जब आपके डॉक्टर बतावेले कि सर्जरी के बाद 'स्टोमा', पेट में पाउच के इस्तेमाल करे के होई त आपके बहुत डर अवुरी बेचैनी महसूस हो सकता। "अब हम कइसे बाहर निकलब?", "का ई बात दोसरा के समझ में आई?", "का हम पहिले जइसन ना रह पाईब?" कई गो सवाल रउरा दिमाग में आ सकेला. इ बहुत सामान्य बा। बाकिर असल में ई ओतना डरावना नइखे जतना रउरा सोचत बानी. आज बस एह बात पर बात कइल जाव कि स्टोमा का होला, एकर देखभाल कइसे कइल जाव आ ओकरा साथे सामान्य रूप से कइसे जिए के चाहीं.
साधारण शब्दन में स्टोमा का होला?
कल्पना करीं कि जवना सामान्य रास्ता से कचरा (मल) हमनी के शरीर से निकलेला, गुदा, कवनो चिकित्सा स्थिति चाहे दुर्घटना के चलते दुर्गम हो जाला। तब हमनी के शरीर से कचरा खतम करे के दोसर तरीका खोजे के पड़ी।
सीधा-सीधा कहल जाव त स्टोमा एगो छोट खुलल जगह ह जवन सर्जन आपके पेट (पेट) के दीवार में बनावेला।
एह सर्जरी के कोलोस्टोमी कहल जाला . एह प्रक्रिया में आपके बृहदान्त्र के एगो स्वस्थ हिस्सा के लेके आपके पेट के एगो खुलल जगह से जोड़ल जाला। एकरा बाद गुदा, बेकार पदार्थ भा मल से बेहोश होखे के बजाय एह स्टोमा के खुलल जगह से बाहर निकले के चाहीं। हमनी के एह खुलल जगह के ऊपर एगो विशेष बैग (पाउच) रखेनी जा ताकि बेकार उत्पाद के संग्रह कईल जा सके।
केहू के स्टोमा के काहे जरूरत बा?
कई गो कारण बा कि केहू के कोलोस्टोमी आ स्टोमा हो सकेला. ई मरीज के जान बचावे भा ओकर जीवन के गुणवत्ता में सुधार खातिर कइल जाला.
कुछ मुख्य कारण बतावल जा रहल बा:
- आंत में रुकावट भा फाटल : अगर कवनो कारण से आंत में रुकावट भा फाटल होखे त कचरा के गुजरे के कवनो रास्ता ना होखे।
- कैंसर : अगर कैंसर के चलते बृहदान्त्र चाहे मलाशय के कुछ हिस्सा के निकाले के जरूरत होखे।
- क्रोहन के बेमारी भा अल्सर कोलाइटिस : ई आंत के गंभीर भड़काऊ स्थिति हवें। कई बेर, आंत के क्षतिग्रस्त हिस्सा के निकाले के जरूरत होखेला।
- जन्मजात विकृति : कुछ बच्चा के जन्म में कुछ खास आंत के समस्या हो सकता।
- बृहदान्त्र में गंभीर चोट : अगर बृहदान्त्र के नुकसान होखे, जईसे कि कवनो दुर्घटना में।
- डाइवर्टिक्युलाइटिस : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में बृहदान्त्र के दीवार में छोट-छोट पाउच बनेला, जवन कि संक्रमित हो जाला अवुरी सूजन हो जाला।
महत्वपूर्ण बात इ बा कि सब स्टोमा स्थायी ना होखेला . कई बेर डॉक्टर अस्थायी स्टोमा बना के आंत के क्षतिग्रस्त हिस्सा के ठीक होखे के समय दिहे।एगो स्टोमा लगावल जाला। कुछ हफ्ता भा महीना तक एकरा के जगह प रहला के बाद अवुरी आंत ठीक होखला के बाद एकरा के एगो अवुरी ऑपरेशन में निकाल के आंत से फेर से जोड़ दिहल जाला। हालांकि, जदी आंत के एगो बड़ हिस्सा निकाल दिहल गईल बा त स्टोमा के हमेशा खाती राखे के जरूरत पड़ सकता।
स्टोमा आ बैग के सही देखभाल कईसे कईल जाला?
सर्जरी के बाद कुछ दिन अस्पताल में रहब। घर जाए से पहिले कवनो डॉक्टर चाहे नर्स आपके बैग बदले अवुरी स्टोमा के आसपास के त्वचा के साफ राखे के तरीका देखा दिहे। हालांकि शुरू में तनी अजीब लाग सकता, लेकिन कुछ समय बाद इ आपके रोजमर्रा के काम के हिस्सा बन जाई।
| कदम उठावे के बा | का करे के बा |
|---|---|
| 1. बैग बदले के समय। | जब बैग एक तिहाई (1/3) भरल होखे त ओकरा के बदल दीं। जब तक पूरा तरह से भरल ना होखे तब तक इंतजार मत करीं। एहसे वजन के चलते बैग ढीला होखे के संभावना बढ़ जाई अवुरी कचरा आपके त्वचा प पहुंच जाई। |
| 2. पुरान बैग से छुटकारा पावल | एक हाथ से त्वचा के नीचे दबावत घरी दूसरा हाथ से बैग के चिपचिपा हिस्सा के धीरे-धीरे निकाल लीं। कबो जादा जोर से ना खींची, काहेंकी एकरा से त्वचा के नुकसान हो सकता। |
| 3. कचरा हटावे के काम | बैग में राखल कचरा के शौचालय में खाली क के बैग के फेंक दीं। अगर ई दोबारा इस्तेमाल करे लायक बैग बा त ओकरा के बढ़िया से धो के साफ करीं. |
| 4. त्वचा के साफ करे के काम | स्टोमा के आसपास के त्वचा के साफ कपड़ा भा पानी से भींजल ऊतक से धीरे से पोंछ लीं। अगर रउआ साबुन के इस्तेमाल करीं त हल्का, बिना सुगंध वाला साबुन के इस्तेमाल करीं। ओकरा बाद एकरा के बढ़िया से सूखे दीं। |
| 5. नया बैग के संलग्न कइल | नया बैग के खुलल हिस्सा के काट लीं ताकि स्टोमा में ठीक से फिट होखे। अगर खुलल जगह बहुत बड़ होखे त कचरा त्वचा में घुस सकता अवुरी त्वचा में जलन हो सकता। एकरा बाद, एकरा के त्वचा से कस के सुरक्षित क लीं। |
संभावित समस्या आ ओकर समाधान
स्टोमा के संगे रहला से कुछ छोट-मोट समस्या आ सकता। एह लोग के बारे में जानला से रउरा बिना चिंता कइले ओह लोग से निपटे में मदद मिल सकेला.
- त्वचा में लाली भा जलन : इ एगो आम समस्या ह। एकर कारण त्वचा प अशुद्धि आवे से हो सकता। एकर सबसे बढ़िया उपाय बा कि त्वचा के हमेशा साफ अवुरी सूखा राखल जाए। त्वचा के बचावे वाली खास क्रीम (बैरियर क्रीम) के बारे में अपना डॉक्टर से पूछीं।
- स्टोमा के रंग अवुरी आकार में बदलाव : सर्जरी के बाद के शुरुआती दिन में स्टोमा गहरे लाल अवुरी सूजन होई। समय के संगे सूजन कम हो जाई अवुरी आकार कम हो जाई। एकर रंग गुलाबी भा लाल रही. इ सामान्य बात बा। जइसे-जइसे साइज बदलत जाई, याद राखीं कि बैग के खुलल हिस्सा के ओह साइज में फिट होखे खातिर ट्रिम करीं।
- गैस : चूंकि आपके आंत में गैस होखल सामान्य बा एहसे बैग में कबो-कबो गैस भर सकता। गैस पैदा करे वाला खाद्य पदार्थन के सीमित करीं, जइसे कि गोभी, फूलगोभी, बीन्स, आ मसूर. बैग भी बा जवना में गैस के बाहर निकले खातिर एगो छोट वेंट होला।
- पानी वाला मल : कई बेर आपके मल बहुत पानी वाला हो सकता (जईसे दस्त)। एकरा से डिहाइड्रेशन हो सकता, काहेंकी आपके शरीर में बहुत पानी अवुरी नमक के नुकसान होखेला। त पानी, रस, अवुरी संतरा के रस के भरपूर मात्रा में पिए के चाही। इ सभ आपके खोवल इलेक्ट्रोलाइट्स , जईसे सोडियम अवुरी पोटेशियम के बदले में मदद करी।
- स्टोमा से खून बहल : स्टोमा के साफ करे के समय स्टोमा से खून के कुछ बूंद निकलल सामान्य बा। हालांकि, जदी खून बहल ना रुकल, चाहे बैग के भीतर खून देखाई देता , त तुरंत अपना डॉक्टर के बताई।
- प्रोलैप्स : इ एगो दुर्लभ स्थिति ह। ई तब होला जब आंत के कुछ हिस्सा स्टोमा के माध्यम से बाहर धकेल देला। अगर रउरा अइसन कुछ देखत बानी त घबराहट मत करीं आ अपना डाक्टर से भेंट करीं. एकरा के ठीक करे खातिर रउरा के छोटहन सर्जरी करावे के पड़ सकेला.
कब तुरंत डॉक्टर से मिले के बा
अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा त ओकरा के अनदेखी मत करीं अवुरी तुरंत अपना डॉक्टर से मिल जाईं।
| चेतावनी के संकेत जवना पर ध्यान देबे के चाहीं | |
|---|---|
| 🔴 के बा | अगर स्टोमा के आसपास के त्वचा लाल होखे, घाव होखे, सूजन होखे भा तरल पदार्थ के रिसाव होखे। |
| 🔴 के बा | अगर रउरा 101 डिग्री फारेनहाइट (38.3 सेल्सियस) से अधिका बोखार बा. |
| 🔴 के बा | अगर आपके मतली, उल्टी, पेट में बहुत दर्द, बहुत कब्ज चाहे दस्त होखे। |
| 🔴 के बा | अगर रउआ निर्जलीकरण के लक्षण देख रहल बानी: उदाहरण खातिर, बेहद कमजोरी, मांसपेशियन में मरोड़, आ पेशाब के आवृत्ति आ मात्रा में कमी। |
| 🔴 के बा | अगर स्टोमा से खून बहत रहेला भा बैग के भीतर खून लउकत बा। |
स्टोमा वाला सामान्य जीवन... का ई सचमुच संभव बा?
सबके मन में इहे सबसे बड़ सवाल बा। जवाब बा कि "हँ, ई तय बा कि संभव बा!"
आज के स्टोमा बैग बहुत छोट आ सपाट बा। त केहू के पता ना चली कि उ लोग कपड़ा के नीचे बाड़े। संगही, इ बैग अयीसन बनावल जाला कि गंध ना निकले। त गंध के चिंता ना करे के पड़ी।
अपना स्टोमा अवुरी बैग के बोझ मत समझीं, बालुक दुगो अयीसन उपकरण के रूप में सोची जवन कि आपके मदद करेला अवुरी आपके आजादी देवेला। इ लोग आपके आज़ादी से बाहर निकले, आपके पसंद के काम करे अवुरी सामाजिकता में मदद करेले, जवना में एतना बार शौचालय जाए के जरूरत ना पड़े।
रउआ काम पर जा सकेनी, व्यायाम कर सकेनी, नहा सकेनी, तैर सकेनी, आ सामान्य जीवन जी सकेनी। अगर रउरा पहिले एह बात से शर्मिंदगी भा असहज लागत बा त अपना डाक्टर से एह बारे में बात करीं. कुछ अस्पतालन में एकरा खातिर विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स (ओस्टोमल थेरेपिस्ट) बाड़ी सऽ। एकरा अलावा सपोर्ट ग्रुप भी बा जहाँ अइसन लोग एक साथ आवेला जेकरा के अइसने अनुभव भइल बा। अइसन जगह से जुड़ला से रउरा बहुते मानसिक ताकत मिल सकेला.
घर ले जाए के संदेश
- स्टोमा अपना जीवन के बचावे भा आसान बनावे खातिर एगो मेडिकल जरुरत ह, ना कि शर्म करे लायक चीज.
- स्टोमा अवुरी ओकरा आसपास के त्वचा के साफ अवुरी सूखा राखल बहुत समस्या से बचाव के सबसे निमन तरीका बा।
- स्टोमा के संगे आप पूरा तरीका से सामान्य, सक्रिय जीवन जी सकतानी।
- अगर रउरा कवनो छोट समस्या पर कवनो संदेह भा चिंता बा त ओकरा बारे में अपना डॉक्टर से बात करे से कबो मत डेराईं.
- अपना परिवार, दोस्तन, आ जरूरत पड़ला पर सपोर्ट ग्रुप से जवन मानसिक ताकत मिलेला ऊ एह सफर में रउरा खातिर बहुते मददगार होखी.
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