अगर रउआ गर्भवती महतारी बानी त शायद रउआ ओह स्कैन से परिचित बानी जवन रउआ बच्चा के स्वास्थ्य के जांच करेला। कई बेर स्कैन रिपोर्ट में जदी "मेगौरेटर" शब्द आवे त बहुत डेरा अवुरी चिंतित महसूस कईल सामान्य होखेला। बाकिर चिंता मत करीं. अगर रउरा एह हालत से पूरा तरह से वाकिफ बानी त एकर सामना करे में रउरा बहुते मजबूत होखब. आजु बात कइल जाव कि ई का ह, काहे होला, आ एकरा खातिर का कइल जा सकेला.
सीधा-सीधा कहल जाव त ई मेगौरेटर का ह?
ठीक बा, पहिले तनी समझल जाव कि हमनी के शरीर में पेशाब प्रणाली कईसे काम करेला। हमनी के दुगो किडनी बा। इहे हमनी के खून छान के फालतू के बेकार पदार्थ से पेशाब (मूत्र) बनावेला। एकरा बाद, दुगो पातर ट्यूब होखेला जवन कि ए पेशाब के मूत्राशय तक पहुंचावेला। इ दुनो ट्यूब उ ह जवना के हमनी के मूत्रमार्ग कहेनी जा .
आम तौर प स्वस्थ आदमी में मूत्रमार्ग लगभग 9 इंच लंबा अवुरी लगभग एक इंच चौड़ाई वाला पातर नली होखेला। हालाँकि, ``मेगौरेटर`` नाँव के स्थिति में ई मूत्रमार्ग सामान्य से असामान्य रूप से बड़ आ चौड़ा होला। सीधा-सीधा कहल जाय त ई "मेगा" (बड़) "मूत्रमार्ग" (मूत्रमार्ग) हवे जइसन कि नाँव से पता चले ला।
अक्सर इ जन्मजात स्थिति होखेला जवन कि तब होखेला जब बच्चा अभी तक गर्भ में होखेला। एही से अक्सर प्रसव पूर्व इमेजिंग टेस्ट के दौरान एकर पता चलेला। अगर सही तरीका से इलाज ना होखे त ``मेगौरेटर`` नाम के गंभीर स्थिति बच्चा के पेशाब प्रणाली के नुकसान पहुंचा सकता।
का मेगौरेटर के मुख्य प्रकार होला?
हँ, एह स्थिति के कई गो मुख्य प्रकार में बाँटल जा सकेला जवन एह बात पर निर्भर करेला कि ई कइसे होला. अगर आपके डॉक्टर ए शब्द के इस्तेमाल करतारे त आईं एकरा बारे में जान लीं ताकि एकरा के समझल आसान हो सके।
| मेगौरेटर के प्रकार के बा | जवन होला ऊ साधारण बा. |
|---|---|
| रिफ्लक्सिंग मेगौरेटर के बा | ई तब होला जब मूत्राशय से पेशाब पीछे, ऊपर आ मूत्रमार्ग से नीचे किडनी के ओर बहे ला। एह पीछे के बहाव (वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स) के कारण मूत्रमार्ग खिंचाव होला आ धीरे-धीरे बढ़ जाला। |
| प्राथमिक अवरुद्ध मेगौरेटर के बा | इहाँ का होला कि मूत्रमार्ग जहाँ मूत्राशय से जुड़ल होला, रुक जाला आ संकुचित हो जाला। ई त अंत में पानी के पाइप के निचोड़ला जइसन बा. एकरा चलते पेशाब के बहाव निकलेला (ब्लॉकेज) अवुरी ट्यूब में पेशाब भर जाला, जवना के चलते उ सूज जाला अवुरी बड़ हो जाला। |
| प्राथमिक गैर-बाधित, गैर-रिफ्लक्सिंग मेगौरेटर के बा | अइसना में उपर के कवनो कारण मौजूद नइखे. माने कि पेशाब पीछे ना बहेला, ना ही रुकावट होखेला। बाकिर मूत्रमार्ग बड़ हो गइल बा. ज्यादातर मामला में बच्चा के बढ़ला के संगे इ स्थिति अपने आप ठीक हो जाला। |
| माध्यमिक मेगौरेटर के बा | ई अन्य चिकित्सा स्थिति सभ के कारण होला, जइसे कि मूत्रमार्ग में रुकावट, प्रून बेली सिंड्रोम , या न्यूरोजेनिक मूत्राशय । |
हमरा बच्चा में ए स्थिति के संगे कवन लक्षण हो सकता?
अधिकतर समय मेगौरेटर वाला बच्चा में कवनो लक्षण ना होखेला . एही से प्रसव पूर्व स्कैन के बहुत महत्व बा। हालांकि कुछ बच्चा खास तौर प जन्म के बाद लक्षण देखाई दे सकता। एह में शामिल बाड़ें:
- फ्लैंक दर्द : पीठ के साइड से, पसलियन के नीचे से आवे वाला दर्द।
- पेशाब में खून (हेमेट्यूरिया): अगर पेशाब गुलाबी, लाल भा भूरा रंग के होखे।
- बार-बार पेशाब के संक्रमण (UTIs): पेशाब के नली के संक्रमण से पेशाब करे के समय बोखार, ठंढा आ जलन हो सके ला।
- बिना कारण के बोखार होखे लागल।
- पेशाब के असंयम : जदी आपके बच्चा के उमर तनी बड़ बा त ओकरा पेशाब प काबू राखल मुश्किल हो सकता।
जरुरी बात इ बा कि हर बच्चा में इ सभ विशेषता ना होई। एक बच्चा के विशेषता दोसरा बच्चा से बहुत अलग हो सकता।
शिशु के संगे अयीसन काहें होखेला? एकर का कारण बा?
एकर कवनो एक कारण के ठीक से बतावल मुश्किल बा, लेकिन कुछ मुख्य कारण बा जवना के पहचान कईल गईल बा।
जब बच्चा गर्भ में बढ़त होखे त मूत्रमार्ग मांसपेशी के परत से बनल होखेला जवन कि सिकुड़ सकता। इ मांसपेशी लहर निहन सिकुड़ के गुर्दा से मूत्राशय तक पेशाब के धकेल देवेली। हमनी के एह प्रक्रिया के ``पेरिस्टलसिस`` कहेनी जा।
हालाँकि, कबो-कबो एह मांसपेशी के जगह मूत्रमार्ग के कौनों हिस्सा में कठोर, अनम्य, रेशेदार ऊतक बने ला। ई कठिन हिस्सा ओइसन सिकुड़ ना सकेला. एकरे चलते पेशाब के बहाव में रुकावट आवेला अवुरी ट्यूब पेशाब से भर जाला, धीरे-धीरे बड़ हो जाला।
एकरे अलावा, मूत्रमार्ग के मूत्राशय में प्रवेश द्वार पर रुकावट, या मूत्रमार्ग के छोर के बिकृति (यूरेट्रोसेल) भी ``मेगौरेटर'' नाँव के स्थिति पैदा क सके ले, जे मूत्र के बहाव में बाधा डाले ला।
शोध में पाता चलल बा कि इ स्थिति लईकिन के मुक़ाबले लईकन में करीब चार गुना जादा बा ।
डॉक्टर एकर निदान कईसे करेले? कवन-कवन परीक्षण कइल जाला?
जइसन कि पहिले बतावल गइल बा, गर्भावस्था के दौरान अक्सर एकर पता अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड/सोनोग्राम) के माध्यम से लगावल जाला, जवना से बच्चा के किडनी, मूत्रमार्ग अवुरी मूत्राशय के साफ-साफ देखल जा सकता।
अगर आपके बच्चा में जन्म के बाद बार-बार पेशाब के संक्रमण जईसन लक्षण देखाई देता त आपके डॉक्टर आपके बच्चा के जांच करीहे अवुरी जदी उनुका ए स्थिति के शक होखे त अवुरी जांच करावे के सलाह दिहे।
- वीसीयूजी (Voiding Cystourethrogram): इ एगो खास प्रकार के एक्स-रे ह। इहाँ बच्चा के मूत्रमार्ग में बहुत पातर ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला, अवुरी ओकरा से एगो खास तरल (कंट्रास्ट डाई) मूत्राशय में डालल जाला। एकरा बाद जब बच्चा पेशाब करेला त एक्स-रे क के देखल जाला कि पेशाब के संगे इ तरल पदार्थ निकलेला कि फेर मूत्रमार्ग के ऊपर जाला।
- किडनी अल्ट्रासाउंड : एकरा से बच्चा के किडनी अवुरी मूत्राशय में कवनो रुकावट के आकार, आकार अवुरी मौजूदगी के जांच करे में मदद मिल सकता।
- रेनल स्कैन : एह परीक्षण में बच्चा के एगो नस में बहुत कम मात्रा में रेडियोधर्मी सामग्री (रेडियोट्रेसर) के इंजेक्शन लगावल जाला। एकरा बाद एगो खास स्कैनर के इस्तेमाल क के निगरानी कईल जाला कि इ सामग्री किडनी से कईसे गुजरेला। एहसे ई तय करे में मदद मिल सकेला कि किडनी केतना बढ़िया से काम कर रहल बा आ पेशाब के बहाव में कवनो रुकावट बा कि ना.
- खून के जांच (इलेक्ट्रोलाइट पैनल): खून में इलेक्ट्रोलाइट के स्तर के जांच कईल जाला कि बच्चा के किडनी ठीक से काम करता कि ना।
- पेशाब के विश्लेषण : पेशाब के नमूना लेके पेशाब के संक्रमण के लक्षण के जांच कईल जाला।
एकर इलाज कईसे कईल जा सकता? का सर्जरी जरूरी बा?
एकर इलाज बच्चा के हिसाब से अलग-अलग होखेला। इ बच्चा के उमर, लक्षण के प्रकृति अवुरी ओकरा समग्र स्वास्थ्य प निर्भर करेला।
सबसे बढ़िया खबर बा कि,अधिकांश बच्चा के कवनो बड़ इलाज चाहे सर्जरी के जरूरत ना होखेला। आमतौर प बच्चा के बड़ होखे के संगे इ हालत अपने आप में सुधार हो जाला।
एहसे डॉक्टर शुरू में "देखीं अवुरी इंतजार करीं" के तरीका अपनावेले। एह दौरान : १.
- नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड स्कैन क के जांच कईल जाला कि बच्चा के किडनी के विकास सामान्य रूप से होखता कि ना।
- मूत्रमार्ग के संक्रमण (UTI) के खतरा कम करे खातिर एंटीबायोटिक दवाई जारी रखल जा सके ला।
हालाँकि, अगर बच्चा के पहिला साल के भीतर स्थिति में सुधार ना होखे, मूत्रमार्ग बड़ हो जाला (फइल जाला), मूत्रमार्ग के संक्रमण बनल रहे, या किडनी के कामकाज पर असर पड़े तब सर्जरी जरूरी हो सके ला।
सर्जरी के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला:
1. यूरेटरोस्टोमी : इहाँ सर्जन बच्चा के मूत्रमार्ग के पेट में बनल एगो छोट खुलल जगह (स्टोमा) से जोड़ देवेले। एकरा बाद पेशाब मूत्राशय में जाए के बजाय सीधा खुलल जगह से बाहर निकल के बच्चा के लंगोट में बह जाला। एहसे मूत्रमार्ग अवुरी किडनी के आराम मिलेला अवुरी उ ठीक हो सकतारे। कुछ महीना बाद जब मूत्रमार्ग अपना सामान्य आकार में आ जाला त ओकरा के मूत्राशय से फेर से जोड़े खातिर एगो अउरी सर्जरी करावल जाला।
2. पाइलोप्लास्टी : एह सर्जरी में मूत्रमार्ग के रुकल भा संकुचित हिस्सा के हटावल भा मरम्मत कइल जाला, आ मूत्रमार्ग के बाकी दू गो हिस्सा के फेर से जोड़ल जाला।
एह सर्जरी सभ के सफलता के दर बहुत ढेर होला। त एकरा से डेराए के कवनो जरुरत नइखे. डाक्टर रउरा के विस्तार से बता दीहें कि रउरा बच्चा खातिर कवन इलाज बेहतर बा.
का अइसनो समय होला जब रउरा अपना बच्चा के ईटीयू ले जाए के पड़ेला?
हॅंं। अगर रउरा बच्चा के ``मेगौरेटर'' नाम के स्थिति बा आ मूत्रमार्ग के संक्रमण (UTI) के साथे निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा त ओकरा के तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में ले जाईं .
- कमर में दर्द होखेला
- तेज बोखार होखे लागल
- मतली आ उल्टी होखे लागेला
अइसन समय में घर में मत रहब। तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिहल बहुत जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- मेगौरेटर नली के असामान्य बढ़ती हवे जे बच्चा के किडनी से मूत्राशय में पेशाब ले जाला। ई अक्सर जन्मजात स्थिति होला।
- अगर गर्भावस्था के दौरान स्कैन के दौरान एकरा बारे में पता चलल त चिंता मत करीं। अधिकांश बच्चा के सर्जरी के जरूरत नईखे , अवुरी बच्चा के बढ़ला के संगे इ स्थिति अपने आप ठीक हो जाई।
- अगर आपके डॉक्टर "वाचफुल वेटिंग" के तरीका के सलाह देले बाड़े त निर्धारित तारीख प अपना बच्चा के जांच खाती जरूर ले जाईं।
- बार-बार पेशाब के संक्रमण एह स्थिति के एगो आम लच्छन हवे। एहसे डॉक्टर के लिखल एंटीबायोटिक दवाई के लिखल एंटीबायोटिक दवाई के सेवन करीं।
- अगर सर्जरी जरूरी बा त सफलता के दर बहुत जादा होखेला, एहसे बेवजह एकरा से मत डेराई।
- अगर बच्चा में बोखार, कमर दर्द, अवुरी उल्टी जईसन लक्षण बा त ओकरा के तुरंत अस्पताल के इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट (ईटीयू) में ले जाईं।
- कवनो सवाल भा चिंता अपना डॉक्टर से पूछीं. उ लोग रउआ के जवन जानकारी अवुरी सहायता के जरूरत बा, उ सभ दे दिहे।
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