का रउरा के प्राथमिक पित्त कोलेंजाइटिस ( PBC ) के निदान भइल बा, भा जइसे कि डाक्टर लोग एकरा के कहेला? अगर अयीसन बा त शायद आप इलाज शुरू क देले होखब। लेकिन का रउरा कबो-कबो लागेला कि जवन दवाई रउरा लेत बानी ऊ ओतना मदद नइखे करत जतना रउरा सोचत बानी, आ बेमारी ठीक ओइसने बा जइसन बा? अयीसन महसूस कईल सामान्य बा, अवुरी एकर चिंता मत करीं। आज हमनी के बात करब जा कि अगर राउर पीबीसी के इलाज काम नइखे करत त का होला, एकरा के कइसे पहचानल जाव आ आगे का कइल जाव.
सबसे पहिले त साधारण शब्दन में पीबीसी का होला?
हमनी के लिवर के हमनी के शरीर के सबसे बड़ फैक्ट्री में से एगो के रूप में सोची। एह कारखाना में बने वाला एगो महत्वपूर्ण तरल पदार्थ के ‘पित्त’ कहल जाला। इ पित्त हमनी के खाए वाला खाना के पचावे में मदद करेला। ई पित्त लिवर से छोट-छोट नली ( पित्त नली ) के बहुत नाजुक सिस्टम के माध्यम से निकलेला।
पीबीसी नाम के स्थिति में हमनी के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली में एगो दोष ए नाजुक पित्त नली प हमला क के भीतर से फूल जाला। जइसे पानी के पाइप जाम हो जाला। तब, पित्त ठीक से बह ना पावेला अवुरी लिवर के भीतर जमा होखे लागेला।
शुरुआती दौर में कवनो लक्षण ना हो सकेला। लेकिन जईसे-जईसे इ पित्त समय के संगे जमा होखेला, ओसही इ लिवर के कोशिका के नुकसान पहुंचावेला अवुरी निशान पैदा करेला। जब ई स्थिति गंभीर हो जाला त एकरा के सिरोसिस कहल जाला। अगर सही तरीका से इलाज ना कईल गईल त एकर लिवर फेल तक हो सकता . एही से जल्दी से जल्दी इलाज शुरू कईल बहुत जरूरी बा।
पहिला दवाई जवन डाक्टर देला - यूडीसीए
एक बेर जब आपके पीबीसी के पता चल गईल त आमतौर प आपके डॉक्टर जवन सबसे पहिले दवाई शुरू करीहे उ ह उर्सोडिओक्सीकोलिक एसिड । चूँकि लमहर नाम याद राखल मुश्किल बा एहसे हमनी का सभे एकरा के संक्षेप में यूडीसीए कहेनी जा.
इ यूडीसीए दवाई जवन करेला उ इ कि लिवर में जमा भईल पित्त के आसानी से बाहर बहे में मदद करेला। एहसे लिवर के नुकसान कम हो जाला। लेकिन एगो महत्वपूर्ण बात बा जवना के हमनी के सभके समझे के जरूरत बा।
इ यूडीसीए दवाई पीबीसी के पूरा तरीका से ठीक नईखे क सकत। हालांकि, इ बेमारी के तेजी से बढ़े से रोक सकता, लिवर के नुकसान प नियंत्रण क सकता अवुरी आपके सामान्य जीवन जीए में मदद क सकता।
लेकिन समस्या इ बा कि इ दवाई सभका खाती एक जईसन काम नईखे करत। कुछ लोग के एकरा से उम्मीद के मुताबिक नतीजा ना मिलेला।
कइसे पता चली कि दवाई काम नइखे करत कि ना?
अध्ययन से पता चलल बा कि यूडीसीए लेवे वाला लगभग 40% लोग चाहे दस में से करीब चार लोग के ए दवाई से उम्मेद फायदा ना मिलेला। थोड़ संख्या में लोग के पेट में परेशानी अवुरी दस्त जईसन दुष्प्रभाव होखेला, जवना के चलते ए दवाई के इस्तेमाल जारी राखल मुश्किल हो जाला।
अगर राउर इलाज ठीक से काम नइखे करत त रउरा में एह तरह के लक्षण जारी रह सकेला भा अउरी खराब हो सकेला.
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | कइसन लागत बा |
|---|---|
| लगातार बेहद थकान के एहसास होखे | बढ़िया से नींद आ कुछ ना कइला के बाद भी बेजान महसूस कइल। |
| त्वचा के खरोंचत बानी | पूरा शरीर में असहनीय खुजली, खासकर रात में। |
| त्वचा आ आँख के पीयर होखल | आँख आ त्वचा के गोरा रंग पीला हो जाला, जइसे कि पीलिया में। |
| आँख आ मुँह सूखल बा | मुँह में लगातार सूखल आ आँख में बालू जइसन सूखल भाव। |
| पेट के ऊपरी दाहिना ओर दर्द होखे | लिवर के इलाका से, यानी पेट के दाहिना ओर, पसलियन के नीचे से आवे वाला सुस्त दर्द। |
| अंग आ पेट में सूजन होखे | खास तौर प गोड़, टखना अवुरी ओकरा बाद पेट के इलाका में सूजन। |
यूडीसीए ना लेवे के संभावना केकरा जादा बा?
डॉक्टर देखले बाड़े कि कुछ लोग के यूडीसीए से रिजल्ट कम हो सकता। एह में शामिल बाड़ें:
- जवना लोग के पहिले से लिवर के सिरोसिस होखेला।
- जवना लोग के खून में गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज़ अवुरी क्षारीय फॉस्फेटेज नाम के लिवर एंजाइम के मात्रा बहुत जादा होखेला।
- पुरुष (हालांकि पीबीसी महिला में जादा होखेला, लेकिन पुरुष में इ जादे गंभीर हो सकता)।
- 45 साल के उमर से पहिले पीबीसी के निदान भईल महिला।
एकर पुष्टि कइसे कर सकेनी डाक्टर साहेब?
भले ही आपके लक्षण बनल रहे, लेकिन डॉक्टर तुरंत फैसला ना करीहे कि "दवाई काम नईखे करत।" पक्का तौर प जाने के एगो तरीका बा।
एक बेर इलाज शुरू कईला के बाद आपके डॉक्टर आपके नियमित निगरानी करीहे। आमतौर प उ लोग हर 3 से 6 महीना में खून के जांच के आदेश दिहे। लेकिन कबो-कबो एक साल तक के समय लाग सकता कि इ पक्का तौर प बतावल जा सकता कि इ दवाई सचमुच आपके खाती काम करता कि ना।
एह खून के जांच में मुख्य रूप से आपके लिवर के एंजाइम के स्तर के देखल जाला, खास तौर प क्षारीय फॉस्फेटेज (ALP) अवुरी बिलिरुबिन । अगर यूडीसीए के सेवन के कई महीना बाद भी इ स्तर सामान्य से काफी जादा बा त इ एगो संकेत हो सकता कि इलाज उम्मीद के मुताबिक काम नईखे करत।
अगर अइसन भइल त रउरा डाक्टर रउरा यूडीसीए में कवनो नया दवाई जोड़े के फैसला कर सकेलें भा रउरा से कवनो दोसरा इलाज के विकल्प का बारे में बात कर सकेलें.
त हम का करीं?
ई सबसे जरूरी बात बा जवन रउरा एह लेख से जानल जरूरी बा.
अपना डॉक्टर से पूरा तरीका से खुल के अवुरी ईमानदारी से बात कईल।
अगर आपके लक्षण में सुधार नईखे भईल चाहे अवुरी खराब होखत देखाई देता त अगिला बेर जब आप डॉक्टर के देखब त एकर जिक्र जरूर करीं। जानकारी मत छिपाईं, ई सोच के कि "ई सामान्य होखे के चाहीं" भा ई सोच के कि एहसे डाक्टर के परेशानी होखी. इलाज के फैसला लेत घरी हर छोट-छोट बात जवन रउरा महसूस होला ऊ जरूरी होला.
याद राखीं कि पहिला दवाई काम ना कइला का मतलब ई ना होला कि सब कुछ खतम हो गइल. चिकित्सा में बहुत आगे बढ़ल बा। आपके हालत के प्रबंधन में मदद करे खाती अवुरी विकल्प अवुरी नाया दवाई बा। सबसे जरूरी बात इ बा कि आप अवुरी आपके डॉक्टर एक टीम के रूप में काम करीं।
घर ले जाए के संदेश
- पीबीसी एगो अइसन बेमारी ह जवन पित्त के लिवर में ले जाए वाली महीन नली के नुकसान पहुंचावेले। अगर सही तरीका से इलाज ना कईल गईल त समय के संगे एकर लिवर के गंभीर नुकसान हो सकता।
- यूडीसीए पीबीसी के मुख्य अवुरी पहिला लाइन के इलाज ह, लेकिन इ सभके खाती ओतने बढ़िया काम नईखे करत।
- अगर दवाई के इस्तेमाल कईला के बावजूद बार-बार थकान, त्वचा में खुजली अवुरी आंख के पीलापन जईसन लक्षण बनल रहेला त एकर मतलब इ हो सकता कि इ इलाज आपके खाती सही नईखे।
- अपना लक्षण अवुरी अपना भावना के बारे में अपना डॉक्टर से बात कईल अपना स्वास्थ्य खाती सबसे निमन काम बा।
- भले ही एक इलाज काम ना करे, लेकिन आपके हालत के प्रबंधन करे के अवुरी तरीका अवुरी दवाई बा। एहसे ना डेराईं ना घबराईं.
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