का रउरा त्वचा पर कवनो घाव बा जवन ठीक ना होई? का ई लीशमियासिस हो सकेला? चलीं एकरा बारे में बात कइल जाव!

का रउवा कबो देखले बानी कि कुछ लोग के त्वचा प घाव होखेला, जवना के ठीक होखे में बहुत समय लागेला, जवना से कबो-कबो बदसूरत निशान रह जाला? भा दिन भर चले वाला बोखार, वजन घटल, आ पेट सूजन? इ कवनो बेमारी के लक्षण हो सकता, जवना प हमनी के कबो-कबो जादे ध्यान ना देवेनी, जईसे कि मक्खी निहन छोट जानवर। अइसने एगो बेमारी ह लीशमियासिस। आज हमनी के एह बारे में विस्तार से, बहुत सरलता से बात करब जा।

लीशमियासिस का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त लीशमिया एगो बेमारी के समूह ह जवन लीशमिया नाम के परजीवी से होखेला। ई परजीवी एतना छोट होला कि सूक्ष्मदर्शी के छोड़ के एकरा के नंगी आँख से ना देखल जा सके ला। कड़ाई से कहल जाय तब ई प्रोटोजोआ नाँव के जीव सभ के समूह में आवे ला जे एक कोशिका वाला जीव होलें।

ई बेमारी हमनी में तब फइल जाला जब कवनो प्रकार के बालू के मक्खी हमनी के काट लेला। ई मक्खी बहुत छोट होलीं, कबो-कबो मच्छर से छोट होलीं। एह बेमारी से कई तरह के स्थिति पैदा हो सके ला, त्वचा के बदसूरत अल्सर से ले के अंदरूनी अंग सभ के प्रभावित करे वाली जानलेवा जटिलता तक ले।

हमनी के अक्सर एकरा के देखे के दू गो मुख्य तरीका बा:

1. चमड़ी के लीशमिया (`(चमड़ी के लीशमिया)`) के बारे में बतावल गइल बा।

2. विसरल लीशमियासिस ( जवन आंतरिक अंग के प्रभावित करेला ) .

केकरा के ई मिले के सबसे अधिका संभावना बा?

लीशमिया के बेमारी ग्रामीण इलाका में सबसे ज्यादा होला , खासकर ओह इलाका में जहाँ स्वच्छता खराब बा . कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोग , जइसे कि एचआईवी से संक्रमित लोग भा अन्य प्रतिरक्षा के कमी वाला लोग, अगर लीशमिया परजीवी से संक्रमित हो जाव त ई बेमारी होखे के संभावना अधिका होला।

लीशमियासिस केतना आम बा? का ई श्रीलंका में मौजूद बा?

दुनिया भर में लीशमिया परजीवी से संक्रमित कुछ लोग में लक्षण ना लउकेला। त ई ठीक से कहल मुश्किल बा कि ई केतना आम बा. हालांकि विशेषज्ञ लोग के अनुमान बा कि दुनिया भर में हर साल 15 से 20 लाख लोग एह बेमारी से लक्षण के संगे पीड़ित बाड़े .

हँ, दुख के बात बा कि श्रीलंका में लीशमिया के बेमारी भी मौजूद बा। खासकर के चमड़ी के रूप (`(Cutaneous leishmaniasis)`) के रिपोर्ट हमनी के देश के सूखा क्षेत्र में मिलल बा, उदाहरण खातिर अनुराधापुरा, पोलोन्नारुवा, हमबंटोटा, आ मातारा जइसन जिला में। एहसे एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।

दुनिया में ई कहाँ सबसे अधिका बा?

लीशमिया परजीवी दुनिया के 90 से अधिका देशन में पावल जाला। दुनिया के अलग-अलग हिस्सा में अलग-अलग लीशमिया प्रजाति पावल जा सके लीं। बिसेसज्ञ लोग एकरा के दू प्रकार में बाँटे ला, "पुरान दुनिया के लीशमियासिस" आ "नया दुनिया के लीशमियासिस" ई एह बात पर निर्भर करे ला कि ई कहाँ पावल जाला।

• पुरानी दुनिया के लीशमियासिस (`(पुरान दुनिया के लीशमियासिस)`) पूर्वी गोलार्ध में, यानी कि:
• एशिया के कुछ हिस्सा में
• अफिरका में खासतौर पर उष्णकटिबंधीय आ उत्तरी अफिरकी देस सभ में
• दक्षिणी यूरोप के बा
• मध्य पूर्व के ह
• पच्छिमी गोलार्ध में न्यू वर्ल्ड लीशमियासिस (`(न्यू वर्ल्ड लीशमियासिस)`) , यानी कि:
• मध्य अमेरिका के ह
• दक्षिण अमेरिका के ह
• मेक्सिको के कुछ इलाका में

हालाँकि, अमेरिका में ई बहुत कम बाटे, टेक्सास आ ओकलाहोमा नियर राज्य सभ से चमड़ी के लीशमिया के केस सभ के रिपोर्ट मिलल बा।

लीशमियासिस के मुख्य प्रकार का हवें?

लीशमियासिस के तीन गो मुख्य प्रकार में बाँटल जा सके ला: चमड़ी, म्यूकोसल आ विसरल।

चमड़ी के लीशमियासिस (सीएल) के बारे में बतावल गइल बा।

इ एगो अइसन संक्रमण ह जवन त्वचा पर होला जहाँ बालू के मक्खी काट लेले होखे . एकर शुरुआत एगो छोट गांठ के रूप में होखेला अवुरी ओकरा बाद बड़ अल्सर में बदल जाला। एह अल्सर के ठीक होखे में बहुत समय लागेला, अवुरी कबो-कबो इ अपने आप ठीक ना होखेला। रेत के मक्खी के काटला के बाद कुछ हफ्ता से कुछ महीना के भीतर लक्षण शुरू हो सकता।

बहुत कम, कुछ लोग में त्वचा के कई हिस्सा में इ गांठ चाहे घाव हो सकता। एकरा के `(डिफ्यूज चमड़ी लीशमियासिस)` कहल जाला। ई सब इलाज के बाद भी दोबारा हो सकेला।

म्यूकोसल/म्यूकोक्यूटेनियस लीशमियासिस (एमएल) के बारे में बतावल गइल बा।

आमतौर पर इ चमड़ी के लीशमिया के जटिलता के रूप में होला . एकर असर नाक, मुंह भा गला के भीतर के श्लेष्म झिल्ली के होखेला। ई स्थिति शायदे कबो अपने आप ठीक हो जाला आ अगर एकर इलाज ना कइल जाव त अक्सर जानलेवा हो जाला . एकरा से चेहरा के विकृति भी हो सकता।

विसरल लीशमियासिस (वीएल) / काला-आजार के बा

इ बेमारी के सबसे गंभीर रूप ह . एकर कारण एगो खास प्रकार के लीशमिया होला। एकरा से आपके आंतरिक अंग खास तौर प आपके प्लीहा अवुरी लिवर प असर पड़ेला । संक्रमित मक्खी के काटला के बाद लक्षण देखाई देवे में कुछ महीना से लेके एक साल चाहे ओकरा से जादे समय लाग सकता। ई स्थिति (VL) जल्दी गंभीर हो सकेला आ अगर एकर इलाज ना कइल जाव त लगभग हमेशा जानलेवा होला .

एह बेमारी के लक्षण का होला?

लीशमियासिस के लक्षण आपके प्रकार के आधार प अलग-अलग होखेला। त्वचा अवुरी श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित करेवाला प्रकार के चलते बड़, धीरे-धीरे ठीक होखेवाला घाव होखेला। आंतरिक अंग सभ के प्रभावित करे वाला प्रकार सभ में बोखार, वजन घटल, आ पेट में सूजन नियर सामान्य लच्छन सभ के सामना करे के पड़े ला।

चमड़ी के लीशमिया के लक्षण

जहाँ रेत के मक्खी काटले बा ओहिजा त्वचा पर धक्का बन जाला। एकरा ऊपर पपड़ी/पपड़ी हो सकेला। समय के साथ ई घाव में बदल सकेला,एकरे चारो ओर कड़ा किनारा बा, आ डूबल केंद्र (ठीक ज्वालामुखी नियर)।

म्यूकोसल लीशमियासिस के लक्षण

नाक, मुंह भा गला के भीतर के श्लेष्म झिल्ली पर घाव। आमतौर पर एह घाव सभ से पहिले भा एकरे साथ त्वचा के एक या एक से ढेर घाव भी होला।

विसरल लीशमियासिस के लक्षण

एह लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:

• बोखार : इ अचानक शुरू हो सकता अवुरी हफ्ता भर तक आ सकता अवुरी जा सकता।
• ठंडा आ पसीना से तर-बतर महसूस हो रहल बा।
• लिम्फ नोड्स सूजन हो गइल।
• प्लीहा बढ़ला के चलते पेट में सूजन।
• वजन घटावे के बा।
• बेसी थकान, थकान के भाव।
• कमजोरी।
• त्वचा के कुछ हिस्सा में गहरा होखल भा रंग बदलल।

लीशमियासिस के कारण का होला? एकर संक्रमण कइसे होला?

लीशमिया के कारण लीशमिया नाम के परजीवी होला। ई परजीवी मनुष्य के साथे-साथ कुकुर, बिलार, ओपोसम, चूहा आ लोमड़ी नियर जानवर सभ में भी रहे लें।

एकर संक्रमण मुख्य रूप से एगो प्रकार के मक्खी के काटला से होला जेकरा के फ्लेबोटोमाइन रेत के मक्खी कहल जाला . जब ई मक्खी कवनो संक्रमित आदमी भा जानवर के काट लेले, आ ओकरा बाद दोसरा आदमी के काट लेले त ऊ सामने वाला के शरीर में लीशमिया परजीवी के इंजेक्शन लगावेले।

एकरा अलावे अवुरी तरीका से आप लीशमिया से संक्रमित हो सकतानी, जवन कि बहुत दुर्लभ बा, उ बा:

• सुई साझा करके।
• खून चढ़ावे के माध्यम से।
• गर्भवती महतारी से लेके गर्भ में बच्चा तक।

जरूरी: कुकुर भा कवनो दोसरा जानवर से सीधे लीशमिया ना हो सके. हालांकि एह बात के सबूत मिलल बा कि कुकुर एकरा के दोसरा कुकुरन में संक्रमित कर सकेलें. चुकी कुकुर एकरा के रेत के मक्खी के माध्यम से भी इंसान में पहुंचा सकतारे एहसे कुकुरन के एकरा के ना मिले से रोकल जरूरी बा।

रउरा कइसे पता चली कि रउरा लीशमियासिस बा कि ना?

डॉक्टर आपके शरीर से ऊतक के नमूना लेके लीशमिया परजीवी के जांच क के ए बेमारी के जांच करेला। ई नमूना घाव, प्लीहा, लिम्फ नोड्स भा अस्थि मज्जा से लिहल जा सके ला। जवना देश में लीशमिया के बेमारी आम बात बा, ओहिजा डॉक्टर अक्सर लक्षण सुन के चाहे त्वचा के जांच क के ए बेमारी के निदान करेले।

कवन-कवन परीक्षण कइल जाला?

• सुई के बायोप्सी : डॉक्टर सुई के इस्तेमाल से आपके प्लीहा, लिम्फ नोड चाहे अस्थि मज्जा से ऊतक के नमूना लेवेले। एगो लैब तकनीशियन एकरा के सूक्ष्मदर्शी से देख के देखता कि लीशमिया मौजूद बा कि ना। विसरल लीशमियासिस के निदान के इ सबसे बढ़िया तरीका बा।
• त्वचा के बायोप्सी : डॉक्टर आपके त्वचा, नाक चाहे मुंह प लागल घाव के ऊतक के नमूना लेवेले। एकर परीक्षण लीशमिया खातिर कइल जाला। एहसे चमड़ी भा म्यूकोसल लीशमिया के निदान में मदद मिलेला.
• खून के जांच (सीरोलॉजी) : कई बेर डॉक्टर आपके खून के जांच क सकतारे कि लीशमिया संक्रमण के लक्षण बा कि ना। हालाँकि, आमतौर पर कौनों मौजूदा संक्रमण के पता लगावे में खून के जांच बहुत उपयोगी ना होला। चुकी कुछ लोग के इ बिना लक्षण के हो सकता, एहसे खून के जांच में पॉजिटिव हो सकता, भले ही आपके फिलहाल इ संक्रमण ना होखे।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

कई तरह के परजीवी रोधी दवाई बाड़ी स जवना के इस्तेमाल लीशमिया के इलाज में कईल जा सकता । आपके डॉक्टर जवन दवाई दिहे उ आपके लीशमिया के प्रकार प निर्भर करी। ई दवाई अलग-अलग रूप में आ सके लीं:

• गोली निगलल जाला।
• त्वचा के सुख देवे वाला क्रीम भा लोशन।
• नस में डालल खारा ट्यूब (IV कैथेटर) के माध्यम से डॉक्टर के ओर से दिहल जाए वाला तरल पदार्थ।

अगर आपके चमड़ी के लीशमियासिस बा त आपके डॉक्टर सीधा घाव प हीट थेरेपी (थर्मोथेरेपी), कोल्ड थेरेपी (क्रायोथेरेपी), चाहे लेजर थेरेपी लगा सकतारे। इ परजीवी के मार सकता अवुरी घाव के ठीक होखे में मदद क सकता।

लीशमियासिस के दवाई: 1।

• एम्फोटेरिसिन के नाम से जानल जाला
• मिल्टेफोसिन के इस्तेमाल होला
• पंचसंयोजक एंटीमोनियल, उदाहरण खातिर सोडियम स्टीबोग्लूकोनेट
• पैरोमोमाइसिन के नाम से जानल जाला

चमड़ी के लीशमिया के अउरी इलाज कबो-कबो दिहल जाला। एह में शामिल बाड़ें:

• थर्माथेरेपी : डॉक्टर घाव अवुरी आसपास के इलाका में गर्मी लगावेले।
• क्रायोथेरेपी : डॉक्टर घाव अवुरी आसपास के इलाका के करीब 10-30 सेकंड तक ठंडा क देवेले।
• लेजर थेरेपी : डॉक्टर हाथ में राखल उपकरण के इस्तेमाल से घाव अवुरी आसपास के इलाका में लेजर बीम के निर्देशित करेले।

लीशमिया से कइसे बचे के बा?

हर तरह के लीशमिया से बचे के सबसे बढ़िया तरीका बा कि रेत के मक्खी के काटला से बचे के चाहीं , खासकर ओह इलाका में जहाँ लीशमिया आम बा. बालू के मक्खी के काटला से बचे के कुछ तरीका दिहल जा रहल बा:

• शरीर के बढ़िया से ढंकल कपड़ा पहिनीं: लंबा पैंट, लंबा बाजू के शर्ट, मोजा आदि।
• ईपीए के मंजूर कीटनाशक के इस्तेमाल करीं। सबसे कारगर रिपेलेंट में आमतौर प डीईटी होखेला।
• घर के भीतर बालू के मक्खी के मारे खातिर कीटनाशक के छिड़काव करीं, जइसे कि बेडरूम आ लिविंग रूम।
• खिड़की बंद भा खिड़की पर परदा वाला कमरा में सुते के चाहीं.
• मच्छर बिछौना के जाल के नीचे सुत जा। कुछ जाल के अतिरिक्त सुरक्षा खातिर कीड़ा भगावे वाला दवाई से पहिले से इलाज कइल जाला। रेत के मक्खी मच्छर से बहुत छोट होखेला। त जाली में छेद बहुत छोट होखे के चाही ताकि मक्खी के भीतर ना जाए से रोकल जा सके।

अगर रउरा लीशमिया हो गइल त का होला? का एकर इलाज हो सकेला?

अगर रउरा ई बेमारी हो जाला त राउर पूर्वानुमान रउरा प्रकार आ प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वास्थ्य पर निर्भर करेला. आंतरिक अंग (VL) के प्रभावित करे वाला प्रकार आ श्लेष्म झिल्ली (ML) के प्रभावित करे वाला प्रकार के जल्दी से इलाज करे के जरूरत बा। दुनो के इलाज ना कईला प लगभग हमेशा जानलेवा होखेला।

चमड़ी के लीशमियासिस अनायास भा इलाज से ठीक हो सकेला। हालांकि एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में महीना भर लाग सकता अवुरी स्थायी निशान लाग सकता।

हो सकेला कि रउरा हफ्ता भर भा महीना भर दवाई लेत रहे के पड़े जेहसे कि ई सुनिश्चित हो सके कि संक्रमण पूरा तरह से खतम हो गइल बा. इलाज अवुरी ठीक होखे के समय के बारे में अपना डॉक्टर से पूछीं।

लीशमियासिस अक्सर ठीक हो सकेला अगर डाक्टर एह बेमारी के जल्दी निदान कर देव आ एकर इलाज दवाई से कर देव. जल्दी इलाज से विसरल लीशमियासिस के ठीक होखे के दर 90% से ढेर होला आ म्यूकोसल लीशमियासिस खातिर ई 75% से ढेर होला। कुछ लोग ठीक भइला के कुछ महीना बाद फेर से बेमार हो सकेला आ परजीवी से मुक्त हो सकेला (एह के रिलैप्स कहल जाला)।

आंत आ म्यूकोसल लीशमियासिस के इलाज ना कइला पर मुश्किल हो जाला। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोग में भी एकर इलाज मुश्किल बा।

एह बेमारी के जटिलता का बा?

लीशमियासिस के जटिलता गंभीर भा जानलेवा हो सके ले, खासतौर पर विसरल आ म्यूकोसल रूप में। इनहन में शामिल बाड़ें:

• बैक्टीरिया के संक्रमण : एकरा के सेकेंडरी इन्फेक्शन भी कहल जाला। एह सब से घाव अउरी खराब हो सकेला। बैक्टीरिया शरीर के गहिराई में जाके गंभीर बेमारी पैदा क सकता।
• निशान : चमड़ी अवुरी म्यूकोसल लीशमिया के चलते त्वचा, मुंह अवुरी नाक प स्थायी नुकसान अवुरी गंभीर निशान हो सकता।
• रिलैप्स : कुछ लोग के लक्षण होखेला जवन कि इलाज के संगे दूर हो जाला अवुरी ओकरा बाद वापस आ जाला। त्वचा के घाव जवन वापस आवेला ओकरा के ``लेशमियासिस रेसिडिवैंस'' कहल जाला।अगर अयीसन होखे त अतिरिक्त इलाज के जरूरत पड़ सकता।
• सेप्टल छेद होखे भा ढह जाए के काम:म्यूकोसल लीशमियासिस के कारण नाक के दुनो मार्ग (नाक के छेद के बीच के दीवार - ``(सेप्टम)``) के बीच के ऊतक में छेद हो सकता। नाक के संरचना ढह सकता। एकरा से विकृति, संक्रमण अवुरी सांस लेवे में परेशानी हो सकता।
• निमोनिया भा जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण (जीआई (जठरांत्र संबंधी) मार्ग के संक्रमण): म्यूकोसल आ विसरल लीशमियासिस से शरीर के अन्य हिस्सा में संक्रमण हो सके ला।

विसरल लीशमियासिस के अतिरिक्त जटिलता:

• पोस्ट काला-आजार डर्मल लीशमियासिस (PKDL): पीकेडीएल एगो अइसन स्थिति हवे जेवना से चेहरा भा शरीर के अउरी हिस्सा पर बड़हन, गांठदार घाव हो जाला। ई विसरल लीशमियासिस के दौरान भा ओकरा बाद हो सके ला। इ बहुत दिन तक चल सकता अवुरी एकरा से बहुत निशान लाग सकता।
• गंभीर खून बहल : जादा खून बहल जानलेवा हो सकता।
• हीमोफेगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस : ई एगो जानलेवा, अंग के नुकसान पहुँचावे वाली स्थिति हवे।
• सेप्सिस : सेप्सिस गंभीर संक्रमण के शरीर के जानलेवा प्रतिक्रिया ह।

हम अपना के कइसे सम्हारे के चाहीं?

अपना डॉक्टर से पूछीं कि जबले रउरा ठीक ना हो जाईं तबले अपना के कइसे देखभाल कइल जाव. अगर रउरा चमड़ी के लीशमियासिस बा त रउरा डाक्टर बता दीहें कि जबले घाव ठीक ना हो जाव तबले ओकरा के साफ करे आ ओकर देखभाल करे के तरीका. हर तरह के लीशमियासिस के संगे, आपके ठीक हो गईल समझला के बाद भी अयीसन लक्षण के देखत रहीं ।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

एह मामिला में अपना डाक्टर से मिल जाईं:

• अगर रउआ कवनो अइसन इलाका में रहत बानी जहाँ लीशमिया आम बा भा यात्रा कइले बानी आ लक्षण बा।
• अगर आपके त्वचा प घाव के ठीक होखे में बहुत समय लागेला।
• अगर राउर प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर बा भा संक्रमण के कवनो लक्षण लउकत बा त डाक्टर से मिल जाईं.

अगर रेत के मक्खी के काटला के बाद कवनो लक्षण ना लउके त डॉक्टर से मिले के जरूरत नईखे। सब रेत के मक्खी बेमारी ना फइलावेले। कई बेर हमनी के शरीर बिना बेमारी पैदा कईले लीशमिया संक्रमण से लड़ सकता। जबले राउर प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर ना होखे भा रउरा पहिलहीं से बेमार ना होखीं तबले आमतौर पर डाक्टर राउर इलाज ना करीहें.

आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं ?

अगर रउरा में ई गंभीर लक्षण बा त नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाईं:

• अगर रउरा तेज बोखार (103 फारेनहाइट / 40 सेल्सियस से अधिका) बा त ऊ कम ना होखे.
• साँस लेबे में दिक्कत होला.
• पेट में बहुत लउके वाला सूजन।
• त्वचा भा आँख के पीलापन (पीलिया)।
• त्वचा, होंठ भा नाखून के नीला रंग (सियानोसिस, खून में ऑक्सीजन कम होखे के संकेत)।

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

अपना डॉक्टर से इ सवाल पूछल मददगार हो सकता:

• हमरा लगे कवन इलाज के विकल्प बा?
• अपना घाव के कइसे सम्हारे के चाहीं?
• कब ठीक होखब/हमार चोट ठीक हो जाई?
• हमार बेमारी केतना गंभीर बा?
• आपन दवाई कइसे लेबे के चाहीं?
• इमरजेंसी में कब जाए के चाहीं?
• हम तोहरा के फेरु कब देखब?

सारांश के रूप में याद राखीं

लीशमियासिस एगो परजीवी बेमारी हवे जेवना से दर्दनाक, जानलेवा स्थिति पैदा हो सके ला। अगर रउआ कवनो अइसन इलाका में रहेनी भा जा रहल बानी जहाँ लीशमिया आम बा त अपना के बचावे खातिर कदम उठाईं। अगर रउरा लीशमियासिस के लक्षण बा, भा रउरा कवनो घाव बा जवन ठीक ना होखे भा अउरी खराब होखे त डाक्टर के सलाह जरूर लीं. अधिकतर लोग जे एकरा खराब होखे से पहिले इलाज करावेला, उ लोग पूरा तरीका से ठीक हो सकतारे। एहसे एह लक्षणन के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा आ तुरते इलाज लिहल जरूरी बा.

` लीशमियासिस, काला-आजर, रेत के मक्खी, त्वचा के अल्सर, परजीवी