का रउरा कबो अखबार पढ़त घरी भा केहू के चेहरा देखत घरी कवनो अजीब अनुभव भइल बा, जहाँ रउरा खाली किनारे लउकत बा, सटीक केंद्र ना? शायद जवन सीधा रेखा रउरा देखत बानी, जइसे कि खिड़की के फ्रेम, खिंचाव आ झुर्रीदार लउकत बा? ई सब खाली बेतरतीब बात ना ह. इ आँख के अयीसन स्थिति के लक्षण हो सकता, जवन कि बहुत लोग में 50-60 साल के उमर के बाद पैदा हो जाला। आज हमनी के इहे बात करत बानी जा।
सीधा-सीधा कहल जाव त मैकुलर डिजनरेशन का होला?
मैकुलर डिजनरेशन एगो अइसन बेमारी ह जवन आँख के केंद्रीय दृष्टि के प्रभावित करेला, मने कि हमनी के सीधा आगे देखला पर जवन देखेनी जा। आमतौर प उमर बढ़ला के संगे इ जादे होखेला। एह से एकरा के उमिर से जुड़ल मैकुलर डिजनरेशन भा ``उम्र से जुड़ल मैकुलर डिजनरेशन'' भा ``(एएमडी)'' भी कहल जाला।
हमनी के आँख के कैमरा के रूप में सोची। आँख के भीतर, पीछे के ओर, `रेटिना` नाम के एगो हिस्सा होला। उहे कैमरा के `सेंसर` निहन काम करेला। एह `रेटिना` के ठीक बीच में, हमनी के जवन देखत बानी जा ओकर बेहतरीन विवरण आ साफ छवि के कैप्चर करे वाला बहुत महत्वपूर्ण छोट जगह के `मैकुला` कहल जाला। हमनी के एगो किताब पढ़नी जा, केहू के पहचान लेनी जा, गाड़ी चलावेनी जा, आ `मैकुला` नाम के ई हिस्सा एह सब में हमनी के मदद करेला।
मैकुलर डिजनरेशन में `मैकुलर` नाम के हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाला। तब, हमनी के केंद्रीय दृष्टि कमजोर हो जाला। लेकिन ए मामला में हमनी के पूरा तरीका से आन्हर ना होखेनी। परिधीय दृष्टि अबहियों बढ़िया बा. मतलब कि हमनी के जवन सीधे देखत बानी जा उ भले ही धुंधला लउके, लेकिन हमनी के आसपास के चीज़ के सामान्य रूप से देखल जा सकता।
इ स्थिति सिर्फ एक आंख के प्रभावित क सकता, चाहे दुनो आंख के प्रभावित क सकता। कई बेर दुनो आंख में बेमारी के गंभीरता भी अलग-अलग हो सकता।
केकरा के ई स्थिति होखे के संभावना जादा बा? (जोखिम के कारक) के बारे में बतावल गइल बा।
जईसे कि नाम से ही पता चलता कि बुढ़ापा एकर मुख्य जोखिम वाला कारक बा। 50-60 साल के उमिर के बाद ई खतरा बढ़ जाला। लेकिन एकरा अलावे अवुरी कई गो कारक बा।
- पारिवारिक इतिहास : जदी आपके महतारी, पिता चाहे भाई-बहिन के इ बेमारी भईल बा त आपके भी इ बेमारी होखे के संभावना जादे बा।
- धूम्रपान : धूम्रपान करेवाला लोग में इ बेमारी होखे के खतरा बहुत जादा होखेला।
- अधिक वजन : शरीर के वजन स्वस्थ राखल भी जरूरी बा।
- हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन): अगर आपके हाई ब्लड प्रेशर बा त ओकरा के बढ़िया से नियंत्रित कईल आपके आंख खाती बहुत जरूरी बा।
- अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थ : संतृप्त वसा के मात्रा जादा वाला खाद्य पदार्थ, जईसे तेल, तले वाला खाद्य पदार्थ अवुरी फास्ट फूड के नियमित रूप से खाइल भी ठीक नईखे।
- गोरा लोग : शोध से पता चलल बा कि गोरा लोग में इ बेमारी होखे के खतरा बाकी लोग के मुक़ाबले तनिका जादा होखेला।
मैकुलर डिजनरेशन के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला:
एह स्थिति के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटल जा सके ला: सूखा आ गीला।
| किसिम | बिबरन |
|---|---|
| सूखा मैकुलर डिजनरेशन के बेमारी होला | इ सबसे आम प्रकार के ह . मैकुलर डिजनरेशन के 100 में से करीब 90 लोग में ड्राई टाइप के होखेला। इहाँ जवन होला उ इ कि ड्रुसेन नाम के पीला रंग के प्रोटीन के कचरा आंख के भीतरी मैक्युला के नीचे जमा हो जाला। ई सभ जमा हो जालें आ मैक्युला के सूखा आ पातर बना देलें। एह से बहुत धीरे आ धीरे धीरे दृष्टि के नुकसान होला . ज्यादातर मामिला में केंद्रीय दृष्टि के पूरा नुकसान ना होला। हालाँकि, कबो-कबो ई सूखा प्रकार खतरनाक गीला प्रकार में बदल सके ला। |
| गीला मैकुलर डिजनरेशन होला | इ सबसे गंभीर आ खतरनाक प्रकार के बा . ई हर 100 में से लगभग 10 लोग के प्रभावित करेला। इहाँ जवन होला उ इ कि रेटिना अवुरी मैक्युला के नीचे असामान्य, कमजोर खून के नली बनेला। एह नली सभ में खून आ तरल पदार्थ रिसाव होखे लागे ला। एकरा चलते मैकुला सूज जाला। एह स्थिति से केंद्रीय दृष्टि के पूरा नुकसान बहुत जल्दी हो सकेला . इ एगो मेडिकल इमरजेंसी ह। |
आईं बीमारी के स्टेज के बारे में भी जानल जाव।
आँख के सूखला के मुख्य तीन चरण होखेला। लक्षण अक्सर बाद के दौर में देखाई देवेला, लेकिन आँख के डॉक्टर जांच के दौरान ए बदलाव के जल्दी पता लगा सकतारे।
1. शुरुआती दौर : मैकुला में बदलाव शुरू हो गईल बा, लेकिन दृष्टि प कवनो असर ना पड़ेला।
2. इंटरमीडिएट स्टेज : दृष्टि तनिका धुंधला हो जाला अवुरी झुर्री देखाई देवे लागेला।
3. देर से/उन्नत : केंद्रीय दृष्टि लगभग पूरा तरह से खतम हो जाला।
सबसे खास बात ई बा कि गीला प्रकार के हमेशा बेमारी के अंतिम, गंभीर अवस्था मानल जाला।
एह बेमारी के लक्षण का होला?
बहुत लोग के शुरुआती दौर में कवनो लक्षण ना होखेला। ई लक्षण तबे लउके लागेला जब बेमारी अउरी गंभीर होखे। देखल जाव कि रउरा एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा कि ना.
- कम रोशनी में दृष्टि कम हो जाला : रात में जब घर में रोशनी कम होखे त दृश्यता कम हो जाला।
- दृष्टि धुंधला होखल : बीच में धुंधलापन महसूस हो सकता, खास तौर प पढ़े चाहे चेहरा देखे के समय।
- रंग के धारणा में बदलाव: रंग गहिराह आ विकृत लउक सकेला।
- सीधा रेखा : इ एगो बहुत महत्वपूर्ण विशेषता ह . अगर खिड़की के फ्रेम, दरवाजा के फ्रेम, आ टाइल के लाइन जइसन सीधा चीज झुर्रीदार आ खिंचाव वाला लउकत बा त एकरा के नजरअंदाज मत करीं.
- दृष्टि के बीच में करिया भा खाली धब्बा देखल : जवना चीज के रउआ देखत बानी ओकरा बीच में करिया धब्बा भा खाली जगह देखल।
अगर रउवा में एह में से कवनो लक्षण बा त तुरंत आँख के विशेषज्ञ से मिलल बहुत जरूरी बा .
डाक्टर एकर पता कइसे लगावेला?
चूँकि मैकुलर डिजनरेशन के अक्सर शुरुआती दौर में कवनो लक्षण ना होखेला, एहसे सालाना आंख के जांच करावल जरूरी बा , खास तौर प अगर आप 50 साल से जादे उमर के बानी।एहसे आपके डॉक्टर के ए बेमारी के जल्दी पता चल सकता अवुरी जल्दी से इलाज शुरू हो सकता।
जब रउरा डॉक्टर के लगे जाईब त उ आपके रेटिना अवुरी मैक्युला के जांच करीहे कि कवनो बदलाव नईखे। ऊ निम्नलिखित में से एगो भा एक से अधिका परीक्षण कर सकेला.
- एम्सलर ग्रिड टेस्ट : ई एगो ग्रिड हवे जेह पर ग्रिड होला। बीच में एगो बड़का बिन्दु बा। डाक्टर रउरा के ग्रिड देख के देखसु कि कवनो रेखा खिंचाव, टूटल भा धुंधला बा कि ना. एहसे रउरा अंदाजा हो सकेला कि रउरा ई बेमारी बा कि ना भा ई गंभीर बा कि ना. एकर इस्तेमाल घर में अपना दृष्टि के निगरानी करे खातिर भी कर सकेनी।
- फैलल आँख के जांच : डॉक्टर आपके पुतली के फैलावे खाती आंख के बूंद अवुरी आपके आंख के भीतरी देखे खाती एगो खास लेंस के इस्तेमाल करीहे।
- फ्लोरोसेन एंजियोग्राफी : बांह के एगो नस में पीला रंग के डाई के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी एगो खास कैमरा ए डाई के तस्वीर लेवेला, जब उ आंख के भीतरी खून के नली से गुजरेला। एहसे ई पता लगावे में मदद मिल सकेला कि मैक्युला के नीचे कवनो खून भा तरल पदार्थ रिसाव हो रहल बा कि ना.
- ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): इ आपके आंख के भीतरी के स्कैन लेवे निहन बा। ई त दर्द रहित बा। जईसे-जईसे आप मशीन के लेंस में देखब, इ आपके आंख के भीतरी रेटिना अवुरी मैक्युला के क्रॉस-सेक्शन के बहुत साफ-साफ तीन आयामी (3D) छवि लेवेला।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
सबसे पहिले अवुरी सबसे जरूरी बात इ बा कि मैकुलर डिजनरेशन के पूरा तरीका से ठीक नईखे कईल जा सकत।लेकिन इलाज से बेमारी के बढ़े के गति धीमा हो सकता अवुरी लक्षण के नियंत्रित कईल जा सकता।
इलाज एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा कवना प्रकार के बा.
सूखा प्रकार के इलाज के बा
सूखा प्रकार के कवनो खास इलाज नईखे। हालाँकि, ``AREDS`` आ ``AREDS2`` नाँव के बड़हन अध्ययन सभ में पावल गइल बा कि विटामिन आ खनिज सभ के बिसेस संयोजन के सेवन से बेमारी के बढ़ती धीमा हो सके ला। आमतौर पर एह पोषण संबंधी पूरक सभ में:
- विटामिन सी के नाम से जानल जाला
- विटामिन ई के नाम से जानल जाला
- ल्यूटिन के नाम से जानल जाला
- ज़ीएक्सेंथिन के नाम से जानल जाला
- जस्ता के बा
- तांबा
रउरा अपना नेत्र रोग विशेषज्ञ से बात करे के चाहीं कि रउरा ई सब लेबे के चाहीं कि ना आ कवना खुराक में. खाली अपना बलबूते विटामिन मत लीं.
गीला प्रकार के इलाज के बा
चुकी गीला प्रकार गंभीर होखेला एहसे एकरा खाती तुरंत इलाज के जरूरत होखेला।
- एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन : इ मुख्य अवुरी सबसे कारगर इलाज उपलब्ध बा। इ एगो अयीसन दवाई ह जवन कि वीईजीएफ नाम के प्रोटीन के रोकेले, जवना के चलते आंख के भीतरी कमजोर नाया खून के नली बढ़ेले। डाक्टर आँख के सुन्न क के इंजेक्शन के बिना दर्द के इंजेक्शन दे देले . एह इंजेक्शन से कबो-कबो कुछ दृष्टि बहाल हो सकेला जवन खतम हो गइल बा.
- फोटोडायनामिक थेरेपी (PDT): एह में प्रकाश के प्रति संवेदनशील दवाई के नस में इंजेक्शन लगावल जाला आ ओकरा बाद आँख में एगो खास लेजर बीम के निर्देशित क के नया बनल अनचाहा खून के नली के नष्ट कर दिहल जाला।
- लेजर फोटोकोआगुलेशन : उच्च ऊर्जा वाला लेजर बीम के इस्तेमाल खून बहत खून के नली के सील/नष्ट करे खातिर कइल जाला। हालाँकि, नया `एंटी-वीईजीएफ` टीका सभ के आगमन के बाद से एह तरीका सभ के इस्तेमाल में काफी कमी आइल बा।
हमनी के एह स्थिति से कइसे बचावल जा सकेला?
हालांकि एकरा के पूरा तरीका से रोकल नईखे जा सकत, लेकिन एकरा के कम करे खाती हमनी के बहुत काम क सकतानी।
- अगर रउरा सिगरेट पीयत बानी त तुरते बंद कर दीं. इहे सबसे बढ़िया काम बा जवन रउआ कर सकेनी।
- स्वस्थ वजन बनवले राखीं.
- नियमित रूप से व्यायाम करीं।
- अपना ब्लड प्रेशर अवुरी कोलेस्ट्रॉल के स्तर के बढ़िया से नियंत्रित राखी।
- स्वस्थ आहार अपनावे के चाहीं। हरियर सब्जी, फल, आ मछरी (खासकर तेल वाला मछरी जइसे कि सामन आ मैकेरल) अधिका खाईं।
- बाहर जाए के समय बढ़िया यूवी प्रोटेक्शन वाला धूप के चश्मा पहिनीं।
केंद्रीय दृष्टि के नुकसान से रोजमर्रा के गतिविधि प बहुत असर पड़ सकता। किताब पढ़ल, चेहरा चिन्हल आ गाड़ी चलावल मुश्किल हो सकेला. एकरा से अवसाद अवुरी चिंता पैदा हो सकता। एह तरह के समय में परिवार से सहायता लिहल जरूरी बा आ जरूरत पड़ला पर चिकित्सकीय सलाह लिहल जरूरी बा.
घर ले जाए के संदेश
- मैकुलर डिजनरेशन उमिर से जुड़ल एगो बेमारी ह जवन सीधे आगे देखला पर केंद्रीय दृष्टि के प्रभावित करेला।
- एहसे रउरा पूरा तरह से आन्हर ना होखब, एकरा से रउरा परिधीय दृष्टि के समस्या हो जाला.
- मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला: सूखा ( आम, धीरे-धीरे प्रगतिशील) आ गीला (दुर्लभ, तेजी से प्रगतिशील)।
- एकर मुख्य लक्षण धुंधला दृष्टि अवुरी लकीर होखल होखेला। अगर रउरा ई लक्षण बा , त तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिल जाईं.
- हालांकि इ बेमारी पूरा तरीका से ठीक नईखे हो सकत, लेकिन इलाज से बेमारी के गंभीरता प नियंत्रण हो सकता।
- धूम्रपान से परहेज अवुरी स्वस्थ जीवनशैली के पालन कईला से बेमारी के खतरा कम कईल जा सकता।
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