लेप्टोमेनिंजियल रोग का होला? चलीं एकरा बारे में बात कइल जाव!

जब रउरा पता चलेला कि रउरा कैंसर बा त रउरा जवन डर आ बेचैनी होला ओकरा के शब्दन में बतावल मुश्किल बा. जब रउआ कैंसर से लड़त बानी त हमनी के सब सुनले बानी जा कि इ शरीर के अवुरी हिस्सा में फईल सकता। आज हमनी के एगो तरीका के बारे में बात करे जा रहल बानी जा कि कैंसर हमनी के दिमाग, हमनी के रीढ़ के हड्डी के आसपास के झिल्ली अवुरी हमनी के सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड प असर डाल सकता। डाक्टर लोग एकरा के लेप्टोमेनिंजियल डिजीज कहेला जवना के कबो कबो एलएमडी भा एलएम भी कहल जाला .

सीधा-सीधा कहल जाव त लेप्टोमेनिंजियल रोग का होला?

ठीक बा, चलीं एकरा के तनी तोड़ दीं. तीन गो पातर झिल्ली होला जवन हमनी के दिमाग आ रीढ़ के हड्डी के रक्षा करेला। हमनी के एह सब के मेनिंज कहेनी जा। एह मेनिंज के भीतर जवन दुगो पातर झिल्ली होखेला ओकरा के लेप्टोमेनिंज कहल जाला . किताब के कवर निहन इ झिल्ली हमनी के तंत्रिका तंत्र के ए दुनो सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा के रक्षा करेले।

एकरा बाद एगो खास तरल पदार्थ होखेला जवन कि हमनी के दिमाग के भीतर अवुरी हमनी के रीढ़ के हड्डी के आसपास बहेला। एकरा के सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कहल जाला। इ तरल पदार्थ दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी के पोषण करेला, एकर सुरक्षा करेला अवुरी बेकार पदार्थ के हटावेला।

अब लेप्टोमेनिंजियल रोग (LMD) तब होला जब शरीर में कहीं अउर होखे वाला कैंसर, जइसे कि स्तन कैंसर भा फेफड़ा के कैंसर, फइल के ओह लेप्टोमेनिंजियल झिल्ली में घुस जाला जवना के हमनी के बात कइले रहीं जा आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF)। मतलब कि कैंसर के कोशिका एह तरल पदार्थ में तैरे लागेली स, जइसे पानी में कचरा तैरे लागेले। एकरा के कैंसर के एगो गंभीर रूप मानल जाला।

लेप्टोमेनिंजियल रोग (एलएमडी) केतना आम बा?

लेप्टोमेनिंजियल बेमारी (एलएमडी) असल में ओतना आम ना होखेला। हालांकि, चिकित्सा उपचार में भईल प्रगति के संगे-संगे कैंसर के संगे लोग के लंबा समय तक जिए के मौका मिलता, एकरा से इ आम होखता। औसतन, लगभग 5% कैंसर के मरीज में एलएमडी होखेला।

ई एलएमडी के स्थिति सभसे ढेर निम्नलिखित किसिम के कैंसर वाला लोग में देखल जाले:

• स्तन कैंसर : स्तन कैंसर एलएमडी से जुड़ल सबसे आम प्रकार के स्तन कैंसर ह। स्तन कैंसर से पीड़ित 3% से 5% महिला में एकर बेमारी होखेला। अध्ययन से पता चलल बा कि ``ट्रिपल नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर'' अवुरी उपप्रकार ``लोबुलर ब्रेस्ट कैंसर'' नाम के महिला में एलएमडी होखे के खतरा जादे होखेला।
• फेफड़ा के कैंसर : गैर-छोट कोशिका वाला फेफड़ा के कैंसर (NSCLC) आ छोट कोशिका वाला फेफड़ा के कैंसर (SCLC) दुनों लेप्टोमेनिंज आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड में फइल सके ला। डॉक्टर लोग के अनुमान बा कि एनएससीएलसी से पीड़ित लोग में 4% से 7% के बीच एलएमडी हो जाला। ई दर एससीएलसी के लगभग 11% लोग तक बढ़ जाला।
• मेलेनोमा : इ एगो गंभीर प्रकार के त्वचा कैंसर ह। मेलेनोमा से पीड़ित लोग में से लगभग 5% लोगएलएमडी के विकास हो सकेला।
• एक्यूट लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (ALL): इ खून के कैंसर ह। ALL के रोगी लोग में 1% से 10% के बीच एलएमडी हो सकेला।
• नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा (NHL): इहो लिम्फ सिस्टम के कैंसर हवे। एनएचएल के रोगी लोग में 5% से 10% के बीच एनएचएल हो सके ला।

ब्रेन मेटास्टेसिस अवुरी लेप्टोमेनिंजियल डिजीज (एलएमडी) में का अंतर बा?

ई दुनों तब होला जब कैंसर फइल जाला, लेकिन तनिका अंतर होला।

ब्रेन मेटास्टेसिस तब होला जब कैंसर के कोशिका सीधे दिमाग के ऊतक में जाली आ ओहिजा ट्यूमर बनावे लीं।

हालाँकि, लेप्टोमेनिंजियल रोग (LMD) तब होला जब कैंसर के कोशिका सभ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) आ लेप्टोमेनिंजियल झिल्ली सभ में पहुँच जालीं जे दिमाग आ रीढ़ के हड्डी के घेरले होखे लीं । इहाँ कैंसर के कोशिका सभ तरल पदार्थ में तैरत हो सके लीं या झिल्ली सभ के सतह पर फइलल होलीं।

कई बेर ई दुनों स्थिति एक साथ हो सके लीं, या अलग-अलग हो सके लीं।

एह बेमारी के लक्षण का होला?

लेप्टोमेनिंजियल रोग (एलएमडी) के बहुत लक्षण हो सकता, काहेंकी इ दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी के प्रभावित करेला, जवन कि हमनी के पूरा तंत्रिका तंत्र ह। हालाँकि, कुछ सभसे आम लच्छन सभ के बारे में बतावल गइल बा:

• सिरदर्द : इहे मुख्य लक्षण होखेला जवन कि अधिकांश लोग के होखेला। इ सामान्य सिरदर्द निहन ना होखेला, इ तनी गंभीर हो सकता, अवुरी कबो-कबो सबेरे अवुरी जादे हो सकता।
• मतली अवुरी उल्टी : मतली अवुरी उल्टी हो सकता, खास तौर प सबेरे।
• चाल में बदलाव : चलत घरी आपके लागता कि आपके नियंत्रण खतम हो गईल बा अवुरी ठोकर खात बानी।
• सुनवाई में कमी : सुनवाई में कमी अचानक हो सकता, अवुरी हो सकता कि आपके कान में अलग-अलग आवाज़ सुनाई देवे लागे।
• दृष्टि के समस्या : दोहरी दृष्टि अवुरी धुंधला दृष्टि हो सकता।
• दौरा : अचानक होश में कमी आ आकुंचन हो सकेला।
• भ्रम आ चेतना, मनोदशा भा व्यवहार में बदलाव: एकाग्रता में दिक्कत, याददाश्त के नुकसान, चिड़चिड़ापन आ हलचल हो सके ला।
• पीठ अवुरी गोड़ में दर्द : पीठ अवुरी गोड़ के संगे दर्द हो सकता।
• गोड़ भा नितंब में सुन्न होखल भा कमजोरी : रउरा गोड़ सुन्न आ बेजान महसूस हो सकेला.
• पेशाब भा शौच के समस्या : पेशाब अवुरी मल के नियंत्रित कईल मुश्किल हो सकता।
• अन्य नया न्यूरोलॉजिकल समस्या : एकरा अलावे नया न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी देखाई दे सकता, जईसे कि बोले में दिक्कत अवुरी चेहरा के कुछ हिस्सा में सुन्न होखल।

सबसे जरूरी बात इ बा कि जदी आपके कैंसर बा त जदी आपके ए प्रकार के कवनो नाया लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर से बताई।

लेप्टोमेनिंजियल रोग (एलएमडी) काहे होला?

सीधा-सीधा कहल जाय तब एलएमडी तब होला जब कैंसर के कोशिका सभ शरीर में कैंसर के मूल जगह (जइसे कि स्तन, फेफड़ा) से अलग हो जालीं, खून भा लसीका प्रणाली से हो के गुजरे लीं आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) आ लेप्टोमेनिंज में प्रवेश करे लीं जिनहन के बारे में हमनी के पहिले बात कइले रहनी जा। एहसे पता चलत बा कि कैंसर कतना दूर ले फइल गइल बा.

आम तौर प सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) हमनी के दिमाग में बनेला, ओकरा बाद दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी के चारों ओर घूमेला अवुरी खून में फेर से सोख लेवेला। ई एगो चक्र में होला। हालाँकि, जब कैंसर के कोशिका सभ एह सीएसएफ में प्रवेश करे लीं तब ई एह तरल पदार्थ के सामान्य प्रवाह में बाधा डाल सके लीं। एकरा बाद सीएसएफ जमा हो सकता, जवना से दिमाग के भीतरी दबाव बढ़ सकता। एही से बहुत लक्षण देखाई देवेला। संगही, जब कैंसर के कोशिका लेप्टोमेनिन्जस झिल्ली में फईले त उ ओ झिल्ली अवुरी ओकरा से जुड़ल नस के नुकसान पहुंचा सकता।

डाक्टर लोग एकरा के कइसे पहचानत बा?

अगर रउरा शक बा कि रउरा एलएमडी बा त डाक्टर दू गो मुख्य जांच करीहें:

1. एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई): आपके दिमाग अवुरी/या रीढ़ के हड्डी के एमआरआई स्कैन कईल जाला, जवना से कैंसर के कोशिका लेप्टोमेनिंज में फइलल होखे अवुरी सीएसएफ के बहाव में रुकावट होखे के जांच कईल जाला।

2. काठ के पंचर / रीढ़ के नल: एह परीक्षण में , एगो पतली सुई आपके पीठ के निचला हिस्सा में डालल जाला, एह बात के ध्यान राखत कि आपके रीढ़ के हड्डी के नुकसान ना पहुंचावे, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) के एगो छोट नमूना निकाले खाती। एकरा बाद नमूना के लैब में जांच कईल जाला कि कवनो कैंसर के कोशिका बा कि ना।

कई बेर, अगर कैंसर के कोशिका सभ के फइलल बहुत सूक्ष्म (माइक्रोस्कोपिक) होखे तब एमआरआई स्कैन में एकर पता ना चल सके ला। अइसना में बेमारी के निदान तनी चुनौतीपूर्ण हो सकेला। एही से अपना लक्षण के बारे में अपना डॉक्टर के ठीक से बतावल जरूरी बा।

का एकर पूरा इलाज बा?

दुर्भाग्य से फिलहाल लेप्टोमेनिंजियल रोग (एलएमडी) के कवनो इलाज नईखे मिलल। चूँकि ई कैंसर के एगो गंभीर, व्यापक रूप हवे, एह से इलाज के मुख्य लक्ष्य कैंसर के फइलल के नियंत्रित कइल, लच्छन सभ के कम कइल आ रउआँ के यथासंभव आराम से जिए में मदद कइल आ जीवन के गुणवत्ता बना के रखल होला।

इलाज के विकल्प शुरू में आपके कैंसर के प्रकार, कैंसर केतना दूर तक फैलल बा अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य जईसन कारक प निर्भर करेला। कुछ सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाला इलाज सभ में शामिल बाड़ें:

• रेडिएशन थेरेपी : रेडिएशन थेरेपी दिमाग भा रीढ़ के हड्डी के प्रभावित हिस्सा के दिहल जाला। एह से कुछ लच्छन (जइसे कि दर्द, नस के कमजोरी) कम हो सके ला आ कुछ नस के कामकाज में सुधार हो सके ला।
• कीमोथेरेपी के बारे में बतावल गइल बा:कैंसर के कोशिका के मारे खातिर दवाई दिहल जाला। एह दवाई सभ के गोली के रूप में लिहल जा सके ला, नस में इंजेक्शन के रूप में दिहल जा सके ला या कबो-कबो सीधे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) में इंजेक्शन लगावल जा सके ला। एकरा के ``इंट्राथेकल कीमोथेरेपी'' कहल जाला।ई दिमाग में डालल एगो छोट ट्यूब के माध्यम से होला जेकरा के ``वेंट्रिकुलर एक्सेस डिवाइस'' कहल जाला।

का एकर होखे के कम करे के कवनो तरीका बा?

दरअसल, फिलहाल एलएमडी के विकास के रोके के कवनो खास तरीका नईखे, काहेंकी इ कैंसर के फईला के चलते होखेला जवन कि शरीर में पहिले से मौजूद होखेला।

कब तक एह बेमारी के संगे जिंदा रह सकतानी?

हमरा मालूम बा कि ई सवाल पूछल मुश्किल बा. एलएमडी कैंसर के एगो एडवांस स्टेज ह। मतलब कि जब इ स्थिति होखेला त मरीज कैंसर के सबसे गंभीर अवस्था में होखेला।

औसतन इलाज करावे वाला मरीज निदान के बाद तीन से छह महीना तक जिए के उम्मीद क सकतारे . जेकरा इलाज ना मिलेला ओकरा खातिर ई अवधि करीब एक महीना के हो सकेला.

हालाँकि, ई अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके ला। इ बहुत चीज़ प निर्भर करेला, जईसे कि आपके कैंसर के प्रकार अवुरी आपके शरीर के इलाज के प्रतिक्रिया कईसन होखेला। एह बारे में जानकारी देबे खातिर राउर डाक्टर सबसे बढ़िया आदमी हउवें.

हम अपना के कइसे संभालब? का हमरा होस्पिस केयर पर विचार करे के चाहीं?

अगर रउरा एलएमडी बा त रउरा हालत के साफ समझ होखल जरूरी बा. एलएमडी कैंसर के एगो अंतिम, लाइलाज जटिलता ह। अपना डॉक्टर से पूछीं कि आपके हालत के आधार प का उम्मीद कईल जा सकता। एह तरह से रउरा अपना लक्षण के प्रबंधन कर सकीलें, बेसी से बेसी सहज रह सकीलें आ ओह चीजन के प्राथमिकता दे सकीलें जवन रउरा खातिर जरूरी बा.

इ सब बात कईल आसान नईखे, चाहे उ आपके संगे होखे चाहे आपके डॉक्टर के संगे। लेकिन उ लोग बहुत जरूरी बाड़े। आपके डॉक्टर आपके इ समझे में मदद क सकतारे कि आपके शरीर के संगे का होखता अवुरी भविष्य में का हो सकता। ऊ रउरा के रउरा विकल्पन का बारे में सोचे में भी मदद कर सकेला आ जरूरत पड़ला पर रउरा के सहायता सेवा में रेफर कर सकेला.

होस्पिस केयर एगो अइसन सेवा हवे जे जीवन के सीमित करे वाला, अंतिम बेमारी वाला लोग के अंतिम दिन आराम से, गरिमा के साथ, अपना नियंत्रण में आ उच्च गुणवत्ता वाला जीवन के साथ जिए में मदद करे ले। गंभीर बेमारी से लड़त घरी हमनी के अधिकांश समय अवुरी ऊर्जा इलाज प लागल रहेला। होस्पिस केयर के बारे में सोचत घरी एह बात पर ध्यान दिहल जाला कि बाकी समय के कइसे बितावल जाव, ना कि खुद बेमारी पर. अपना डॉक्टर से बात क के कि एलएमडी आपके जीवन प कईसन असर करी, आपके प्रकार के कैंसर के कवन इलाज उपलब्ध बा अवुरी ओ इलाज से का उम्मीद कईल जा सकता, त आप उ फैसला ले सकतानी जवन कि आपके खाती सबसे निमन होई।

अगर रउरा एलएमडी बा त शायद रउरा एगो गंभीर कैंसर से जियत बानी जवन इलाज के बावजूद रउरा पूरा शरीर में फइल गइल बा. जब रउरा पता चले कि रउरा लगे कवनो लाइलाज, गंभीर जटिलता बा त रउरा सदमा, गुस्सा आ डेराइल महसूस हो सकेला. रउरा सोचत होखब कि "हमरा साथे अइसन काहे होखत बा?" एह हालात में रउरा अकेले नइखीं. अपना डॉक्टर से मदद मांगीं। उ लोग समझतारे कि रउआ कवना हालात से गुजर रहल बानी, अवुरी उ लोग आपके कवनो तरीका से मदद करीहे।

सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

• लेप्टोमेनिंजियल डिजीज (LMD) कैंसर के दिमाग आ रीढ़ के हड्डी के ढंक के झिल्ली सभ में आ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड में फइलल हवे।
• इ एगो गंभीर स्थिति ह जवना के ठीक नईखे कईल जा सकत।
• न्यूरोलॉजिकल लच्छन जइसे कि सिरदर्द, मतली, चले में दिक्कत, दृष्टि/सुनने में समस्या, आ भ्रम पैदा हो सके ला।
• एमआरआई स्कैन अवुरी काठ के पंचर के माध्यम से ए बेमारी के पता लगावल जाला।
• इलाज के लक्ष्य लक्षण के नियंत्रित कईल अवुरी जीवन के गुणवत्ता के कायम राखल होखेला।
• अपना हालत, भविष्य, आ होस्पिस केयर जइसन विकल्पन का बारे में अपना डाक्टर से खुल के बात करे से मत डेराईं. एह कठिन समय से गुजरे खातिर रउरा आ रउरा परिवार के जवन सहयोग चाहीं ऊ पाईं.

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