का अचानक राउर एगो गोड़ सूज गइल बा आ छूवे पर गरम हो गइल बा? चले भा खड़ा होखे पर दर्द होला? शायद राउर गोड़ के त्वचा लाल होखे? बहुत लोग के लागेला कि इ सिर्फ
मोच भा टखना में मोच बा। बाकिर कबो कबो ई बहुते गंभीर कुछ हो सकेला आ ओकरा पर तुरते ध्यान देबे के जरूरत होला. आज हमनी के बात कर रहल बानी जा गहिरा नस में
खून के थक्का , या जवना के चिकित्सकीय रूप से
गहिरा नस थ्रोम्बोसिस (DVT) के नाम से जानल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त डीवीटी का होला?
हमनी के शरीर में खून के नली दु प्रकार के होखेला। एगो सतही नस जवन त्वचा के नीचे लउकेला। दोसरका बड़का नस जवन शरीर के भीतर गहिराह चलेला।
गहिरा नस थ्रोम्बोसिस (DVT) तब होला
जब एह गहिरा नस सभ में खून के थक्का (थ्रोम्बस) बने ला। एकरा के पानी के पाइप में फंसल गंदगी के टुकड़ा निहन सोची, जवना से पानी के बहाव के रोकल जा सकता। इ खून के थक्का नस में
खून के बहाव के पूरा तरीका से चाहे आंशिक रूप से रोक सकता। ई स्थिति गोड़ के नस (खासकर जांघ भा नितंब), आ श्रोणि में सभसे ढेर लउके ले। हालाँकि, बहुत कम समय में, हाथ, दिमाग, आंत,
लिवर , या किडनी के नस में खून के थक्का बन सके ला।
डीवीटी खतरनाक काहे हो सकेला?
अगर डीवीटी के स्थिति जइसन बा ओइसने रहे त ई जानलेवा नइखे. हालांकि
एकर मुख्य खतरा बा कि अगर ए नस के भीतर बनल खून के थक्का उहाँ से टूट के खून के रास्ता से गुजरे लागे। कल्पना करीं, अगर खून के थक्का जवन टूट जाला (हमनी के एकरा के `एम्बोली` कहेनी जा) सीधे फेफड़ा के कवनो खून के नली में जाके फंस जाव त का होई? उहे हमनी के
पल्मोनरी एम्बोलिज्म (PE) कहेनी जा। इ बहुत खतरनाक, जानलेवा आपातकाल बा। एहसे जइसहीं रउरा डीवीटी के शक होखे त बेमारी के निदान आ इलाज कइल बहुते जरूरी बा.
एकरा अलावे, डीवीटी वाला लगभग आधा लोग में लंबा समय तक समस्या हो सकता, जवना के
पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम कहल जाला।इ तब होखेला जब खून के थक्का नस के भीतरी नाजुक वाल्व के नुकसान पहुंचावेला, जवना के चलते ठीक से पंप करे के बजाय गोड़ में खून जमा हो जाला। एकरा से त्वचा में सूजन, दर्द, रंग बदलल (भूरा होखल), अवुरी महीना चाहे साल तक अयीसन घाव हो सकता, जवना के ठीक कईल मुश्किल होखे (शिरा के ठहराव के अल्सर)।
रउरा कइसे पता चली कि रउरा डीवीटी बा कि ना? एकर लक्षण का बा?
डीवीटी से पीड़ित हर आदमी में लक्षण ना होई। लगभग 30% लोग में बिना कवनो लक्षण के डीवीटी हो सकता। कुछ लोग के लक्षण एतना हल्का हो सकता कि उनुका एकर ध्यान तक ना लागे। हालांकि कुछ आम लक्षण भी देखे के मिलेला। अगर आपके इ लक्षण बा, खास तौर प जदी इ सिर्फ एक गोड़ में होखे त आपके चिंता करे के चाही।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|
| गोड़ भा बांह में सूजन होखल | ई अक्सर खाली एक ओर होला। कई बेर इ सूजन अचानक हो सकता। |
| दर्द भा अकड़न होखे के चाहीं | गोड़ भा बांह में दर्द महसूस कइल। खासकर खड़ा भा चलत घरी ई दर्द बढ़ सकेला. |
| स्पर्श से गरम महसूस होखे लागल | सूजन अवुरी दर्द वाला जगह बाकी इलाका के मुक़ाबले जादे गर्मी महसूस हो सकता। |
| त्वचा के रंग बदले के स्थिति | त्वचा लाल भा नीला रंग ले सकेले। |
| लउके वाला नस | त्वचा के नीचे के नस सामान्य से बड़ अवुरी उभड़ल देखाई दे सकता। |
| अउरी फीचर बा | अगर पेट के नस में खून के थक्का बन जाला त पेट में दर्द जईसन लक्षण हो सकता अवुरी अगर दिमाग के नस में खून के थक्का बने त अचानक गंभीर सिरदर्द चाहे दौरा जईसन लक्षण हो सकता। |
फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (पीई) के लक्षण के बारे में जागरूक रहीं!
कुछ लोग के खून के थक्का ढीला होके फेफड़ा में फंसला के बाद ही पता चलेला कि उनुका डीवीटी हो गईल बा। त निम्नलिखित लक्षण के प्रति बहुत जागरूक रहीं।
- अचानक छाती में दर्द होखे लागल
- साँस लेबे में दिक्कत होला
- खून से खांसी आवत बा
- चक्कर आवे (चक्कर आवे) 1.1.
- जादू चलावे खातिर
अगर रउरा में एहमें से कवनो लक्षण बा त खाली घर में रह के एकर इंतजार मत करीं. इ एगो आपातकालीन स्थिति बा। जल्दी से जल्दी कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
डीवीटी के जोखिम के कारक का बा?
केहू के भी डीवीटी हो सकेला, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादा होखेला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.
- लंबा समय तक स्थिर बईठल : कल्पना करीं कि आप कोलंबो से श्रीलंका के जाफना खातिर बस में जा रहल बानी, या देश पहुंचे खातिर घंटन हवाई जहाज से जा रहल बानी। एतना लंबा सफर के दौरान गोड़ के एकही स्थिति में रखला से खून के संचार धीमा हो सकता अवुरी खून के थक्का बन सकता। इहे हाल बड़ सर्जरी के बाद भी होखेला, चाहे बेमारी के चलते दिन भर बिस्तर प रहे के पड़े।
- सर्जरी भा दुर्घटना : अगर सर्जरी भा दुर्घटना के चलते नस के नुकसान होखे त खून के थक्का बने के खतरा बढ़ जाला।
- 40 साल से अधिका उमिर : उमिर के साथे धीरे-धीरे एकर खतरा बढ़ जाला।
- गर्भावस्था आ प्रसवोत्तर : डीवीटी के खतरा गर्भावस्था के दौरान अवुरी प्रसव के बाद लगभग 6 सप्ताह तक सबसे जादे होखेला।
- अधिक वजन/मोटापा : जवना लोग के वजन जादा होखेला, ओकरा में जादे खतरा होखेला।
- धूम्रपान : धूम्रपान से खून के थक्का बने के खतरा बढ़ जाला।
- कैंसर आ कैंसर के इलाज: कुछ किसिम के कैंसर आ कैंसर के इलाज (जइसे कि कीमोथेरेपी) में डीवीटी के खतरा बढ़ जाला।
- गर्भनिरोधक गोली भा हार्मोन थेरेपी : गर्भनिरोधक गोली अवुरी हार्मोन थेरेपी जवना में एस्ट्रोजन हार्मोन होखे, खून के थक्का बने के खतरा तनिका बढ़ा सकता।
- पारिवारिक इतिहास : अगर आपके परिवार में केहु (माई, पिता, भाई-बहिन) के डीवीटी भईल बा त आपके भी खतरा बा।
- आनुवंशिक कारण : कुछ लोग के जन्म से अयीसन स्थिति हो सकता, जवना के चलते उनुकर खून आसानी से थक्का हो जाला।
- अन्य चिकित्सा स्थिति : ऑटोइम्यून बेमारी जइसे कि ल्यूपस, भड़काऊ आंत रोग, वैरिकाज़ नस (गोड़ में वैरिकाज़ नस), आ कोविड-19 संक्रमण से भी डीवीटी के खतरा बढ़ सकेला।
डाक्टर साहब, रउरा डीवीटी के सही निदान कइसे करीं?
अगर आपके डीवीटी के लक्षण बा त आपके डॉक्टर पहिले आपके जांच करीहे, आपके मेडिकल हिस्ट्री अवुरी रिस्क फैक्टर के बारे में पूछिहे अवुरी ओकरा बाद निदान के पुष्टि खाती कई गो जांच के आदेश दिहे।
- डुप्लेक्स वेनस अल्ट्रासाउंड : डीवीटी के पता लगावे खातिर ई मुख्य आ सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाला परीक्षण हवे। इ बेबी स्कैन निहन होखेला। ई दर्द रहित बा। एकरा से नस में खून के बहाव अवुरी खून के थक्का बा कि ना, एकरा से साफ-साफ देखाई देता।
- वेनोग्राफी : अब एकर ढेर इस्तेमाल ना होला। एकरा में नस में एगो खास तरल (डाई) के इंजेक्शन लगा के एक्स-रे लेवे के पड़ेला।
- एमआरआई भा सीटी स्कैन : कई बेर ई जांच तब कइल जा सकेला अगर गहिरा नस, जइसे कि पेट भा दिमाग में खून के थक्का बनल होखे के शक होखे.
- विशेष खून के जांच : जदी आपके बिना कवनो कारण के डीवीटी हो गईल बा, चाहे आपके पारिवारिक इतिहास बा, त आपके डॉक्टर विशेष खून के जांच करे के फैसला क सकतारे ताकि खून के थक्का बनल आनुवंशिक स्थिति के जांच कईल जा सके।
डीवीटी के कवन-कवन इलाज बा?
डीवीटी के इलाज में कुछ मुख्य लक्ष्य बा।
- खून के थक्का के बड़ होखे से रोकल।
- ओह खून के थक्का के ढीला होके फेफड़ा में जाए से रोकल.
- नया खून के थक्का बने के रोक दिहल।
- लंबा समय तक चले वाली जटिलता (पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम) के खतरा कम कईल।
एह लक्ष्य सभ के हासिल करे खातिर कई गो मुख्य इलाज के तरीका बाड़ें।
1. खून के पतला करे वाला (एंटीकोआगुलेंट) 1.1.
एकरा के अंग्रेजी में `एंटीकोआगुलेंट` कहल जाला। इ दवाई खून के थक्का बने के क्षमता के कम क के काम करेले।
सबसे जरूरी बात ई बा कि ई दवाई ओह खून के थक्का के ``घुला'' ना करे जवन पहिले से बनल होखे। बल्कि एकरा के बड़ होखे अवुरी नया थक्का बने से रोक देवेले। समय के संगे शरीर के प्राकृतिक प्रक्रिया धीरे-धीरे खून के थक्का के घुल सकता। एकरा खातिर ``वारफेरिन`` आ ``हेपरिन`` जइसन दवाई के इस्तेमाल कइल जाला। रउरा डॉक्टर तय करीहें कि कवन दवाई रउरा खातिर सही बा आ एकरा के कतना दिन ले लेबे के पड़ी. आमतौर प, आपके ए दवाई के 3-6 महीना तक, चाहे कुछ लोग खाती, जीवन भर लेवे के होई।
चेतावनी : एह दवाई के सेवन के मुख्य दुष्प्रभाव खून बहला के खतरा बढ़ जाला। अगर रउरा कवनो असामान्य चोट, दाँत ब्रश करत घरी मसूड़ा से खून बहल, भा कवनो दोसर असामान्य खून बहल होखे त तुरते अपना डॉक्टर से बताईं.
2. संपीड़न मोजा के बारे में बतावल गइल बा
इ सब रेगुलर मोजा निहन ना होखेला। इ खास तौर प डिजाइन के मोजा ह जवन कि टखने के आसपास ठीक से फिट होखेला। इनहन के टखने के आसपास बहुत टाइट बनावल जाला आ धीरे-धीरे घुटना के ओर कम टाइट होखे के पड़े ला। एहसे खून के बिना ठहरले गोड़ के ऊपर बहे में मदद मिलेला। दिन भर एकरा के पहिरला से गोड़ में सूजन अवुरी दर्द में लगभग 50% के कमी आ सकता।
3. आईवीसी फिल्टर के बा
इ सबके इलाज ना ह। जवन लोग ब्लड थिनर ना ले सकेले, भा जेकरा के लेत घरी खून के थक्का बन जाला, ओकरा खातिर एकर सलाह दिहल जाला। इहाँ शरीर के मुख्य नस `शिरा कावा` में एगो छोट जाली निहन उपकरण (एक `फिल्टर`) डालल जाला। एकरा से गोड़ में टूटल खून के थक्का पकड़ल जाला ओकरा पहिले कि ऊ फेफड़ा में जा सके.
डीवीटी के दोबारा होखे से कइसे रोकल जा सकेला?
एक बेर रउरा लगे डीवीटी हो गइला का बाद एकरा के दोबारा ना होखे दिहल जरूरी बा. संगही, जदी आपके डीवीटी के खतरा बा त एकरा के दोबारा ना होखे देवे खाती कदम उठावे के होई।
अगर रउरा लगे पहिले से डीवीटी बा त:
- डॉक्टर के लिखल दवाई ठीक-ठीक अवुरी समय प खाईं। एको दिन ना छोड़ीं।
- निर्धारित तारीख पर क्लिनिक आ खून के जांच में शामिल होखे के चाहीं.
- स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम, आ धूम्रपान से परहेज) अपनाईं।
अगर रउआँ के डीवीटी के खतरा बा, त एकरा के रोके खातिर:
- लमहर सफर पर : उठ के घंटा में कम से कम एक बेर घूमे के चाहीं। बईठल घरी टखने के घुमावल अवुरी पैर के उंगली के ऊपर-नीचे करे जईसन छोट-छोट व्यायाम करीं।
- सर्जरी के बाद : बिस्तर से उठ के जल्दी से जल्दी चलल शुरू करीं। जईसे कि आपके डॉक्टर के कहनाम बा, उहे करीं।
- हमेशा पर्याप्त पानी पीये के चाहीं।
- अपना डॉक्टर से बात करीं आ अपना जोखिम के कम करे के तरीका के सलाह लीं.
घर ले जाए के संदेश
- डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) एगो खून के थक्का हवे जे शरीर के गहिरा नस में बने ला। इ एगो गंभीर हालत बा।
- डीवीटी के सभसे खतरनाक जटिलता खून के थक्का टूट के फेफड़ा में ठहर जाला (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म) होला, जवन जानलेवा हो सके ला।
- एक गोड़ में अचानक सूजन, दर्द, गर्मी अवुरी लाली डीवीटी के मुख्य लक्षण ह। एह सब के अनदेखी मत करीं.
- अगर आपके अचानक छाती में दर्द अवुरी सांस लेवे में दिक्कत जईसन लक्षण बा त तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- ब्लड थिनर अवुरी कम्प्रेशन स्टॉकिंग के इस्तेमाल मुख्य रूप से इलाज खाती होखेला। अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं।
- लंबा यात्रा के दौरान अवुरी सर्जरी के बाद सक्रिय रहल अवुरी बेकार ना रहला से डीवीटी से बचाव बहुत जरूरी बा।
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