस के पकड़ल जाला त पानी ना बहेला। जब ई खून खतम हो जाला त त्वचा के सबसे ऊपरी परत `(एपिडर्मिस)` के कोशिका मर जाए लागेला। जब ई मरे वाला कोशिका धीरे-धीरे टूट जाले त घाव के रूप में लउकेले। कई बेर , भले ही रउवा के एकही जगह पर कुछ समय खातिर दबावल गईल होखे , जईसे कि दु घंटा , घाव शुरू हो सकेला .

एह दबाव के अलावा अउरी चीजन के एह घाव सभ के निर्माण में योगदान होला:

• नमी : पसीना, पेशाब, अवुरी मल जईसन चीज़ के चलते त्वचा भींजल होखे त उ अवुरी कमजोर हो जाले अवुरी चोट के शिकार होखे के संभावना जादे होखेला।
• कर्षण/कतरनी : जब बिस्तर के सिर ऊपर उठावल जाला, जब शरीर व्हीलचेयर प होखेला, चाहे शरीर नीचे फिसल जाला त त्वचा के खींचल जाला। एह खींचला से त्वचा के नीचे के ऊतक के भी नुकसान हो सकता अवुरी घाव हो सकता।

बिस्तर के घाव के लक्षण अवुरी स्टेज का होखेला?

बिस्तर के घाव के लक्षण अलग-अलग आदमी में अलग-अलग हो सकता। कुछ लोग के ए घाव से दर्द अवुरी खुजली महसूस हो सकता। हालांकि, कमजोर नस अवुरी संवेदना कम होखेवाला लोग के इ दर्द ना महसूस हो सकता। एहसे नियमित रूप से त्वचा के जांच कईल बहुत जरूरी बा।

डॉक्टर एह बेडसोर के गंभीरता के आधार पर चरण में वर्गीकृत करे लें। एहसे घाव के इलाज कईसे कईल जाए, एकरा के तय करे में मदद मिलेला।

• स्टेज 1: त्वचा लाल भा गुलाबी रंग के लउकेला। हालांकि अभी तक कवनो त्वचा के टूटल चाहे घाव नईखे भईल। करिया त्वचा वाला केहु खातिर इ रंग बदलाव के पता लगावल तनिका मुश्किल हो सकता। स्पर्श से ए इलाका में तनी दर्द महसूस हो सकता, चाहे बाकी इलाका के मुक़ाबले गर्मी, ठंडा, नरम चाहे कड़ा महसूस हो सकता।
• स्टेज 2: इ उ जगह ह जहवा त्वचा के ऊपरी परत के हटा दिहल गईल बा, जवना से नीचे गुलाबी चाहे लाल रंग के उथला घाव रह गईल बा। त्वचा के छिलका आ फफोला भी देख सकेनी .
• स्टेज 3 के बा:घाव अब तनी गहिराह हो गइल बा। हो सकेला कि घाव पूरा तरह से नीचे हाइपोडर्मिस, त्वचा के नीचे के चर्बीदार परत तक फैलल होखे।
• स्टेज 4 : इ सबसे गंभीर स्टेज ह। घाव त्वचा के तीनों परत में घुस गईल बा अवुरी नीचे के मांसपेशी, टेंडन अवुरी संभवतः हड्डी तक (मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम) देखाई देता। एह प्रकार के घाव के ठीक होखे में बहुत समय लागेला, अवुरी एकरा से जटिलता पैदा होखे के संभावना जादे होखेला।

बिस्तर के घाव के संभावित जटिलता का बा?

बिस्तर के घाव सिर्फ त्वचा के घाव ना होखेला। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त एकर जानलेवा बैक्टीरिया संक्रमण हो सकेला .

एह घाव सभ से खतरनाक स्थिति जइसे कि `(सेलुलाइटिस)` (त्वचा आ नीचे के ऊतक सभ के संक्रमण), `(सेप्टीसीमिया)` (खून में जहर) पैदा हो सके ला। कई बेर, ई `(सेप्सिस)` (एक गंभीर संक्रमण जवन पूरा शरीर में फइल जाला) आ इहाँ तक कि `(Amputation)` तक ले बढ़ सके ला।

कुछ लोग में साइनस पथ हो जाला जवन एह बिस्तर के घाव से निकलेला। अगर ई पथ शरीर के गहिराह हिस्सा से जुड़ल होखे त समस्या जइसे कि:

• खून में प्रवेश करे वाला बैक्टीरिया (बैक्टीरेमिया)। एकरा से बैक्टीरियल मेनिंजाइटिस (मस्तिष्क के संक्रमण) भा एंडोकार्डिटिस (दिल के आस्तर के संक्रमण) हो सकेला।
• हड्डी के संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस) भा जोड़ के संक्रमण (सेप्टिक गठिया)।
• बैक्टीरिया के संक्रमण जइसे कि `(ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस)`। ई `(सेलुलाइटिस)` नियर आम संक्रमण से ले के `(नेक्रोटाइजिंग फैसियटिस)` (मांस पिघले वाला बेमारी) नाँव के खतरनाक स्थिति ले हो सके लीं।

रउरा कइसे पता चली कि बिस्तर के घाव संक्रमित बा कि ना?

अगर कवनो घाव में संक्रमण हो जाव त रउरा अइसन लक्षण हो सकेला जइसे कि:

• बोखार अवुरी ठंढा अक्सर पहिला लक्षण होखेला।
• घाव के जगह पर गंभीर दर्द महसूस होखे।
• घाव से आवत एगो बदमाश ।
• घाव लाल होला आ छूवे पर बहुत गरम लागेला .
• घाव के सूजन हो जाला .
• घाव से मवाद के पानी निकले ।

अगर रउवा अइसन कुछ देखत बानी त तुरंत डॉक्टर से सलाह लेवे के बहुत जरूरी बा .

बिस्तर के घाव के निदान आ इलाज

अगर रउरा शक बा कि रउरा भा रउरा देखभाल करे वाला केहू के बिस्तर पर घाव बा त रउरा डाक्टर से मिले के चाहीं. घाव विशेषज्ञ से भी मिले के जरूरत पड़ सकता। डॉक्टर घाव के रूप देख के पता लगाईहे कि इ बिस्तर के घाव ह कि ना अवुरी कवना स्टेज में बा, घाव के तस्वीर भी खींच के देख सकतारे कि इ कइसे ठीक होखता।

संक्रमण के जांच खातिर रउआँ एह तरह के परीक्षण भी कर सकत बानी:

• घाव के एगो छोट टुकड़ा के जांच (बायोप्सी) खातिर लेवे के।
• खून के संवर्धन आ जांच के बारे में बतावल गइल बा।
• `(एक्स-रे)` या `(एमआरआई)` जइसन स्कैन।

गैर-सर्जिकल इलाज के बारे में बतावल गइल बा

स्टेज 1 आ 2 के हल्का घाव के इलाज अक्सर घर में रउआँ भा रउआँ के देखभाल करे वाला (चिकित्सक सलाह के साथ) कर सके ला। स्टेज 3 आ 4 में गहिराह घाव खातिर चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत होला। घाव के गंभीरता के आधार पर ठीक होखे में हफ्ता से महीना तक के समय लाग सकेला .

निम्नलिखित उपचार बा:

• घाव के साफ कईल : घाव के या त साबुन वाला पानी से साफ करीं चाहे खारा (बाँझ खारा पानी के घोल)।
• घाव के दवाई से पट्टी लगावल : मेडिकल पट्टी के खास प्रकार होखेला जवन कि घाव के जल्दी ठीक होखे में मदद करेला। उदाहरण खातिर हाइड्रोजेल (पानी आधारित जेल), हाइड्रोकोलॉइड, एल्गिनेट (समुद्री शैवाल से बनल), आ फोम ड्रेसिंग के नाँव गिनावल जा सके ला।

गहिराह, गंभीर घाव में डाक्टर मरे वाला ऊतक के निकाल दिहे। एकरा के ``डिब्रिडमेंट`` कहल जाला।एकरा के एगो तेज उपकरण ``स्कलपेल`` से मरे वाला त्वचा के काट के कइल जाला। या, ऊ लोग अइसन मरहम लगा सकेला जवन मरे वाला ऊतक के घुल देला आ ओकरा के निकाल सकेला। जब ई कइल जाला त ओकरा के सुन्न करे खातिर ``लोकल एनेस्थेटिक`` के इंजेक्शन लगावल जा सकेला। काहे कि मरे वाला ऊतक के आसपास के ऊतक में दर्द महसूस होखेला।

दवाई दिहल जाला

घाव के स्थिति आ लच्छन के आधार पर निम्नलिखित दवाई दिहल जा सके ला:

• एंटीबायोटिक दवाई संक्रमण के रोके आ इलाज करेले।
• दर्द आ सूजन कम करीं (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई - एनएसएआईडी)
• दर्द निवारक दवाई बा।

सर्जिकल के इलाज के काम होला

स्टेज 3 या 4 में बहुत गहिराह, बड़ घाव खातिर सर्जरी जरूरी हो सकेला। घाव के बंद करे अवुरी ओकरा के जल्दी ठीक होखे में मदद करे खाती स्किन ग्राफ्ट के इस्तेमाल कईल जा सकता।

बिस्तर के घाव से कइसे बचावल जाला? इहे सबसे जरूरी बा!

बिस्तर के घाव के होखे से पहिले ओकरा के रोकल बहुत आसान बा, ना कि ओकरा के होखला के बाद ओकरा से पीड़ित होखे के। इनहन के बारे में रउआँ कुछ काम कर सकत बानी:

• बार-बार आपन स्थिति बदलीं : अगर रउआ व्हीलचेयर पर बानी त कम से कम हर 15 मिनट में आपन स्थिति बदलीं . अगर रउरा बिस्तर पर पड़ल बानी त कम से कम हर दू घंटा पर अपना शरीर के घुमाईं . अगर रउरा अपना बलबूते ई काम करे में परेशानी होखत बा त कवनो देखभाल करे वाला से मदद लीं. इहे सबसे जरूरी बा।
• नियमित रूप से त्वचा के जांच : दिन में कम से कम एक बेर अपना पूरा शरीर (खासकर दबाव बिंदु) के त्वचा के जांच करीं। रंग, दर्द, गर्मी भा ठंडा में बदलाव के जांच करीं। अगर रउरा खुदे ना कर सकीं त केहू दोसरा से करवा दीं.
• बढ़िया से खाईं अवुरी भरपूर पानी पीईं: त्वचा के स्वस्थ राखे खाती पौष्टिक खाद्य पदार्थ, खास तौर प प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाईं। दिन भर पानी भरपूर पीये के चाहीं।
• त्वचा के साफ अवुरी सूखा राखी: जदी त्वचा प पसीना, पेशाब चाहे मल आवेला त तुरंत साफ क के सूखा राखी। त्वचा के बचावे खातिर आप मॉइस्चराइज बैरियर क्रीम के इस्तेमाल क सकतानी।
• व्यायाम में शामिल होखे के बा:यथासंभव शारीरिक व्यायाम में शामिल होखे के चाहीं. एहसे खून के संचार में सुधार होखेला। ``फिजिकल थेरेपी`` के बारे में रउआ डॉक्टर से सलाह ले सकत बानी।
• धूम्रपान से बचे के चाहीं: अगर धूम्रपान करेनी त छोड़े खातिर मदद लीं। निकोटीन घाव ठीक होखे में देरी करेला।
• खास गद्दा अवुरी कुशन के इस्तेमाल करीं: खास तौर प डिजाइन के गद्दा चाहे फोम कुशन के इस्तेमाल करीं जवन कि दबाव कम करे खाती बनावल गईल होखे। अइसन तकिया पर बइठे से बची जवना के बीच में छेद होखे, जइसे कि डोनट. एकरा से घाव के आसपास दबाव बढ़ सकता।
• बिस्तर, अंडरवियर, अवुरी कपड़ा के बार-बार धोवे अवुरी बदले के चाही: एकरा के साफ राखल बहुत जरूरी बा।

बिस्तर के घाव वाला केहू खातिर आउटलुक

बिस्तर के घाव ठीक होखला के बाद भी ओ इलाका के त्वचा ओतना मजबूत ना होखेला, जेतना कि पहिले रहे। एही से एकरा के दोबारा होखे से रोके खातिर कदम के पालन जारी राखल जरूरी बा . स्टेज 3 या 4 में गंभीर बेडसोर के ठीक कइल मुश्किल होला, आ इनहन के संक्रमित होखे के संभावना ढेर होला आ जानलेवा जटिलता सभ के खतरा ढेर होला।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा बिस्तर पर घाव होखे के खतरा बा आ एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से बताईं:

• त्वचा के रंग बदलल (लाल, गुलाबी, बैंगनी)।
• संक्रमण के लक्षण (बोखार, सूजन, मवाद, बदबू)।
• अगर रउरा त्वचा के कवनो खास हिस्सा के छूवे पर दर्द होखे भा गरम महसूस होखे.

अपना डॉक्टर से पूछे के सवाल

• हमरा ई बिछौना के घाव काहे लागल?
• हमरा खातिर कवन इलाज सबसे बढ़िया बा?
• का हमरा सर्जरी के जरूरत बा?
• बिस्तर के घाव से बचाव खातिर का कर सकेनी?
• का हमरा जटिलता के चिंता होखे के चाहीं?

बिस्तर के घाव आ पोषण के महत्व

बिस्तर के घाव होखे वाला बहुत लोग के कुपोषण होखेला। एकर कारण बुढ़ापा भा अउरी मेडिकल स्थिति हो सकेला। पौष्टिक, प्रोटीन से भरपूर आहार खईला से बिस्तर के घाव के रोके में मदद मिल सकता अवुरी घाव के जल्दी ठीक होखे में मदद मिल सकता। विटामिन अवुरी सप्लीमेंट के भी जरूरत हो सकता। शायदे कबो, गंभीर कुपोषण वाला लोग के ट्यूब (आंत के पोषण) भा नस में पोषण (IV पोषण) के माध्यम से भोजन देवे के जरूरत पड़ सके ला।

अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)

जवन लोग स्थिर रहेला, बिस्तर प पड़ा रहेला, व्हीलचेयर प रहेला, चाहे ओकरा में कवनो अवुरी जोखिम वाला कारक होखे, ओ लोग के बिस्तर प घाव होखे के खतरा जादे होखेला। एहसे , नियमित रूप से त्वचा के जांच अवुरी स्थिति बदलल जईसन निवारक उपाय के पालन कईल जरूरी बा। (अगर रउआ खुद ना कर पावत बानी त देखभाल करे वाला, परिवार के सदस्य, भा स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से मदद लीं।)

बिस्तर के घाव के जल्दी पहचान कईल सबसे निमन बा (स्टेज 1 अवुरी 2)। एकरा बाद, त्वचा टूटे अवुरी घाव बड़ होखे से पहिले एकर इलाज कईल जा सकता। एह तरह के शुरुआती घाव इलाज से बेहतर हो जाला। हालाँकि, गहिरा घाव (स्टेज 3 आ 4) पर संक्रमण आ अउरी गंभीर स्थिति सभ के संभावना ढेर होला। एही खातिरउचित चिकित्सा उपचार करावल बहुत जरूरी बा।

अगर रउरा भा रउरा कवनो प्रियजन के एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात करे में संकोच मत करीं. स्वस्थ रहे के बा!

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