का राउर छोट बच्चा के पेशाब करे में दिक्कत हो रहल बा? एकर कारण पश्च मूत्रमार्ग वाल्व (पीयूवी) हो सकता!

एगो महतारी भा बाप के रूप में रउरा अपना छोट बच्चा के स्वास्थ्य के बहुत चिंता करेनी ना? कई बेर त छोट से छोट बेमारी भी जवन हमनी के बच्चा से पीड़ित होखेले, उहो बहुत तनाव के स्रोत हो सकता। आज हमनी के एगो अयीसन हालत के बात करे जा रहल बानी जा, जवना में कुछ चिंता के जरूरत बा, लेकिन एकरा के बिना घबराहट के समझे के जरूरत बा। इ एगो जन्मजात स्थिति ह जवन सिर्फ लईकन के प्रभावित करेला , अवुरी एकरा के `पोस्टेरियल यूरेथ्रल वाल्व` चाहे `(पीयूवी)` कहल जाला।

पश्च मूत्रमार्ग वाल्व (पीयूवी) का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त `पोस्टेरियल यूरेथ्रल वाल्व` एगो अइसन स्थिति ह जहाँ ट्यूब के भीतर ऊतक के एगो अतिरिक्त टुकड़ा बढ़ जाला जवना से हमनी के छोट लइकन के पेशाब निकलेला, मूत्रमार्ग (जेकरा के डाक्टर लोग मूत्रमार्ग भी कहेला), पेशाब के रास्ता रोक देला। एकरा के पानी के पाइप के बीच में फंसल चीज़ निहन सोची। ई एगो जन्मजात विकार ह .

जब एह तरीका से मूत्रमार्ग बंद हो जाला त मूत्राशय पूरा तरीका से खाली ना होखेला। तब का होला? पेशाब मूत्राशय में आ ओकरा बाद किडनी में वापस आ सकेला। ठीक ओसही जइसे जब पानी के पाइप बंद हो जाला त उ बैकअप क के ऊपर चल जाला। एकरा से मूत्राशय अवुरी किडनी के नुकसान हो सकता।

कई बेर डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान ए स्थिति के पता लगावेले, जब बच्चा अभी तक गर्भ में होखेला। या फिर बच्चा के जन्म के बाद चाहे शिशु के दौरान एकर पता लगावल जा सकता। इ याद राखल जरूरी बा कि इ स्थिति सिर्फ लईकन के ही प्रभावित करेला . कुछ जगहा एकरा के जन्मजात अवरोधक पश्च मूत्रमार्ग झिल्ली (COPUM) भी ​​कहल जाला।

का ई हालत बहुते दुर्लभ बा?

दरअसल, खबर बा कि दुनिया भर में हर साल पैदा होखे वाला लगभग 500 बच्चा ए स्थिति से प्रभावित होखेले, ``पोस्टेरियल यूरेथ्रल वाल्व।' ' लईकन में पेशाब के रास्ता में रुकावट के भी इ प्रमुख कारण ह।

एह स्थिति के लक्षण का होला?

अब देखल जाव कि एह `(PUV)` के हालत में बच्चा में कवन लक्षण लउकेला। कबो-कबो जब रउरा ई सब देखब त रउरा भी एहसास हो जाई कि आह, हमरा बेटा के भी अइसन होला ना?

• पेशाब के रास्ता के किनारा बहुत कमजोर होखेला, चाहे टपकता: का बच्चा पेशाब करे प किनारा बहुत कमजोर लागेला ? भा बच्चा के पेशाब खतम होखला के बाद भी टपकेला ? इ एगो लक्षण ह।
• बार-बार पेशाब के संक्रमण (UTIs): अगर कवनो छोट बच्चा के बोखार होखे, दूध ना पी रहल होखे, बहुत रोवत होखे, चाहे पेशाब करे में दिक्कत होखे त इ यूटीआई हो सकता। यूटीआई वाला बच्चा में इ संक्रमण होखे के संभावना जादा होखेला।
• बच्चा के वजन ठीक से नईखे बढ़ रहल बा: भले ही आपके बच्चा बहुत दूध पी रहल बा, लेकिन जदी ओकर वजन बढ़ल बहुत धीमा बा त आपके एकरा बारे में भी चिंता करे के चाही।
• पेशाब के दौरान दर्द : पेशाब कईल मुश्किल अवुरी दर्दनाक होखेला . बच्चा के रोवे तक हो सकता। डाक्टर लोग एकरा के `(डिसूरिया)` कहेला।
• पेशाब करे में दिक्कत : का आपके बच्चा के पेशाब करे में तनाव होखत लउकत बा ? अऊरका पेशाब शुरू होखे में बहुत समय लागेला ?
• ओलिगोहाइड्रामोनियोस : का आपके डॉक्टर कहले रहले कि आपके गर्भावस्था के स्कैन के दौरान आपके बच्चा के आसपास एम्नियोटिक फ्लूइड के मात्रा कम रहे (ओलिगोहाइड्रामोनियोस)? जवना के संबंध भी एकरा से हो सकता।
• हाइड्रोनेफ्रोसिस: डॉक्टर इहो बता सकेलें कि स्कैन के दौरान किडनी सूजन (हाइड्रोनेफ्रोसिस) लउके ला , चाहे ऊ गर्भावस्था के दौरान होखे भा बच्चा के जनम के बाद। मतलब कि किडनी के पानी ठीक से नईखे चलत अवुरी दबाव में बा।

अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?

ठीक बा, अब रउरा शायद सोचत होखब कि 'हमनी के बेटा के संगे अयीसन काहें भईल?' असल में एकर कारण का रहे?

ई `पश्च मूत्रमार्ग वाल्व` बच्चा के गर्भ में शुरुआती विकास के दौरान मूत्रमार्ग के सबसे नजदीक मूत्रमार्ग के हिस्सा में अतिरिक्त ऊतक के बढ़े के कारण होखेला। ई अतिरिक्त ऊतक मूत्रमार्ग के संकुचित कर देला, जइसे कि भीतर कवनो ट्यूब फंसल होखे। एहसे पेशाब के बहाव के रास्ता बंद हो जाला।

हालांकि, डॉक्टर अभी तक सही कारण के बारे में नईखन बता पावत कि इ अतिरिक्त ऊतक ए तरीका से काहें बनेला। वर्तमान में एकरा के बिकास के असामान्यता मानल जाला जे भ्रूण के अवस्था में होला।

एकरा से अवुरी कवन जटिलता पैदा हो सकता?

अगर एह ``(PUV)`` स्थिति के ठीक से आ तुरंत इलाज ना कइल जाव त एकरा से अउरी स्वास्थ्य समस्या पैदा हो सकेला। एही से एकरा बारे में जल्दी से जागरूक होखल अवुरी अपना डॉक्टर के सलाह के पालन कईल बहुत जरूरी बा।

• वेसिकोउरेटरल रिफ्लक्स (VUR) : इ तब होला जब मूत्राशय से पेशाब मूत्रमार्ग से पीछे के ओर गुर्दा में बह जाला। कल्पना करीं कि अगर पेशाब जवन एकरा बदले नीचे जाए के चाहीं ऊ ऊपर चल जाव त का होई? एकरा से किडनी के संक्रमण हो सकता अवुरी लंबा समय तक नुकसान हो सकता।
• पेशाब में रुकावट : एकर मतलब बा कि सभ पेशाब बाहर ना निकलेला, अवुरी तनी-मनी हमेशा भीतर रह जाला। एकरा चलते मूत्राशय बढ़ सकता अवुरी संक्रमण हो सकता।
• किडनी में सूजन : पेशाब प्रणाली में रुकावट के चलते किडनी में सूजन हो सकता।
• किडनी फेल होखल : एह स्थिति के सबसे खतरनाक नतीजा इहे होखेला। लंबा समय तक किडनी के नुकसान हो सकता अवुरी एकर कामकाज खतम हो सकता।

डाक्टर एकर पता कइसे लगावेलें?

अब देखल जाव कि डाक्टर लोग एह ``(PUV)`` स्थिति के सही निदान कइसे करेला, माने कि बेमारी के निदान कइसे कइल जाला।

• गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन : कई बेर, बच्चा के उम्मीद के दौरान कईल गईल अल्ट्रासाउंड स्कैन से ए स्थिति के बारे में सुराग मिल सकता (जईसे कि मूत्राशय बढ़ल, किडनी सूजन, बच्चा के आसपास एम्नियोटिक द्रव में कमी)।
• बच्चा के जन्म के बाद कईल जाए वाला जांच:
• किडनी `अल्ट्रासाउंड स्कैन` के बा:बच्चा के जन्म के बाद कईल गईल अल्ट्रासाउंड स्कैन से बच्चा के किडनी, मूत्राशय अवुरी पेशाब प्रणाली में कवनो बदलाव चाहे रुकावट के साफ-साफ पता लगावल जा सकता।
• `वोइडिंग सिस्टोयूरेथ्रोग्राम (VCUG): `(PUV)` के मौजूदगी के पुष्टि करे खातिर ई मुख्य परीक्षण हवे। एह में बच्चा के मूत्रमार्ग में एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला आ ओकरा से एगो खास तरल पदार्थ (कंट्रास्ट डाई) मूत्राशय में डालल जाला। एकरा बाद बच्चा के पेशाब करत घरी `एक्स-रे` के तस्वीर के एगो सिलसिला लिहल जाला . एह से पता चलेला कि मूत्राशय कइसे भर जाला, कइसे खाली होला, मूत्रमार्ग कहाँ रुकल बा (`वाल्व`) आ पेशाब पीछे के ओर किडनी में बह रहल बा कि ना (`VUR`)।
• सिस्टोस्कोपी : एह में एगो छोट, लचीला ट्यूब (कैमरा आ रोशनी जुड़ल उपकरण - सिस्टोस्कोप) के मूत्रमार्ग के नीचे से गुजर के सीधे अवरुद्ध वाल्व सभ के देखल जाला। एहसे प्रक्रिया के दौरान करीब से देखल जा सकता अवुरी कबो-कबो इलाज भी हो सकता।
• किडनी के कामकाज के जांच : खून अवुरी पेशाब के जांच कईल जाला कि किडनी केतना बढ़िया से काम करता।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

ठीक बा अब एकर इलाज के बात कइल जाव. ई सुन के मत डेराईं, काहे कि अब एकर बढ़िया इलाज हो गइल बा. डॉक्टर आपके बच्चा के सबसे बढ़िया इलाज दिहे।

इलाज के मुख्य लक्ष्य पेशाब के नली में रुकावट के दूर कईल अवुरी पेशाब के आसानी से गुजरे दिहल होखेला।

• `फुल्गुरेशन` (वाल्व एब्लेशन): अक्सर ई ऊतक (वाल्व) के हटावे खातिर कइल जाला जवना से रुकावट हो रहल बा। `सिस्टोस्कोपी` के दौरान एगो छोट उपकरण के `सिस्टोस्कोप` से गुजारल जाला आ बिजली भा लेजर रोशनी के इस्तेमाल से अतिरिक्त ऊतक के गर्मी से नष्ट कर दिहल जाला। एकरा के `फुलगुरेशन` भा `वाल्व एब्लेशन` कहल जाला। इहे मुख्य आ पहिला इलाज ह।

बच्चा के स्थिति, रुकावट के प्रकृति अवुरी अवुरी जटिलता होखे कि ना, एकरा आधार प डॉक्टर अवुरी इलाज के सुझाव दे सकतारे:

• कैथेटराइजेशन : मूत्राशय के खाली करे खातिर ट्यूब के अस्थायी रूप से लगावल। कई बेर बच्चा के जन्म के ठीक बाद अयीसन कईल जाला ताकि मूत्राशय अवुरी किडनी प दबाव से राहत मिल सके।
• मूत्रमार्ग के फैलाव : कुछ मामला में मूत्रमार्ग के चौड़ा कईल जा सकता।
• वेसिकोस्टोमी : कुछ बच्चा, खास तौर प जवना बच्चा के किडनी के बहुत नुकसान होखेला, ओकर सर्जरी हो सकता, जवना के वेसिकोस्टोमी कहल जाला। एकरा में पेट के त्वचा में सीधा मूत्राशय से एगो छोट छेद बनावल जाला, जवना से ओकरा माध्यम से पेशाब निकलेला। आमतौर पर ई अस्थायी होला आ बाद में बंद हो जाई.
• एंटीबायोटिक : अगर रउरा पेशाब के संक्रमण होखे त रउरा के एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाई. कई बेर, संक्रमण से बचाव खातिर एंटीबायोटिक दवाई के कम खुराक लेत रह सकेनी।
• `डायलिसिस` या `गुर्दा प्रत्यारोपण`: 1।दुर्भाग्य से कुछ बच्चा के किडनी के एतना नुकसान हो जाला कि उ फेल हो जाला, जवना के चलते डायलिसिस चाहे किडनी प्रत्यारोपण के जरूरत पड़ेला।
• ऐंठन रोके वाला दवाई : कुछ बच्चा के मूत्राशय के कामकाज में समस्या हो सकता। पेशाब आसान बनावे खातिर एंटीस्पास्मोडिक्स दिहल जा सकेला।

बहुत कम, अगर बच्चा के अभी तक गर्भ में होखे के दौरान ए स्थिति के पता चलल त कुछ विशेषज्ञ भ्रूण के सर्जरी करे के कोशिश करीहे, लेकिन इ बहुत जटिल अवुरी दुर्लभ बा।

एह स्थिति के संगे भविष्य में का होई? (प्रोग्नोसिस) के बारे में बतावल गइल बा।

ठीक बा, इलाज के बाद का होला? लइका के भविष्य कइसन होई? इ एगो सवाल बा जवन बहुत माता-पिता के बा।

• लंबा समय तक निगरानी : अगर आपके बच्चा के (PUV) नाम के स्थिति बा, त भले ही ओकर इलाज होखे, लेकिन ओकरा किडनी के कामकाज अवुरी मूत्रमार्ग के स्वास्थ्य के निगरानी खाती ओकरा जीवन भर निगरानी करे के होई। मतलब कि डाक्टर से भेंट जारी राखल , खून के जांच, पेशाब के जांच, आ अल्ट्रासाउंड स्कैन करावल.
• पेशाब के असंयम: कुछ बच्चा के पेशाब के असंयम हो सकता, चाहे बार-बार पेशाब करे के जरूरत हो सकता , चाहे उ बच्चा, युवा वयस्क, चाहे वयस्क के रूप में होखे।
• किडनी फेल होखे के खतरा : अध्ययन से पता चलता कि पीयूवी वाला लगभग 15% बच्चा के जीवन के कवनो समय किडनी फेल होखे के खतरा होखेला . एही से मेडिकल के देखरेख में रहल जरूरी बा।

बाकिर चिंता मत करीं. सही इलाज अवुरी बढ़िया फॉलोअप के संगे अधिकांश बच्चा सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकतारे।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर आपके छोट बच्चा में हमनी के चर्चा में से कवनो लक्षण बा, जईसे कि पेशाब के नली कमजोर होखे, बार-बार यूटीआई होखे, त समय मत गँवाईं अवुरी तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ चाहे बाल सर्जन से देखाई दिही। अगर एह स्थिति के इलाज ना कइल जाव त स्वास्थ्य में गंभीर समस्या खास कर के किडनी के नुकसान हो सकेला.

डॉक्टर से कवन-कवन महत्वपूर्ण सवाल पूछे के बा?

जब रउआ अपना डॉक्टर से मिलेनी त आपके दिमाग में जवन कुछ बा ओकरा के सुनल जरूरी बा। अपना से ई सवाल पूछल मददगार हो सकेला:

• हमरा बच्चा खातिर कवन-कवन इलाज के विकल्प उपलब्ध बा?
• ई इलाज कइसे काम करेला? एकरा नतीजा में का होला?
• इलाज आ ठीक होखे के दौरान हमनी के का उम्मीद करे के चाहीं?
• रिकवरी के दौरान हमरा अपना बच्चा के देखभाल कईसे करे के चाही? कवन-कवन बात प हमरा खास ध्यान देवे के जरूरत बा?
• हमनी के फेर कब डाक्टर से मिले आवे के चाहीं? (जाँच कईल)

मम्मी पापा, ई बात ध्यान में राखीं।

जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा के इ स्थिति बा त डर, चिंतित अवुरी दुखी महसूस कईल सामान्य बा। बाकिर कृपया ई बात याद राखीं:

एह हालात के रोके खातिर रउरा कुछ ना कर सकत रहीं. ई रउरा गलती का चलते नइखे, रउरा कवनो काम भा कहला का चलते, भा रउरा ना कइल काम का चलते. ई एगो अइसन चीज ह जवन जनम के साथे आवेला।

रउरा बच्चा के डॉक्टर अवुरी हेल्थकेयर टीम आपके हर कदम प मदद करी अवुरी मार्गदर्शन करी। उ लोग आपके सबकुछ बताईहे, जवना में का उम्मीद कईल जा सकता, कवन इलाज के विकल्प उपलब्ध बा, अवुरी आपके बच्चा के देखभाल कईसे कईल जा सकता। एहसे अपना डॉक्टर के फॉलोअप अपॉइंटमेंट जरूर राखीं. कवनो सवाल पूछे में डेराईं भा शर्मिंदा मत होखीं, चाहे ऊ कतनो छोट होखे. सबकुछ साफ-साफ जानल जरूरी बा काहे कि आप अपना बच्चा खाती सबसे निमन चाहतानी।

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