का रउवा कबो सोचले बानी कि रोटी, रोटी, चाहे नूडल्स जईसन कुछ खईला के बाद कबो-कबो पेट में कवनो अजीब, दर्द, चाहे भरल-पूरल एहसास काहें होखेला? कुछ लोग खातिर हर समय अयीसन होखेला। हम मन ही मन सोचेनी कि "अरे... हम उ नईखी खा सकत।" बाकिर आटा खइला से आवे वाला एह बेचैनी का पीछे कवनो गंभीर कहानी हो सकेला जवना के हमनी का नइखी जानत. ऊ कहानी सीलिएक रोग ह, भा जइसे हमनी का अंगरेजी में कहत बानी जा, `(Celiac Disease)`. आज हमनी के एह बारे में बहुत सरलता से बात करब जा, अइसन तरीका से कि रउआ सभे समझ सकीले।
सीधा-सीधा कहल जाव त सीलिएक रोग का होला?
कल्पना करीं कि रउरा शरीर के भीतर बहुते स्मार्ट, मजबूत रक्षा सेना बा. हमनी के एकरा के प्रतिरक्षा प्रणाली कहेनी जा। एह सेना के काम होला कि रउरा शरीर में घुसे वाला वायरस आ बैक्टीरिया जइसन दुश्मनन के खोजल, हमला कइल आ नष्ट कइल जाव, जवन रउरा के बेमारी से बचावेला.
लेकिन सीलिएक रोग से पीड़ित केहु में इ रक्षा प्रणाली एगो छोट गलती हो जाला। ऊ कवनो हानिरहित आ सामान्य चीज के दुश्मन के गलती से मान लेला. एह मामला में ऊ "दुश्मन" एगो प्रोटीन हवे जेकरा के लस कहल जाला।
त जब सीलिएक रोग से पीड़ित केहु लस वाला खाना खाला त प्रतिरक्षा प्रणाली के एगो संकेत मिलेला कि "इहाँ दुश्मन आ गईल बा!" तब प्रतिरक्षा प्रणाली जाके लस से लड़े लागेला। लेकिन इ लड़ाई आपके छोट आंत के भीतर होखेला . एह लड़ाई में दुर्भाग्य से ना सिर्फ लस के नुकसान होखेला, बालुक आपके छोट आंत के दीवार के भी नुकसान होखेला।
सीधा-सीधा कहल जाए त सीलिएक एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में आपके शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से लस नाम के प्रोटीन प हमला करेला। ई कवनो साधारण एलर्जी ना ह, बलुक एगो गहिराह ऑटोइम्यून बेमारी ह.
ठीक बा, त ई कवन लस ह जवना के बात सभे कर रहल बा?
लस एगो प्रोटीन हवे जे गेहूं, जौ, आ राई नियर अनाज सभ में पावल जाला। ई ऊ चीज हवे जे रोटी के आटा के गूंधला पर ओकर खिंचाव भा लोचदार क्वालिटी देला। इहे रोटी आ केक के खूबसूरती से उठे आ उठे में मदद करेला।
श्रीलंका में हमनी के खाए वाला बहुत खाद्य पदार्थ में लस होखेला। बस सोचीं कि...
- नाश्ता : गेहूं के आटा, जवन कुछ करी में मिलावल जाला जवन रोटी, बन, टोस्ट, अवुरी दूध के चावल के संगे खाइल जाला।
- दुपहरिया के खाना में : कबो-कबो हम नूडल्स आ पास्ता खानी।
- दुपहरिया के चाय के समय: केक, बिस्कुट, पैटी, रोल, मछली के केक।
- रात के खाना खातिर : रोटी, पराठा, कोट्टू।
एकरा अलावे लस बहुत चीज़ में छिपल हो सकता, जवना के बारे में हमनी के ना सोचेनी। उदाहरण खातिर, सॉस, सूप के पैकेट, कुछ प्रोसेस्ड मीट, आ आइसक्रीम तक में लस मिलावल जाला ताकि एकरा के गाढ़ बनावल जा सके। एहसे सीलिएक रोग से पीड़ित केहु के बहुत सावधानी बरते के जरूरत बा।
का ई बेमारी खतरनाक हो सकेला?
हँ, अगर एकर इलाज ना कइल जाव त ई गंभीर हो सकेला. जईसे कि हमनी के पहिले चर्चा कईले रहनी जा कि हर बेर जब हमनी के लस खाएनी जा त छोट आंत के नुकसान होखेला। हमनी के छोट आंत के भीतरी दीवार में लाखों छोट-छोट अँगुरी निहन प्रोजेक्शन होखेला। हमनी के इनका के `(विल्ली)` कहेनी जा। इनहन के मुख्य काम हमनी के खाए वाला भोजन से पोषक तत्व (विटामिन, खनिज, प्रोटीन) के सोख लेवे के होला।
सीलिएक बेमारी में जब प्रतिरक्षा प्रणाली हमला करेले त ई विल्ली समतल हो जालीं आ नष्ट हो जालीं। जइसे केहू कवनो सुन्दर लॉन के रौंदत होखे. तब का होला? शरीर भोजन से पोषक तत्व ठीक से ना सोख पावेला। हमनी के एह हालत के कुशोषण कहेनी जा।
अगर अयीसन चलत रही त कुपोषण हो जाई। इहे सबसे खतरनाक बात बा। एकरा से खास तौर प छोट बच्चा प असर पड़ेला।
- हो सकेला कि लइकन के बढ़न्ती रुक गइल होखे (लंबा ना होखे, बड़ ना होखे)।
- एकरा से बच्चा के मानसिक अवुरी शारीरिक विकास प असर पड़ सकता।
एहसे एकरा के "बस सामान्य पेट दर्द" के रूप में खारिज कईल ठीक नईखे।
सीलिएक रोग के लक्षण का होला?
एह बेमारी के एगो समस्या इहो बा कि एकर लक्षण अलग-अलग आदमी में बहुत अलग-अलग होखेला। हो सकेला कि कुछ लोग में कवनो लक्षण बिल्कुल ना लउके. लेकिन नुकसान शरीर के भीतर हो रहल बा। आमतौर पर दू गो उमिर समूह होला जवना में ई बेमारी होला।
1. शुरुआती बचपन में : एक साल के उमर के आसपास, यानी जब आप छोट बच्चा के लस वाला खाना देवे शुरू करेनी, जईसे कि बिस्कुट अवुरी अनाज।
2. मध्यम उम्र : 40 से 60 साल के बीच के उम्र।
नीचे दिहल तालिका के देखल जाव कि मुख्य लक्षण श्रेणी का बा।
| लक्षण श्रेणी के बा | देखे के चीजन के बा |
|---|---|
| पाचन तंत्र से संबंधित विशेषता |
|
| आयरन के कमी (एनीमिया) के लक्षण 1.1. | |
| पोषण के कमी के अन्य लक्षण | |
| त्वचा के लक्षण होखेला |
ई बेमारी काहे होला? जोखिम के कारक का बा?
सीलिएक रोग एगो वंशानुगत स्थिति ह . मतलब कि एकर आनुवंशिक कड़ी बा। सीलिएक रोग से पीड़ित लगभग हर आदमी में जीन उत्परिवर्तन में से कवनो एक होखेला, जवना के `(HLA-DQ2)` चाहे `(HLA-DQ8)` कहल जाला। हालांकि, जेकरा में इ जीन होखे, ओकरा में इ बेमारी ना होई।
डॉक्टर लोग के मानना बा कि जीन के अलावे अवुरी कारक के भूमिका ए बेमारी के विकास में हो सकता। लेकिन अभी तक उ लोग के ठीक से पता नईखे चलल कि उ लोग का हवे। कुछ लोग के कहनाम बा कि इ बेमारी अचानक कवनो बड़ सर्जरी, गंभीर बेमारी, चाहे गर्भधारण जईसन कवनो चीज़ के चलते देखाई दे सकता।
एह लोग के अधिका जोखिम होला:
- अगर परिवार में केहू (माई, बाप, भाई-बहिन) के सीलिएक रोग बा।
- अगर रउआँ के कवनो अउरी ऑटोइम्यून बेमारी (जइसे कि टाइप 1 डायबिटीज, थाइरॉइड के बेमारी) बा।
- अगर गुणसूत्र में असामान्यता होखे जइसे कि टर्नर सिंड्रोम भा डाउन सिंड्रोम.
- महिला में इ बेमारी होखे के संभावना जादा होखेला।
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त एकर लंबा समय तक असर का होई?
इहो बहुत जरूरी बा। अगर बेमारी के पहचान ना होखे भा अनदेखी ना होखे त समय के संगे गंभीर जटिलता पैदा हो सकता।
| जटिलता के स्थिति पैदा हो जाला | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| कुपोषण के चलते | विटामिन अवुरी खनिज के कमी से हड्डी कमजोर (ऑस्टियोपोरोसिस) अवुरी तंत्रिका तंत्र के नुकसान जईसन चीज़ हो सकता। एकर बहुत असर बच्चा के विकास प पड़ेला। |
| दोसरा खाद्य पदार्थन के असहिष्णुता | छोट आंत के नुकसान से `लैक्टोज असहिष्णुता` नाम के स्थिति पैदा हो सकता, जवना में आप दूध (लैक्टोज) जईसन चीज़ के पच ना सकतानी, जवन कि आप पहिले पियले रहनी, जवना के आप बिना कवनो समस्या के पचले रहनी। |
| प्रतिरक्षा कमजोर हो गइल | एगो ऑटोइम्यून बेमारी होखला से दोसर बेमारी होखे के खतरा बढ़ जाला. ई जोखिम जेतना देर ले एकर इलाज ना कइल जाला ओतने बढ़ जाला। |
| लिवर के बेमारी बा | कुछ मरीज में लिवर एंजाइम के स्तर बढ़ सकता, जवना के चलते समय के संगे लिवर के पुरान बेमारी हो सकता। |
| कैंसर के खतरा बा | बिना इलाज के सीलिएक बेमारी में छोट आंत के कैंसर होखे के खतरा बहुत कम (लगभग 7%) बढ़ जाला। एकरा के विकसित होखे में दशकन के समय लाग सकेला. एहसे घबराईं मत, इलाज करावे के काम सबसे जरूरी बा। |
रउरा कइसे पक्का पता चली कि रउरा ई बेमारी बा कि ना?
अगर आपके ऊपर बतावल लक्षण बा त सबसे पहिले अवुरी सबसे जरूरी काम बा कि आपके डॉक्टर से मिले के चाही। खाली इ तय मत करीं कि "हम लस असहिष्णु बानी" अवुरी लस खाइल बंद करीं। अयीसन कईला से डायग्नोस्टिक टेस्ट के रिजल्ट गलत हो सकता।
डॉक्टर मुख्य रूप से ए बेमारी के पुष्टि खाती दुगो जांच के तरीका के इस्तेमाल करेले।
1. खून के जांच : एकरा से पता चलेला कि आपके खून में खास एंटीबॉडी बा कि ना, जवन कि प्रतिरक्षा प्रणाली लस के खिलाफ बनावेले।
2. एंडोस्कोपी के काम होला:अगर खून के जांच के रिजल्ट ``पॉजिटिव बा,`` त ओकरा बाद गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इ जांच करीहे। एह में मुँह से एगो पातर ट्यूब डाल के कैमरा लगावल जाला आ छोट आंत के जांच कइल जाला। एकरा साथे-साथे छोट आंत के दीवार से ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा ``बायोप्सी`` निकाल के प्रयोगशाला में भेजल जाला। उहाँ हमनी के जवना ``विली`` के जिक्र कईले बानी जा, ओकरा के सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला ताकि इ पुष्टि हो सके कि उ क्षतिग्रस्त बाड़े कि ना।
बहुत जरूरी: जब तक आप अपना डॉक्टर से ना देखब अवुरी इ सभ जांच ना करा लेब, तब तक जरूरी बा कि आप लस वाला खाद्य पदार्थ के सामान्य रूप से खात रहब। ना त आपके छोट आंत तनी ठीक हो सकता अवुरी जांच में बेमारी ना देखाई दे सकता।
एकर कवन-कवन इलाज बा? का हमरा जिनिगी भर दवाई खाए के पड़ी?
इहाँ एगो खुशखबरी बा। सीलिएक बेमारी के एकमात्र अवुरी सबसे कारगर इलाज जीवन भर 100% लस मुक्त आहार बा। हँ, गोली के गुच्छा ना खाए के पड़ी. बस रउरा आपन खानपान बदले के बा.
जब आप लस खाइल पूरा तरीका से बंद क देनी त आपके छोट आंत के नुकसान बंद हो जाला। फेर धीरे-धीरे ठीक होखे लागेला, भा ठीक होखे लागेला। कुछ महीना में पोषक तत्व के अवशोषण सामान्य होखे लागेला।
एकरा अलावे आपके डॉक्टर निम्नलिखित बात के सलाह दे सकतारे:
- अगर पोषण के कमी बहुत होखे तब विटामिन आ खनिज के पूरक (जइसे कि आयरन के गोली) पर बिचार करीं।
- त्वचा के दाना (जिल्द के सूजन हरपेटीफॉर्मिस) के इलाज के दवाई।
- अगर आंत में सूजन बहुत जादा होखे त एकरा के नियंत्रित करे खाती अल्पकालिक कोर्टिकोस्टेरॉइड के इस्तेमाल कईल जा सकता।
लस मुक्त जीवन में रउरा कइसे अपना के ढाल लेत बानी?
ई काम पहिले तनी मुश्किल लाग सकेला, काहे कि हमनी के जवना खाद्य पदार्थ के आदत बा ओकरा के बहुत कुछ छोड़े के पड़ेला। लेकिन इ आपके स्वास्थ्य में निवेश बा। समय के संगे इ आपके जीवन के एगो सामान्य हिस्सा बन जाई।
इहाँ कुछ अइसन टिप्स दिहल गइल बा जवन रउरा के मदद कर सकेला:
- लेबल पढ़े के आदत डालीं: स्टोर से खरीदल हर पैकेज पर ``सामग्री'' पढ़ीं। जांच करीं कि ओकरा पर लिखल बा कि ना ``गेहूं, जौ, राई बा।''
- अइसन चीजन के पहचान करीं जवन प्राकृतिक रूप से लस मुक्त होखे: चावल, सब्जी, फल, मांस, मछरी, अंडा, आ डेयरी उत्पाद प्राकृतिक रूप से लस मुक्त होखे लें।
- हमनी के स्थानीय विकल्प: रोटी के आटा के जगह, आप चावल के आटा, सूजी के आटा, चना के आटा, अवुरी हरे चना के आटा (इंडियाप्पा, पिट्टू, रोटी, उ लोग) से बनल खाद्य पदार्थ खा सकतानी।
- बाहर खाना खात घरी सावधान रहे के चाहीं:अगर रउरा कवनो रेस्तरां में खाना खात बानी त ओह लोग से पूछीं कि का ओह लोग का लगे लस मुक्त विकल्प बा. कोट्टू अवुरी पराठा जईसन चीज़ बनावे वाला जगह प जदी आप एकही पैन में लस मुक्त खाना पकाईं त ओकरा में लस मिल सकता (क्रॉस-कंटैमिनेशन)। ओहू से सावधान रहीं.
- घर के मेनू बनाईं: कुछ आसान बनावे वाला खाना के बारे में सोची जवना के आप खा सकतानी, अवुरी सामग्री के घर में राखी। तब भूख लागे के चिंता ना करे के पड़ी।
सीलिएक रोग के निदान होखल आपके जीवन में एगो बड़ बदलाव बा। बाकिर ई एगो बढ़िया बदलाव बा. अब रउरा अपना लमहर समय से चलत बेचैनी के कारण जान गइल बानी. एकर समाधान रउरा हाथ में बा। सही आहार के संगे आप पूरा, स्वस्थ अवुरी खुशहाल जीवन जी सकतानी।
घर ले जाए के संदेश
- सीलिएक रोग शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रोटीन लस के प्रति असामान्य प्रतिक्रिया ह। इ कवनो ठेठ एलर्जी ना ह।
- इ बेमारी छोट आंत के नुकसान पहुंचावेला अवुरी भोजन से पोषक तत्व के सोखल में बाधा पहुंचावेला। एकरा से कुपोषण हो सकता।
- पेट में दर्द, पेट फूलल, दस्त, थकान, अवुरी वजन घटल आम लक्षण बा, लेकिन कुछ लोग में कवनो लक्षण बिल्कुल ना हो सकता।
- अगर रउरा में लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर से मिल जाईं. बिना चिकित्सकीय सलाह के लस वाला खाद्य पदार्थ के बंद करे से बची।
- खून के जांच अवुरी एंडोस्कोपी के माध्यम से ए बेमारी के सही निदान कईल जा सकता।
- जीवन भर 100% लस मुक्त आहार के पालन कईल एकमात्र अवुरी सबसे सफल इलाज बा।
- सही आहार के पालन कईला से आप पूरा तरीका से स्वस्थ अवुरी सक्रिय जीवन जी सकतानी।
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