का रउवा कबो देखले बानी कि रउवा गर्दन भा बगल में इ छोट-छोट धक्का लागेला? कबो-कबो ई तब होला जब रउरा सर्दी भा फ्लू होखे. लेकिन, ई बात ओतना साधारण बात के नइखे. इ एगो दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण स्थिति बा जवना के बारे में जागरूक होखे के चाही। हमनी के एकरा के कैसलमैन डिजीज कहेनी जा .
सीधा-सीधा कहल जाव त कैसलमैन रोग एगो अइसन स्थिति ह जवना में हमनी के शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली ओवरएक्टिव हो जाला . कल्पना करीं कि जब कवनो बेमारी पैदा करे वाला कीटाणु हमनी के शरीर में घुस जाला त हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली ओकरा से ओइसहीं लड़त बा जइसे कवनो सैनिक युद्ध में जात होखे. जब बेमारी ठीक हो जाला त ऊ सिपाही फेरु चुप हो जाला। लेकिन कैसलमैन रोग से पीड़ित आदमी में इ प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार 'चालू' रहेला। एकरा से शरीर के भीतर लंबा समय तक सूजन होखेला, जवन कि हमनी के अंग के नुकसान पहुंचा सकता।
एह घरी हमनी के लिम्फ नोड्स – ऊ छोट-छोट धक्का हमनी का ओकरा के कहेनी जा – फिल्टर का तरह काम करेला. सभ कीटाणु अवुरी प्रतिरक्षा कोशिका के एकरा माध्यम से छानल जाला। त, काहेंकी प्रतिरक्षा प्रणाली लगातार काम करत रहेला, एहसे इ लिम्फ नोड्स भी ओवरटाइम काम करतारे। एकरा बाद ओहमें मौजूद कोशिका बेसी बढ़ जाला आ लिम्फ नोड्स सूज जाला. इहे सूजन ना, कैसलमैन रोग में त ए लिम्फ नोड्स के ऊतक में भी बदलाव होखेला।
इ बहुत दुर्लभ बेमारी ह . उदाहरण खातिर अमेरिका में हर साल महज 4,300 से 5,200 नया केस के पता चलेला। त अबहीं डाक्टर लोग एह बारे में बहुत कुछ सीख रहल बा. हालांकि, जदी आपके ए बेमारी के पता चलता त आपके खास इलाज मिली जवन कि आपके खाती विशिष्ट बा।
कैसलमैन रोग के मुख्य प्रकार का हवें?
एह बेमारी के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला।
यूनिसेंट्रिक कैसलमैन रोग (यूसीडी) के बारे में बतावल गइल बा।
यूनिसेंट्रिक कैसलमैन डिजीज (UCD) तब होला जब आपके शरीर के एगो इलाका में खाली एक या कुछ लिम्फ नोड्स बढ़ जाला . सोची खाली आपन गर्दन, भा खाली आपन बगल के। कैसलमैन के लगभग तीन चौथाई मरीज एह श्रेणी में आवेलें।
बहुकेंद्रित कैसलमैन रोग (एमसीडी) के बारे में बतावल गइल बा।
मल्टीसेंट्रिक कैसलमैन डिजीज (MCD) एगो अइसन स्थिति हवे जहाँ लिम्फ नोड सभ के शरीर के कई हिस्सा में सूजन होला , ना कि खाली एक इलाका में। सटीक कहल जाव त डाक्टर लोग एह प्रकार के एमसीडी के अउरी बाँटेला:
- कविता से जुड़ल एमसीडी : कविता एगो बहुत दुर्लभ खून के विकार ह। कबो-कबो एमसीडी के साथे कविता भी हो सकेला।
- एचएचवी-8 से जुड़ल एमसीडी : एह प्रकार के कारण ह्यूमन दाद वायरस-8 (HHV-8) नाम के वायरस के संक्रमण होला। अगर रउरा एचआईवी संक्रमण बा भा प्रतिरक्षा में कमी बा त रउरा एह तरह के एमसीडी होखे के संभावना अधिका होला.
- अज्ञात कारण के एमसीडी (इडिओपैथिक एमसीडी - आईएमसीडी):इ सबसे आम प्रकार के एमसीडी ह। ‘इडिओपैथिक’ के मतलब होला कि एकर सही कारण के पता नइखे.
अब एह अज्ञात कारण के आईएमसीडी के तीन गो उप-भाग भी बा:
- TAFRO सिंड्रोम से जुड़ल iMCD : कई बेर iMCD के साथ TAFRO सिंड्रोम नाम के स्थिति भी हो सके ला। TAFRO नाम एकर लक्षण के पहिला अक्षर से बनल बा। ई बाड़ें: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (खून के प्लेटलेट कम होखल), अनासार्का (पानी से शरीर में सूजन), बोखार , गुर्दा (गुर्दा) के बिकार, आ ऑर्गेनोमेगाली (प्लीहा भा लिवर के बढ़ल)।
- इडिओपैथिक प्लाज्मासाइटिक लिम्फैडेनोपैथी (iMCD-IPL) के साथ iMCD: एह उपप्रकार में प्लेटलेट सभ के बढ़ल हो सके ला। आपके सफेद रक्त कोशिका से भी बहुत जादा एंटीबॉडी पैदा हो सकता।
- iMCD अन्य तरीका से निर्दिष्ट ना कइल गइल (iMCD-NOS): एह प्रकार के सही कारण, जेकरा के iMCD-NOS कहल जाला, के भी जानकारी नइखे, आ ई TAFRO से संबंधित नइखे।
कैसलमैन रोग के लक्षण का होला?
कैसलमैन बेमारी के लक्षण आपके प्रकार के आधार प अलग-अलग होखेला। ज्यादातर मामला में, जदी आपके यूनिसेंट्रिक कैसलमैन डिजीज (UCD) बा त आपके कवनो बड़ लक्षण ना देखाई दे सकता। हो सकेला कि सूजन लिम्फ नोड्स एकमात्र संकेत होखे जवना के रउरा देखब. हालाँकि, कबो-कबो लच्छन भी हो सके ला अगर सूजन वाला लिम्फ नोड पास के कौनों अउरी अंग पर दबाव डाले।
हालांकि, जदी आपके एमसीडी बा त लक्षण देखाई देवे के संभावना जादे होखेला। सूजन लिम्फ नोड्स के अलावा, रउआँ के अइसन लच्छन देखाई पड़े ला जइसे कि:
- जर बोखार
- थकान (ई एनीमिया के लक्षण हो सकेला)
- रात में पसीना बहत रहे
- मतली आ उल्टी होखे लागेला
- बेवजह वजन घटावे के काम होखेला
- गोड़, टखना भा पेट में सूजन होखे
- प्लीहा बढ़ल (स्प्लेनोमेगाली) भा लिवर बढ़ल (हेपेटोमेगाली)
- हाथ-गोड़ में सुन्न होखल (पेरिफेरल न्यूरोपैथी)
कैसलमैन रोग के कारण का होला?
यूनिसेंट्रिक कैसलमैन डिजीज (UCD) के सही कारण के बारे में अबहिन ले पता नइखे चलल, बाकी एचएचवी-8 नाँव के वायरस से संक्रमण मल्टीसेंट्रिक कैसलमैन डिजीज (MCD) के बिकास के कारक पावल गइल बा ।
वैज्ञानिक अभी भी यूसीडी अवुरी आईएमसीडी के अवुरी संभावित कारण के जांच करतारे। उदाहरण खातिर , उ लोग एचएचवी-8 के अलावा अउरी संक्रमण , जीन उत्परिवर्तन , आ ऑटोइम्यून रिस्पांस के देख रहल बा .
एह बेमारी के सबसे जादा खतरा केकरा बा?
यूसीडी भा आईएमसीडी खातिर बिसेस जोखिम कारक सभ के अबहिन ले पहिचान नइखे भइल। हालांकि, जदी आपके एचआईवी संक्रमण बा चाहे कवनो अवुरी स्थिति बा जवन कि आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर क देवेला त आपके एचएचवी-8 से जुड़ल एमसीडी होखे के खतरा बढ़ जाला।
कैसलमैन बेमारी कवनो भी उमिर में हो सके ला, बाकी एकर निदान सभसे ढेर 30 से 60 साल के बीच के लोग में होला।
कैसलमैन रोग के संभावित जटिलता का बा?
कैसलमैन रोग से आपके कैंसर, खास तौर प लिम्फोमा के खतरा बढ़ जाला।
संगही, हालांकि बहुत कम होखेला, लेकिन यूसीडी के रोगी लोग में पैरानिओप्लास्टिक पेम्फिगस (PNP) नाम के एगो गंभीर स्थिति होखे के खतरा होखेला। एमसीडी से आपके संक्रमण के खतरा भी बढ़ जाला जवन कि आपके अंग के नुकसान पहुंचा सकता। अगर एकर ठीक से इलाज ना कइल जाव त एह नुकसान के जानलेवा हो सकेला.
चिंता मत करीं, आपके डॉक्टर लगातार आपके हालत के निगरानी करीहे अवुरी जब भी संभव होखे अयीसन जटिलता के रोके में मदद करीहे।
डॉक्टर कैसलमैन रोग के निदान कईसे करेले?
कैसलमैन बेमारी के लच्छन अन्य आम बेमारी सभ नियर हो सके लें, जइसे कि फ्लू भा सर्दी। एहसे रउरा डाक्टर पहिले ओह हालात के खारिज कर दीहें. एकरा बाद, उ लोग कैसलमैन रोग के निदान अवुरी प्रकार के पता लगावे खाती जांच करीहे।
परीक्षण आ प्रक्रिया में शामिल हो सके ला:
- लैब टेस्ट : आपके डॉक्टर आपके ब्लड सेल के गिनती में असामान्यता अवुरी कैसलमैन बेमारी के अवुरी सूक्ष्म लक्षण के जांच करीहे। उ लोग एचआईवी टेस्ट के भी आदेश दे सकेला . अगर रउरा एचएचवी-8 से जुड़ल एमसीडी बा त राउर एचआईवी टेस्ट पॉजिटिव हो सकेला.
- इमेजिंग टेस्ट: सीटी स्कैन अवुरी पीईटी स्कैन जईसन टेस्ट से आपके शरीर में सूजन वाला लिम्फ नोड्स के खोज में मदद मिल सकता, संगही कैसलमैन बेमारी के अवुरी लक्षण के जांच कईल जा सकता, जईसे कि लिवर चाहे प्लीहा बढ़ल।
- लिम्फ नोड बायोप्सी : आपके कैसलमैन बेमारी बा कि ना, एकरा के पक्का करे के एकमात्र तरीका बायोप्सी करावे के बा। एकरा में लिम्फ नोड से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला। एकरा से पता चल जाई कि बेमारी के कवनो लक्षण बा कि ना।
कैसलमैन रोग के इलाज कईसे कईल जाला?
कैसलमैन बेमारी के इलाज आपके प्रकार के आधार प अलग-अलग होखेला।
यूनिसेंट्रिक कैसलमैन रोग (यूसीडी) के इलाज के बारे में बतावल गइल बा।
यूसीडी के मुख्य इलाज प्रभावित लिम्फ नोड्स के सर्जरी से हटावल होला। कई बेर सर्जरी से पहिले रेडिएशन थेरेपी भा इम्यूनोथेरेपी के जरूरत पड़ सकेला. एह इलाज से लिम्फ नोड्स में बढ़ती के सिकुड़ जाला, जवना से एकरा के हटावल आसान हो जाला।
लेकिन जदी सर्जन प्रभावित लिम्फ नोड के ना निकाल पवले, अवुरी आपके कवनो लक्षण नईखे त आपके डॉक्टर एकर इलाज के बजाय एकर निगरानी क सकतारे। अगर रउरा लक्षण बा आ सर्जरी नइखे कर पावत त ऊ लोग एमसीडी के इलाज के सलाह दे सकेला.
बहुकेंद्रित कैसलमैन रोग (एमसीडी) के इलाज के बारे में बतावल गइल बा।
एमसीडी के इलाज यूसीडी से तनी मुश्किल बा। चुकी इ पूरा शरीर में फइलल रहेला एहसे आमतौर प सर्जरी चाहे रेडिएशन थेरेपी के इस्तेमाल ना कईल जाला। एकरा बजाय इलाज एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा एचएचवी-8 के संक्रमण बा कि ना आ बेमारी केतना गंभीर बा.
राउर डॉक्टर अइसन इलाज के इस्तेमाल कर सकेलें जइसे कि:
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : इ दवाई सूजन के कम करे में मदद करेला अवुरी लक्षण से राहत देवेला।
- कीमोथेरेपी के दवाई : कीमोथेरेपी के दवाई आपके लिम्फ सिस्टम में कोशिका के जादा बढ़े के नियंत्रित करेला। रिटक्सिमैब एगो दवाई हवे जे आमतौर पर एचएचवी-8 से जुड़ल एमसीडी खातिर लिखल जाला।
- इम्यूनोथेरेपी : एह इलाज में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जइसन चीजन के इस्तेमाल कइल जाला . इ आपके शरीर के प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के शांत करे में मदद करेला। सिल्टक्सिमैब (Sylvant®) एकलौता इलाज हवे जेकरा के यू॰एस॰ फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) द्वारा iMCD खातिर मंजूरी मिलल बा।
- एंटीवायरल दवाई : अगर आपके एचएचवी-8 से संबंधित एमसीडी बा त एचएचवी चाहे एचएचवी-8 संक्रमण के इलाज खाती एंटीवायरल दवाई के जरूरत पड़ सकता।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर रउरा गर्दन, बगल भा ग्रोइन में गांठ भा बढ़ल लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं . संगही, जदी आपके ऊपर बतावल गईल कैसलमैन रोग के कवनो अवुरी लक्षण बा जवन कि कुछ हफ्ता के बाद ठीक ना होखे त ओकरा बारे में भी अपना डॉक्टर के बताईं।
कब तक एह बेमारी के संगे जिंदा रह सकतानी?
यूसीडी के अधिकतर लोग खातिर एकर पूर्वानुमान भा दृष्टिकोण बहुत बढ़िया होला। प्रभावित लिम्फ नोड्स के हटावे से बेमारी ठीक हो सकेला। इलाज के संगे आमतौर प यूसीडी के जीवन प्रत्याशा प कवनो असर ना पड़ेला।
लेकिन एमसीडी से पीड़ित लोग के दृष्टिकोण ओह लोग के एमसीडी के प्रकार अवुरी बेमारी के गंभीरता प निर्भर करेला। कुछ लोग खातिर लक्षण अचानक हो सकता अवुरी जानलेवा हो सकता। बाकी लोग खातिर लक्षण बहुत दिन तक चल सकता। एमसीडी के निदान भईल 65% से 75% के बीच पांच साल बाद भी जिंदा बाड़े . नया इलाज से उम्मीद बा कि एह हालात में सुधार होखी.
जब कैसलमैन बेमारी के बात होखे त एकर कवनो आसान जवाब नइखे. राउर अनुभव रउरा कैसलमैन बेमारी के प्रकार पर निर्भर करी. अतिरिक्त स्थिति, जइसे कि एचआईवी, भा संबंधित स्थिति, जइसे कि TAFRO आ POEMS, भी आपके अनुभव के प्रभावित कर सकेले। कुछ मामिला में सर्जरी आ करीबी निरीक्षण के जरूरत हो सकेला. या, जटिलता से बचाव खातिर आपके जीवन भर कई तरह के इलाज के जरूरत पड़ सकता। अपना डॉक्टर से पूछीं कि राउर निदान से राउर इलाज आ दृष्टिकोण पर कवन असर पड़ी.
त, एह से हमनी के कवन-कवन सबसे जरूरी बात याद राखे के जरूरत बा?
- कैसलमैन रोग एगो दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से गंभीर प्रतिरक्षा प्रणाली विकार ह जवना में हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली अधिक सक्रिय हो जाला।
- मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला: यूसीडी आ एमसीडी। यूसीडी में लिम्फ नोड्स एक जगह सूज जाला जबकि एमसीडी में कई जगह सूज जाला।
- लक्षण अलग-अलग होखेला। कई बेर त कवनो लक्षण बिल्कुल ना होखे, बस गांठ सूजन होखे। या फिर बोखार, थकान, अवुरी वजन घटल जईसन लक्षण हो सकता।
- एकर कारण हमेशा साफ ना होखेला, लेकिन एचएचवी-8 वायरस के एमसीडी से जोड़ल गईल बा। एचआईवी से पीड़ित लोग के खतरा जादा होखेला।
- जल्दी पता लगावे आ सही इलाज से अक्सर बढ़िया परिणाम हो सकेला। एहसे जदी आपके शरीर प कवनो असामान्य गांठ, सूजन चाहे अवुरी असामान्य लक्षण देखाई देता त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं। सबसे जरूरी बा कि जानकारी में रहे के चाहीं आ घबराहट ना होखे के चाहीं.
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