'फैटी लिवर' के नाम कबो सुनले बानी? शायद रउरा स्कैन रिपोर्ट पर रहे आ रउरा डेरा गइल रहीं. बहुत लोग के लागेला कि इ बहुत खतरनाक बेमारी ह। लेकिन लिवर में चर्बी के इ जमाव ठीक से का ह? का ई कवनो डेरावे के बात बा? आईं शुरू से ही एकरा बारे में बात कईल जाव, बहुत सरलता से।
स्टीटोटिक लिवर रोग का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ आपके लिवर के भीतर चर्बी चाहे तेल के जमाव ह। डॉक्टर एकरा के 'स्टीटोसिस' कहेले। स्वस्थ, बढ़िया से काम करे वाला लिवर में भी चर्बी के मात्रा थोड़ होखेला। इ त सामान्य बात बा। लेकिन जदी इ वसा के जमाव लिवर के वजन के 5% से जादे होखे त इहे से समस्या शुरू होखेला।
एकरा के हमनी के रसोई के सिंक में पाइप निहन सोची। तनी पानी घुस गईल त ठीक बा, लेकिन तेल जमा होके पाइप में फंस गईल त उ समस्या बा ना? अईसने लिवर में अतिरिक्त चर्बी जमा हो जाला।
काहे ‘फैटी लिवर डिजीज’ के नाम बदल के ‘स्टीटोटिक लिवर डिजीज’ कर दिहल गइल?
पहिले हमनी के सभे ए हालत के 'फैटी लिवर' कहत रहनी। लेकिन 2023 में मेडिकल एक्सपर्ट एकजुट होके इ नाम बदले के फैसला कईले। एकर दू गो मुख्य कारण रहे।
1. एकर कारण बताईं : जब लोग 'फैटी लिवर' शब्द सुनेला त बहुत लोग के लागेला कि अयीसन सिर्फ मोटापा से पीड़ित लोग के संगे होखेला। बाकिर ई साँच नइखे. एकरा अलावे अवुरी बहुत कारण से लिवर में चर्बी भी जमा हो सकता, जवना के शरीर के वजन से कवनो संबंध नईखे। नया नाँव से बिबिध कारक सभ के अउरी सटीक अंदाजा लगावल जा सके ला जे एकर कारण हो सके लें।
2. कलंक अवुरी शर्म के खतम कईल : मोटापा से पीड़ित लोग खाती 'फैटी' शब्द तनिका कलंक अवुरी शर्म के बात हो सकता। कवनो मेडिकल स्थिति के बात करत घरी ऊ एहसास पैदा करे वाला शब्दन के इस्तेमाल ना कइल बेहतर बा ना? एही से नाम बदलल गइल।
फैटी लिवर के मुख्य प्रकार का होखेला?
डॉक्टर फैटी लिवर के कारण के आधार प कई मुख्य प्रकार में बांट देले। देखल जाव कि ऊ लोग का ह. एकरा के समझे में आसानी खातिर हम रउरा खातिर एगो छोट टेबुल बना देब।
| बेमारी के प्रकार (एसएलडी के प्रकार) 1.1. | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| शराब से होखे वाला लिवर के बेमारी (एएलडी) | एकर मुख्य कारण बा...शराब के जादा सेवन। जईसे-जईसे शराब के लिवर प्रोसेस करेला, ओसही इ लिवर के कोशिका के नुकसान पहुंचावेला। लगातार, जादा शराब के सेवन से लिवर ए नुकसान के ठीक नईखे क सकत अवुरी चर्बी जमा होखे लागेला। |
| मेटाबोलिक सिंड्रोम (एमएएसएलडी) के बारे में बतावल गइल बा। | एकरा के पहिले गैर-मद्यपान फैटी लिवर रोग कहल जात रहे। इहाँ लिवर में चर्बी शराब के चलते ना होखेला, बालुक कार्डियोमेटाबोलिक रिस्क फैक्टर जईसे डायबिटीज, मोटापा, हाई ब्लड प्रेशर, अवुरी हाई कोलेस्ट्रॉल के चलते होखेला। |
| मेटाबोलिक सिंड्रोम (MASH) के बारे में बतावल गइल बा। | ई ऊपर बतावल गइल एमएएसएलडी स्थिति के एगो अउरी गंभीर रूप हवे। इहाँ जवन होखेला उ इ कि लिवर में चर्बी जमा हो जाला, जवना के बाद लिवर सूज जाला अवुरी सूजन हो जाला। ओकरा बाद लिवर के ऊतक खराब होखे लागेला अवुरी निशान होखे लागेला। |
| MASLD आ शराब के जादा इस्तेमाल (MetALD) | ई तब होला जब केहू के ऊपर बतावल गइल मेटाबोलिक रिस्क फैक्टर (जइसे कि डायबिटीज) होखे आ ऊ भी बहुत ढेर शराब के सेवन करे। इहाँ दुनो कारक मिल के लिवर के नुकसान पहुंचावेला। |
| एसएलडी के अन्य रूप के बारे में बतावल गइल बा | कुछ दवाई अवुरी बाकी बेमारी के चलते लिवर में चर्बी भी जमा हो सकता। कई बेर त कवनो साफ कारण ना मिल पावेला . एकरा के 'क्रिप्टोजेनिक एसएलडी' कहल जाला। |
का सचमुच इ एगो गंभीर समस्या बा?
ज्यादातर मामला में जल्दी फैटी लिवर के बेमारी से कवनो बड़ समस्या ना होखेला, ना ही लिवर के सामान्य कामकाज में बाधा आवेला।
लेकिन इ एगो अयीसन बात बा जवना के ध्यान में राखे के जरूरत बा, जईसे कि 'चेतावनी संकेत' . जइसे ट्रैफिक लाइट पर पीयर बत्ती जरत होखे. अगर हमनी के ओह घरी काम करीं जा त लाल बत्ती जरे से पहिले, माने कि गंभीर स्थिति पैदा होखे से पहिले एकरा के नियंत्रित क सकेनी जा।
अगर एह हालत के इलाज ना कइल जाव त कुछ लोग में धीरे-धीरे ई अउरी गंभीर हो सकेला. ई कई चरण में होला:
1. हेपेटाइटिस : चर्बी से भरल लिवर सूजन, लाल अवुरी सूजन हो जाला। एकरा के `स्टीटोहेपेटाइटिस` कहल जाला। एही तरे एमएसएलडी मैश हो जाला।
2. फाइब्रोसिस : सूजन से लिवर के ऊतक के नुकसान होखेला। क्षतिग्रस्त इलाका में निशान के ऊतक बने लागेला। ठीक ओसही जईसे हमनी के त्वचा के चोट पहुंचला प निशान बनेला। ए निशान के चलते लिवर तनी कड़ा अवुरी खुरदुरा हो जाला।
3. सिरोसिस : इ निशान ऊतक बढ़त रहेला, जवन कि स्वस्थ लिवर ऊतक के जगह निशान ऊतक के इस्तेमाल करेला। इ एगो गंभीर स्थिति ह जवना के सिरोसिस कहल जाला। अगर सिरोसिस के इलाज ना भईल त एकरा से लिवर फेल हो सकता अवुरी लिवर कैंसर जईसन जानलेवा स्थिति तक हो सकता।
एही से एह स्थिति के शुरुआती दौर में पहचान कईल बहुत जरूरी बा, एकर कारण का बा एकर पता लगावल अवुरी जरूरी इलाज के तलाश कईल बहुत जरूरी बा।
एह बेमारी के लक्षण का होला?
एकरा से सबसे बड़ समस्या इ बा कि एकरा में अक्सर शुरुआती दौर में कवनो लक्षण ना लउकेला . हो सकेला कि रउरा कवनो अंतर महसूस ना होखे. लेकिन कुछ लोग के अयीसन लक्षण हो सकता:
- पेट के ऊपरी दाहिना हिस्सा में बेचैनी भा भारीपन के एहसास।
- थकान बेसी थकान आ थकान ह जवन बेवजह होला.
जब बेमारी सिरोसिस के हद तक बढ़ जाला तबे अक्सर साफ लक्षण देखाई देवे लागेला। अइसना समय में रउआँ के अइसन चीज देखाई पड़े ला जइसे कि:
- मतली आ उल्टी होखे लागेला।
- खाना बेस्वाद बा।
- बिना कारण के वजन घटावे के।
- आँख आ त्वचा के सफेदी के पीलापन (पीलिया)।
- पेट में सूजन, तरल पदार्थ के जमाव (जलोन)।
- गोड़, टखने आ हाथ में सूजन (एडिमा)।
फैटी लिवर के मुख्य कारण अवुरी जोखिम के कारक का बा?
एकर कई गो संभावित कारण बा। लेकिन मुख्य बा मेटाबोलिक रिस्क फैक्टर जवना के हमनी के पहिले चर्चा कईले रहनी अवुरी शराब के इस्तेमाल। अगर रउरा लगे एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका चीज होखे त रउरा ई स्थिति होखे के संभावना अधिका होला:
- शराब के लत भा बार-बार, भारी शराब पीये के।
- मेटाबोलिक सिंड्रोम : ई कई गो जोखिम वाला कारक सभ के संयोजन हवे। यानी इंसुलिन प्रतिरोध, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल अवुरी ट्राइग्लिसराइड के स्तर।
- टाइप 2 डायबिटीज के बेमारी बा .
- अधिक वजन (बीएमआई 25 से 29.9 के बीच) चाहे मोटापा (बीएमआई 30 से जादा)।
- मेहरारू लोग खातिरपॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) के नाम से जानल जाला।
- अवरोधक नींद के एपनिया के बारे में बतावल गइल बा .
- थाइरॉइड हार्मोन में कमी (हाइपोथायरायडिज्म) .
- हाइपोपिट्यूटरिज्म (पिट्यूटरी हार्मोन के कम स्तर) .
- सेक्स हार्मोन के स्तर कम होखे (हाइपोगोनाडिज्म) .
- ई कुछ दवाई सभ (जइसे कि एमिओडारोन, डिल्टियाजेम, टैमोक्सिफेन, स्टेरॉयड) के दुष्प्रभाव के रूप में भी हो सके ला।
एकर निदान कईसे कईल जाला?
अधिकतर समय एकर पता संजोग से हो जाला। जब आपके कवनो अवुरी स्थिति के खून के जांच होखेला त आपके डॉक्टर के देखाई दिही कि आपके लिवर के एंजाइम बढ़ गईल बा। इहे पहिला सुराग बा।
एकरा बाद, आप बेमारी के पुष्टि करे खातिर निम्नलिखित जांच के देखल जा सकता:
- राउर मेडिकल हिस्ट्री आ जांच : राउर डाक्टर राउर मेडिकल स्थिति, शराब के इस्तेमाल, आ रउरा लेवे वाला दवाई के बारे में पूछिहें. उ शारीरिक जांच भी करीहे अवुरी लिवर में सूजन अवुरी सिरोसिस के लक्षण के जांच करीहे।
- स्कैन : अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन भा एमआरआई के इस्तेमाल से लिवर में फैटी जमा, सूजन अवुरी निशान के जांच कईल जा सकता। फाइब्रोस्कैन नाम के एगो विशेष अल्ट्रासाउंड स्कैन से भी लिवर में चर्बी अवुरी अकड़न (दाग) के मात्रा के नापल जा सकता।
- लिवर बायोप्सी : कुछ मामला में लिवर के ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच क के बेमारी के गंभीरता के पता लगावल जाला। MASLD आ MASH में सही अंतर करे के ई सबसे बढ़िया तरीका बा।
एकर इलाज कईसे कईल जाला? का एकर इलाज हो सकेला?
एकर कवनो खास इलाज अभी तक नईखे मिलल। बाकिर चिंता मत करीं. इलाज के तौर प डॉक्टर लोग के ध्यान ओ जोखिम वाला कारक के नियंत्रित करे प बा, जवना के चलते एकरा के भईल। मतलब कि हमनी के जीवनशैली में स्वस्थ बदलाव कईल।
राउर डॉक्टर रउआँ के अइसन काम करे के सलाह दे सकेलें जइसे कि:
- शराब पीयल पूरा तरीका से बंद करीं: भले ही आपके लिवर में मौजूद चर्बी शराब के चलते ना होखे, लेकिन शराब के सेवन पूरा तरीका से बंद कईल आपके लिवर खाती बहुत निमन बा।
- वजन कम करीं: व्यायाम, पोषण विशेषज्ञ के सलाह के मुताबिक आहार में बदलाव अवुरी कुछ दवाई (जईसे कि जीएलपी-1आरए) आपके वजन कम करे में मदद क सकता। रउआ बेरियाट्रिक सर्जरी पर भी विचार कर सकेनी।
- अन्य चिकित्सा स्थिति के प्रबंधन करीं: डायबिटीज, हाई कोलेस्ट्रॉल, अवुरी ब्लड प्रेशर जईसन स्थिति खाती आपन दवाई लिखे के मुताबिक खाईं। कुछ मामला में विटामिन ई जईसन सप्लीमेंट के भी सलाह दिहल जा सकता।
- हेपेटाइटिस ए आ बी के टीकाकरण करा लीं:ई वायरल संक्रमण ओह आदमी खातिर बहुत खतरनाक हो सकेला जेकरा लिवर के पहिले से कुछ नुकसान हो चुकल बा। त ई टीका लगावल सुरक्षा के सावधानी बा.
हमनी के लिवर एगो गजब के अंग ह। एकरा में कुछ हद तक खुद के मरम्मत करे के गजब के क्षमता बा। अगर आप अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं त आप अपना लिवर में चर्बी अवुरी सूजन के कम क सकतानी, अवुरी नुकसान के रोक सकतानी अवुरी कबो-कबो पहिला बेर भईल नुकसान के भी उल्टा क सकतानी।
एह हालात से अपना के कइसे बचावल जाव?
एह स्थिति के होखे से रोके के सबसे बढ़िया तरीका बा कि समग्र रूप से स्वस्थ जीवनशैली बनल रहे।
- नियमित व्यायाम करीं : दिन में कम से कम 30 मिनट पसीना बहावे वाला व्यायाम कईल बहुत निमन बा।
- शराब के इस्तेमाल सीमित करीं भा पूरा तरह से बंद करीं .
- अपना लंबाई खातिर स्वस्थ वजन बना के राखीं .
- संतुलित आहार खाईं : सब्जी, फल, फलियां, नट्स, अवुरी साबुत अनाज के जादा खाईं। तेल, चीनी, आटा, फास्ट फूड, अवुरी लाल मांस (गोमांस, पोर्क) के सीमित करीं। चीनी वाला पेय पदार्थ के जगह साफ पानी पीये के चाहीं।
- अगर रउरा डायबिटीज भा हाई ब्लड प्रेशर जइसन बेमारी बा त निर्धारित दवाई के ठीक से इस्तेमाल करीं .
सबसे निमन होई कि आप अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी सलाह लीं कि आपके खाती कवन स्वस्थ जीवनशैली सही बा।
घर ले जाए के संदेश
- स्टीटोटिक/फैटी लिवर एगो अयीसन स्थिति ह जवना में लिवर में 5% से जादे वसा होखेला। इ बहुत आम स्थिति ह।
- शराब के सेवन, डायबिटीज, मोटापा, अवुरी हाई कोलेस्ट्रॉल जईसन कारक एकर मुख्य कारण बा।
- अक्सरहा, शुरुआती दौर में कवनो लक्षण ना होखेला, एहसे इ 'मौन बेमारी' हो सकता।
- अगर ए स्थिति के अनदेखी कईल जाए त समय के संगे एकरा से सिरोसिस अवुरी लिवर कैंसर जईसन गंभीर स्थिति पैदा हो सकता।
- बाकिर चिंता मत करीं! एह स्थिति के नियंत्रित कइल जा सके ला, आ शायद पूरा तरीका से भी ठीक कइल जा सके ला, स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव (वजन घटावल, व्यायाम, शराब में कटौती, आ संतुलित आहार) के साथ।
- अगर रउरा एह बारे में कवनो संदेह बा त सलाह खातिर अपना डॉक्टर से जरूर मिल जाईं.
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