का राउर छोट बच्चा अचानक लंगटे होखे लागल बा? भा ओकर कूल्हि में दर्द हो रहल बा? कबो-कबो हमनी के ए छोट-छोट बात प जादे ध्यान ना दे सकतानी। हालांकि, जदी इ लक्षण बनल रहेला त तनी चिंतित होखल जरूरी बा। काहे कि ई लइकन में एगो दुर्लभ कूल्ह विकार के लक्षण हो सकेला जवना के लेग-कैल्व-पर्थेस रोग कहल जाला . त आईं आज एह बारे में अउरी विस्तार से बात कइल जाव, का?
लेग-कल्व-पर्थेस रोग का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि 2 से 12 साल के बीच के बच्चा में कूल्ह के जोड़ के प्रभावित करेला, हमनी के कूल्ह के जोड़ जांघ के हड्डी के ऊपरी हिस्सा में एगो गोला निहन हिस्सा (जवना के हमनी के `फेमोरल हेड` कहेनी) अवुरी कूल्ह के हड्डी में सॉकेट निहन हिस्सा से बनल होखेला। ई त जइसे गोला कप में फिट होखे. त लेग-कैल्व-पर्थेस रोग में जवन होला उ इ कि जांघ के हड्डी के ओह गोला निहन हिस्सा में खून के आपूर्ति अस्थायी तौर प कम हो जाला या बंद हो जाला .
सोची, हमनी के शरीर के हर अंग के जिए खाती खून के जरूरत होखेला। खून से ही हमनी के ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व मिलेला। त जब एह तरह से खून के बहाव बंद हो जाला त ओह हड्डी के ऊतक धीरे-धीरे मरल शुरू हो जाला. एकरा के दवाई में `एवास्कुलर नेक्रोसिस` भा `ऑस्टियोनेक्रोसिस` कहल जाला। हालांकि कुछ समय बाद फेर से खून के बहाव शुरू हो जाला। तब हड्डी के क्षतिग्रस्त हिस्सा खुद ठीक होखे लागेला। हालांकि कबो-कबो नाया बनल हड्डी पहिले निहन आकार में ना बढ़े। इहाँ के समस्या इहे बा।
ई बेमारी `ऑस्टियोकॉन्ड्रोज` नाँव के बेमारी सभ के समूह से संबंधित हवे। इनहन में हड्डी के बढ़त छोर के क्षय आ रिमोडलिंग होला। अचानक से शुरू हो जाला, बिना कवनो पहचान के कारण के। ई बेमारी कई चरण में होले आ पूरा प्रक्रिया में कई साल लाग सके ला। एकर असर आपके बच्चा प केतना पड़ेला, इ हड्डी में बदलाव के हद प निर्भर करेला। हालांकि, सही इलाज से अधिकांश बच्चा बढ़िया से ठीक हो सकतारे।
एह बेमारी के कई गो अउरी नाँव से भी जानल जाला:
- पर्थेस के बेमारी बा
- पर्थेस सिंड्रोम के नाम से जानल जाला
- गोड़ के बछड़ा के
- लेग-पर्थेस के बा
- बछड़ा-पर्थेस के ह
- कोक्सा प्लाना (सपाट कूल्ह) के बा।
पर्थेस रोग केतना दुर्लभ बा? आमतौर पर केकरा मिलेला?
दुनिया भर में इ बेमारी लगभग 12,000 में से एक बच्चा के प्रभावित करेला . लईकिन के मुक़ाबले लईकन में एकरा के होखे के संभावना पांच गुना जादा होखेला।
उमिर के मामला में इ सबसे जादा 5 से 7 साल के बीच के बच्चा में होखेला, हालांकि इ 2 साल के बच्चा चाहे 12 साल के बच्चा में हो सकता।
का लेग-कैल्व-पर्थेस रोग स्थायी बा?
एकरा के बच्चा के फीमर के सिर के क्षय आ पुनर्निर्माण कहल जाला। एह प्रक्रिया में कई साल लागेला। त, बेमारी अस्थायी बा। हालांकि एकरा से हड्डी के आकार में स्थायी बदलाव हो सकता।
का एह बेमारी से भविष्य में समस्या पैदा हो सकेला?
हँ, दुर्भाग्य से कबो कबो हो सकेला. अगर जांघ के हड्डी के गोला बहुत गलत आकार के होखे त हो सकता कि उ कूल्ह के जोड़ के सॉकेट में ठीक से फिट ना होखे। हालांकि इलाज से एकरा के बहुत हद तक ठीक कईल जा सकता, लेकिन जदी इ गलत संरेखण बनल रहे त बच्चा के बढ़ला के संगे कूल्ह के जोड़ के समस्या पैदा हो सकता, जईसे कि समय के संगे गठिया .
लेग-कल्व-पर्थेस रोग के लक्षण का होला?
एह बेमारी के लक्षण एके बेर में ना लउकेला। इनहन के विकास धीरे-धीरे होला। कई बेर त पहिले त कल्पना भी ना कर पावेला कि का हो रहल बा।
लच्छन जे सुरुआती दौर में देखल जा सके लें:
- लंगटे : बच्चा के एक गोड़ घसीटत देखाई दे सकता चाहे चले में दिक्कत हो सकता। इ प्रभावित कूल्ह प वजन कम करे खाती कईल जाला। अक्सरहा, लंगड़ाहट दर्द के पहिला लक्षण होखेला। हो सकता कि बच्चा के इहो ना मालूम होखे कि उ काहें लंगटे बा। कल्पना करीं कि राउर बेटा सदीप अब पहिले जइसन दौड़त-खेलत नइखे, आ चलत-चलत एक गोड़ घसीटत लउकत बा. उ त इहो ना कहे कि पहिले त दर्द होखेला। अइसहीं एकर शुरुआत हो सकेला.
- कूल्ह में दर्द : अगर आपके बच्चा के दर्द होखे त सबसे जादा संभावना बा कि इ बेमारी के शुरुआत में होखेला। तबे हड्डी में खून के आपूर्ति कम हो जाला अवुरी हड्डी खराब होखे लागेला। व्यायाम, दौड़, अवुरी खेल के संगे इ दर्द बढ़ जाला।
- रेफरल दर्द : कुछ बच्चा के कूल्ह में दर्द के बजाय घुटना, जांघ, श्रोणि चाहे पेट में दर्द महसूस हो सकता।
- गोड़ में ऐंठन : कूल्ह के जोड़ से जुड़ल पैर के मांसपेशी में कसल अवुरी ऐंठन के दर्द हो सकता।
बाद में देखाई देवे वाला लच्छन:
- ट्रेंडेलेनबर्ग चाल : इ एगो खास चलत पैटर्न ह जवन कि जब कूल्ह के जोड़ में समस्या होखे त देखल जाला। कूल्ह के मांसपेशी के कमजोरी के चलते बच्चा के चलला प प्रभावित ओर के श्रोणि नीचे के ओर झुक जाला।
- जोड़ के सीमित गति : बच्चा के कूल्ह के घुमावे में दिक्कत हो सकता। जांघ के बाहर अवुरी घुटना के भीतरी ओर घुमावे के क्षमता कम हो सकता।
- मांसपेशी के शोष : बच्चा के जांघ अवुरी नितम्ब के मांसपेशी के आकार कम हो सकता अवुरी पतला देखाई दे सकता।
- गोड़ के लंबाई में विसंगति : एगो गोड़ दूसरा से छोट देखाई दे सकता।
लेग-कल्व-पर्थेस रोग का कारण होला?
हमनी के पहिलही कहले बानी जा कि ई बेमारी फीमर के सिर (इस्कीमिया) में खून के आपूर्ति में अस्थायी रूप से कमी भा बंद होखला के चलते होखेला। चुकी हड्डी के खून से ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व मिलेला एहसे जब ओकरा खून के नुकसान होखेला त हड्डी के ऊतक मर जाए लागेला अवुरी टूटे लागेला। एकरा के `एवास्कुलर नेक्रोसिस` भा `ऑस्टियोनेक्रोसिस` कहल जाला।
आमतौर पर जब कौनों खून के नली रुक जाले भा संकुचित हो जाले तब ई दू तरीका में से कौनों एक तरीका से हो सके ला। एकरा के भीतर से अवरुद्ध हो सकेला, धमनी के बेमारी भा खून के थक्का के चलते, भा बाहर से, सूजन के चलते अवरुद्ध हो सकता। हालांकि शोधकर्ता अभी तक ठीक से नईखन जानत कि लेग-कैल्व-पर्थेस रोग में खून के आपूर्ति में कमी के कारण का बा। अलग-अलग बच्चा में अलग-अलग कारण से हो सकता।
जोखिम के कारक के बारे में बतावल गइल बा
शोध से पता चलता कि एह स्थिति से पीड़ित लगभग आधा बच्चा में खून के थक्का बने के विकार होखेला . एगो अउरी सिद्धांत बा कि ई स्थिति कवनो आघातकारी चोट भा बार-बार तनाव के चोट के कारण हो सकेला, जवन हड्डी में खून के बहाव के रोक सकेला। इहो सोचा जाला कि लगभग 10% मामिला बिरासत में मिलल जीन उत्परिवर्तन से जुड़ल होलें।
इहाँ कुछ कारक बतावल गईल बा जवन कि आपके बच्चा के लेग-कैल्व-पर्थेस रोग के खतरा बढ़ा सकता:
- हड्डी के बढ़े में देरी हो गईल।
- जन्म के समय वजन कम होखे के चाहीं।
- लंबाई में कमी (उम्र के सापेक्ष)।
- दंत के असामान्यता के स्थिति बा।
- कम आर्थिक स्तर पर होखे के चलते।
- सेकेंड हैंड धूम्रपान के संपर्क में आवे के।
- खून के थक्का बने के विकार।
- एचआईवी के संक्रमण के बारे में बतावल गइल बा।
- खेल भा जिमनास्टिक जइसन चीजन में शामिल होखल (ई विवादित बा, सभका खातिर ना)।
- जीन `COL2A1` में विरासत में मिलल उत्परिवर्तन।
जरूरी: हर बच्चा में इ जोखिम वाला कारक होखला के बावजूद इ बेमारी ना होई। एह में से कवनो कारक के बिना भी एकर विकास संभव बा। एह सब के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा अवुरी अगर कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लिहल जरूरी बा।
ई बेमारी हमरा लइका के कइसे प्रभावित करी?
सक्रिय लेग-कैल्व-पर्थेस रोग के दौरान आपके बच्चा के कूल्ह के जोड़ में फीमर के सिर के डिजनरेशन (ब्रेकडाउन) अवुरी ओकरा बाद रिमोडलिंग (पुनर्निर्माण) होखेला। एह क्षय के चरण में लगभग एक साल लाग सकेला . रिमोडलिंग आ फॉर्मेशन के चरण में लगभग दू से पांच साल लाग सकेला .
कुछ बच्चा के हड्डी के ऊतक के नुकसान कुछ बच्चा के मुक़ाबले जादे होखेला। एकर कारण ई हो सके ला कि इनहन के खून के आपूर्ति के कमी (इस्कीमिया) ढेर होखे, या फिर ई ढेर समय से चल रहल होखे। या, जदी हड्डी पहिले से कमजोर होखे अवुरी ओकरा प जादे वजन डालल जाए त ओकरा अवुरी नुकसान हो सकता। कुछ लइकन में फीमर के गोल सिर ढह के समतल हो जाला। तब कूल्ह के जोड़ के सॉकेट में ठीक से फिट ना होखेला।
जब हड्डी फेर से बढ़े लागेला त ओकरा फेर से अपना मूल आकार में बढ़े के मौका मिलेला। हालांकि सभ बच्चा के हड्डी एकही तरीका से वापस ना बढ़ेले। कुछ जांघ के हड्डी कबो अपना मूल आकार अवुरी आकार में ना आवेला। कुछ त कूल्ह के जोड़ के सॉकेट से भी बड़ हो सकता। आपके डॉक्टर ए नतीजा के प्रभावित करे के कोशिश करीहे अवुरी एकरा के सामान्य के जादे करीब ले आवस।
कुछ बच्चा के कूल्ह के कुछ समय खातिर कास्ट में स्थिर करे के जरूरत पड़ सकता। दोसरा के सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला. इ इलाज हड्डी के ठीक से वापस बढ़े में मदद करेला। जवना बच्चा के कूल्ह के जोड़ ठीक से ठीक ना होखे, ओकरा में लक्षण जारी रह सकता। हिप डिस्प्लेसिया से भविष्य में गठिया जईसन जटिलता पैदा हो सकता।
लेग-कल्व-पर्थेस रोग के निदान कईसे कईल जाला?
सबसे पहिले डॉक्टर आपके बच्चा के पूरा शारीरिक जांच करेला . एकरा बाद, उ लोग एक्स-रे क के आपके बच्चा के हड्डी देखेले। एक्स-रे से पता चल सकेला कि पर्थेस बेमारी मौजूद बा कि ना, ई कवना स्टेज में बा आ ई केतना गंभीर बा. कई बेर त डॉक्टर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन के सलाह भी दे सकतारे, ताकि एकरा के अवुरी विस्तृत रूप से देखल जा सके।
लेग-कल्व-पर्थेस रोग के का इलाज बा?
एकर इलाज बेमारी के गंभीरता, एकर स्टेज अवुरी बच्चा के उमर प निर्भर करेला। आमतौर प छोट बच्चा कम हस्तक्षेप से ठीक हो जाले, काहेंकी उनुकर हड्डी तेजी से बढ़ेला। बड़ लइकन के अउरी इलाज के जरूरत पड़ सकेला। डाक्टरन के टीम मिलजुल के एगो अइसन इलाज के योजना बनाई जवन रउरा बच्चा खातिर सही होखे.
एह इलाज के योजना में शामिल हो सके ला:
- प्रभावित कूल्हि के आराम दिहल आ वजन उठावे के सीमित कइल: बच्चा के कुछ समय खातिर चलल रोके भा सीमित करे के जरूरत पड़ सके ला, भा बैसाखी नियर सहारा के इस्तेमाल करे के जरूरत पड़ सके ला।
- नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (NSAIDs): ई ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (जइसे कि एस्पिरिन आ इबुप्रोफेन) हवें। इ कूल्ह के जोड़ में दर्द अवुरी सूजन के नियंत्रित करे में मदद क सकतारे।
- फिजिकल थेरेपी : फिजिकल थेरेपिस्ट आपके बच्चा के विशेष व्यायाम सिखाईहे, जवना से कूल्ह के सामान्य स्थिति में वापस आवे में मदद मिली। हो सकेला कि रउरा अपना बच्चा के एह व्यायाम के अभ्यास में मदद करे के भी जरूरत पड़ सकेला।
- कर्षण : एकरा में आर्थोपेडिक ट्रैक्शन डिवाइस के इस्तेमाल से कूल्ह के जोड़ के धीरे से जगह प खींचल जाला। ई इलाज कई दिन के अवधि में कइल जाला।
- प्लास्टर के कास्ट भा ब्रेसिज़:जब हड्डी के आकार बदलत होखे त आपके डॉक्टर कास्ट चाहे ब्रेस के इस्तेमाल करे के सलाह दे सकतारे, ताकि हड्डी के कूल्ह के जोड़ के सॉकेट में मजबूती से जगह प राखल जा सके। एहसे हड्डी के सॉकेट से बाहर बढ़त-बढ़त फेर से अपना उचित आकार में बढ़े में मदद मिली।
- सर्जरी : कुछ बच्चा के हड्डी के नया आकार देवे अवुरी जोड़ में जगह प ठीक करे खाती सर्जरी के जरूरत पड़ सकता। एकरा के ऑस्टियोटॉमी कहल जाला। बाकी लोग के कूल्ह के सॉकेट के लंबा भा नया आकार देवे खातिर सर्जरी के जरूरत पड़ सकता, जवना के आर्थ्रोप्लास्टी कहल जाला।
लेग-कल्व-पर्थेस रोग के कइसे ठीक कइल जाला?
अगर आपके बच्चा के लेग-कैल्व-पर्थेस के बेमारी बा त आपके मेडिकल सफर के सामना करे के पड़ी जवन कई साल तक चल सकता, जवना के स्टेज अलग-अलग होई। एकरा से बच्चा के बचपन प कुछ हद तक असर पड़ी – कुछ कम, कुछ जादे। हालांकि, एक बेर इ सभ खतम हो गईला के बाद अधिकांश बच्चा बिना कवनो सीमा चाहे लगातार लक्षण के अपना सामान्य गतिविधि के आगे बढ़ावे में सक्षम हो जाले।
याद राखीं कि अगर रउरा बच्चा के उमिर 7 साल से कम बा त ओकरा रूढ़िवादी इलाज से पूरा तरह से ठीक होखे के संभावना अधिका बा. अगर उ लोग 7 साल से जादे उमर के बाड़े त उनुका सर्जरी के जरूरत के संभावना जादे होखेला। अगर समय पर ठीक से इलाज ना कइल जाव, आ कूल्हि के हड्डी विकृत रह जाव त उमिर बढ़ला का साथे कूल्ह के ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकेला.
का पर्थेस के बेमारी से बचाव हो सकेला?
दुर्भाग्य से ना. फिलहाल पर्थेस बेमारी से बचाव के कवनो तरीका के जानकारी नईखे।
पर्थेस रोग के बारे में हमरा अपना डॉक्टर से का पूछल जाव?
अगर आपके बच्चा के लेग-कैल्व-पर्थेस के बेमारी बा त आपके इलाज के बारे में बहुत सवाल होई अवुरी ठीक होखे से का उम्मीद कईल जा सकता। आपके डॉक्टर आपके बच्चा के बारे में विस्तार से बतावे के पूरा कोशिश करीहे।
रउआँ अइसन सवाल पूछ सकत बानी:
- "डॉक्टर साहब, अब हमार लइका के बेमारी कवना स्टेज में बा?"
- उ कहले कि, इ स्थिति केतना खराब बा?
- उ कहले कि, हमनी के बच्चा के जीवनशैली अवुरी ओकरा खेले के खेल में कईसे बदलाव क सकतानी?
- उ कहले कि, आपके लागता कि कवन कारक ए स्थिति के प्रभावित कईले होई?
- उ कहले कि, इलाज के दौरान हमनी के कवन लक्षण चाहे बदलाव के ध्यान राखे के चाही?
- उ कहले कि, हम अपना बच्चा के ए बारे में कईसे सिखावे के चाही, ओकरा का उम्मीद करे के चाही?
चुकी लेग-कैल्व-पर्थेस अचानक निदान होखेला एहसे बहुत सवाल उठल सामान्य बा। एक बेर जब आपके डॉक्टर आपके बच्चा के हालत के बारे में बता देले त आपके मोटा-मोटी अंदाज़ा हो जाई कि का उम्मीद कईल जा सकता। अगिला कदम बा कि अपना बच्चा के एकरा के अयीसन तरीका से समझाईं, जवना के उ समझ सके।
खुश रहे के कई गो कारण बा। अधिकांश बच्चा के इलाज शुरू कईला के बाद जादे बेचैनी ना होखेला। हो सकेला कि इनहन के कुछ सीमा होखे, बाकी आमतौर पर ई अस्थायी होखे लीं। हो सकेला कि ओह लोग के कवनो ना कवनो तरह के आर्थोपेडिक थेरेपी के जरूरत पड़े. बाकिर आखिर में एह लोग के पूरा तरह से ठीक होखे के बहुते संभावना बा.
घर ले जाए के संदेश
लेग-कल्व-पर्थेस रोग के बारे में सुन के रउरा तनी डेरा जाईं. हालांकि सबसे जरूरी बा कि एकरा बारे में जल्दी जागरूक रहीं।
- शुरुआती संकेत के पहचानीं: जदी आपके बच्चा लंगटे बा चाहे कहता कि ओकर कूल्हि में दर्द होखता त ओकरा के सिर्फ अनदेखी मत करीं अवुरी डॉक्टर से सलाह लीं।
- उचित इलाज जरूरी बा: डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं। इलाज में कुछ समय लाग सकता अवुरी दर्द भी हो सकता, लेकिन इ बच्चा के भविष्य के भलाई खाती जरूरी बा।
- अपना बच्चा के सहायता करीं: एह दौरान आपके बच्चा के आपके प्यार, देखभाल अवुरी मानसिक ताकत के जरूरत बा। हो सकेला कि जब ऊ लोग ना खेल पावे, ना दौड़ पावे, ना कूद पावेला त ओह लोग के दुख हो सकेला. एह दौरान समझदार रहीं आ ओह लोग खातिर मौजूद रहीं.
- आशावादी रहीं : अधिकांश बच्चा ए स्थिति से पूरा तरीका से ठीक हो जाले अवुरी सामान्य जीवन जीएले। त, सकारात्मक रहल जरूरी बा।
अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से पूछे में लाज मत करीं. उ लोग आपके मदद करे में खुश होईहे।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त सवाल (FAQ) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
💬 का Legg-Calve-Perthes disease (LCPD) एगो अइसन बेमारी ह जवना से छोट बच्चा के गोड़ टूट जाला?
ना! इ एगो दुर्लभ बेमारी ह जवन 4 से 10 साल के बीच के बच्चा में होखेला, जहां 'जांघ के हड्डी के ऊपरी हिस्सा (Femoral head)' में खून के आपूर्ति अचानक बंद हो जाला। जब खून खतम हो जाला त ओह गोला के हड्डी (उपास्थि/हड्डी) पूरा तरह से सड़ जाला/मर जाला आ गोल आकार सपाट हो जाला। (एकर कारण के बारे में अभी तक मेडिकल साइंस तक नईखे पता चलल)।
💬 हमरा बच्चा के पर्थेस रोग होखे के पहिला संकेत का बा?
मुख्य बात जवन महतारी लोग के ध्यान में आवेला उ इ कि बच्चा के एक गोड़ प बिना कवनो चोट के लंगटे लागेला। एतने ना, बच्चा रोवेला कि ओकरा जांघ, कूल्हि, ग्रोइन, चाहे शायद घुटना तक दर्द होखेला (खासकर दौड़ला/खेलला के बाद)।
💬 का ई साँच बा कि ई सड़त कूल्हि के हड्डी फेर से बढ़ी (चंगा) हो जाई?
हॅंं! हैरानी के बात बा कि ई बात साँच बा! कुछ महीना/साल के बाद मरल हड्डी के फेर से खून के आपूर्ति हो जाई अवुरी 'नया हड्डी गोल में बन जाई' (Bone regeneration)। एह दौरान डॉक्टर बच्चा के चले/वजन ना उठावे दिहे अवुरी बच्चा प व्हीलचेयर चाहे ब्रेस (ब्रेस, कास्ट) लगा के नवका बनल गेंद के 'गोल में बढ़े' के प्रशिक्षण दिहे। (कुछ गंभीर मामला में ही सर्जरी जरूरी होखेला)।
` पैर-बछड़ा-पर्थ, पर्थेस रोग, कूल्ह में दर्द, बच्चों के रोग, हड्डी के रोग, लंगटे होखल, बच्चों के स्वास्थ्य











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