का रउरा त्वचा पर कवनो अजीब दाग देख के खुजली हो रहल बा? ई एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट के बेमारी (ईएमपीडी) हो सकेला!

का रउवा कबो अपना त्वचा प लाल, पपड़ीदार, कबो-कबो क्रस्टी पैच देखले बानी, खास तौर प ग्रोइन, बगल चाहे जननांग क्षेत्र में? धीरे-धीरे बढ़त लउकेला, आ कबो-कबो खुजली भी आवेला, ना? ठीक बा, त आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा त्वचा के अयीसन एगो खास स्थिति के। डॉक्टर एकरा के एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट के बेमारी , या संक्षेप में ईएमपीडी कहेले। ई तनी दुर्लभ बा, लेकिन एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।

एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट रोग (ईएमपीडी) का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त ईएमपीडी त्वचा के एगो दुर्लभ स्थिति ह। कई बेर एकरा के अवुरी प्रकार के कैंसर से जोड़ल जा सकता। बाकिर हमेशा अइसन ना होखे. इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में आपके त्वचा लाल, पपड़ीदार चाहे क्रस्टी हो जाला अवुरी बड़ हो जाला। कई बेर बेमारी शुरू भइला का बाद सालन ले एकर निदान ना हो सकेला.

एकर नाँव 19वीं सदी के एगो शानदार ब्रिटिश चिकित्सक सर जेम्स पेजेट के नाँव पर "पेज के बेमारी" रखल गइल बा। पैथोलॉजी के क्षेत्र में इनके योगदान के कारण इनके नाँव कई गो अउरी किसिम के कैंसर सभ पर भी लगावल गइल बा। "एक्स्ट्रामैमेरी" शब्द के मतलब होला "स्तन के बाहर"। एकरा के स्तन के पेजेट के बेमारी से भ्रमित ना करे के चाहीं।

अनुमान बा कि 7% से 40% के बीच एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट रोग से पीड़ित लोग में अंतर्निहित कैंसर हो सकेला . हालांकि जईसे कि हम पहिले कहले रहनी कि ईएमपीडी हमेशा कवनो दोसरा बेमारी के निशानी ना होखेला। जल्दी इलाज से आपके लक्षण के कम करे में मदद मिल सकता अवुरी अंतर्निहित कैंसर के पता लगावे में मदद मिल सकता।

ईएमपीडी के मुख्य प्रकार का होला?

ईएमपीडी के दू गो मुख्य प्रकार होला:

1. प्राथमिक ईएमपीडी : इ त्वचा के एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि अनायास होखेला। एकर शुरुआत बिना कवनो अवुरी कारण के त्वचा प होखेला।

2. सेकेंडरी ईएमपीडी : इ शरीर के अवुरी जगह प अंतर्निहित कैंसर के चलते होखेला।

केकरा के ईएमपीडी होखे के संभावना अधिका बा?

केहू के भी ईएमपीडी हो सके ला, बाकी ई निम्नलिखित समूह सभ में ढेर पावल जाला:

• 50 से 80 साल के बीच के लोग .
• महिला लोग में आम बात बा .
• एशियाई पुरुषन में भी एकरा के देखल जा सकेला .
• गोरा लोग के बा।

लेकिन इ याद राखल जरूरी बा कि इ बहुत दुर्लभ स्थिति ह।

ई ईएमपीडी काहे होला?

प्राथमिक ईएमपीडी के कारण का होला?

सच पूछीं त डाक्टरन के अबहीं ले ठीक से मालूम नइखे कि प्राथमिक ईएमपीडी के कारण का होला. ओह लोग के शक बा कि ई हमनी के शरीर के कुछ खास तरह के कोशिका से शुरू हो सकेला. एह प्रकार के कोशिका सभ में शामिल बाड़ें:

• एपोक्राइन ग्रंथि नली कोशिका : ई पसीना के ग्रंथि हवें आ बाल के कूप सभ के लगे स्थित होलीं।
• केराटिनोसाइट स्टेम सेल : इ कोशिका ह जवन त्वचा के ठीक करे में मदद करेला।
• टोकर कोशिका : इ निप्पल अवुरी योनि के खुलल जगह के आसपास त्वचा (`वल्वर टिश्यू`) में पावल जाए वाली कोशिका ह।

सेकेंडरी ईएमपीडी के कारण का होला?

सेकेंडरी ईएमपीडी शरीर के दोसरा जगहा कैंसर के चलते होखेला। ईएमपीडी के करीब एक तिहाई केस के कारण मलाशय के कैंसर बतावल जाता। एकरे अलावा, अउरी किसिम के कैंसर भी बाड़ें जे सेकेंडरी ईएमपीडी पैदा क सके लें:

• गुदा के कैंसर हो गइल
• मूत्राशय के कैंसर के बेमारी होखेला
• गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के नाम से जानल जाला
• अंडाशय के कैंसर के नाम से जानल जाला
• प्रोस्टेट कैंसर के नाम से जानल जाला
• गर्भाशय के कैंसर के बेमारी

ईएमपीडी के लक्षण का होला?

ईएमपीडी के मुख्य लक्षण त्वचा पर दाना होला जवन एक्जिमा निहन लउकेला . शोध से पता चलल बा कि ईएमपीडी के लगभग 65% मरीज में इ वल्वा के आसपास होखेला , अवुरी लगभग 20% में इ गुदा के आसपास होखेला।

आपके त्वचा प अयीसन इलाका देखाई दे सकता, जवना में इ विशेषता बा:

• जइसे कवनो पपड़ी (`क्रस्टी`)
• लाल (`लाल`) हो गइल।
• पपड़ीदार के बा

धब्बा धीरे-धीरे बढ़ जालें, आ एकर किनारे अनियमित हो सके लें। जइसे-जइसे ईएमपीडी बढ़ेला, गहिरा अल्सर भा गांठ पैदा हो सकेला। अउरी लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:

• जलन के सनसनी हो जाला
• त्वचा लाल हो जाला आ चिढ़ महसूस होला .
• खुजली होखे लागल
• दर्द होखे भा कोमल होखे
• त्वचा में सूजन (एडिमा) हो जाला

ईएमपीडी सबसे अधिका ओह इलाका में होला जहाँ राउर पसीना के ग्रंथि (खासकर एपोक्राइन त्वचा ग्रंथि) होखे। एकरा के सबसे जादा योनि के खुलल जगह के आसपास देखल जाला। ई एह इलाका सभ में भी हो सके ला:

• गुदा (`गुदा`) के आसपास के बा।
• लिंग के नाम से जानल जाला
• पेरिनेम के नाम से जानल जाला
• अंडकोष के नाम से जानल जाला

बहुत कम, ईएमपीडी शरीर के अन्य हिस्सा में भी देखल जा सके ला, जइसे कि:

• पेट के बा
• बगल के बा
• बेलीबटन के बा
• नितंब के बा
• कान, पलक, चेहरा भा माथा के चमड़ी
• छाती के निचला हिस्सा में
• घुटना भा जांघ के

इ जानल जरूरी बा कि एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट रोग से पीड़ित लगभग 10% लोग में कवनो लक्षण ना होखेला .

एह ईएमपीडी के स्थिति के निदान कईसे कईल जाला?

सबसे पहिले डॉक्टर आपके लक्षण के बारे में पूछी अवुरी शारीरिक जांच करीहे। अगर ओह लोग के शक बा कि रउरा ईएमपीडी बा त ऊ लोग:त्वचा के बायोप्सी करावल जाला। बायोप्सी में आपके त्वचा के एगो छोट नमूना लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला।

सूक्ष्मदर्शी से देखत घरी पैथोलॉजिस्ट खास, बड़, असामान्य कोशिका के तलाश करेला, जवना के "पेज कोशिका" कहल जाला। ई लोग एह कोशिका सभ के ई देख के भी पहिचान करे ला कि ई बिबिध रसायन सभ (इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री) के प्रति कइसे रिएक्शन करे लीं।

रउरा कइसे पता चली कि रउरा ईएमपीडी से कैंसर बा कि ना?

ईएमपीडी के पता चलला के बाद आपके डॉक्टर कई गो अवुरी जांच क के अंतर्निहित कैंसर के जांच करीहे। एह परीक्षण सभ में शामिल हो सके ला:

• अल्ट्रासाउंड स्कैन (`अल्ट्रासाउंड`) के बा।
• स्तन के जांच (मैमोग्राम) के बारे में बतावल गईल।
• पैप स्मीयर के बा
• कोलोनोस्कोपी भा प्रोक्टोस्कोपी के काम होला
• सीटी स्कैन के काम कइल जा सकेला
• सिस्टोस्कोपी (मूत्राशय के जांच) 1.1.
• प्रोस्टेट के परीक्षा दिहल जाला
• रेट्रोग्रेड पाइलोग्राम (गुर्दा आ मूत्रमार्ग के जांच)
• लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड भा सुई से बायोप्सी कइल जाला
• ऊपरी एंडोस्कोपी (गला, अन्ननलिका, आ पेट के जांच)

ईएमपीडी के कवन-कवन इलाज बा?

आमतौर प डॉक्टर एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट के बेमारी के इलाज सर्जरी से करेले।

• मोहस सर्जरी : एह प्रक्रिया में सर्जन प्रभावित त्वचा के परत दर परत हटावेला, जवना से आसपास के स्वस्थ त्वचा के संरक्षण होखेला।
• चौड़ा स्थानीय एक्साइज: एह प्रक्रिया में सर्जन ईएमपीडी के इलाका के ओकरा आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतक के संगे-संगे हटावेला। एकरा बाद घाव के किनारे के सिवनी से लगावल जाला।

कई बेर सर्जन के त्वचा अवुरी बाकी ऊतक के एगो बड़ इलाका निकाले के पड़ेला। वल्वा के आसपास ईएमपीडी वाला कुछ लोग के वल्वा के कुछ हिस्सा भा पूरा हटावे के जरूरत हो सके ला (एगो `वल्वेक्टोमी`)।

एह पर विचार करीं: अगर रउरा कवनो दोसरा स्वास्थ्य स्थिति भा खराब स्वास्थ्य का चलते सर्जरी ना कर पावत बानी त रउरा डॉक्टर दोसर इलाज के सुझाव दे सकेलें जइसे कि:

• इम्यूनोथेरेपी के बारे में बतावल गइल बा
• लेजर से त्वचा के फेर से उभरल
• फोटोडायनामिक थेरेपी (पीडीटी) के बारे में बतावल गइल बा।
• रेडिएशन थेरेपी के बारे में बतावल गइल बा
• कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होखे वाला सामयिक दवाई (साइटोटोक्सिक दवाई)

सबसे जरूरी बात इ बा कि जदी कवनो अंतर्निहित कैंसर बा त एकर भी अलग-अलग इलाज करे के होई।

का ईएमपीडी होखे के खतरा कम करे के कवनो तरीका बा?

दुर्भाग्य से हमनी के ईएमपीडी होखे के खतरा कम करे खातिर कुछ ना कर सकेनी जा।

ईएमपीडी वाला केहू कवना तरह के भविष्य के उम्मीद कर सकेला?

ईएमपीडी के इलाज के बाद आपके डॉक्टर के संगे फॉलोअप विजिट करे के होई। ई एह बात पर निर्भर करी कि ईएमपीडी कहाँ रहे. ईएमपीडी के दोबारा ओही इलाका में भा आसपास होखल आम बात बा जहाँ एकर पहिले इलाज भइल रहे। एहसे डॉक्टर के निर्देश के पालन करत रहे के बहुत जरूरी बा।

एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट के बेमारी बहुत कम होला जवना में ई शरीर के अन्य हिस्सा में फइल जाला (मेटास्टेसाइज) होला। हालाँकि, ई कबो-कबो लिम्फ नोड्स भा अउरी अंग सभ में भी फइल सके ला। राउर डॉक्टर सबसे बढ़िया तरीका से बता सकेले कि राउर मामला में का संभव बा।

का ईएमपीडी ठीक होखला के बाद वापस आ सकता?

हँ, ईएमपीडी एगो अइसन स्थिति ह जवन इलाज आ ठीक होखला के बाद भी दोबारा हो सकेला , उहो कई साल बाद। कबो-कबो 15 साल से जादे समय बाद वापस आ सकता। एही से डॉक्टर लंबा समय तक निगरानी अवुरी नियमित जांच करावे के सलाह देवेले।

अगर हमरा ईएमपीडी बा त हम अपना के कइसे संभालब?

सबसे बढ़िया काम इ बा कि नियमित रूप से फॉलोअप अपॉइंटमेंट खाती अपना डॉक्टर के लगे जात रहीं । अगर आपके डॉक्टर के ईएमपीडी के वापस आवे के लक्षण देखाई देता त उ तुरंत इलाज शुरू क सकतारे।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा ईएमपीडी के कवनो नया संकेत भा लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं.

जब आपके शरीर के कवनो संवेदनशील इलाका, जईसे कि आपके जननांग में त्वचा के दाना चाहे गांठ देखाई देवे त डेराए, शर्मिंदगी अवुरी निराशा महसूस कईल सामान्य बा। एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट डिजीज (EMPD) नाम के ए स्थिति के कबो-कबो त्वचा के बाकी स्थिति से भ्रमित कईल जा सकता, एहसे एकर सही निदान करे में कुछ समय लाग सकता। अगर अंतर्निहित कैंसर बा त ईएमपीडी अउरी गंभीर हो सकेला।

हालांकि, एगो नीमन खबर इ बा कि ईएमपीडी के अधिकांश लोग इलाज के बाद सामान्य, पूरा जीवन जीएले। आमतौर पर ईएमपीडी के इलाज सर्जरी से कइल जाला। अगर अंतर्निहित कैंसर बा त ओकर भी इलाज करे के पड़ी। चुकी एक्स्ट्रामैमेरी पेजेट के बेमारी दोबारा हो सकता, एहसे आपके डॉक्टर से नियमित जांच से एकर जल्दी पता लगावे में मदद मिल सकता, जदी इ वापस आ गईल।

रउरा खातिर याद राखे के सबसे जरूरी बात (टेक-होम मैसेज)

• ईएमपीडी त्वचा के एगो दुर्लभ स्थिति ह जवन कैंसर से जुड़ल हो सकता।
• त्वचा के कवनो लाल, पपड़ीदार, क्रस्टी भा उभरा पैच प ध्यान दीं, खास तौर प जननांग, बगल चाहे गुदा के आसपास। लक्षण में खुजली, जलन अवुरी दर्द शामिल हो सकता।
• अगर रउरा एह तरह के कवनो निशान लउकत बा , त लजाईं भा डेराईं ना, बाकिर तुरते डाक्टर से मिल जाईं.
• ईएमपीडी के निदान त्वचा बायोप्सी से होला।
• सर्जरी सबसे आम इलाज ह।
• मेडिकल चेकअप जारी राखल जरूरी बा, काहे कि ईएमपीडी दोबारा हो सकेला.
• चिंता मत करीं, ईएमपीडी के अधिकांश लोग इलाज के बाद ठीक से जियत बाड़े। एकर कुंजी बा कि जल्दी निदान हो जाव आ सही इलाज करावल जाव.

अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात करीं. ऊ रउरा के अइसन सलाह दे सकेला जवन रउरा खातिर सही होखे.

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