जब रउआ अपना नवजात बच्चा के लंगोट बदलत बानी त का रउआ ओकरा लिंग के बारे में कुछ अजीब भा अलग देखले बानी ? शायद रउरा लागल कि मूत्रमार्ग जहाँ होखे के चाहीं ओहिजा नइखे, बलुक तनी नीचे बा. अइसन कुछ देख के कवनो महतारी भा बाप के बहुते डेराइल आ चिंतित होखल बहुते सामान्य बा. बाकिर चिंता मत करीं. आज हमनी के बात करत बानी जा एह हालत के जवना के बारे में बहुत महतारी-बाप पूछेले, जवन आमतौर प देखल जाला, अवुरी जवन कि बहुत पुरुष बच्चा में पैदा होखेला, यानी हाइपोस्पैडिया।
सीधा-सीधा कहल जाव त हाइपोस्पेडिया का होला?
ठीक बा, चलीं एकरा के बहुते सरलता से समझावल जाव. हाइपोस्पैडिया एगो जन्मजात विकृति ह जवना में लईका के लिंग अवुरी फोरस्किन ठीक से विकसित ना होखेला। हमनी के शरीर में एगो ट्यूब होखेला जवन पेशाब अवुरी वीर्य के बाहर ले जाला, जवना के हमनी के मूत्रमार्ग कहेनी । आम तौर प इ मूत्रमार्ग लिंग के नोक प खतम होखेला। एह खुलल जगह से पेशाब आ वीर्य निकलेला। हम एकरा के मीटस कहेनी।
कल्पना करीं कि गर्भ में बच्चा के जीवन के शुरुआती दौर में इ मूत्रमार्ग एगो खुला नहर के रूप में बनेला। जइसे-जइसे बच्चा बढ़ेला, इ नहर बंद होके पूरा नली बन जाला। हालांकि हाइपोस्पैडिया वाला बच्चा में मूत्रमार्ग नाम के इ नली पूरा तरीका से बंद ना होखेला। एह से मूत्रमार्ग के खुलल हिस्सा (मीटस) नोक पर ना कहीं अउरी, लिंग के नीचे के ओर होला।
इ छेद लिंग प कहीं भी हो सकता , अंडकोष में, चाहे गुदा के नजदीक तक हो सकता।
इ जन्मजात स्थिति ह। एह स्थिति के गंभीरता अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके ला। कुछ बच्चा में इ बहुत हल्का हो सकता, जबकि कुछ बच्चा में जादे गंभीर हो सकता।
का ई एगो गंभीर समस्या बा? का हमरा डर लागे के चाहीं?
एगो महतारी के रूप में शायद इहे आपके दिमाग में सबसे बड़ सवाल बा। दरअसल, इ स्थिति हल्का से लेके गंभीर तक हो सकता। अगर बहुत हल्का होखे त सर्जरी के जरूरत ना पड़ सकेला। हालाँकि, ज्यादातर मामिला में सर्जरी से एह स्थिति के पूरा तरीका से ठीक कइल जा सके ला। त सबसे पहिले ई याद राखीं कि ई जीवन भर के समस्या ना ह जवना के समाधान ना हो सके. उचित इलाज से बच्चा भविष्य में बिना कवनो समस्या के सामान्य जीवन जी सकता।
कवन-कवन प्रकार के हाइपोस्पेडिया होला?
डाक्टर लोग एह स्थिति के वर्गीकरण एह आधार पर करे ला कि मूत्रमार्ग कहाँ बा। रउरा खातिर भी ई बात जानल जरूरी बा।
| हाइपोस्पैडिया के प्रकार के बारे में बतावल गइल बा | मूत्रमार्ग के स्थान के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| ग्लानुलर (बैलेनिक) के बा। | लिंग के माथा प, लेकिन ठीक नोक प ना। ई सबसे आम आ कम गंभीर प्रकार के होला। |
| कोरोनल के बा | लिंग के सिर के ठीक नीचे, जहां लिंग के सिर अवुरी शाफ्ट जुड़ जाला। |
| मिडशाफ्ट के बा | लिंग के शाफ्ट के बीच में। |
| पेनोक्रोटल के नाम से जानल जाला | जहाँ लिंग आ अंडकोष के मिलन होला। |
| अंडकोष/पेरिनेल के बा | अंडकोष के ऊपर भा ओकरा नीचे। इ सबसे गंभीर प्रकार के होखेला। |
एह स्थिति के लक्षण का होला?
मुख्य लक्षण इ होखेला कि मूत्रमार्ग के खुलल जगह लिंग के नोक प ना होखेला। एकरा अलावे अवुरी कई गो लक्षण हो सकता।
- पेशाब के तरीका में बदलाव : पेशाब सीधा आगे ना बह सकता, लेकिन नीचे चाहे साइड में बह सकता। एकरा के छिड़काव बंदूक निहन सोची, जवना में पेशाब चारो ओर बहत होखे। एकरा से आसपास के त्वचा में भी संक्रमण हो सकेला .
- अविकसित फोरस्किन के बा:हो सकता कि फोरस्किन लिंग के सिर के पूरा तरीका से ढंक ना पावे, लेकिन ऊपर के ओर सिर्फ हुड हो सकता। इहाँ बहुत जरूरी बात बा। माने कि अगर आपके बच्चा के इ हालत बा त बिना कवनो कारण से डॉक्टर से सलाह लिहले ओकर खतना मत करीं। काहे कि डाक्टरन के सर्जरी करत घरी एह फोरस्किन के इस्तेमाल करे के पड़ेला.
- चॉर्डी : कुछ बच्चा के लिंग सीधा होखे के बजाय हुक निहन नीचे मुड़ल हो सकता।
- बिना उतरल अंडकोष : कई बेर, हाइपोस्पेडिया वाला लईकन में, एक या दुनो अंडकोष अंडकोष में ना उतरल हो सकता ।
हाइपोस्पेडिया के सही कारण का होला?
सच पूछीं त अभी तक डॉक्टर अवुरी शोधकर्ता के एकर कवनो निश्चित कारण नईखे मिलल, लेकिन उ लोग कई अयीसन कारक के पहचान कईले बाड़े, जवन कि ए स्थिति के खतरा बढ़ावेला।
- वंशानुगत कड़ी : जदी परिवार के कवनो पिता, दादा चाहे चाचा के इ हालत भईल बा त संभावना बा कि बच्चा के भी इ हालत होखे के चाही।
- गर्भावस्था के दौरान मातृ के स्थिति : 1 .
- महतारी के उमिर 35 साल से अधिका बा.
- महतारी के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 (मोटापा) से जादे होखेला।
- गर्भावस्था खातिर प्रजनन क्षमता के इलाज। कुछ शक बा कि खास तौर प गर्भावस्था के शुरुआती दौर में दिहल जाए वाला हार्मोन ``प्रोजेस्टेरोन`` के असर हो सकता।
- गर्भावस्था के दौरान अन्य हार्मोन के इस्तेमाल।
- पर्यावरण के कारक : गर्भावस्था के दौरान महतारी के कुछ खास रसायन अवुरी कीटनाशक के संपर्क में आवे।
- धूम्रपान : गर्भावस्था के दौरान महतारी धूम्रपान।
डाक्टर एकरा के कइसे पहचान लेला?
आमतौर पर एकरा के पहचानल बहुत आसान होला। जन्म के बाद बच्चा के जांच कईला प बाल रोग विशेषज्ञ एकरा के आसानी से देखेले। डॉक्टर लिंग प मूत्रमार्ग के खुलल जगह अवुरी फोरस्किन के आकार देख के एकर पहचान क सकतारे।
ओह घरी डाक्टर रउरा के बाल यूरोलॉजिस्ट के लगे रेफर कर दीहें.
एकर इलाज कईसे कईल जाला? आईं सर्जरी के बारे में जानल जाव
हाइपोस्पेडिया के एकमात्र सफल इलाज सर्जरी (हाइपोस्पेडियास रिपेयर) होला।
सर्जरी कब होला?
ज्यादातर, विशेषज्ञ डॉक्टर इ सर्जरी तब करेले जब बच्चा के उमर 6 से 12 महीना के बीच होखेला। एह उमिर में सर्जरी करे के कई गो कारण बा.
- सर्जरी के बाद घाव के देखभाल कईल अवुरी ए उमर में ओकरा के साफ राखल आसान बा।
- एह उमिर के बच्चा खातिर जनरल एनेस्थेसिया दिहल सबसे सुरक्षित बा।
- लइका के एह बात के कवनो याद ना रही।
सर्जरी के दौरान का होला?
इ एगो अयीसन सर्जरी ह जवना में आमतौर प कुछ घंटा लागेला। ज्यादातर मामिला में बच्चा के ओही दिन घरे भेजल जा सकेला (आउट पेशेंट प्रक्रिया)। सर्जरी के दौरान डॉक्टर कई गो मुख्य काम करीहे।
1. लिंग के सीधा कईल : जदी लिंग नीचे के ओर झुकल होखे (चॉर्डी) त ओकरा के पहिले सीधा कईल जाला।
2. मूत्रमार्ग के पुनर्निर्माण : अधूरा मूत्रमार्ग (नली) के पुनर्निर्माण हो जाला आ लिंग के नोक तक ले बढ़ावल जाला।
3. फोरस्किन के नया आकार दिहल : बचे वाला फोरस्किन के त्वचा के इस्तेमाल लिंग के सामान्य रूप देवे खाती कईल जाला। खतना अक्सर एही समय कइल जाला।
4. अस्थायी कैथेटरीकरण : कबो-कबो सर्जरी के बाद एगो छोट ट्यूब (फोली कैथेटर) डाल के पेशाब के पानी निकालल जाला, जब तक कि मूत्रमार्ग ठीक ना हो जाए। एक-दू हफ्ता में डॉक्टर आपके फॉलोअप विजिट में ट्यूब निकाल दिहे।
सर्जरी के बाद कवन-कवन जटिलता हो सकता?
जइसे कि कवनो सर्जरी में कुछ जोखिम होला बाकिर ई बहुते कम होला.
- संक्रमण : घाव में संक्रमण के खतरा होखेला।
- खून बहल : छोट-मोट खून बहल हो सकेला।
- यूरेथ्रोक्यूटेनियस फिस्टुला : नया बनल मूत्रमार्ग आ लिंग के त्वचा के बीच एगो छोट छेद बनेला। एकरा चलते पेशाब रास्ता से बाहर लीक हो सकता।
- मूत्रमार्ग के स्ट्रक्चर : सर्जिकल साइट पर निशान के कारण मूत्रमार्ग के संकुचन। एकरा से पेशाब में दिक्कत हो सकता अवुरी मूत्रमार्ग संकुचित हो सकता।
- मूत्रमार्ग के डाइवर्टिकुलम : मूत्रमार्ग के एगो हिस्सा गुब्बारा निहन फूल जाला अवुरी ओकरा भीतर पेशाब जमा हो सकता।
- बार-बार वक्रता : सर्जरी के बाद कुछ समय बाद लिंग फेर से नीचे के ओर घुमावदार हो सकता।
अगर अइसन कुछ होखे त ओकरा के एगो अउरी छोटहन सर्जरी से सुधारे के जरूरत पड़ सकेला. बाकिर ई सब बहुते दुर्लभ चीज ह.
सर्जरी के बाद बच्चा के देखभाल कईसे कईल जाला?
सर्जरी के सफलता खातिर राउर देखभाल बहुत जरूरी बा।
- सफाई : अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं। हर बेर जब आप डायपर बदलब त अपना बच्चा के इलाका के छूवे से पहिले साबुन अवुरी पानी से हाथ के बढ़िया से धो लीं। अगर आपके बच्चा के त्वचा प पेशाब चाहे मल आवे त साबुन अवुरी गरम पानी से हाथ धो के साफ कपड़ा से थपकी से सुखा लीं।
- नहाए के तरीका : जब तक कैथेटर ना निकल जाए तब तक बच्चा के पानी के टब में ना नहाए के चाही। स्पंज-स्नान के बा। ध्यान रहे कि कैथेटर पर ना खींचे के चाहीं।
- गतिविधि : जब तक बच्चा के दु से तीन सप्ताह के ना होखे तब तक रेंगत ना जाए दीं। संगही, ओकरा के अयीसन खिलौना प ना बईठे दीं, जवना के दुनो ओर गोड़ होखे, जईसे कि साइकिल, झूला अवुरी हिलत घोड़ा।
- सूजन आ रंग बदलल: 1.1.सर्जरी के बाद लिंग के सूजन अवुरी नीला-बैंगनी रंग के होखल बहुत सामान्य बा। चिंता मत करऽ। एक-दू महीना में धीरे-धीरे कम हो जाई।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं भा ईटीयू में जाए के चाहीं?
अगर सर्जरी के बाद कवनो आपातकालीन स्थिति होखे त तुरंत कार्रवाई कईल जरूरी बा।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | का करे के बा |
|---|---|
| बोखार 38.9 डिग्री सेल्सियस (102 फारेनहाइट) भा ओकरा से अधिका होखे. | तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए। |
| अगर बच्चा के पेशाब करे में दिक्कत होखे भा पेशाब बिल्कुल ना होखे। | तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए। |
| अगर दर्द निवारक दवाई (जइसे कि लगातार, जोर से रोवल, शांत होखे में असमर्थता) के बावजूद बच्चा के दर्द कम ना होखे। | तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए। |
| अगर सर्जरी के जगह से जादा खून बहत होखे। | तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए। |
| सर्जरी के बाद फॉलोअप अपॉइंटमेंट दिहल जाला। | अपना डॉक्टर के दिहल तारीख प अपना बच्चा के जरूर ले जाईं। |
घर ले जाए के संदेश
- हाइपोस्पेडिया लड़िकन में जनम के एगो आम स्थिति हवे। एहसे बेवजह चिंता मत करीं ना डेराईं.
- एह हालत के सर्जरी से सफलतापूर्वक सुधारल जा सकेला. इलाज के बाद बच्चा पूरा तरीका से सामान्य जीवन जी सकता।
- अगर आपके शक बा कि आपके बच्चा के हाइपोस्पेडिया बा त बिना मेडिकल सलाह के कबो अपना बच्चा के खतना मत करीं।
- सर्जरी के बाद डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं। आपके बच्चा के भलाई आपके देखभाल प निर्भर करेला।
- अगर रउरा कवनो सवाल भा संदेह बा त ओकरा बारे में अपना डाक्टर से खुल के बात करीं.











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