अगर रउआ बच्चा पैदा करे के तैयारी में बानी त रउआ दिमाग में एगो सवाल जरूर बा कि "का हमरा एपिसिओटॉमी करावे के पड़ी ?"। जबकि हमनी के माई-दादी के जन्म के समय इ आम प्रथा रहे, लेकिन आज के समय बहुत अलग बा। हालांकि कबो-कबो आपातकाल के चलते इ जरूरी हो सकता। त आईं एह बारे में साफ आ सरल तरीका से बात कइल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाव त एपिसिओटॉमी का होला?
एपिसिओटॉमी ( अंगरेजी : Episiotomy ) एगो छोट सर्जिकल चीरा हवे जे प्रसव के दौरान योनि आ गुदा (चिकित्सा रूप से `पेरिनियम` कहल जाला) के बीच के इलाका (चिकित्सकीय रूप से `पेरिनियम` कहल जाला) में डाक्टर द्वारा कइल जाला ताकि योनि के खुलल हिस्सा के बढ़ावल जा सके ताकि बच्चा के बाहर निकले में आसानी होखे। एकर मुख्य मकसद बच्चा के बाहर आवे के जगह बढ़ावल बा।
पहिले ई चीरा लगभग हर महतारी पर लगावल जात रहे जवन बच्चा पैदा करत रहे। बाकिर आजु दिनचर्या से ना कइल जात बा. हालांकि ई पूरा तरह से बीतल बात नइखे.
तब आ अब : ई नीति काहे बदलल?
दशक पहिले एपिसी ओटी ओमी बहुत आम रहे। आ एकर कारण भी रहे।
ओह घरी बहुते डाक्टर संदंश जइसन उपकरणन के इस्तेमाल प्रसव में मदद करे खातिर करत रहले. एहसे ओह वाद्ययंत्रन के सही इस्तेमाल करे खातिर ओह लोग के अतिरिक्त जगह के जरूरत रहे. संगही, तब के डॉक्टर सोचत रहले कि प्राकृतिक रूप से फाड़े देवे से बढ़िया बा कि एकरा के सलीका से काट दिहल जाए। इहो मान्यता रहे कि एह कटौती से प्रसव के बाद होखे वाला लंबा समय तक चले वाली समस्या में कमी आई, जईसे कि असंयम अवुरी सेक्स के दौरान दर्द।
हालांकि शोध से पता चलल बा कि अयीसन नईखे।
1990 के दशक से भइल शोध से पता चलल बा कि एपिसिओटॉमी से ओतना फायदा ना होला जतना पहिले सोचा गइल रहे.
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इशारा करतारे कि, हालांकि प्राकृतिक फाड़ के मुक़ाबले एपिसिओटॉमी के सिलाई कईल आसान बा, लेकिन फाड़ के अवुरी फईले अवुरी जादे नुकसान पहुंचावे के खतरा जादे होखेला।
कुछ अध्ययन के मुताबिक, लगभग 85% महिला में प्रसव के दौरान कुछ हद तक प्राकृतिक फाड़ के अनुभव होखेला। ई फाड़ (आ एपिसिओटॉमी के कटौती) छोट से ले के गंभीर ले हो सके ला (डॉक्टर लोग एकरा के पहिला, दूसरा, तीसरा आ चउथा डिग्री के रूप में वर्गीकृत करे ला)। सबसे गंभीर मामला में मलाशय के मांसपेशी अवुरी ओकर भीतरी आस्तर के नुकसान हो सकता , जवना के चलते मल त्याग के नियंत्रित करे में परेशानी हो सकता।
अगर एपिसिओटॉमी करावल जाव त एह बात के खतरा होला कि चीरा अउरी फइल सकेला जतना कि प्राकृतिक रूप से गुदा के मांसपेशी के फाड़ के नुकसान चहुँपावेला.
| विशेषता के बा | जवन मान्यता तब मौजूद रहे | वर्तमान निष्कर्ष बा |
|---|---|---|
| काट के फाड़ के | प्राकृतिक फाड़ से बढ़िया साफ-सुथरा कटौती होखेला। | कटौती बेवजह दूर तक फैल सकता अवुरी गंभीर नुकसान पहुंचा सकता। |
| इलाज | साफ-सुथरा कटौती जल्दी ठीक हो जाला। | प्राकृतिक लोर अक्सर कम दर्द के संगे अवुरी जल्दी ठीक हो जाला। |
| दीर्घकालिक समस्या के बा | पेशाब के नियंत्रण के नुकसान जईसन समस्या के रोकेला। | एह से अइसन समस्या के रोके के कवनो साफ सबूत नइखे मिलल. |
त, कवना मामला में आज भी एपिसिओटॉमी कईल जाला?
आजकल डॉक्टर बहुत कम महतारी के विकल्प के रूप में एपिसिओटॉमी के सलाह देवेले। हालाँकि, आपातकालीन आ चिकित्सकीय रूप से जरूरी स्थिति में ई जरूरी हो सके ला, जइसे कि निम्नलिखित:
- अगर बच्चा के कवनो बेचैनी (भ्रूण के परेशानी) होखे त: उदाहरण खातिर, अगर बच्चा के दिल के धड़कन में अचानक बदलाव होखे।
- अगर बच्चा बड़ होखे : बच्चा के बाहर आवे खातिर एतना जगह ना होखे।
- अगर प्रसव में तेजी ले आवे के जरूरत होखे : अगर महतारी भा बच्चा के सुरक्षा खातिर प्रसव में तेजी ले आवे के जरूरत होखे।
कल्पना करीं, डाक्टर रउरा से कहत बाड़न कि "बच्चा के बहुते दिक्कत हो रहल बा, आ ई ऊतक बच्चा के जन्म में देरी कर रहल बा." इहे समय ह जब इ फैसला लिहल जाला।आमतौर प इ अयीसन काम ना होखेला जवन कि पहिले से योजना बनावल जाला, बालुक पल भर में भईल फैसला होखेला।
संगही, शोध से पता चलल बा कि ` शोल्डर डिस्टोसिया` नाम के आपातकालीन स्थिति में एपिसिओटॉमी बहुत उपयोगी ना होखेला, जहवां बच्चा के कंधा जन्म नहर में फंस जाला। काहे कि ओह हालत में रुकावट महतारी के श्रोणि के हड्डी के होला, नरम ऊतकन के ना.
एपिसिओटॉमी के दौरान अवुरी ओकरा बाद का उम्मीद कईल जा सकता?
एह प्रक्रिया के दौरान
एपिसिओटॉमी एगो अयीसन चीज़ ह जवन कि आपके एहसास होखे से पहिले ही हो जाला। चीरा कुछ सेकेंड में हो जाला।
- अगर दर्द कम करे खातिर एपिड्यूरल करावत बानी त कुछ ना महसूस होई।
- प्राकृतिक रूप से बच्चा पैदा करे वाली महतारी खातिर भी शायद इ चीरा ओह पल में प्रसव के दर्द से अलग ना महसूस होखे।
प्रक्रिया के बाद के बा
बच्चा के जन्म के बाद आपके डॉक्टर चीरा के सिलाई क के ओकरा के ठीक क दिहे। एकरा बाद कुछ दिन तक आपके कुछ दर्द अवुरी सूजन हो सकता। निम्नलिखित चीज मदद कर सकेला:
- पहिला 24 घंटा : इलाका के बर्फ से बरसात करीं।
- दर्द निवारक दवाई : अपना डॉक्टर से अपना खाती उपयुक्त दर्द निवारक दवाई के मांग करीं।
- सफाई : जगह के साफ करे खातिर गुनगुना पानी वाला स्क्विर्ट बोतल के इस्तेमाल करीं।
- सिट्ज बाथ : कुछ मिनट तक गुनगुना पानी के बेसिन में बईठला से दर्द अवुरी बेचैनी में बहुत कमी आ सकता।
का अगिला बच्चा खातिर एपिसिओटॉमी करावल जाई?
शायद ना होई। सिर्फ एहसे कि आपके पहिला जन्म के दौरान एपिसिओटॉमी भईल रहे, एकर मतलब इ नईखे कि आपके दूसरा जन्म खाती एपिसिओटॉमी करावे के होई। हो सकता कि आपके डॉक्टर दूसरा बेर आंसू के प्राकृतिक रूप से होखे देवे के फैसला क सकतारे।
हर गर्भ आ जनम अलग अलग होला. उदाहरण खातिर, जदी आपके पहिला बच्चा बड़ रहे अवुरी आपके एपिसिओटॉमी करावे के पड़ल रहे, लेकिन आपके दूसरा बच्चा छोट बा, चाहे बच्चा अलग स्थिति में बा त हो सकता कि आपके चीरा लगावे के जरूरत ना पड़े। प्राकृतिक रूप से जवन फाड़ होखेला उ सर्जिकल चीरा से छोट हो सकता।
हालांकि, जदी आपके पहिले से गंभीर आंसू चाहे एपिसिओटॉमी भईल बा, जवना के चलते मल असंयम हो गईल बा, त आपके डॉक्टर आपके अगिला प्रसव खाती सी-सेक्शन के सलाह दे सकतारे, ताकि फेर से गंभीर फाड़ ना होखे अवुरी लंबा समय तक समस्या ना होखे।
का एपिसिओटॉमी भा फाड़ के रोकल जा सकेला?
एपिसिओटॉमी भा फाड़ के रोके के कवनो 100% गारंटी तरीका नईखे, लेकिन कुछ अयीसन काम बा जवना से आप एकरा के कम करे में मदद क सकतानी।
- पेरिनेल मालिश के बारे में बतावल गइल बा:कुछ महिला गर्भावस्था के अंतिम महीना में योनि अवुरी गुदा के बीच के इलाका के मालिश करे खाती एक प्रकार के तेल के इस्तेमाल करेली। हालांकि एकरा के वैज्ञानिक रूप से फायदेमंद साबित नईखे भईल, लेकिन इहो नुकसानदेह नईखे।
- धीमा, नियंत्रित डिलीवरी : इ सबसे जरूरी बात बा। जब बच्चा के सिर बाहर निकले (ताजपोशी) त एके बेर में जोर से धक्का देवे के बजाय "छोट-छोट धक्का" के इस्तेमाल करीं। एहसे योनि के ऊतक के धीरे-धीरे खिंचाव होखे के समय मिलेला। अपना डॉक्टर भा नर्स के दिहल निर्देश के ठीक से पालन कईल बहुत जरूरी बा।
बच्चा के जन्म देवे के बारे में आपके कवनो डर चाहे संदेह के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं। ऊ रउरा खातिर सबसे उपयुक्त आ सुरक्षित तरीका बता दीहें.
घर ले जाए के संदेश
- एपिसिओटॉमी आजकल आम बात नईखे।
- ई तबे कइल जाला जब ई चिकित्सकीय रूप से महतारी भा बच्चा के सुरक्षा खातिर जरूरी होखे।
- प्राकृतिक लोर आम बात होखेला अवुरी अक्सर ठीक हो जाला।
- बच्चा पैदा करे से पहिले अपना डॉक्टर से अपना डर अवुरी चिंता के बारे में बात क के बेहतर समझ हासिल करीं।
- कटला भा फाड़ला के बाद जल्दी ठीक होखे खातिर अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं।
- धीरे-धीरे अवुरी नियंत्रित तरीका से बच्चा के प्रसव कईला से बहुत फाड़ के खतरा कम हो सकता।
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