नवजात बच्चा के घरे ले आवे पर महतारी के जवन खुशी होला ऊ अवर्णनीय होला. लेकिन कबो-कबो, जदी बच्चा रोवत रहेला, बार-बार दूध थूकत रहेला, चाहे अजीब-अजीब काम करत देखाई देत रहे त इ महतारी खाती बहुत डरावना हो सकता। आज हमनी के अयीसन एगो डरावना लेकिन महत्वपूर्ण स्थिति के बारे में बात करे जा रहल बानी जा, जवना के बारे में हमनी के जागरूक होखे के जरूरत बा। जवन कि नवजात शिशु में
नवजात ओपिओइड विथड्रॉल सिंड्रोम (NOWS) होला। पहिले एकरा के
नवजात संयम सिंड्रोम (NAS) भी कहल जात रहे।
नवजात ओपिओइड वापसी सिंड्रोम (NOWS) का होला?
सीधा-सीधा कहल जाय तब ई तब होला जब महतारी गर्भावस्था के दौरान कुछ खास नशा (खासकर ओपिओइड) भा अउरी नशा करे वाला पदार्थ सभ के इस्तेमाल करे ले, आ बच्चा के गर्भ में रहत घरी ओह पदार्थ सभ के संपर्क में आवे ला, आ जनम के बाद ओह पदार्थ सभ के शरीर से हटावे के बाद होखे वाली बेचैनी। का रउवा जानत बानी कि जब बच्चा गर्भ में होखेला त ओकरा महतारी से
नाल नाम के अंग के माध्यम से पोषक तत्व अवुरी ऑक्सीजन मिलेला। एही तरे कुछ दवाई अवुरी दवाई जवन महतारी लेवेले, उहो ए नाल के माध्यम से बच्चा तक पहुंचेला। त जबले बच्चा गर्भ में रहेला तबले ओकरा एक तरह से एह पदार्थन के आदत पड़ जाला, माने कि ऊ एह पदार्थन पर निर्भर होखे लागेला. जब जन्म के बाद महतारी के ओर से आपूर्ति बंद हो जाला त बच्चा के शरीर के एकरा से निपटे में बहुत परेशानी होखेला। तबे ई
वापसी के लक्षण लउकेला।
कवन दवाई नाउस के कारण हो सकेला?
ई स्थिति मुख्य रूप से
ओपिओइड वर्ग के दवाई सभ के कारण होला। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:
एकरा अलावे कुछ अवुरी पदार्थ भी इ स्थिति पैदा क सकतारे। ऊ लोग ह:
- शराब
- बार्बिटुरेट (कुछ प्रकार के नींद के गोली)
- बेंजोडायजेपिन (कुछ शामक) के इस्तेमाल कइल जाला।
- निकोटीन ( तम्बाकू में होखे वाला ) .
- कुछ प्रकार के अवसाद रोके वाला दवाई, खास तौर प सिलेक्टिव सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) नाम के समूह के।
सबसे खास बात इ बा कि जदी आप गर्भवती बानी चाहे गर्भवती होखे के योजना बनावत बानी त आपके अपना डॉक्टर के कवनो दवाई, सप्लीमेंट, चाहे अवुरी पदार्थ के बारे में जरूर बतावे के चाही।
का ई हालत आम बा? केकरा के सबसे जादा प्रभावित होखेला?
दुर्भाग्य से ई नाउस के हालत दुनिया भर में बढ़े के खबर बा. दरअसल, आंकड़ा के मुताबिक, कुछ अध्ययन के मुताबिक हर 25 मिनट में एक बच्चा के जन्म NOWS के संगे होखेला। मतलब कि हर दु हजार में से करीब सात बच्चा में इ खतरा हो सकता। एकर ज्यादातर असर नवजात शिशु सभ पर पड़े ला जिनहन के महतारी गर्भावस्था के दौरान ओपिओइड भा अउरी नशा करे वाला पदार्थ सभ के इस्तेमाल करे लीं। नशा के लत ओतना सरल नइखे जतना लागत बा, ई एगो जटिल मुद्दा बा.
नाउस के चलते बच्चा के शरीर के का होखेला? एकर लक्षण का बा?
ई लच्छन, जेकरा के वापसी के लच्छन के नाँव से जानल जाला, तब ले बनल रह सके ला जब ले बच्चा पूरा तरीका से दवाई से बाहर ना हो जाला। एकरा चलते बच्चा बहुत रोवे, बहुत बेचैन हो सकता, चाहे बेमार काम क सकता। नया महतारी भा बाप खातिर अपना छोटका के अईसन दुख देख के केतना मुश्किल बा? एह दौरान बच्चा के दिलासा दिहल भी बहुत मुश्किल हो सकता। बच्चा के लक्षण के गंभीरता के आधार प बच्चा के इलाज
नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में करे के जरूरत हो सकता। इ तब तक होखेला जब तक कि बच्चा नशा से पूरा तरीका से बंद ना हो जाए अवुरी ओकर हालत ठीक ना होखे।
आम लक्षण: 1।- बार-बार उल्टी आ/या दस्त होखे
- बोखार आ पसीना आवेला
- तेजी से साँस लेवे के
- लगातार, जोर-जोर से रोवत रहे
- बार-बार चूसत रहेला
- कंपकंपी आवेला
- डायपर के दाना (लंगोट के दाना के कारण नितंब के इलाका में त्वचा के लाली)
अतिरिक्त लच्छन जे देखल जा सके लें:- मांसपेशियन के अकड़न (हाइपरटोनिया) आ ओवरएक्टिव रिफ्लेक्स
- वजन बढ़ावे में दिक्कत होखेला
- नींद आवे में आ नींद में रहे में दिक्कत
- दूध पीये में समस्या
- त्वचा पर धब्बेदार, संगमरमर नियर पैटर्न के रूप (धब्बेदार)
ई लच्छन एक बच्चा से दुसरा बच्चा में अलग-अलग हो सके लें आ एकर गंभीरता भी अलग-अलग हो सके ला। ई एह बात पर निर्भर करे ला:
- इ एह बात प निर्भर करेला कि बच्चा के शरीर में कवना प्रकार के दवाई बा।
- इ एह बात प निर्भर करेला कि शरीर में दवाई केतना बा।
- इ एह बात प निर्भर करेला कि बच्चा गर्भ में रहत समय केतना दिन तक ए दवाई के संपर्क में रहे।
अगर लक्षण अउरी खराब हो जाव त का होई?
अगर बच्चा के जन्म के समय ओकरा शरीर में इ दवाई के मात्रा जादा होखे त ओकरा में गंभीर, इहाँ तक कि जानलेवा लक्षण भी हो सकता। एह में शामिल बाड़ें:
- समय से पहिले जन्म होखे के
- विकास के समस्या आ जन्मजात विकृति
- दौरा पड़ जाला
- अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) के बारे में बतावल गइल बा।
लक्षण कब लउकेला?
बच्चा के जन्म के एक-तीन दिन के भीतर इ लक्षण देखाई देवे शुरू हो सकता। कई बेर त एक हफ्ता तक लक्षण ना लउके। एह दौरान अक्सर बच्चा के अस्पताल के ``एनआईसीयू'' में तब तक रखल जाला जब तक कि शरीर से पदार्थ पूरा तरीका से साफ ना हो जाला अवुरी बच्चा ठीक ना हो जाला कि उ घरे ना जा सके।
का NOWS के लंबा समय तक असर हो सकता?
इ बहुत संवेदनशील मुद्दा बा। लंबा समय तक चले वाला परभाव NOWS के स्थिति के गंभीरता के आधार पर अलग-अलग हो सके ला। जइसे-जइसे बच्चा के उमिर बढ़ेला, ओकरा अइसन चीजन के अनुभव हो सकेला जइसे कि:
- विकास में देरी : संज्ञानात्मक, सामाजिक, आ मोटर कौशल के विकास में देरी।
- स्कूल में व्यवहार के समस्या होखे।
- अल्पकालिक याददाश्त के समस्या।
- बढ़ती के समस्या (कद, वजन घटल)।
- सुनवाई आ दृष्टि के समस्या होखे।
एहसे अपना बच्चा के नियमित रूप से वेलनेस चेकअप खाती ले जाए के
बहुत जरूरी बा ताकि इ सुनिश्चित हो सके कि उ अपना उम्र के मुताबिक विकास के मील के पत्थर के पूरा करता। अध्ययन से पता चलल बा कि NOWS से पैदा होखे वाला बच्चा में बड़ होखत-होखत निम्नलिखित स्थिति पैदा होखे के संभावना जादा होखेला:
- ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) के बारे में बतावल गइल बा।
- चिंता
- अवसाद
NOWS के स्थिति के पहचान कईसे कईल जाला?
चुकी NOWS के लक्षण नवजात शिशु के अन्य स्थिति के समान हो सकेला , एह से डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान महतारी के खईल दवाई के बारे में जानला के बाद आ
ड्रग स्क्रीन कईला के बाद ही स्थिति के निदान कर सकेला . एह ड्रग स्क्रीन से पता चल सकेला कि बच्चा के शरीर में कवना प्रकार के दवाई बा अवुरी केतना दवाई बा। एकरा खातिर बच्चा के नाभि, पेशाब, खून, चाहे बच्चा के पहिला मल (मेकोनियम) के नमूना के जांच कईल जा सकता। कई बेर महतारी के दवाई के जांच भी हो सकेला ताकि निदान के पुष्टि हो सके। एकरा अलावा डॉक्टर लोग
एनएएस स्कोरिंग सिस्टम के इस्तेमाल करेला . एकर इस्तेमाल बच्चा के लक्षण के गंभीरता के आधार प स्कोर देवे अवुरी ओकरा मुताबिक इलाज के योजना बनावे खाती कईल जाला।
नाउस के कवन-कवन इलाज बा?
बच्चा के इलाज शरीर में मौजूद दवाई के प्रकार, ओकर मात्रा, बच्चा के समग्र स्वास्थ्य अवुरी लक्षण के गंभीरता प निर्भर करेला। इलाज में शामिल हो सके ला:
- धीरे-धीरे लक्षण कम करे खातिर दवाई दिहल।
- अगर बच्चा के निर्जलीकरण होखे त खारा पानी के नस में (IV द्रव) देवे के चाही।
- लंगोट के दाना अवुरी त्वचा में जलन खाती क्रीम चाहे मरहम लगावल।
- स्तनपान करावे के आवृत्ति अवुरी मात्रा में बदलाव: अपना बच्चा के वजन बढ़ावे में मदद खाती हाई कैलोरी वाला फार्मूला के छोट अवुरी बार-बार मात्रा में दिही।
एकर इलाज पांच दिन से लेके करीब छह महीना तक हो सकता, जब तक कि बच्चा ठीक ना हो जाए अवुरी ओकरा शरीर में अवुरी दवाई ना रह जाए। लच्छन सभ के कम करे खातिर लंबा समय ले इलाज, जइसे कि
संज्ञानात्मक बिहेवियरल थेरापी (CBT) , के जरूरत बच्चा के पूरा जिनगी में हो सके ला।
नाउस खातिर कवना तरह के दवाई दिहल जाला?
अगर आपके बच्चा में गंभीर लक्षण बा त डॉक्टर कुछ दवाई के इस्तेमाल क सकतारे, जवन कि ए वापसी के लक्षण के नियंत्रित करे में मदद करी अवुरी आपके बच्चा के खाए अवुरी सुते में आसानी होई। एकरा में आपके बच्चा के गर्भ में मिलल दवाई के बहुत कम खुराक देवे के पड़ेला, धीरे-धीरे खुराक कम करे के पड़ेला अवुरी अपना बच्चा के ओकरा से दुध छुड़ावे के पड़ेला। एकर कारण बा कि अचानक दवाई (ठंडा टर्की) बंद कईला से लक्षण अवुरी खराब हो सकता। एकरा खातिर इस्तेमाल होखे वाली कुछ दवाई सभ में शामिल बाड़ी सऽ:
- `(मेथाडोन)` के बा
- `(मॉर्फिन)` के बा
- `(बुप्रेनोर्फिन)` के बा
- `(फेनोबार्बिटल)` के बा
- `(क्लोनिडिन)` के बा
अगर आपके बच्चा के ए तरीका से दवाई देवे के जरूरत बा त आपके कुछ सप्ताह चाहे महीना तक अस्पताल में रहे के पड़ सकता। एकरा से इ सुनिश्चित कईल जा सकता कि डॉक्टर एतना स्वस्थ होखस कि दवाई पूरा तरीका से बंद क के बच्चा के घरे भेज देस।
महतारी अपना बच्चा के लक्षण के प्रबंधन में कईसे मदद क सकतारी?
जब आपके बच्चा के विड्रॉल के लक्षण होखेला त ओकरा के दिलासा दिहल बहुत तनावपूर्ण अवुरी मुश्किल हो सकता। लेकिन एगो महतारी के रूप में रउआ मदद कर सकेनी:
- जतना हो सके बच्चा के नजदीक रहें।
- बच्चा के वातावरण में तेज रोशनी अवुरी तेज आवाज़ के मात्रा कम करीं।
- बच्चा के धीरे से हिलावे के चाही।
- अपना बच्चा के अपना छाती के नजदीक राखीं ( त्वचा से त्वचा के संपर्क )। इ आपके बच्चा खाती बहुत दिलासा देवे वाला बा।
- बच्चा के मुलायम कपड़ा (स्वैडलिंग) में बढ़िया से लपेट लीं।
का हम नशा करत घरी अपना बच्चा के स्तनपान करा सकेनी?
इ बहुत जरूरी मुद्दा बा। हँ, ओपिओइड जइसन दवाई रउरा बच्चा के माई के दूध में जा सकेला. एकरा से आपके बच्चा प खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकता।
त अगर रउआ अइसन दवाई के इस्तेमाल कर रहल बानी जवना के रउआ डॉक्टर के मंजूरी नइखे त कवनो कारण से अपना बच्चा के स्तनपान मत करीं . एकरा बजाय अपना बच्चा के फार्मूला भा दान में दिहल स्तन के दूध दीं। हालाँकि, अगर आप कौनों दवाई के इलाज के प्रोग्राम में बानी, मने कि अगर आप गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद कौनों निर्धारित ओपिओइड (जइसे कि मेथाडोन) ले रहल बानी ताकि वापसी के लच्छन सभ के रोके के काम हो सके, त आप स्तनपान करा सके लीं। लेकिन
तबे आपके डॉक्टर के मंजूरी के संगे अवुरी जब उ लोग तय करीहे कि इ आपके बच्चा खाती सुरक्षित बा। अगर रउरा कवनो नशा के समस्या भा नशा बा त अपना डॉक्टर से बात करीं कि एकर इलाज करावे के तरीका का बा. स्वस्थ रहला से आपके ताकत मिली कि जब ओकरा आपके सबसे जादा जरूरत होई त आपके बच्चा के संगे मौजूद रही।
नाउस के कइसे रोकल जाव?
रउआ अपना बच्चा के NOWS के गंभीर लक्षण ना होखे देवे खातिर इ कदम उठा सकतानी:
- अगर रउरा गर्भवती हो गइल बानी त अपना डॉक्टर के कवनो दवाई भा पदार्थ के बारे में जरूर बताईं जवन रउरा इस्तेमाल करत बानी. अगर रउआ अचानक कवनो दवाई के इस्तेमाल बंद क देनी जवना के रउआ बहुत दिन से इस्तेमाल करत रहनी त रउआ में छोड़े के गंभीर लक्षण हो सकता, जवन कि आपके गर्भ में पलत बच्चा खाती नुकसानदेह हो सकता। आपके डॉक्टर अयीसन इलाज के विकल्प के सलाह दिहे जवन कि आपके अवुरी आपके बच्चा दुनो खाती सुरक्षित होखे।
- कवनो पर्चे के दवाई आ सप्लीमेंट के बारे में अपना डॉक्टर के बताईं जवन रउरा लेत बानी. सुनिश्चित करीं कि ई रउरा आ रउरा बच्चा दुनु खातिर सुरक्षित होखे. जबले डाक्टर ना कहसु तबले कवनो दवाई ना छोड़ीं.
- जब तक बच्चा पैदा करे खातिर तैयार ना हो जाईं तब तक गर्भनिरोधक के इस्तेमाल करीं। अगर रउआ यौन सक्रिय बानी आ नशा के इस्तेमाल के समस्या बा भा एकर इलाज में बानी त सुरक्षित सेक्स तब तक करीं जब तक कि रउआ गर्भवती होखे खातिर स्वस्थ ना हो जाईं।
अगर हमरा बच्चा के NOWS बा त हमरा का उम्मीद करे के चाहीं?
नाउस के निदान वाला बच्चा आमतौर प अस्पताल में करीब 20 दिन तक रहेला ताकि इ सुनिश्चित हो सके कि उ घर जाए खाती ठीक बा। कई बेर नाउस के इलाज छह महीना तक चल सकेला। डॉक्टर आपके बच्चा के लक्षण प बारीकी से नजर राखिहे अवुरी ओकरा सिस्टम से दवाई पूरा तरीका से साफ होखला के बाद ही ओकरा के घरे भेज दिहे। आपके डॉक्टर आपके बच्चा के स्तनपान कईसे कईल जाला अवुरी बच्चा के देखभाल कईसे कईल जाए, एकरा बारे में सलाह दिहे। याद रहे कि, जदी आप नशा के इस्तेमाल करतानी त स्तनपान मत करीं, काहेंकी इ दवाई आपके मां के दूध के माध्यम से आपके बच्चा तक पहुंच सकता अवुरी लक्षण पैदा क सकता, जवना से ओकर स्वास्थ्य प असर पड़ सकता। अस्पताल से अपना बच्चा के घरे ले आवे के बाद आपके बच्चा के कई सप्ताह चाहे महीना तक, अवुरी शायद पूरा बचपन तक आपके
अतिरिक्त प्यार अवुरी समर्थन के जरूरत पड़ी। अपना बच्चा के बढ़न्ती अवुरी विकास प पूरा ध्यान दीं। अगर आपके बच्चा अपना उमर के मुताबिक विकास के मील के पत्थर पूरा नईखे करत त तुरंत अपना डॉक्टर के बताईं।
आपातकालीन इलाज कब लेबे के चाहीं?
अगर आपके बच्चा में इ गंभीर लक्षण बा त तुरंत आपातकालीन विभाग
(ईटीयू) में जाईं चाहे 1990 प फोन करीं:
- 24 घंटा से अधिक समय तक चले वाला तेज बोखार।
- अगर दूध ना पीयेनी, भा दूध पियला के बाद उल्टी होखे त।
- अगर दौरा पड़ जाव त.
- अगर दिल के धड़कन असामान्य होखे त।
- अगर रउरा साँस लेबे में दिक्कत होखे त.
डॉक्टर से कवन-कवन महत्वपूर्ण सवाल पूछे के बा?
- गर्भावस्था के दौरान कवन दवाई के सेवन सुरक्षित बा?
- नशा करे वाली दवाई के इस्तेमाल कईसे छोड़ल जाला?
- का हमरा बच्चा के लक्षण ओकरा प लंबा समय तक असर करी?
- इलाज के दौरान हम अपना बच्चा के कइसे दिलासा दे सकेनी?
अंत में का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)
नशा के लत वाकई में एगो चुनौतीपूर्ण अवुरी भारी बात ह। जब आप गर्भवती होखीं त इ भावना अवुरी तेज हो सकता, अवुरी आपके लाग सकता कि आपके नईखे मालूम कि का करे के बा। बाकिर याद राखीं कि
रउरा अकेले नइखीं.आपके अवुरी आपके बच्चा के खुशहाल, स्वस्थ जीवन जीए में मदद करेवाला इलाज उपलब्ध बा। सबसे जरूरी बा कि गर्भावस्था के दौरान जवन दवाई अवुरी दवाई लेवेनी, ओकरा बारे में अपना डॉक्टर से ईमानदारी से बात करीं। एहसे आपके डॉक्टर आपके अवुरी आपके बच्चा खाती सबसे निमन इलाज तय करे में मदद करीहे। मदद मांगला में कवनो बुराई नइखे, सशक्त बनावे वाला बा.
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