का आपके बच्चा के कसाई प्रक्रिया होखे के चाही? आईं एकरा बारे में सरलता से बात कइल जाव.

रउआ बहुत डेरा गईल होखब जब डाक्टर रउआ के बतवले कि रउआ छोट बच्चा के शरीर पीला हो रहल बा आ एकर कारण लिवर में पित्त नली में रुकावट बा, जवना के बिलिअरी एट्रेसिया कहल जाला। अब डाक्टर साहब शायद ‘कसाई’ नाम के सर्जरी के बात करत बाड़े. ई सर्जरी ठीक से का ह? का ई बच्चा खातिर बढ़िया होई? रउरा माथा में बहुते सवाल जरूर बा. चिंता मत कर‍ऽ। आईं एकरा बारे में बहुते साधारण तरीका से बात कइल जाव, जवना से रउरा समझ सकीलें.

कसाई प्रक्रिया का ह?

सीधा-सीधा कहल जाव त इ एगो खास सर्जरी ह जवन कि पित्त एट्रेसिया नाम के स्थिति के इलाज खाती कईल जाला। हमनी के लिवर से 'पित्त' नाम के तरल पदार्थ पैदा होखेला। इ पित्त ह जवन शरीर के हमनी के खाए वाला खाना में मौजूद चर्बी अवुरी कुछ विटामिन के पचावे अवुरी ओकरा के सोख लेवे में मदद करेला। पित्त एट्रेसिया के शिशु में लिवर से आंत में पित्त ले जाए वाली महीन नली (पित्त नली) पैदा होखे के समय रुक जाले भा ना बनेले।

त एह कसाई प्रक्रिया में सर्जन एह अवरुद्ध, बेकाम पित्त नली के हटा देला। एकरा बाद, उ लोग बच्चा के खुद के छोट आंत के एगो टुकड़ा लेके ओकरा के सीधा लिवर से जोड़ देवेले, जवना से पित्त के बहाव के एगो नाया रास्ता बनेला। ई अइसन बा जइसे कवनो रुकल पाइप निकाल के पानी ना बहे आ नया डाल दिहल जाव.

बच्चा के इ सर्जरी के जरूरत काहें होखेला?

कल्पना करीं कि जब लिवर से आवे वाला पित्त के बाहर निकले के कवनो रास्ता ना होखे त का होला? ऊ सब पित्त लिवर के भीतर जमा हो जाला। ई जमा पित्त धीरे-धीरे लिवर के कोशिका के नुकसान पहुंचावे लागेला। समय के साथ लिवर चोटिल हो जाला, कड़ा हो जाला आ काम करे में असमर्थ हो जाला। हमनी के एकरा के सिरोसिस कहेनी जा .

अगर इलाज ना कइल जाव त पित्त एट्रेसिया के चलते कुछ महीना के भीतर लिवर पूरा तरीका से फेल हो सकता। इ जानलेवा बा।

एह कसाई सर्जरी से लिवर के नुकसान बंद हो जाला भा धीमा हो जाला. एहसे बच्चा के जान बचावे के बहुत मौका मिलेला।

सर्जरी से पहिले अवुरी सर्जरी के दौरान का होखेला?

सर्जरी से पहिले डॉक्टर बच्चा के हाइड्रेटेड राखे खाती आईवी तरल पदार्थ दिहे अवुरी संक्रमण के खतरा कम करे खाती एंटीबायोटिक दवाई दिहे।

सर्जरी शुरू करे से पहिले सर्जन के शत-प्रतिशत सुनिश्चित होखे के चाही कि बच्चा के पित्त एट्रेसिया बा। एकरा में ‘कोलेंजियोग्राम’ नाम के एगो टेस्ट कईल शामिल बा . एह में बच्चा के पेट में एगो छोट चीरा लगावल जाला, पित्ताशय में एगो छोट ट्यूब डालल जाला अवुरी एगो खास दवाई के इंजेक्शन लगावल जाला जवन कि एक्स-रे में देखल जा सकता। एहसे डॉक्टर साफ-साफ देख सकतारे कि पित्त नली रुक गईल बा कि ना।

अगर पित्त एट्रेसिया के पुष्टि हो गईल त डॉक्टर सर्जरी के काम आगे बढ़ाईहे। बच्चा के पित्ताशय अवुरी अवरुद्ध पित्त नली के हटा दिहल जाई, अवुरी छोट आंत (जेजुनम) के एगो हिस्सा के इस्तेमाल से लिवर से नाया कनेक्शन बनावल जाई। एह सर्जरी में कई घंटा लाग सकेला.

सर्जरी के बाद का होला?

सर्जरी के बाद बच्चा के लगभग 5 से 10 दिन तक इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में राखल जाला अवुरी एकर सावधानी से देखभाल कईल जाला।

• पोषण : पहिला कुछ दिन तक कवनो खाना ना दिहल जाला, ताकि घाव ठीक होखे। जरूरी पोषण खारा के माध्यम से दिहल जाला। एकरा बाद नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से दूध शुरू कईल जाला। धीरे-धीरे मौखिक रूप से दूध पियावे के अभ्यास कईल जाला।
• अवलोकन : डॉक्टर अवुरी नर्स बच्चा के बारीकी से देखत बाड़े कि कवनो प्रकार के खून बहता कि ना चाहे पित्त निकलता। बच्चा के मल पीला भा हरियर हो जाई जवन बताई कि पित्त के बहाव शुरू हो गईल बा।
• घर जाए के : जब घाव ठीक होखे लागी, लिवर के कामकाज में सुधार होई अवुरी बच्चा निमन से स्तनपान करावे में सक्षम हो जाई त आपके घरे जाए के अनुमति मिली।

कसाई ऑपरेशन केतना सफल बा?

इ एगो बहुत जरूरी सवाल बा। सर्जरी के सफलता कई गो कारक पर निर्भर करेला:

• समय : अगर बच्चा 6 हफ्ता से 2 महीना के बीच के होखे त इ सर्जरी सफल होखे के संभावना जादा होखेला . एहसे लक्षण देखते ही डॉक्टर के पास जाए के बहुत जरूरी बा।
• लिवर के स्थिति : अगर सर्जरी के समय लिवर के नुकसान कम से कम होखे त एकर नतीजा निमन होखेला।
• मेडिकल टीम : इहो बहुत जरूरी बा कि सर्जरी एगो कुशल सर्जन अवुरी मेडिकल टीम के ओर से कईल जाए, जवन कि ए सर्जरी के अनुभवी होखे ।

इष्टतम स्थिति में ई सर्जरी 60% से ढेर बच्चा सभ में पीलिया समेत लच्छन सभ के कम क सके ला। अगर सर्जरी के 6 महीना के भीतर बच्चा के फेर से पीलिया ना होखे त डॉक्टर ए सर्जरी के सफल मानतारे।

अगर सर्जरी सफल ना भइल त का होई?

कई बेर कसाई ऑपरेशन के बाद भी पित्त नली के पानी ठीक से ना निकल सके। अगर अयीसन भईल त बच्चा के लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत पड़ी . एकरा से घबरा मत जाईं. दरअसल, कसाई ऑपरेशन करेवाला लगभग आधा बच्चा के 2 साल के उमर तक लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत पड़ी। कसाई ऑपरेशन एगो पुल ह जवना में समय खरीदल जाला जब तक कि लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत ना पड़े।

अपना बच्चा के घरे ले अइला के बाद ओकर देखभाल कईसे कईल जाला?

बच्चा के पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब 3-4 महीना लाग सकता। घर में बच्चा के देखभाल करत घरी ए सभ चीज़ से बहुत सावधान रहे के जरूरत बा।

• दवाई सही से दे दीं:आपन दवाई ठीक ओइसने लीं जइसे रउरा डाक्टर के लिखल बा, सही समय पर. संक्रमण से बचाव खातिर मौखिक एंटीबायोटिक दवाई कई महीना तक देवे के जरूरत पड़ सकता। पित्त के प्रवाह में सुधार खातिर दवाई सालों तक देवे के जरूरत पड़ सकता।
• घाव के देखभाल करीं: घाव के साफ करे के तरीका अवुरी कवन पट्टी के इस्तेमाल करे के बा, एकरा बारे में अपना डॉक्टर चाहे नर्स से खास निर्देश पूछ लीं।
• क्लिनिक ना छोड़ीं : सर्जरी के बाद निर्धारित दिन में क्लिनिक जरूर जाईं। डॉक्टर के बच्चा के ठीक होखे के प्रक्रिया के बारे में लगातार जानकारी दिहल बहुत जरूरी बा।
• स्तनपान बहुत जरूरी बा: हो सके त अपना बच्चा के स्तनपान कराईं। माई के दूध में मौजूद वसा के लिवर आसानी से सोख लेला। अगर स्तनपान संभव नइखे त अपना डॉक्टर के सलाह के विशेष फार्मूला के इस्तेमाल करीं।
• साफ-सुथरा रहीं: बच्चा के छूवे से पहिले हमेशा हाथ के बढ़िया से धो लीं। अगर परिवार में केहू के सर्दी भा बोखार होखे त अपना बच्चा के संपर्क में आवे से बची।

हम समझत बानी कि जब रउरा पता चलेला कि रउरा बच्चा के अइसने कवनो हालात से गुजरे के जरूरत बा त रउरा केतना चौंकल, दुखी आ डेरा गइल होखी. जब सबकुछ एतना जल्दी हो जाई त आपके मदद के जरूरत जरूर पड़ी। अपना परिवार, दोस्त अवुरी प्रियजन से मदद मांगी। याद राखीं कि एह सफर में रउरा अकेले नइखीं. एह सफर में भी अपना बारे में सोची। आशावादी रहीं, जानकारी में रहीं, आ अपना आसपास के लोग से समर्थन लीं.