का हाल ही में रउरा दिल के दौरा पड़ल बा? भा रउरा दिल के धमनी में स्टेंट लगावल गइल बा? हो सकता कि आपके डॉक्टर आपके दु प्रकार के दवाई लिखले होईहे। एगो एस्पिरिन हो सकेला. दोसरका कवनो अलग नाम के गोली हो सकेला. त रउरा सोचत होखब कि "हमरा के एके हालत खातिर दू गो अलग अलग दवाई काहे दिहल जा रहल बा?" इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग के बा। आज हमनी के बात करत बानी जा DAPT, या Dual Antiplatelet Therapy, जवन कि रउआ में से बहुत लोग खातिर एगो महत्वपूर्ण, जीवन बचावे वाला इलाज बा।
डीएपीटी का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव.
एकरा के समझे खातिर सबसे पहिले हमनी के अपना खून के बारे में तनी-मनी जाने के जरूरत बा। हमनी के खून में लाल रक्त कोशिका, सफेद रक्त कोशिका अवुरी कोशिका के अवुरी छोट-छोट टुकड़ा होखेला। एह सब के
प्लेटलेट कहल जाला . एह
प्लेटलेट सभ के मुख्य काम होला कि जब हमनी के शरीर में कहीं चोट लागे त खून बहल बंद हो जाला आ ई ओह जगहा पर भाग के एक साथ चिपक जालें आ खून बहल रोके खातिर जाली बनावे लें। ई त टूटल पाइप पर जल्दी से प्लास्टर लगावे जइसन बा. एकरा के हमनी के
खून के थक्का कहल कहेनी जा . ई एगो अइसन प्रक्रिया ह जवन हमनी के जान बचावे खातिर वाकई में जरूरी बा। हालांकि समस्या ओहिजा से शुरू होला जहाँ से ई खून के थक्का ना होखे के चाहीं, माने कि अगर ई हमनी के कवनो खून के नली के भीतर होखे. कल्पना करीं कि अगर कवनो नस में खून के थक्का बन जाव जवन दिल में खून ले जाला त का होई? ऊ खून के नली रुक जाला, जवना से दिल में खून के बहाव बंद हो जाला आ
दिल के दौरा पड़ जाला (Myocardial Infarction) . संगही, जदी इ खून के थक्का दिमाग में जाला त एकरा से
स्ट्रोक हो सकता . त
ड्यूल एंटीप्लेटलेट थेरेपी (DAPT) एगो अयीसन इलाज ह जवन कि नस के भीतर ओ खतरनाक खून के थक्का बने से रोक देवेला। एह में
"एंटीप्लेटलेट" नाम के दू तरह के दवाई एक संगे दिहल जाला। एंटीप्लेटलेट एगो दवाई ह जवन प्लेटलेट के एक संगे चिपक जाए से रोकेला, मतलब कि इ खून के थक्का बने से रोकेला। "दोहरी" के मतलब होला दू गो. त एकरा के ड्यूल एंटीप्लेटलेट थेरेपी कहल जाला काहे कि दु प्रकार के दवाई एक संगे दिहल जाला।
केकरा एह डीएपीटी इलाज के जरूरत बा?
डाक्टर सबके इ इलाज ना देवेले। इ सिर्फ ओ लोग के दिहल जाला, जेकरा नस में खून के थक्का बने के खतरा जादा होखेला। आमतौर पर ई इलाज निम्नलिखित मामिला सभ में लिखल जाला:
| जब इलाज के जरूरत होखे | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|
| दिल के दौरा पड़ला के बाद | जवना आदमी के दिल के दौरा पड़ल होखे ओकरा में एगो अवुरी खून के थक्का ना बने अवुरी ओकरा में फेर से दिल के दौरा ना पड़े, एकरा खाती इ बहुत जरूरी बा। |
| स्ट्रोक भा टीआईए के बाद | दिमाग के कवनो खून के नली में खून के थक्का बनला के चलते स्ट्रोक के बाद स्ट्रोक के दोबारा ना होखे देवे खाती इ इलाज कईल जाला। टीआईए (Transient Ischemic Attack) मिनी स्ट्रोक नियर स्थिति हवे। |
| स्टेंट लगावे के बाद | स्टेंट एगो छोट जालीदार ट्यूब होला जेकरा के दिल में बंद खून के नली में रखल जाला ताकि ऊ खुला रहे। एह स्टेंट के भीतर खून के थक्का बने के बहुत खतरा होखेला। एकरा के रोके खातिर डीएपीटी एकदम जरूरी बा। |
| एंजियोप्लास्टी के बाद | एकरा में गुब्बारा निहन कुछ फुला के रुकल खून के नली के फैलावे के काम होखेला। एकरा बाद भी खून के थक्का बने के खतरा बा। |
| कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी के बाद | दिल में रुकल धमनियन के बाईपास क के नया खून के नली प्रत्यारोपित करे वाला एह सर्जरी के बाद भी कई बेर अइसनो इलाज कइल जाला कि ओह नया नस में खून के थक्का ना बने। |
डीएपीटी खातिर कवन दवाई दिहल जाला?
हम कहत बानी कि डीएपीटी के इलाज में दू तरह के दवाई एक संगे दिहल जाला। उ दु प्रकार के दवाई ह: 1.
एस्पिरिन : इ एगो अयीसन दवाई ह जवना के बारे में रउआ में से बहुत लोग सुनले होखब। हालांकि आमतौर प एकर इस्तेमाल दर्द निवारक दवाई के रूप में जादा खुराक में होखेला, लेकिन दिल के मरीज में खून के थक्का ना होखे देवे खाती एकरा के बहुत कम खुराक में दिहल जाला। 2.
P2Y12 Inhibitor समूह के एगो दवाई : इ दूसरा दवाई ह। कई तरह के दवाई बा जवन एह समूह से आवेला।
- क्लोपिडोग्रेल के नाम से जानल जाला
- प्रसुग्रेल के ह
- टिकाग्रेलोर के बा
रउरा डॉक्टर तय करीहें कि एह तीनों में से कवन दवाई रउरा के दिहल जाव आ कवना खुराक में दिहल जाव.इ बहुत कारक प निर्भर करेला, जईसे कि आपके मेडिकल स्थिति, उम्र अवुरी आपके अवुरी मेडिकल स्थिति बा कि ना।
डीएपीटी के इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?
जइसे कि कवनो इलाज के साथ होला, डीएपीटी के इलाज के फायदा होला आ कुछ जोखिम भी होला। दुनो के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
| मुख्य लाभ के बा | मुख्य जोखिम के बा |
|---|
| जान बचावल : खून के नली के भीतर खून के थक्का बने से रोके से संभावित घातक दिल के दौरा अवुरी स्ट्रोक के खतरा बहुत कम हो जाला। इहे एह इलाज के सबसे बड़ अवुरी सबसे जरूरी फायदा बा। | खून बहला के खतरा : चुकी इ दवाई खून के थक्का बने से रोकेले, एहसे ओ जगह प देरी हो सकता, जहां सामान्य तौर प खून के थक्का होखेला अवुरी खून बहल बंद हो सकता। एह से सामान्य से ज्यादा खून बहला के खतरा बढ़ सकेला . |
खून बहला के खतरा के बारे में तनी अउरी...
जब रउरा "खून बहे के खतरा" सुनब त डेराईं मत. एकर मतलब छोट-मोट बात से लेके गंभीर बात तक हो सकता।
- छोट-मोट खून बहल : दाँत ब्रश करत घरी मसूड़ा से खून बहल, नाक से खून बहल अवुरी छोट चोट के बाद जल्दी नीला होखल आम बात बा।
- गंभीर खून बहल : हालांकि बहुत कम होखेला, लेकिन पेट चाहे आंत में खून बहल (Gastrointestinal bleeding ) हो सकता। एकरा से मल में खून हो सकता चाहे मल करिया हो सकता। एकरा से भी बहुत कम दिमाग के भीतर खून बहल हो सकता।
जरुरी बात इ बा कि आपके डॉक्टर आपके इ इलाज एहसे करतारे, काहेंकी उ आकलन कईले बाड़े कि खून के थक्का बने के खतरा खून बहला के खतरा से बहुत जादे बा। एहसे डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल जरूरी बा।
दुष्प्रभाव आ अन्य दवाईयन के साथे परस्पर क्रिया
डीएपीटी लेवे वाला कुछ लोग के छोट-मोट दुष्प्रभाव हो सकता।
संगही, डीएपीटी लेत घरी रउआ अपना डॉक्टर के अवुरी दवाई के बारे में बतावे के चाही। काहे कि कुछ दवाई डीएपीटी के प्रभावशीलता में बाधा डाल सकेले। एह दवाईयन से खास तौर पर सावधान रहीं.
- खून पतला करे वाली अवुरी दवाई ( Anticoagulants ): जदी आप वारफेरिन जईसन दवाई लेतानी त खून बहे के खतरा बहुत जादे होखेला।
- दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) : इबुप्रोफेन अवुरी डाइक्लोफेनाक जईसन दवाई के बार-बार इस्तेमाल से पेट से खून बहे के खतरा बढ़ सकता।
- अवसाद के कुछ दवाई (Antidepressants)।
- गैस्ट्राइटिस के दवाई (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर): ओमेप्राजोल जइसन दवाई।
एहसे गोली, विटामिन अवुरी पारंपरिक दवाई समेत
हर चीज़ के बारे में अपना डॉक्टर के बतावल मत भूलीं।
हमरा एह दवाई के कतना देर ले लेबे के पड़ी?
इ बहुत लोग खातिर भी समस्या बा। डीएपीटी लेवे के समय के लंबाई सभके खाती एक जईसन नईखे। ई अलग-अलग व्यक्ति में अलग-अलग होला।
- कुछ लोग एकरा के कम समय खातिर दे सकेला, जइसे कि एक-दू महीना खातिर।
- बहुत लोग के एक साल भा ओकरा से अधिका समय तक शराब पीये के पड़ेला।
- डीएपीटी के इलाज बंद कईला के बाद भी आपके डॉक्टर आपके जीवन भर सिर्फ एस्पिरिन लेवे के कह सकतारे।
ई समय रउरा डाक्टर के तय होला. एकरा के प्रभावित करे वाला कई गो कारक बाड़ें:
- का कारण रहे कि रउरा के DAPT (हार्ट अटैक? काहे कि स्टेंट लगावल गइल रहे?) पर शुरू कइल गइल.
- राउर उमिर आ समग्र स्वास्थ्य.
- खून बहला के केतना खतरा बा?
- भविष्य में फेर से हार्ट अटैक भा स्ट्रोक होखे के खतरा।
डीएपीटी लेत घरी रउरा अपना के बचावे खातिर का करे के चाहीं?
एह इलाज के दौरान रउरा अपना सुरक्षा के बारे में भी सोचे के जरूरत बा। इहाँ कुछ साधारण काम बा जवन रउआ मदद करे खातिर कर सकेनी।
- समय पर आपन दवाई लीं : आपन दवाई ठीक ओइसने लीं जइसे रउरा डॉक्टर के कहल जाव , बिना कवनो दिन छोड़ले . अगर कवनो खुराक छूट गईल त एकरा से खून के थक्का बन सकता। बिना डॉक्टर से पूछले कबो आपन दवाई खईल ना छोड़ीं।
- मेडिकल आईडी कार्ड पहिने के चाहीं:हो सके त हमेशा अइसन ब्रेसलेट भा कार्ड लेके चलीं जवना पर लिखल होखे कि रउरा डीएपीटी लेत बानी. आपातकाल के स्थिति में एकरा से आपके इलाज करेवाला लोग के पता चल जाई कि आप ब्लड थिनर के सेवन करतानी।
- अपना सभ डॉक्टर के बताईं: भले ही आप दंत चिकित्सक से मिले वाला बानी चाहे कवनो अवुरी सर्जरी होखे वाला बानी, लेकिन आपके बतावे के चाही कि आप डीएपीटी लेतानी, काहेंकी कुछ सर्जरी में आपके ए दवाई के सेवन अस्थायी तौर प बंद करे के पड़ेला।
कवन-कवन लक्षण बा जवना के तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत बा?
अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त ई गंभीर खून बहला के संकेत हो सकेला. एहसे देरी मत करीं आ
तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं भा
नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं. खून बहला के लक्षण जवना प तुरंत ध्यान देवे के जरूरत होखेला
| ⚫ के बा | करिया भा खून से लथपथ मल। |
| 🤮 के बा | खून के उल्टी (जइसे कि कॉफी के ग्राउंड भा लाल/भूरा रंग के)। |
| 🤕 के बा | बहुत गंभीर, अचानक सिरदर्द |
| 😵 के बा | चक्कर आना , अइसन महसूस कइल कि रउरा होश खोवे वाला बानी. |
| 😖 के बा | पेट में बहुते दर्द होला . |
| ❓ के बा | उलझन । |
| 😮 💨 के बा | साँस लेवे में दिक्कत भा छाती में दर्द। |
संगही, जदी आपके शक बा कि आप जादा दवाई खईले बानी त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं। ना त,सलाह खातिर
कोलंबो नेशनल अस्पताल के नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर में भी फोन क सकेनी।
घर ले जाए के संदेश
- डीएपीटी दुगो दवाई के संयोजन ह जवन कि खून के थक्का ना होखे देवेला। इ एगो जान बचावे वाला इलाज ह जवन कि आपके दिल के दौरा अवुरी स्ट्रोक जईसन गंभीर स्थिति से बचावेला।
- एह इलाज के मुख्य खतरा खून बहल बढ़ेला, एहसे छोट चोट के चलते भी खून बहल बंद होखे में जादे समय लाग सकता।
- दवाई के ठीक ओइसने लीं जइसे रउरा डॉक्टर के लिखल बा, बिना एको दिन छोड़ले. बिना डॉक्टर से सलाह लिहले कवनो कारण से दवाई के सेवन ना बंद करीं।
- कवनो अवुरी दवाई के बारे में अपना डॉक्टर के बताईं। संगही, जदी आप दंत चिकित्सक से मिले वाला बानी चाहे कवनो अवुरी सर्जरी करे वाला बानी त अपना डॉक्टर के बताईं।
- अगर रउरा मल करिया बा, खून उल्टी बा, भा माथा में बहुते दर्द बा त तुरते अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
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