का रउवा कबो कवनो असामान्य चीज देखले बानी, जइसे कि घाव जवन ठीक ना होखे, रउवा मुँह के छत के कड़ा हिस्सा पर, जवन कठोर हिस्सा हमनी के बात करे भा खाए के समय छूवेनी जा? रउरा शायद एकरा बारे में ढेर ना सोचले होखब. लेकिन, आपके मुंह के छत प होखेवाला कैंसर, जईसे कि डॉक्टर एकरा के कहेले (हार्ड पैलेट कैंसर) , इ एगो अयीसन चीज़ ह जवना प हमनी के निश्चित तौर प ध्यान देवे के जरूरत बा। हालांकि इ अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार के कैंसर ह, मतलब कि इ मुंह के कैंसर के एगो छोट प्रतिशत बनावेला, लेकिन आपके अवुरी हमरा खाती एकरा बारे में जानल बहुत जरूरी बा।
हार्ड पैलेट कैंसर का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन कैंसर ह जवन कि हमनी के मुंह के छत के कड़ा हिस्सा, हड्डी वाला तालू में होखेला। इ तालू हमनी के मुंह के गुहा के नाक के गुहा (नाक के भीतर के जगह) से अलग क देवेला। इ कैंसर मुख्य रूप से दु प्रकार में आ सकता। एगो ह जवना के `स्क्वामस सेल कार्सिनोमा` कहल जाला। ई मुँह के भीतरी हिस्सा के अस्तर करे वाली सपाट कोशिका सभ में बिकसित होला। दूसरा लार ग्रंथि से संबंधित कैंसर के प्रकार ह `(लार ग्रंथि कैंसर)` .
सोची, इ हमनी के घर के छत के एगो छोट समस्या निहन बा जवन कि पूरा खेल के बर्बाद क सकता। हमनी के मुंह के छत भी हमनी के बात करे अवुरी खाए खाती बहुत जरूरी जगह ह। एही से हमनी के एकर ख्याल राखे के जरूरत बा।
ई कवनो बहुते आम कैंसर ना ह. अमेरिका नियर देस सभ में भी, मुंह के कैंसर सभ कैंसर सभ में लगभग 3% हिस्सा होला। एह में से मात्र 1% से 5% में ऊपरी तालू के कैंसर होखेला। हालांकि, भले ही इ आम बात ना होखे, लेकिन एकर असर केहु प बहुत बड़ होखेला।
एह बेमारी के लक्षण का होला?
अब देखल जाव कि एह हालात में हमनी के कवन लक्षण हो सकेला. एहमें से एक दू गो के अनुभव रउरा भी कइले होखब.
- मुंह के छत प घाव जवन ठीक ना होई: इ मुख्य अवुरी सबसे आम लक्षण ह। अगर एकर शुरुआत छोट घाव के रूप में होखेला अवुरी समय के संगे ठीक ना होखे त आपके शक होखे के चाही।
- मुंह के बदबू (हैलिटोसिस): अगर मुंह के ब्रश अवुरी कुल्ला कईला के बाद भी आपके मुंह से बदबू आवत बा, त इहो एगो संकेत हो सकता।
- अयीसन महसूस कईल कि आपके दांत ढीला होखता: जदी आपके दांत सिर्फ तनिका ढीला चाहे डगमगात महसूस होखे।
- नकली दांत लगावे वाला लोग खातिर : जदी आप नकली दांत लगावेनी त हो सकता कि उ आपके मुंह में ओतना बढ़िया से फिट ना होखे, जवन कि पहिले रहे, अवुरी टाइट महसूस हो सकता।
- निगलला में दिक्कत (Dysphagia): घुटन भा खाना भा पेय पदार्थ निगलला में दिक्कत के एहसास।
- गर्दन में गांठ : कई बेर आपके गर्दन के साइड में एगो छोट गांठ चाहे गांठ निहन द्रव्यमान महसूस हो सकता। एकर कारण लिम्फ नोड्स में सूजन हो सकता।
अगर रउरा में एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण बा त कृपया चिकित्सक से सलाह लीं . एकरा के नजरअंदाज मत करीं।
एह कैंसर के कारण का होला?
मेडिकल शोधकर्ता लोग के अनुसार, एह प्रकार के कैंसर के बिकास में दू गो मुख्य कारक बाड़ें:
1. तंबाकू के इस्तेमाल: 1.1 .सिगरेट, सिगार, बीडी, आ धुँआ रहित तंबाकू (जइसे कि चबावे वाला तंबाकू) के इस्तेमाल एकर एगो प्रमुख कारण बा।
2. शराब के सेवन : बार-बार अवुरी जादा शराब के सेवन से भी ए कैंसर के खतरा बढ़ जाला।
दरअसल, जदी आप धूम्रपान करत घरी शराब पीयत बानी त इ खतरा अवुरी बढ़ जाला।'
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कवन जटिलता हो सकेला?
अगर एह तरह के बेमारी के ठीक से इलाज ना होखे त ऊ खाली ओहिजे ना रही. कैंसर के कोशिका फइलल शुरू हो जाई।
- ई पहिले गर्दन के लिम्फ नोड्स में फइल सकेला।
- एकरा बाद, इ नाक के रास्ता तक फैल सकता।
- कैंसर के कोशिका जे लिम्फ नोड्स में पहुँच गइल बाड़ी स, पूरा शरीर में घूम सके लीं आ अउरी अंग सभ में नया ट्यूमर, या मेटास्टेसिस , बना सके लीं। अगर अयीसन हो गईल त स्थिति अवुरी गंभीर हो जाला।
डाक्टर लोग एह बेमारी के कइसे निदान करेला?
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ पहिले रउरा से रउरा लक्षण के बारे में पूछिहें. उदाहरण खातिर:
- "का तोहरा मुँह के छत में दर्द बा?"
- "कब से ओह घाव में कवनो बदलाव देखाई देलस?"
- "का ई बड़ हो रहल बा?"
- "का घाव से खून बहत बा?"
- "का निगलल मुश्किल बा?"
एकरा अलावे हमनी के आपके कुछ आदत के बारे में भी पूछ सकेनी जा:
- "का रउवा तंबाकू (सिगरेट, चबावे वाला तंबाकू आदि) के इस्तेमाल करेनी?"
- "रउरा केतना शराब के इस्तेमाल करेनी?"
एकरा बाद, डॉक्टर आपके मुंह के भीतरी हिस्सा के ध्यान से जांच करीहे अवुरी आपके गर्दन में गांठ के महसूस करीहे कि उ सूज गईल बा कि ना।
एकरा खातिर कवन परीक्षण कइल जाला?
लक्षण अवुरी शुरुआती जांच के बाद बेमारी के पुष्टि अवुरी एकर विस्तार के पता लगावे खाती कई गो जांच करावे के होई।
1. बायोप्सी परीक्षण के बारे में: 1.1 .
इहे मुख्य परीक्षण ह जवना से पता चलेला कि इ कैंसर ह कि ना। इहाँ जवन कईल जाला उ घाव चाहे ट्यूमर से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला कि कवनो कैंसर के कोशिका बा कि ना। ई परीक्षण विशेषज्ञ डॉक्टर लोग द्वारा कइल जाला जेकरा के `मेडिकल पैथोलॉजिस्ट` कहल जाला। ऊपरी होंठ के कैंसर के मामला में उ लोग देखेले कि ऊतक में `स्क्वामस सेल कार्सिनोमा` अवुरी `लार ग्रंथि के कैंसर` दुनो के विशेषता बा कि ना।
बायोप्सी करे के कई तरीका बा:
- `फाईन नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी`: ट्यूमर से कोशिका के एगो छोट नमूना के पतली सुई आ सिरिंज के इस्तेमाल से निकालल जाला।
- `पंच बायोप्सी` : ट्यूमर में एगो खास उपकरण से एगो छोट छेद बनावल जाला अवुरी ऊतक के टुकड़ा लिहल जाला।
- चीरा बायोप्सी : एगो छोट चीरा लगा के ट्यूमर से ऊतक के टुकड़ा के स्केलपेल से निकालल जाला।
2. इमेजिंग टेस्ट के बारे में बतावल गइल बा:
अगर बायोप्सी से पुष्टि हो जाला कि ई कैंसर ह त ओकरा बाद ई जांच करावल जाला कि कैंसर केतना बड़ बा आ कतना दूर ले फइल गइल बा.
- `कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन` (सीटी स्कैन) के बा:एहसे हमनी के कैंसर के आकार साफ-साफ देखे के मिलेला, चाहे उ खोपड़ी के हड्डी में फइलल बा कि ना, चाहे गर्दन के लिम्फ नोड्स में फइलल बा।
- `पोजिट्रॉन इमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन` (PET scan): एह से ई पता लगावे में मदद मिलेला कि कैंसर खाली गर्दन के लिम्फ नोड्स में ना, बलुक शरीर के दूर के हिस्सा, जइसे कि फेफड़ा में भी फइलल बा कि ना।
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के कवन-कवन स्टेज होखेला?
डॉक्टर ऊपर बतावल गईल जांच (बायोप्सी, स्कैन) से मिलल जानकारी के इस्तेमाल कैंसर के स्टेज के पता लगावे खाती करेले। एकरा के कैंसर स्टेजिंग कहल जाला . सीधा-सीधा कहल जाए त इ बतावेला कि कैंसर केतना दूर तक बढ़ल बा अवुरी केतना दूर तक फैलल बा। लगभग सभ प्रकार के ओरल कैंसर खातिर एकही प्रकार के स्टेजिंग सिस्टम के इस्तेमाल कईल जाला।
एकरा खातिर `TNM` विधि नाम के एगो तरीका के इस्तेमाल कइल जाला:
- टी (ट्यूमर): एकरा से ट्यूमर के आकार अवुरी स्थान के कहल जाला। इहो देखल जाला कि ट्यूमर ऊतक में केतना गहिराह आक्रमण कइले बा (`depth of invasion`)।
- एन (नोड्स): एह से पता चलेला कि कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फइलल बा कि ना, आ अगर फइलल बा त कतना हद तक।
- एम (मेटास्टेसिस): एकर मतलब होला कि कैंसर जहाँ से शुरू भइल रहे ओहिजा से शरीर के दूर के हिस्सा (जइसे कि फेफड़ा, लिवर, हड्डी) में फइल गइल बा (‘मेटास्टेसिस’)।
टी अक्षर से उच्चारण कइल गइल ट्यूमर के मामिला:
- टिस `(कार्सिनोमा इन सिटु)`: ई सभसे सुरुआती दौर हवे। कैंसर के कोशिका ऊतक के एक परत में ही होखेला।
- टी1: ट्यूमर 2 सेंटीमीटर भा ओकरा से कम के होला। ऊतक में आक्रमण के गहराई 5 मिलीमीटर या ओकरा से कम होला।
- T2: ट्यूमर के आकार 2 से 4 सेंटीमीटर के बीच होखेला। ऊतक में आक्रमण के गहराई 5 से 10 मिलीमीटर के बीच होला।
- T3: ट्यूमर 4 सेंटीमीटर से बड़ होखेला, चाहे ऊतक में 10 मिलीमीटर से जादे गहिराह बढ़ गईल बा।
- T4: ट्यूमर पास के हड्डी (जइसे कि खोपड़ी, नाक के हड्डी) में फइल गइल बा।
संख्या में प्रमुख चरण (चरण I-IV): 1।
अब, ई मुख्य चरण ओह `टीएनएम` जानकारी के एकट्ठा करके तय कइल जाला।
- स्टेज I: ट्यूमर T1 लेवल (2 सेमी से कम, 5 मिमी से कम गहिराई) पर होला। ई लिम्फ नोड्स भा दूर के जगहन पर ना फइलल बा.
- स्टेज II: ट्यूमर टी 2 लेवल (2-4 सेमी, 5-10 मिमी गहिराई) पर होला। अबहीं ले ई लिम्फ नोड्स भा दूर के जगहन पर नइखे फइलल.
- स्टेज III: ट्यूमर T3 (4 सेमी से बड़, या 10 मिमी से गहिरा) हो सके ला, या ई T1 या T2 हो सके ला, बाकी पास के खाली एक ठो लिम्फ नोड में फइल गइल बा (जवन 3 सेमी से छोट भी होखे के चाहीं)। ई दूर-दूर के जगहन पर नइखे फइलल।
- चउथा चरण : एकरा के तीन भाग (IVa, IVb, IVc) में बाँटल जाला।
- IVa: ट्यूमर T4a लेवल (आसपास के हड्डी, त्वचा इत्यादि में फइलल) पर होला या एक से ढेर नोड सभ में फइल गइल बा, या कौनों बड़हन नोड में फइल गइल बा। लेकिन नाक के गुहा से आगे नईखे फइलल।
- आईवीबी के बा:कैंसर खोपड़ी से आगे, या गर्दन के गहिरा इलाका में, जइसे कि मांसपेशी आ टेंडन में फइलल बा, या फिर T4b लेवल (खोपड़ी के आधार तक, गर्दन में मुख्य खून के नली सभ के आसपास फइलल) पर बा।
- IVc: कैंसर ऊपरी तालू आ गर्दन के हड्डी से आगे बढ़ के शरीर के दूर के अंग (जइसे कि फेफड़ा) में फइल गइल बा।
ई मंचन प्रक्रिया तनी जटिल लाग सकेला बाकिर चिंता मत करीं. राउर डाक्टर रउरा के सब कुछ बता दीहें. अगर कवनो बात रउरा ना बुझाइल त फेर से पूछे से मत डेराईं.
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
ज्यादातर मामिला में सिर आ गर्दन के कैंसर के मुख्य इलाज ट्यूमर के हटावे के सर्जरी होला। अगर कैंसर गर्दन के लिम्फ नोड्स में फइल गइल बा त ओह नोड्स के सर्जरी से भी निकाले के जरूरत पड़ सकेला।
सर्जरी के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला:
1. मैक्सिलेक्टोमी : इ मुंह के छत में कैंसर के ट्यूमर के हटावे के सर्जरी ह। कबो-कबो, मुंह के छत में छोट चीरा लगा के ट्यूमर निकालल जा सकता। हालांकि, जदी ट्यूमर बड़ होखे त मुंह के छत के कुछ हिस्सा चाहे पूरा तरीका से निकाले के जरूरत पड़ सकता। एह हटावे से जवन कमी बा ओकरा के पूरा करे खातिर डाक्टर लोग एगो खास ऐक्रेलिक प्लेट के इस्तेमाल करेला जवना के `तालु प्लेट` (कृत्रिम दाँत के सेट निहन) कहल जाला। या, ई लोग शरीर के कौनों अउरी हिस्सा (जइसे कि हाथ भा गोड़) से ऊतक ले के ओह कमी के भर देला (एकरा के `फ्लैप सर्जरी` कहल जाला)।
2. गर्दन के विच्छेदन : काहेंकी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर गर्दन के लिम्फ नोड्स में फैल सकता, अवुरी जदी फैल गईल त पूरा शरीर में फैल सकता, एहसे डॉक्टर कबो-कबो गर्दन के कुछ चाहे सभ लिम्फ नोड्स के निकाल देवेले।
इलाज के संभावित जटिलता आ दुष्प्रभाव
कुछ जटिलता भी हो सकेला जवन सर्जरी के साथ हो सकेला। इहो बढ़िया बा कि एह सब के बारे में जानल जाव:
- बोले, निगल जाए अवुरी खाए में दिक्कत: तालू के फाटल सर्जरी के बाद खाना चबावे अवुरी निगलल मुश्किल हो सकता। रउरा बोले में भी दिक्कत हो सकेला। एकरा खातिर अतिरिक्त सर्जरी भा स्पीच थेरेपी के जरूरत पड़ सकेला.
- नस के नुकसान : गर्दन में गांठ के हटावे के सर्जरी के दौरान आसपास के कुछ नस के नुकसान हो सकता।
कई बेर सर्जरी के अलावा रेडिएशन थेरापी भा कीमोथेरेपी भी दिहल जा सके ला, ई कैंसर के स्टेज आ अउरी कारक सभ के आधार पर होला।
का एह कैंसर के रोकल जा सकेला?
हालांकि एकरा के पूरा तरीका से रोकल असंभव बा, लेकिन एकरा के कम करे खाती हमनी के कुछ काम क सकतानी। आईं सभे एह सब के ध्यान में राखीं:
- तंबाकू के सेवन से बचे के चाहीं: अगर रउआ सिगरेट पीयत बानी भा दोसरा तरह के तंबाकू के इस्तेमाल करत बानी त छोड़े के कोशिश करीं . अगर रउरा एह काम में मदद के जरूरत बा त कवनो डाक्टर से बात करीं आ ओह कार्यक्रमन का बारे में पता लगाईं जवन उपलब्ध बा.
- शराब के सीमित करीं:अगर रउआ नियमित रूप से शराब पीयत बानी त शराब पीये के मात्रा अवुरी बार-बार कम करीं। अगर रउरा लागत बा कि रउरा शराब के समस्या बा त ओह बारे में भी चिकित्सक से सलाह लीं.
- स्वस्थ आहार : भरपूर फल अवुरी सब्जी के संगे संतुलित आहार खाईं।
- नियमित रूप से दंत जांच : साल में कम से कम एक बेर दंत चिकित्सक से मुंह के जांच करा लीं। 20 से 40 साल के बीच के लोग के कम से कम हर तीन साल प ओरल कैंसर के जांच कईल बहुत जरूरी बा, अवुरी 40 साल से जादे उमर के लोग खाती सालाना।
का गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर ठीक हो सकेला?
हँ, एकरा के ठीक कइल जा सकेला . खासकर के शुरुआती दौर में, मतलब कि अगर कम उमिर में ट्यूमर के पता चलल होखे त सर्जरी से पूरा तरीका से ठीक होखे के संभावना बहुत होखेला। हालांकि, जदी ट्यूमर बड़ होखे अवुरी फईल गईल होखे त एकर इलाज तनिका जादे मुश्किल हो जाला। संगही, भले ही इलाज के बाद ठीक हो जाए, लेकिन कबो-कबो इ कैंसर कई साल बाद `दोबारा` हो सकता। एही से मेडिकल टेस्ट खातिर जाए के सलाह दिहल जाला।
हम अपना के कइसे संभालब? इलाज के बाद का करे के बा?
अगर आपके ऊपरी होंठ के कैंसर बा त इलाज के बाद दुष्प्रभाव (जईसे कि निगल जाए में दिक्कत) के प्रबंधन में मदद के जरूरत पड़ सकता। एहमें पोषण विशेषज्ञ आ भाषण चिकित्सकन के सहायता शामिल हो सकेला.
सबसे जरूरी बा कि नियमित रूप से मेडिकल जांच करावे के चाहीं . कैंसर के दोबारा होखे के जांच अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य के निगरानी खाती इ बहुत जरूरी बा।
नेशनल कम्प्रीहेंसिव कैंसर नेटवर्क (NCCN) के सिफारिश के मुताबिक, इलाज पूरा होखला के बाद कम से कम 10 साल तक जांच जारी रहे के चाही। इहाँ कार्यक्रम बा:
- पहिला साल : हर एक से तीन महीना में एक बेर।
- दूसरा साल : हर दू से छह महीना पर।
- पांचवें से दसवें साल तक : साल में एक बार।
हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?
रउआँ अपना डॉक्टर से कुछ सवाल पूछ सकेनी जइसे कि:
- "का एह ट्यूमर के सर्जरी से निकालल जा सकेला?"
- उ कहले कि, सर्जरी के असर हमरा प कईसन होई?
- "का सर्जरी से हमरा के पूरा तरीका से ठीक हो जाई?"
- उ कहले कि, का हमरा एक से जादे सर्जरी करे के होई?
- उ कहले कि, हमरा अवुरी कवन इलाज के जरूरत होई?
घर ले जाए के संदेश
कड़ा तालु के कैंसर एगो दुर्लभ लेकिन संभावित गंभीर बेमारी ह। तंबाकू के सेवन अवुरी शराब के जादा सेवन प्रमुख जोखिम के कारक बा। अगर आपके मुंह के छत प घाव ठीक ना होखे, निगल जाए में दिक्कत होखे, चाहे मुंह से बदबू आवे जईसन लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं . अगर जल्दी पता चल जाव त अक्सर सर्जरी से ई स्थिति ठीक हो सकेला. इलाज के बाद नियमित जांच करावल भी जरूरी बा। आपन स्वास्थ्य के ध्यान राखीं।
` कठोर तालु के कैंसर, ऊपरी तालू के कैंसर, मौखिक कैंसर, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, लार ग्रंथि के कैंसर, कैंसर के लक्षण











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