का रउआ हाल में देखले बानी कि आपके शरीर के आकार में तनिका बदलाव आईल बा, खास तौर प आपके ऊपरी शरीर अवुरी पेट के आसपास, अवुरी आपके चेहरा पूर्णिमा निहन गोल हो गईल बा? शायद आपके गर्दन के पीछे चर्बी के एगो छोट गांठ उग रहल बा। ई सब खाली बेतरतीब बात ना ह. एह लक्षणन के पीछे एगो हार्मोनल स्थिति हो सकेला जवना के नाम ह
कुशिंग सिंड्रोम . चिंता मत करीं, इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना के अक्सर ठीक कईल जा सकता। आईं एह बारे में सरलता से बात कइल जाव, अइसन तरीका से कि सभे समझ सके.
सीधा-सीधा कहल जाव त कुशिंग सिंड्रोम का होला?
कुशिंग सिंड्रोम भा
हाइपरकोर्टिसोलिज्म एगो अइसन स्थिति ह जवन तब होला जब हमनी के शरीर में
कोर्टिसोल हार्मोन के बहुत ज्यादा उत्पादन होला। अब रउरा सोचत होखब कि कोर्टिसोल का होला. कोर्टिसोल एगो बहुत महत्वपूर्ण हार्मोन ह जवन हमनी के किडनी के ऊपर स्थित दुगो छोट ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथि से पैदा होखेला। इ हमनी के शरीर में बहुत काम करेला।
कल्पना करीं कि ई सब तब होला जब कोर्टिसोल के मात्रा ठीक सही होखे. लेकिन जब इ हार्मोन बहुत जादा हो जाला त शरीर के बाकी सिस्टम के कामकाज में गड़बड़ी होखे लागेला। एकरा के हमनी के कुशिंग सिंड्रोम कहेनी जा। इ स्थिति पुरुष के मुक़ाबले महिला में जादे होखेला। खास तौर प 25 से 40 साल के बीच के लोग में इ आम बा।
कुशिंग सिंड्रोम के मुख्य कारण का बा?
एकर कई गो कारण हो सकेला. आईं मुख्य लोग के देखल जाव।
1. दवाई के प्रयोग (सबसे आम कारण) 1.1.
एह स्थिति के
सबसे आम कारण ग्लूकोकोर्टिकोइड नाम के दवाई के अधिक खुराक के लंबा समय तक इस्तेमाल होला . आमतौर पर एकरा के
कोर्टिकोस्टेरॉइड या बस
स्टेरॉयड कहल जाला . जइसे कि
प्रेडनिसोन के नाम से जानल जालारउरा जवन दवाई कहल जाला ओकरा के ले सकेनी. डॉक्टर दमा, रुमेटीइड आर्थराइटिस, ल्यूपस, चाहे अंग प्रत्यारोपण के बाद जईसन स्थिति खाती ए दवाई के सलाह देवेले। इ बहुत शक्तिशाली दवाई ह जवन सूजन के नियंत्रित करेला। हालांकि, जब एकरा के लंबा समय तक इस्तेमाल कईल जाला त कुशिंग सिंड्रोम एकर दुष्प्रभाव के रूप में हो सकता। संगही, जोड़ में दर्द अवुरी कमर दर्द जईसन चीज़ खाती लगातार स्टेरॉयड के इंजेक्शन लगावे के चलते इ स्थिति हो सकता। त्वचा के बेमारी में इस्तेमाल होखे वाला स्टेरॉयड क्रीम के चलते इ स्थिति बहुत कम होखेला, लेकिन अयीसन हो सकता।
2. शरीर में होखे वाला ट्यूमर
हमनी के शरीर के भीतर कोर्टिसोल के स्तर भी बढ़ सकता। एकर कारण शरीर में बने वाला तरह तरह के ट्यूमर होखेला।
- पिट्यूटरी ट्यूमर : अगर हमनी के दिमाग के आधार प पिट्यूटरी ग्रंथि में कवनो छोट ट्यूमर होखे त उ ACTH (Adrenocorticotropic hormone) नाम के हार्मोन के जादा उत्पादन शुरू क देवेला। इ एसीटीएच हार्मोन ही अधिवृक्क ग्रंथि के कोर्टिसोल पैदा करे के संकेत देला . त जब एसीटीएच बढ़ेला त कोर्टिसोल के उत्पादन भी अपने आप बढ़ जाला। हमनी के एह स्थिति के कुशिंग के बेमारी भी कहेनी जा .
- अधिवृक्क ट्यूमर : कई बेर खुद अधिवृक्क ग्रंथि प ट्यूमर हो सकता, जवन कि सीधा अतिरिक्त कोर्टिसोल पैदा क सकता।
- एक्टोपिक ट्यूमर: बहुत कम, ट्यूमर अइसन जगह पर हो सके ला जहाँ एसीटीएच हार्मोन के निर्माण ना होखे, जइसे कि फेफड़ा , अग्न्याशय , भा थाइरॉइड ग्रंथि , आ एसीटीएच के उत्पादन शुरू हो सके ला।
ई ट्यूमर कैंसर भा गैर-कैंसर हो सके ला।
आमतौर पर ई वंशानुगत स्थिति ना होला, बाकी बहुत कम, अइसन अइसन लोग में हो सके ला जिनहन में एडेनोमा के बिकास के आनुवांशिक प्रवृत्ति होखे।
एह बेमारी के लक्षण का होला?
एक ब्यक्ति के लच्छन अलग-अलग हो सके ला, बाकी कुछ आम लच्छन भी होलें जिनहन के बेमारी तब बढ़ला पर देखल जा सके ला। आईं एह सब के एगो टेबल में देखल जाव.
| विशेषता श्रेणी के बा | देखे के चीजन के बा |
|---|
| शरीर के रूप में बदलाव होखेला | चंद्रमा नियर गोल गुलाबी चेहरा (Moon face), ऊपरी शरीर आ पेट बढ़ल, गर्दन के पीछे मोट गांठ (Buffalo hump), पातर त्वचा जवन आसानी से चोट लागेला, आ मुँहासा बढ़ल। |
| शरीर के ताकत आ हड्डी के | बेहद थकान, मांसपेशियन में कमजोरी (खासकर कंधा अवुरी कूल्ह में), हड्डी के कमजोरी (ऑस्टियोपोरोसिस), अवुरी किडनी में पत्थर होखल। |
| आंतरिक स्वास्थ्य समस्या के बारे में बतावल गईल | उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा के स्तर। |
| मानसिक आ व्यवहार में बदलाव होला | अवसाद आ चिंता, अनिद्रा के समस्या। |
| महिला खातिर विशिष्ट विशेषता | चेहरा अवुरी शरीर प बाल के अनचाहा बढ़ोतरी, मासिक धर्म अनियमित होखे, अवुरी प्रजनन क्षमता में कमी आवेला। |
| पुरुषन खातिर विशिष्ट विशेषता | यौन इच्छा में कमी, इरेक्टाइल डिसफंक्शन। |
एकरा अलावे कुछ लोग के पेट, जांघ, हाथ अवुरी छाती प
बैंगनी चाहे गुलाबी रंग के स्ट्रेच मार्क देखाई दे सकता। जइसे-जइसे हड्डी कमजोर होखत जाला, ओकरा पीठ में दर्द भा पसली टूटे के अनुभव हो सकता, ना सिर्फ झुके, वजन उठावे के समय, बालुक कुर्सी से उठला प भी। अगर छोट लइकन में ई स्थिति हो जाव त ओह लोग के बढ़न्ती बहुते
धीमा हो जाई , आ ऊ लोग मोटापा भी हो सकेला.
डाक्टर एह बेमारी के कइसे निदान करेला?
निदान के
पुष्टि करे में आपके डॉक्टर के कई बेर जाए के पड़ सकता। पहिले ऊ रउरा के शारीरिक जांच करी आ रउरा से कुछ सवाल पूछी.
- राउर लक्षण का बा?
- ई सब पहिला बेर कब देखले बानी?
- कवन दवाई खा रहल बानी? (खासकर स्टेरॉयड) के बारे में बतावल गइल बा।
- का रउरा अपना मन में कवनो बदलाव महसूस होखत बा?
ए जानकारी के आधार प जदी कुशिंग सिंड्रोम के संदेह बा त डॉक्टर कई गो जांच के सलाह दिहे।
- 24 घंटा के पेशाब मुक्त कोर्टिसोल परीक्षण: 24 घंटा के अवधि में एकट्ठा कइल पेशाब में कोर्टिसोल के स्तर के नापल जाला।
- डेक्सामेथासोन सप्रेशन टेस्ट : कम खुराक के स्टेरॉयड गोली लगभग 11 p.m.
- देर रात के लार में कोर्टिसोल के स्तर: रात में लिहल लार के नमूना में कोर्टिसोल के स्तर के मापेला।
अगर इ जांच से पता चलता कि आपके कुशिंग सिंड्रोम बा त अगिला कदम
एकर कारण के पता लगावल बा . एकरा खातिर कवनो विशेषज्ञ कई गो अउरी जांच कर सकेला. जइसे कि एसीटीएच हार्मोन के स्तर के जांच खातिर खून के जांच, सीटी भा एमआरआई स्कैन।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इलाज के तरीका एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा हालत के कारण का बा.
- अगर एकर कारण स्टेरॉयड के दवाई होखे: आपके डॉक्टर धीरे-धीरे आपके स्टेरॉयड के खुराक कम करे लागिहे, काहेंकी आपके बाकी मेडिकल स्थिति (जइसे कि दमा, गठिया) के नियंत्रण हो जाई।
सबसे खास बात इ बा कि बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक स्टेरॉयड के सेवन
ना बंद करीं। अयीसन कईला से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकता।
- अगर एकर कारण ट्यूमर बा त : ट्यूमर के हटावे खातिर सर्जरी के जरूरत पड़ सकता। कई बेर त सर्जरी के अलावे रेडिएशन थेरेपी भी दिहल जा सकता।
- अन्य इलाज : अगर सर्जरी भा रेडिएशन थेरेपी सफल ना होखे त कोर्टिसोल के उत्पादन के नियंत्रित करे खातिर दवाई दिहल जा सकेला। हालांकि, ए दवाई के दुष्प्रभाव भी हो सकता, एहसे एकरा के चिकित्सकीय निगरानी में लेवे के चाही।
इलाज के संगे-संगे जीवनशैली अवुरी खानपान में कईसे बदलाव कईल जा सकता?
इलाज के दौरान अपना जीवनशैली अवुरी खानपान में समायोजन से लक्षण के नियंत्रित करे में बहुत मदद मिल सकता।
- बढ़िया आहार खाईं:
- कैल्शियम अवुरी विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाईं, ए स्थिति से हड्डी कमजोर हो जाला। दूध, दही, पनीर, हरियर सब्जी, आ छोट मछरी (हड्डी वाला) बढ़िया होला।
- सोडियम आ तेल/चर्बी के मात्रा अधिका वाला खाद्य पदार्थन के सीमित करीं . एह सब से हाई ब्लड प्रेशर अवुरी वजन बढ़ सकता।
- दर्द के नियंत्रित करे के बा:गरम नहाए, हल्का मालिश कईल अवुरी पानी के एरोबिक्स जईसन चीज़ मांसपेशियन के दर्द के कम करे में मदद क सकता।
- मानसिक स्वास्थ्य : इ स्थिति कमजोर करे वाला हो सकता। एह बारे में अपना परिवार आ दोस्तन से बात करीं. ओह लोग के समर्थन माँगीं. जरुरत पड़ला पर कवनो काउंसलर के मदद लीं. रउआ अपना डॉक्टर से मार्गदर्शन मांग सकेनी।
घर ले जाए के संदेश
- कुशिंग सिंड्रोम शरीर में हार्मोन कोर्टिसोल बढ़ला के चलते होखेवाला स्थिति ह। एकर सबसे आम कारण स्टेरॉयड के दवाई के लंबा समय तक इस्तेमाल होखेला।
- मुख्य लच्छन सभ में गोल चेहरा (चंद्रमा के चेहरा), शरीर के ऊपरी हिस्सा बढ़ल, गर्दन के पीछे भैंस के कूबड़, त्वचा पतला होखल, आ हाई ब्लड प्रेशर सामिल बाड़ें।
- इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना के अक्सर ठीक कईल जा सकता। इलाज स्थिति के कारण प निर्भर करेला।
- अगर रउआ स्टेरॉयड लेत बानी त बिना चिकित्सकीय सलाह के कबो एकरा के सेवन ना छोड़ीं।
- अगर रउरा में ई लक्षण बा त घबराहट मत करीं भा एकरा के नजरअंदाज मत करीं बाकिर जल्दी से जल्दी डाक्टर से मिल जाईं. तुरंत इलाज से जटिलता से बचाव हो सकेला।
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