का इ सिर्फ दवाई ह जवन आपके स्वास्थ्य प असर करेला? आईं सामाजिक कारक के बारे में जानल जाव? (स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक - एसडीओएच) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।

का रउवा कबो सोचले बानी कि कुछ लोग दोसरा से स्वस्थ काहें होखेला? कबो-कबो हमनी के सोचेनी जा कि अगर हमनी के बढ़िया दवाई खा के डाक्टर के देखाई देब जा त हमनी के बेमारी से दूर रह सकेनी जा। लेकिन असलियत में अवुरी बहुत कारक बा जवन कि हमनी के स्वास्थ्य के प्रभावित करेला, जवना प हमनी के रोजमर्रा के जीवन में जादे ध्यान ना देब, लेकिन बहुत जरूरी बा। एकरा के हमनी के स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (SDOH) कहेनी जा।

स्वास्थ्य के ई सामाजिक निर्धारक (SDOH) का हवें?

सीधा-सीधा कहल जाव त राउर निजी, सामाजिक आ पर्यावरणीय कारक राउर स्वास्थ्य आ भलाई पर अइसहीं प्रभावित करेला. ई गैर-चिकित्सा कारक हवें। मतलब कि राउर आमदनी, राउर शिक्षा के स्तर, राउर घर के प्रकार, आ राउर विस्तारित परिवार में मौजूद सुविधा जइसन चीज. हो सकेला कि रउरा अपना डाक्टर से एह सब बातन पर बात ना कइल चाहब काहे कि रउरा नइखे लागत कि ई सब रउरा स्वास्थ्य से जुड़ल बा.

लेकिन, शोध से पता चलल बा कि स्वास्थ्य के इ सामाजिक निर्धारक (SDOH) सिर्फ आपके स्वास्थ्य से संबंधित नईखे, बालुक असल में इ आपके स्वास्थ्य के निर्धारित क सकता। माने कि, इ आपके कुछ खास बेमारी के खतरा, आपके मिलेवाला चिकित्सा देखभाल अवुरी दिन-प्रतिदिन केतना निमन महसूस करतानी, एकरा प असर करेला।

कल्पना करीं, अगर रउरा लगे स्थिर आमदनी बा, बढ़िया नौकरी बा, रउरा पौष्टिक भोजन खाए के औकात बा, नियमित स्वास्थ्य जांच करा सकेनी. अगर गाड़ी बा त डाक्टर के लगे जाए में आसानी बा, आ दवाई के दुकान से कुछ दवाई ले लीं।

हालांकि, जे बिना वेतन के छुट्टी के नौकरी में काम करेला, चाहे दूर-दराज के इलाका में रहेला, जवना के कवनो स्टोर तक ठीक से परिवहन ना होखे, ओकरा खाती पौष्टिक फल-सब्जी खाए अवुरी नियमित रूप से डॉक्टर से मिले के संभावना बहुत पतला होखेला, ना?

एह सामाजिक कारक (SDOH) के उदाहरण का बा?

स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (SDOH) के कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:

• राउर आमदनी के स्तर के .
• राउर शिक्षा के स्तर के .
• राउर नौकरी आ ओकरा से मिले वाला फायदा – जइसे कि स्वास्थ्य बीमा, वेतनभोगी छुट्टी.
• रउरा पड़ोस में संसाधन – पौष्टिक भोजन करे के जगह, सार्वजनिक परिवहन, आ बाल देखभाल केंद्र जइसन चीज.
• अपना मोहल्ला में जवन सुरक्षा आ सुरक्षा महसूस होला .
• चिकित्सा सेवा के पहुँच .
• जवन हवा में साँस लेवेनी आ जवन पानी पीयेनी ओकर गुणवत्ता .
• राउर सामाजिक कनेक्शन आ सहयोगी लोग के .

ई त बस कुछ उदाहरण बा। स्वास्थ्य के ई सामाजिक निर्धारक (SDOH) हर जगह बा जहाँ रउरा रहत बानी, काम करत बानी, आ घूमत बानी. शोधकर्ता एकरा के पांच मुख्य श्रेणी में बांटले बाड़े ताकि एकरा के अवुरी साफ-साफ समझल जा सके। अमेरिकी स्वास्थ्य आ मानव सेवा विभाग के अनुसार ई पाँच गो श्रेणी बाड़ी सऽ:

1. आर्थिक स्थिरता : रउआ केतना पईसा कमाता अवुरी उ आमदनी आपके परिवार के स्वास्थ्य अवुरी बाकी जरूरत के पूरा क सकता कि ना, एकरा से जुड़ल मुद्दा।

2. के बा।शिक्षा के पहुँच आ गुणवत्ता: रउआँ के मिले वाला शिक्षा से संबंधित मुद्दा आ ई रउआँ के सीखल जरूरत के केतना बढ़िया से पूरा करे ला। एहमें रउरा दिमाग के काम करे के तरीका से जुड़ल सीखला के जरूरत शामिल बा.

3. स्वास्थ्य देखभाल के पहुँच आ गुणवत्ता: रउआँ के मिले वाला चिकित्सा सेवा से संबंधित मुद्दा आ ई रउआँ के शारीरिक आ मानसिक स्वास्थ्य के जरूरत के पूरा करे के हद।

4. पड़ोस आ निर्मित वातावरण : जवना इलाका में रउरा रहत बानी, माने कि रउरा गाँव भा शहर से जुड़ल मुद्दा आ ओहिजा के संसाधन रउरा स्वास्थ्य आ सुरक्षा में कइसे मदद करेला.

5. सामाजिक आ सामुदायिक संदर्भ : अपना परिवार, दोस्त, काम के साथी, आ समुदाय के दोसरा लोग के साथे राउर संबंध से जुड़ल मुद्दा।

सोचीं कि ई सब कारक एक दोसरा से जुड़ल बा आ एक दोसरा के प्रभावित करेला. जइसे कि गरीबी रउरा जिनिगी के हर पहलू पर असर डालेले – रउरा का खाईं, कहाँ रहत बानी, रउरा लगे मौजूद सुविधा तक. अगर रउरा लगे लइका बाड़े त सस्ती चाइल्डकेयर के सुविधा ना होखल काम पर जाए में बाधा बन सकेला. जवना इलाका में सार्वजनिक परिवहन भा फुटपाथ ना होखे ओहिजा स्टोर पर जाए भा डाक्टर से मिले में दिक्कत हो सकेला.

सीधा-सीधा कहल जाए त स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (SDOH) अलग-थलग में मौजूद ना होखेला – एक-दुगो बाधा के भी आपके जीवन अवुरी स्वास्थ्य प बहुत असर पड़ सकता।

त ई सब रउरा के का बतावत बा? रउवा कइसे पता चली कि स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (SDOH) का बा जवन रउवा जीवन के प्रभावित कर रहल बा? नीचे दिहल सवालन के बारे में सोची – ई पहिले बतावल गइल पांच गो मुख्य क्षेत्रन के आसपास संगठित बा. एह सब सवालन के जवाब “हाँ” में देबे में सक्षम होखे के चाहीं. ओह सवालन के नोट करीं जवना के जवाब रउरा “ना” दे सकीलें. ई सब विषय बा जवना पर रउरा अपना दोस्त, काउंसलर भा डाक्टर से चरचा कइल चाहब.

1. आर्थिक स्थिरता के बारे में सोची

• का रउरा लगे एतना पइसा बा कि पौष्टिक खाना-पीना खरीद सकीलें?
• का रउरा मेडिकल इलाज, डाक्टर से मिले, आ दवाई खरीदे के औकात बा ?
• का रउरा लगे एतना पइसा बा कि रउरा घर के रखरखाव आ किराया चुका सकीलें?
• का रउरा लगे बिजली आ पानी जइसन दोसर बिल चुकावे खातिर पइसा बा ?
• का रउरा सस्ती चाइल्डकेयर मिल सकेला ?
• का रउरा लागत बा कि राउर काम स्थिर बा ?
• का रउरा कामकाजी जगहा स्वास्थ्य बीमा दिहल जाला ?
• का रउरा कामकाजी जगह पर वेतनभोगी छुट्टी बा कि बीमार छुट्टी ?
• अगर रउआ बेरोजगार बानी त का रउआ अइसन कार्यक्रम में शामिल हो सकेनी जवन रउआ के नौकरी पावे में मदद करे?
• का रउरा लगे कैरियर काउंसलिंग पावे के मौका बा ?

2. शैक्षिक पहुँच आ गुणवत्ता के बारे में सोची

एह खंड के बारे में सोचत घरी, आपके बच्चा के लगे जवन संसाधन बा (वर्तमान अवुरी भविष्य दुनो) के बारे में सोचल सबसे मददगार हो सकता, लेकिन आप अपना खुद के अतीत चाहे वर्तमान शैक्षिक अनुभव के बारे में भी सोच सकतानी।

• का रउरा बच्चा के उच्च गुणवत्ता वाला स्कूली शिक्षा पावे के मौका बा ?
• का रउवा सोच सकत बानी कि रउवा बच्चा ए लेवल तक के पढ़ाई करी ?
• का रउरा बच्चा के विशेष सीखन जरूरतन में मदद करे खातिर संसाधन बा – उदाहरण खातिर, सीखल में दिक्कत भा बौद्धिक विकलांगता?
• का रउरा परिवार का लगे पइसा बा कि रउरा बच्चा के विश्वविद्यालय भा व्यावसायिक प्रशिक्षण स्कूल में भेज सकीलें?
• का स्कूल में रउरा बच्चा के दोसरा लइकन से बढ़िया दोस्ती बा ?

3. स्वास्थ्य सेवा के पहुँच आ गुणवत्ता के बारे में सोची

• का रउरा लगे स्वास्थ्य बीमा बा ?
• का रउरा लगे पर्चे के दवाई के अलग से बीमा बा?
• का रउरा लगे दंत चिकित्सा के बीमा बा?
• का रउरा लगे कवनो परिवार के डॉक्टर (`प्राथमिक देखभाल प्रदाता`) बा जवना के लगे रउरा नियमित रूप से जानी?
• का रउवा समझ सकत बानी कि रउवा डॉक्टर का कहत बाड़े ?
• का रउरा अपना डाक्टर से बात करे में सहज महसूस करत बानी ?
• का रउआ स्वास्थ्य से जुड़ल जानकारी खोज सकेनी आ समझ सकेनी ?
• का रउरा आपन मेडिकल रिकार्ड ले सकेनी ?
• का रउआ यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) अवुरी कैंसर जईसन बेमारी के निवारक जांच करा सकतानी ?
• का रउरा अपना बेमारी के जवन इलाज चाहीं ऊ मिल सकेला ?
• का रउरा लगे डाक्टर के लगे जाए के कवनो तरीका बा (जइसे कि गाड़ी, सार्वजनिक परिवहन)?

4. मोहल्ला आ निर्मित वातावरण के बारे में सोची

• का रउरा आसानी से कवनो बढ़िया स्टॉक वाला किराना के दुकान पर पहुँच सकेनी ?
• का रउवा कवनो गाँव के बाजार भा कहीं जाके ताजा फल-सब्जी खरीद सकेनी?
• का रउरा लगे इंटरनेट के सुविधा बा ?
• का रउवा अपना घर में सुरक्षित महसूस करतानी ?
• का रउवा अपना मोहल्ला में सुरक्षित महसूस करतानी ?
• का रउरा इलाका में फुटपाथ बा ?
• का साइकिल चलावे खातिर अलग-अलग बाइक लेन बा ?
• का आपके नल के पानी में फ्लोराइड होखेला?
• का राउर किराया/बंधक के भुगतान सस्ती बा ? (सस्ती के मतलब होला रउरा आमदनी के 30% से अधिका ना.)
• का राउर घर सीसा जइसन जहरीला पदार्थ से मुक्त बा ?
• राउर रास्ता में बा।का शोर के स्तर बहुत कम बा अवुरी नींद ना आवेला?
• का रउरा बिल्डिंग में अइसन सुविधा बा जवन रउरा के धीरे-धीरे घूमे में मदद करे (जइसे कि व्हीलचेयर खातिर रैंप भा लिफ्ट)?

5. सामाजिक आ सामुदायिक संदर्भ के बारे में सोची

• का रउरा लगे परिवार आ/या दोस्त बाड़े जे रउरा के प्रोत्साहित करेलें आ रउरा के मदद करेलें ?
• का रउवा कवनो सामाजिक समूह से संबंधित बानी, जइसे कि मंदिर, स्वयंसेवी समूह, भा पर्वतारोहण समूह?
• उदास भा परेशानी में केहू बा जेकरा से बात करे के बा ?
• अस्पताल में रहला से ठीक होखे के दौरान भा सर्जरी के बाद केहु बा जवन कि आपके बुनियादी जरूरत के मदद करी ?
• का रउरा लगे अपना लइकन भा दोसरा आश्रित लोग के देखभाल करे के संसाधन बा ?
• का रउरा अपना कामकाज के जगह पर स्वीकार कइल महसूस करत बानी ?
• का रउरा अपना मोहल्ला में स्वागत महसूस करत बानी ?
• का रउवा अकेलापन से ज्यादा दूसरा से जुड़ल महसूस करेनी ?

स्वास्थ्य के ई सामाजिक निर्धारक (SDOH) एतना महत्वपूर्ण काहे बा?

ई सामाजिक कारक (SDOH) महत्वपूर्ण बा काहें से कि एह से आपके बिबिध बेमारी सभ के बिकास के खतरा बढ़ सके ला या कम हो सके ला। एह तरह से इ आपके जीवन प्रत्याशा प भी असर डाल सकता। एह सामाजिक कारकन के अतना ताकत एहसे होला काहे कि ई रउरा जीन के काम करे के तरीका आ रउरा रोज करे वाला फैसला पर असर डालेला. एकरा के तनी अउरी विस्तार से देखल जाव।

सामाजिक कारक (SDOH) आ राउर जीन

आपके जीन आपके कवनो बेमारी के खतरा के प्रभावित क सकता। उदाहरण खातिर, रउआँ के आनुवंशिक उत्परिवर्तन विरासत में मिल सके ला – जइसे कि बीआरसीए 1 भा बीआरसीए2 जीन में बदलाव – जेकरा से कैंसर नियर बेमारी होखे के खतरा बढ़ जाला। या फिर आपके दिल के बेमारी होखे के संभावना जादा हो सकता, काहेंकी आपके परिवार में दिल के बेमारी के इतिहास बा।

बाकिर विरासत में मिलल आनुवंशिक उत्परिवर्तन कहानी के एगो पक्ष भर बा. ``एपिजेनेटिक्स'' के क्षेत्र के शोधकर्ता अभी भी खोज कर रहल बाड़े कि जवना माहौल में रउआ रहेनी उ आपके जीन के काम करे के तरीका प कईसे असर करेला। हमनी के देख रहल बानी जा कि बचपन में जवना तरह से राउर पालन पोषण भइल बा ओकरा से लेके रउरा साँस लेबे वाली हवा के गुणवत्ता तक कुछ जीन के ``चालू'' कर सकेला आ कुछ के ``बंद'' कर सकेला.

ई ``एपिजेनेटिक`` बदलाव ``जेनेटिक म्यूटेशन`` के समान ना होला – राउर ``डीएनए`` अनुक्रम एकही होला। लेकिन राउर जीन ठीक से काम ना करेला। अइसन बा जइसे दीया में बल्ब बा बाकिर ओकरा के चालू करे वाला केहू नइखे.

जब होखे के चाहीं त जवन जीन चालू भा बंद हो जाला ऊ रउरा शरीर में तरह तरह के नुकसानदेह बदलाव ले आ सकेला. ट्यूमर एकर एगो उदाहरण बा। एकर मतलब बा कि स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (SDOH), जइसे कि सामाजिक कनेक्शन आ पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थ, आपके जीन के प्रभावित कर सकेला – इहाँ तक कि रउरा ओह हिस्सा के भी जवना के हमनी के सोचले रहनी जा कि कबो ना बदली।

सामाजिक कारक (SDOH) आ राउर पसंद

आपके जीन के अलावे आपके जवन चुनाव करेनी ओकरा से आपके बेमारी के खतरा भी प्रभावित होखेला। रउरा विरासत में मिलल जोखिम कारक के बदल नइखीं सकत. लेकिन इ जान के कि आपके खतरा बा, एकरा से आपके विकल्प चुने में मदद मिल सकता, जईसे कि कैंसर के जांच करावे में मदद मिल सकता, भूमध्यसागरीय आहार के पालन कईल, चाहे नियमित रूप से ब्लड प्रेशर के जांच करावे में मदद मिल सकता। एह सब काम से कुछ खास बेमारी के खतरा कम हो सकेला भा जल्दी इलाज करावे आ ठीक होखे के संभावना बढ़ सकेला.

लेकिन का सचमुच चुनाव आपके हाथ में बा? अधिकतर समय त अइसन ना होला. रउरा राह में बाधा आ सकेला, जइसे कि डाक्टर से मिले खातिर परिवहन के कमी, पौष्टिक भोजन खरीदे खातिर आमदनी के कमी. रउरा अकेले ``इच्छाशक्ति`` से सब कुछ ना कर सकीं.

सबसे बढ़िया बात ई बा कि सभका लगे उच्च गुणवत्ता वाला संसाधन आ अवसर मिले जवना से ओकरा स्वास्थ्य के जिम्मा लेबे में मदद मिल सके. हमनी के अभी तक नईखी, लेकिन आपके एसडीओएच के पहचान कईल ओ लक्ष्य के ओर पहिला कदम बा। डॉक्टर कई तरह के स्क्रीनिंग टूल के इस्तेमाल करेले ताकि पता चल सके कि इ एसडीओएच आपके कईसे प्रभावित करेला अवुरी आप मदद करे खाती का क सकतानी।

ई का ह ``स्वास्थ्य जांच उपकरण के सामाजिक निर्धारक``?

ई `सर्वेक्षण भा प्रश्नावली` जइसन चीज ह जवना के रउरा डाक्टर से मिले से पहिले भर देनी. जइसे कि रउरा अपना परिवार के डॉक्टर से मिले से पहिले `डिजिटल फॉर्म` भर सकेनी. एह फार्म में रउरा जीवन के विभिन्न पहलुअन के बारे में पूछल गइल बा – जइसे कि रउरा घर, रिश्ता, आ रउरा खाना-पीना कइसे मिलेला. सवाल एह लेख में पहिले के सवालन से मिलत जुलत हो सकेला. हो सकेला कि रउरा अपना डाक्टर से भेंट करत घरी अपना जवाब के बारे में बात करीं.

जेतना जादा आप अपना चिंता के बारे में खुल के कह सकतानी, ओतने संभावना बा कि आपके डॉक्टर आपके मदद क सकेले। हो सकेला कि ऊ लोग राउर समस्या के समाधान के बारे में बात कर सके भा रउरा के सामुदायिक संसाधन से जोड़ सके. हो सकेला कि रउरा जिनिगी में कवनो अइसन बात होखे जवना के जिक्र रूप में ना होखे. अगर अयीसन बा त अपना डॉक्टर से देख के ए बारे में बात करीं। अगर कवनो खास मुद्दा में डाक्टर रउरा के मदद ना कर सकसु त ऊ रउरा के केहू के लगे रेफर कर दीहें जे कर सके.

स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक (SDOH) आपके जन्म के पल से ही प्रभावित करे लागेला, अवुरी उमर बढ़ला के संगे इ आपके स्वास्थ्य के आकार देत रहेला। कुछ कारक समय के साथ बदल सकेला। जइसे कि कुछ समय खातिर रउरा स्थिर आमदनी हो सकेला आ फेर अचानक नौकरी छूट गइल होखे. या, रउआ अइसन इलाका से जहाँ बस के रास्ता आ फुटपाथ बढ़िया बा, ओह इलाका से असुरक्षित इलाका में आ सकेनी जहाँ रउआ बिना गाड़ी के घूम ना सकेनी – आ हो सकेला कि रउआ एकर खरीददारी तक ना कर पाईं। जवन कारक पहिले आपके स्वास्थ्य में मदद कईले रहे, उ अचानक ओकरा के नुकसान पहुंचावे शुरू क सकता।

लेकिन बात उल्टा भी हो सकेला। रउरा बिना स्वास्थ्य बीमा भा पेड छुट्टी के सालन ले जा सकेनी, आ ओकरा बाद अइसन काम खोज सकेनी जवना में दुनु के सुविधा होखे – आ आखिर में रउरा एगो शांत गली में घर में आ सकेनी जहाँ रउरा बढ़िया से सुत सकीलें. जीवन एगो बदलत जगह ह, अवुरी आपके स्वास्थ्य के प्रभावित करेवाला कारक स्थिर ना होखेला।

मतलब कि अब जवन बाधा रउरा सामने आवत बा ऊ हमेशा खातिर ना होखे के चाहीं. अगर रउरा लगे अपना स्वास्थ्य में मदद करे खातिर संसाधन नइखे, त कवनो डॉक्टर से बात करीं भा कवनो सामुदायिक समूह से जुड़ीं – जइसे कि कवनो चर्च भा गैर-लाभकारी संगठन – जे सलाह आ समर्थन दे सकेला, आ रउरा के दोसरा लोग का लगे रेफर कर सकेला जे मदद कर सकेला.

घर ले जाए के संदेश

त हमनी के जवन बात कईले बानी जा ओकरा से रउआ शायद समझ में आ गईल होखब कि हमनी के स्वास्थ्य सिर्फ कवनो बेमारी के ठीक करे खाती दवाई खईला से बहुत जादे बा।

• राउर माहौल महत्व राखेला: बहुत कुछ, जइसे कि राउर जिए के तरीका, राउर आमदनी, शिक्षा, राउर पड़ोसी से संबंध, आ राउर लगे मौजूद सुविधा, राउर स्वास्थ्य पर सीधा असर डालेला.
• सबकुछ आपके हाथ में नईखे: कई बेर, हमनी के केतना भी निमन स्वास्थ्य आदत के पालन कईल चाहतानी, हमनी के नियंत्रण से बाहर के बाहरी कारक के चलते अयीसन कईल मुश्किल हो सकता।
• मदद माँगे से मत डेराईं: अगर रउरा लगे एह तरह के सवाल बा त कवनो डाक्टर, परिवार के सदस्य भा दोस्त से बात करीं. कुछ जगह बा जहाँ से रउरा मदद मिल सकेला.
• रउआ बदलाव ले आ सकेनी: जरूरी नइखे कि राउर स्थिति हमेशा खातिर उहे रहे। छोट-छोट बदलाव के भी बड़ नतीजा हो सकता।

मत भूलीं, राउर स्वास्थ्य राउर सबसे कीमती संपत्ति ह। हर तरीका से एकर रक्षा करे के कोशिश करीं। स्वास्थ्य के एह सामाजिक निर्धारक (SDOH) के बारे में जागरूक होखल ओह यात्रा के एगो महत्वपूर्ण कदम बा!

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