का रउवा कबो-कबो सबेरे उठला प ठीक बानी, लेकिन दिन बीतला के संगे शरीर में ऊर्जा कम होखे लागेला? खासकर जब राउर पलक भारी आ झुकल लागेला, बोलत घरी राउर बात धुंधला हो जाला, भा रउरा हाथ गोड़ तक उठावे में दिक्कत होखे? अगर इ सभ आपके परिचित बा त आपके खातिर इ जरूरी बा कि आप आज जवना स्थिति के बारे में बात करतानी, ओकरा के मायास्थेनिया ग्रेविस , चाहे संक्षेप में एमजी कहल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त मायास्थेनिया ग्रेविस का ह?
इ एगो ऑटोइम्यून बेमारी ह जवन जीवन भर चल सकता। सीधा-सीधा कहल जाए त हमनी के शरीर के रक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, गलती से हमनी के खुद के शरीर के स्वस्थ अंग प हमला करे लागेला। एमजी में इ हमला हमनी के नस अवुरी मांसपेशी के बीच के संबंध के निशाना बनावेला।
कल्पना करीं, हमनी के दिमाग एगो मांसपेशी से कहेला कि, "ठीक बा, अब तू सिकुड़ जाए वाला बाड़ू।" इ संदेश नस के संगे-संगे चले के चाही अवुरी मांसपेशी तक पहुंचे के चाही। लेकिन एमजी के रोगी में जवना "रिसेप्टर" में इ संदेश जाला, उ अपना प्रतिरक्षा प्रणाली के चलते बाधित हो जाला। इ अयीसन बा जईसे फोन करे के कोशिश कईला प सिग्नल खतम हो जाला।
एकरे चलते मांसपेशियन के भेजल संकेत के इस्तेमाल के संगे-संगे कमजोर हो जाला अवुरी मांसपेशियन के ताकत धीरे-धीरे खतम हो जाला। लेकिन कुछ समय आराम के बाद उ लोग सामान्य स्थिति में वापस आ जाले। इ एमजी के सबसे अलग विशेषता ह। हालांकि इ स्थिति कवनो भी उमर में हो सकता, लेकिन इ सबसे जादे 40 साल से कम उमर के महिला अवुरी 60 साल से जादे उमर के पुरुष में होखेला।
हमनी के शरीर अपना संगे अयीसन काहें करेला? एकर का कारण बा?
ठीक से पता नईखे कि प्रतिरक्षा प्रणाली हमनी के खुद के न्यूरोमस्कुलर जंक्शन प ए तरीका से हमला काहें करेला। लेकिन एकर मुख्य कारण इ बा कि शरीर में न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन पावे वाला रिसेप्टर के खिलाफ एंटीबॉडी पैदा होखेला। ई एसिटाइलकोलाइन ऊ "दूत" हवे जे मांसपेशियन के सिकुड़े के बतावे वाला संदेश ले के चले ला। त जब एह दूत के क्रिया के जगह अवरुद्ध हो जाला त मांसपेशी ठीक से काम ना करेले।
कुछ लोग में दोसरा प्रोटीन के खिलाफ एंटीबॉडी भी बनेला। हालांकि इ सोचा जाता कि एकर आनुवंशिक प्रभाव हो सकता, लेकिन एमजी से पीड़ित बहुत लोग के परिवार में अयीसन केहु अवुरी ना होखेला, जेकरा में इ बेमारी होखे।
संगही, थाइमस ग्रंथि , जवन कि छाती के ऊपरी हिस्सा के एगो अंग ह, एकरा में शामिल पावल गईल बा। एमजी के कुछ लोग में इ ग्रंथि बढ़ जाला। शोधकर्ता लोग के मानना बा कि कबो-कबो इ ग्रंथि शरीर के गलत जानकारी देवेले अवुरी ओकरा चलते इ अनचाहा एंटीबॉडी पैदा होखेला।
मुख्य लक्षण का बा जवन देखल जा सकेला?
एमजी के लक्षण अलग-अलग आदमी में अलग-अलग होखेला। कुछ लोग में अचानक लक्षण देखाई दे सकता। दोसरा लोग में धीरे-धीरे एकर विकास हो सकेला. आईं एकरा से प्रभावित मुख्य इलाका अवुरी एकर लक्षण का बा, एकरा प नजर डालल जाए।
| प्रभावित शरीर के अंग | लउके वाला फीचर बा |
|---|---|
| आँख के मांसपेशी के |
(बहुत लोग खातिर बेमारी के शुरुआत एही लक्षण से होखेला।) |
| चेहरा, मुँह आ गला |
|
| गर्दन, हाथ-गोड़ के बा | |
| श्वसन के मांसपेशी के बारे में बतावल गईल |
आपातकाल : म्यास्थेनिया संकट के स्थिति
कई बेर एमजी से पीड़ित लगभग 15% से 20% लोग में अचानक गला अवुरी सांस लेवे के मांसपेशी में बहुत कमजोरी हो सकता। एकरा के मायास्थेनिया संकट कहल जाला।इ एगो मेडिकल इमरजेंसी ह। अगर रउरा साँस लेबे में कवनो दिक्कत होखे त तुरते नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
रउरा कइसे पक्का पता चल जाई कि ई बेमारी ह?
अगर आपके इ लक्षण बा त पहिले अपना परिवार के डॉक्टर से मिले के चाही। अगर ओकरा एह बात के शक होखे त ऊ रउरा के न्यूरोलॉजिस्ट के लगे रेफर कर दी. ऊ रउरा से रउरा लक्षण के बारे में पूछी आ शारीरिक जांच करी. एकरे अलावा कई गो परीक्षण बाड़ें जिनहन के निदान के पुष्टि करे खातिर कइल जा सके ला:
- खून के जांच : अपना खून में उ हानिकारक एंटीबॉडी (एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर एंटीबॉडी) के जांच करीं, जवना के बारे में हमनी के पहिले बात कईले रहनी।
- एड्रोफोनियम टेस्ट : ए टेस्ट में इ जांच कईल जाला कि कवनो दवाई अस्थायी तौर प आपके मांसपेशी के ताकत बढ़ावेला कि ना। अगर अचानक ताकत बढ़ गईल त इ एमजी के निशानी हो सकता।
- न्यूरोस्टिम्युलेशन टेस्ट : एगो छोट सुई के मांसपेशी में डाल के तंत्रिका संकेत के गति के नापल जाला। एकर इस्तेमाल ई देखे खातिर कइल जा सके ला कि जब कवनो मांसपेशी के बार-बार इस्तेमाल कइल जाला (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) केतना जल्दी कमजोर हो जाले।
- आइस पैक टेस्ट : झुकल पलक प आइस पैक के कुछ मिनट खाती राखल जाला ताकि देखल जा सके कि पलक उठ गईल बा कि ना। एहसे एह हालत के अंदाजा लगावल जा सकेला काहे कि ठंडा से अस्थायी तौर पर न्यूरोमस्कुलर संचार में सुधार होला.
- इमेजिंग : निदान के पुष्टि होखला के बाद सीटी स्कैन भा एमआरआई स्कैन क के आपके थाइमस ग्रंथि में कवनो समस्या के जांच कईल जा सकता, जईसे कि ट्यूमर (थाइमोमा)।
कवन-कवन इलाज उपलब्ध बा?
एमजी एगो अयीसन बेमारी ह जवना के पूरा तरीका से ठीक नईखे कईल जा सकत, लेकिन एकरा के बहुत सफलतापूर्वक प्रबंधित कईल जा सकता। आपके डॉक्टर आपके लक्षण के गंभीरता, आपके उमर अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार प आपके खाती सबसे उपयुक्त इलाज चुनीहे।
1. मांसपेशी के मजबूत करे वाली दवाई : एकर इलाज के पहिला लाइन पाइरिडोस्टिग्माइन जईसन दवाई होखेला। ई न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर एसिटाइलकोलाइन के मात्रा बढ़ा के काम करे लें। इ दवाई खईला के 15-30 मिनट के भीतर ताकत देवेला, अवुरी इ लगभग 3-4 घंटा तक चलेला।
2. इम्यून सिस्टम सप्रेसर : बहुत लोग के ए दवाई के जरूरत होखेला काहेंकी इ बेमारी हमनी के खुद के इम्यून सिस्टम के चलते होखेला। पहिले प्रेडनिसोन जईसन स्टेरॉयड दिहल जाला, अवुरी ओकरा बाद एजाथियोप्रिन जईसन अवुरी दवाई के बदल दिहल जाला। एह सब के नतीजा देखावे में कई महीना लाग सकेला.
3. थाइमेक्टोमी : थाइमस ग्रंथि में ट्यूमर होखे भा ना होखे, ओकरा के सर्जिकल तरीका से हटावे से कुछ मरीज में लक्षण बहुत कम हो जाला।
4. चतुर्थ चिकित्सा के बारे में बतावल गइल बा:ई इलाज तब कइल जाला जब लच्छन बहुत गंभीर होखे, या मायास्थेनिया संकट नियर मामिला में।
- प्लाज्माफेरेसिस : एगो खास मशीन आपके खून से हानिकारक एंटीबॉडी के निकाल के आपके शरीर में स्वस्थ प्लाज्मा वापस क देवेले।
- आईवीआईजी थेरापी : स्वस्थ दाता लोग से लिहल एंटीबॉडी (इम्यूनोग्लोबुलिन) के शरीर में दे के ई अस्थायी रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में बदलाव करे ला।
- मोनोक्लोनल एंटीबॉडी : ई प्रयोगशाला में बनल बिसेस एंटीबॉडी हवें जे प्रतिरक्षा प्रणाली के बिसेस हिस्सा सभ के निशाना बना के हमला करे लें जे खराब काम करे लें।
रउरा अपना के कइसे सम्हारे के चाहीं?
चिकित्सा के संगे-संगे आपके जीवनशैली में छोट-छोट बदलाव से बहुत राहत मिल सकता।
- बढ़िया पोषण करीं : दिन भर एक बड़ खाना के बजाय कई गो छोट-छोट खाना खाईं। जब सबसे जादा ऊर्जा होखे त आपन मुख्य खाना खाईं। भोजन से पहिले मांसपेशियन के मजबूत करे वाली दवाई लेवे के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।
- व्यायाम करीं, लेकिन आपन सीमा जान लीं: हालांकि व्यायाम से आपके लंबा समय तक ताकत मिल सकता, लेकिन जादा मेहनत से बची। अपना डॉक्टर भा फिजिकल थेरेपिस्ट से पूछीं कि कवन व्यायाम रउरा खातिर सही बा.
- जब थकान महसूस होखे त आराम करीं: रोजमर्रा के काम जारी राखीं। लेकिन जइसहीं थकान महसूस होखे लागी त ब्रेक लीं। आपन देह के बात सुनीं।
- जान लीं कि बेमारी के ट्रिगर का होला: कुछ लोग के बेमार होखला प, तनाव में रहला प, महिला में मासिक धर्म के दौरान अवुरी कुछ दवाई के चलते एमजी के लक्षण बढ़ सकता। एह बारे में अपना डाक्टर से बात करीं.
घर ले जाए के संदेश
- मायास्थेनिया ग्रेविस (एमजी) रउरा करे वाला काम ना ह. इ आपके शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के समस्या ह।
- एकर मुख्य लक्षण मांसपेशी के कमजोरी होखेला जवन कि दिन के संगे बढ़ेला, खास तौर प पलक गिरल, दोगुना दृष्टि अवुरी बोले अवुरी निगल जाए में दिक्कत।
- अगर रउरा साँस लेबे में कवनो दिक्कत होखे त ई आपातकालीन बा. तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- ई बहुते प्रबंधनीय बेमारी ह. अपना न्यूरोलॉजिस्ट के संगे मिलजुल के काम करीं अवुरी इलाज के ठीक से पालन करीं।
- उचित प्रबंधन के साथ रउआ एमजी के साथे पूरा, सक्रिय जीवन जी सकेनी।
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