बच्चा भईला के बाद भी बहुत खून बह गईल? आईं पोस्टपार्टम हेमरेज (पीपीएच) के बारे में बात कइल जाव

बच्चा के जन्म के बाद तनी खून बहल सामान्य बा। बाकिर अगर रउरा सोचला से बहुते अधिका खून बहत होखे त का होई? ई वाकई में डरावना आ खतरनाक हो सकेला. एकरा के हमनी के पोस्टपार्टम हेमरेज (PPH) कहेनी जा। ई कवनो मजाक ना ह, ई एगो अइसन हालत ह जवना के तुरते चिकित्सकीय देखभाल करे के पड़ी.

प्रसवोत्तर रक्तस्राव (पीपीएच) का होला? चलीं ठीक से समझल जाव?

सीधा-सीधा कहल जाए त प्रसवोत्तर रक्तस्राव (PPH) प्रसव के बाद भारी खून बहल होला। आमतौर प इ प्रसव के 24 घंटा के भीतर होखेला। हमनी के एकरा के 'प्राइमरी पीपीएच' कहेनी जा . लेकिन कई बेर, प्रसव के कुछ दिन, कुछ हफ्ता, चाहे 12 सप्ताह तक तक खून बह सकता। एकरा के 'सेकेंडरी या लेट पीपीएच' कहल जाला .

एकरा में का होला कि एके बेर में आपके शरीर से बहुत खून खतम हो जाला। जब अयीसन होखेला त आपके ब्लड प्रेशर अचानक गिर सकता। तब का होला? दिल, दिमाग अवुरी बाकी महत्वपूर्ण अंग में जाए वाला खून के मात्रा कम हो जाला। एकरा के हाइपोवोलेमिक शॉक कहल जाला . एकरा से जानलेवा हो सकता। एहसे डाक्टर आ नर्सन के एह खून बहल के जल्दी रोके के जरूरत बा.

याद राखीं कि जदी बच्चा के जन्म के बाद आपके लागता कि आपके बहुत खून बहता त इ डरावना बा। लेकिन सबसे जरूरी बा कि घबरा मत जाईं, अवुरी तुरंत अपना डॉक्टर चाहे दाई के बताईं। अगर जल्दी पहचान लिहल जाव आ जल्दी इलाज कइल जाव त अक्सर रउरा पूरा तरह से ठीक हो सकेनी.

पीपीएच से केतना खून होला?

हमेशा जईसन,

• चाहे रउरा योनि से प्रसव होखे भा सी-सेक्शन, अगर रउरा एक लीटर (1000ml) से अधिका खून के नुकसान होखे त
• या, जदी आपके दिल के धड़कन अवुरी ब्लड प्रेशर में खून के मात्रा के संगे-संगे बहुत बदलाव आईल बा, अवुरी आपके बहुत खून के नुकसान के लक्षण देखाई देता त एकरा के पीपीएच मानल जाला।

ई स्थिति 100 में से 1 से 5 बच्चा के बीच हो सके ला। जवन कि 1% से 5% के बीच बा। लेकिन तुरंत इलाज के संगे अधिकांश समय इ जानलेवा ना होखेला।

हमरा कइसे पता चली कि हमरा पीपीएच बा कि ना? एकर लक्षण का बा?

पीपीएच के मुख्य लक्षण प्रसव के बाद लगातार, भारी योनि से खून बहल होखेला। कई बेर , गोल्फ के गेंद से बड़ खून के थक्का गुजर सकेला। अगर अयीसन भईल त इ कवनो समस्या के निशानी हो सकता।

अउरी लच्छन सभ के नाँव बा:

• कम ब्लड प्रेशर के लक्षण: चक्कर आवे, दृष्टि धुंधला होखल, अवुरी बेहोश होखल।
• दिल के धड़कन बढ़ल (टैचीकार्डिया)।
• लाल रक्त कोशिका के गिनती में कमी (हेमेटोक्रिट के स्तर में कमी)।
• पीयर भा चिपचिपा त्वचा, अइसन लागेला कि ठंडा पसीना में फूट पड़त बा.
• योनि क्षेत्र भा पेरिनेल क्षेत्र में दर्द आ सूजन।(अइसन तब होला जब कवनो नस के बाहर खून जमा हो जाला)

अगर बच्चा के जन्म के बाद एह में से कवनो असामान्य लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के बताईं . कई बेर अस्पताल से घरे गईला के बाद भी पीपीएच के लक्षण बनल रह सकता। अगर अयीसन भईल त घबरा मत अवुरी तुरंत अपना डॉक्टर से मिले के चाही।

पीपीएच काहे होला? एकर का कारण बा?

पीपीएच के कई गो कारण होला।

रउरा त जानते बानी कि जब रउरा बच्चा गर्भ में होखेला त नाल आपके गर्भाशय के दीवार से चिपक जाला अवुरी बच्चा के खाना अवुरी ऑक्सीजन देवेला। बच्चा के जन्म के बाद आपके गर्भाशय सिकुड़त रहेला अवुरी नाल के बाहर निकालेला। एह संकुचन के चलते खून के नली जवना से नाल जुड़ल रहे, कस के खून बहल बंद हो जाला। लेकिन कबो-कबो, अगर इ संकुचन पर्याप्त मजबूत ना होखे , त खून बहल ना रुकी। इहे 80% पीपीएच के कारण बा।

साथ ही, पीपीएच हो सकेला अगर नाल के कुछ हिस्सा गर्भाशय के दीवार में रह जाव, भा प्रसव के दौरान आपके प्रजनन प्रणाली के अंग (योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय) के नुकसान होखे।

पीपीएच सबसे जादा बच्चा के जन्म के 30 से 60 मिनट के बीच होखेला।

पीपीएच के प्रभावित करे वाला "चार टी"

पीपीएच के चार गो मुख्य कारण होला, जेकरा के "चार टी" कहल जाला।

1. टोन (गर्भाशय के स्थिति - गर्भाशय एटोनी): इ सबसे आम कारण ह . गर्भाशय के एटोनी तब होला जब प्रसव के बाद गर्भाशय ठीक से सिकुड़ ना जाला, बलुक नरम आ कमजोर हो जाला। एकरा बाद जवना खून के नली में नाल रहे उ कस ना आवेला अवुरी खून बहल जारी रहेला।

2. आघात : प्रसव के दौरान योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, चाहे पेरिनेम में चोट के चलते खून बह सकता। कई बेर ई खून घायल ऊतक के भीतर जमा हो सकेला आ प्रसव के बाद घंटन भा दिन भर खून बहत रहेला।

3. ऊतक (Retained placental tissue): अगर नाल गर्भाशय के दीवार से पूरा तरीका से अलग ना होखे त बाकी ऊतक से खून बह सकता। एकर कारण नाल में असामान्यता हो सके ला, या फिर ई सामान्य नाल हो सके ला।

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पीपीएच के खतरा केकरा में अधिका बा?

दरअसल, पीपीएच केहू के भी हो सकेला जेकरा बच्चा पैदा हो रहल बा। हालांकि पीपीएच खातिर कई गो जोखिम कारक होला , लगभग 40% पीपीएच केस बिना कवनो जोखिम कारक के होला . एहसे हो सकेला कि डाक्टर पीपीएच के पूरा तरह से ना रोक पइहें. हालांकि, बच्चा के जन्म देवे से पहिले इ जानला से कि इ जोखिम के कारक का हवे, एकरा से भारी खून बहला के खतरा कम हो सकता।

नाल के स्थिति के बारे में बतावल गईल

अगर रउरा नाल से संबंधित निम्नलिखित में से कवनो स्थिति होखे त पीपीएच के खतरा अधिका होला:

• (प्लेसेंटा प्रीविया) के बा।(प्लेसेंटा गर्भाशय में निचला हिस्सा में स्थित होला)
• (प्लेसेंटल अचानक होखे के बात बा ) .
• (Placenta accreta) (प्लेसेंटा गर्भाशय के दीवार से मजबूती से जुड़ल होला)

प्रसव भा प्रसव से जुड़ल स्थिति

अगर प्रसव के दौरान निम्नलिखित बात होखे त पीपीएच के खतरा बढ़ सकेला:

• अगर जनरल एनेस्थेसिया दिहल गइल बा.
• अगर रउरा के गर्भाशय के संकुचन रोके खातिर दवाई (टोकोलाइटिक्स) दिहल गइल बा.
• अगर दर्द लंबा समय तक होखे भा गर्भाशय के संकुचन पैदा करे खातिर इस्तेमाल होखे वाला दवाई (ऑक्सीटोसिन / पिटोसिन®) के बहुत जादे देर तक दिहल जाला।
• बच्चा के जल्दी पैदा होखल (प्रसव शुरू होखे के तीन घंटा से भी कम समय बाद)।
• अगर सामान्य प्रसव के दौरान संदंश भा वैक्यूम के इस्तेमाल कइल गइल होखे।
• अगर योनि में बड़हन चीर-फाड़ होखे त।
• अगर बच्चा के प्रसव सिजेरियन से भईल रहे .

स्वास्थ्य के अन्य स्थिति के बारे में बतावल गईल बा

स्वास्थ्य के अन्य स्थिति सभ से भी पीपीएच के खतरा बढ़ सके ला, जइसे कि:

• खून के थक्का बनल बेमारी, उदाहरण खातिर (वॉन विलेब्रांड रोग) .
• अगर रउआ गंभीर प्रीक्लैम्पसिया के इलाज खातिर दवाई (मैग्नीशियम सल्फेट) लेले बानी .
• गर्भावस्था के अइसन स्थिति जे खून के थक्का बने वाला कारक भा प्लेटलेट सभ के प्रभावित करे लीं, उदाहरण खातिर: (HELLP सिंड्रोम) , (गर्भावस्था के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) ।
• एम्नियोटिक थैली के एगो संक्रमण (कोरियोएम्निओनाइटिस) .
• मोटापा।
• मातृ के उमिर बढ़ल बा.

साथ ही , अगर गर्भाशय के अधिक फैलाव होखे त पीपीएच के खतरा ज्यादा होला . अइसन हो सकेला:

• अगर रउरा पाँच भा ओकरा से अधिका पहिले के जनम भइल होखे.
• कई गो जन्म में, जइसे कि जुड़वाँ आ तिगुना बच्चा।
• अगर रउरा बड़ बच्चा बा (मैक्रोसोमिया) .
• अगर एम्नियोटिक फ्लूइड (पॉलीहाइड्रॉम्निओस) के मात्रा बहुत अधिक होखे त .

पीपीएच के संभावित दुष्प्रभाव का बा?

जब आपके बहुत जादा खून निकलेला त आपके दिल के धड़कन बढ़ल, सांस के गति बढ़ल अवुरी खून के संचार में कमी जईसन चीज़ के अनुभव हो सकता। एह लक्षणन से लिवर, दिमाग, दिल, आ किडनी जइसन अंगन में खून के बहाव के मात्रा कम हो सकेला जवना से सदमा लाग सकेला . सदमा तब होला जब अंगन के पर्याप्त खून ना मिले. एकरा से अंग खराब हो सकता चाहे मौत तक हो सकता।

सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के बाद पीपीएच के कइसे पहचानल जाला?

ज्यादातर मामिला में सी-सेक्शन के बाद पीपीएच के लच्छन सामान्य प्रसव के दौरान नियर होला। कुछ लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:

• दिल के धड़कन बढ़ गईल।
• ठंडा हाथ गोड़, चिपचिपा महसूस होखे।
• साँस लेबे में दिक्कत होला.
• पेट में कहीं अवुरी जगह, खास तौर प सर्जिकल घाव के जगह प सूजन, चोट, चाहे दर्द होखे।
• योनि से जादा खून बहल अवुरी बड़ खून के थक्का गुजरल।

डॉक्टर पीपीएच के निदान कईसे करेले?

डॉक्टर पीपीएच के निदान दृष्टि अवुरी शारीरिक जांच के माध्यम से करेले। पीपीएच के जोखिम आ प्रभाव के आकलन करे खातिर लैब टेस्ट आ आपके स्वास्थ्य इतिहास के सावधानीपूर्वक समीक्षा भी जरूरी बा।

पीपीएच के निदान मुख्य रूप से आपके खून के मात्रा से होखेला। आमतौर पर खून के नुकसान के मात्रा के अनुमान ओह पैड भा स्पंज सभ के गिनती भा तौल के लगावल जाला जे बच्चा के प्रसव के समय खून से भींजल रहलें।

अगर रउआँ के पीपीएच के शक बा त रउआँ अपना के अउरी परीक्षण करे खातिर एह चीजन के इस्तेमाल कर सकेनी:

• आपन नाड़ी गति आ ब्लड प्रेशर के निगरानी जारी राखीं .
• खून के जांच जवना में खून में लाल रक्त कोशिका (हेमेटोक्रिट) अवुरी खून के थक्का बने वाला कारक के मात्रा के नापल जाला।
• श्रोणि के परीक्षा जवना में योनि, गर्भाशय ग्रीवा आ गर्भाशय के जांच कइल जाला.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन से गर्भाशय के विस्तृत तस्वीर लिहल जाला।

पीपीएच के इलाज कईसे कईल जाला?

डॉक्टर अक्सर पीपीएच के इमरजेंसी के रूप में इलाज करेले। इलाज के मुख्य लक्ष्य जल्दी से जल्दी खून बहल बंद कईल होखेला।

आपके खून बहला के कारण अवुरी खून बहला के गंभीरता के आधार प आपके डॉक्टर ए प्रकार में से कवनो एक चाहे एक से जादे इलाज के सलाह दे सकतारे:

• गर्भाशय के मांसपेशियों के सिकुड़ने खातिर गर्भाशय के मालिश ।
• गर्भाशय के संकुचन के उत्तेजित करे वाली दवाई दिहल।
• रिटेन प्लेसेंटल टिश्यू के हटावल, चाहे ऊ हाथ से होखे भा कवनो दोसरा तरीका से.
• योनि, गर्भाशय ग्रीवा, आ गर्भाशय में लोर के मरम्मत कइल ।
• गर्भाशय के दीवार पर दबाव डाले आ खून बहल बंद करे खातिर कवनो उपकरण, जइसे कि कैथेटर भा गुब्बारा, डालल।
• अइसन प्रक्रिया जवना से गर्भाशय में खून के आपूर्ति बंद हो जाला।
• रउरा खून चढ़ावे के जरूरत बा .
• नस के माध्यम से तरल पदार्थ दिहल (नस में - IV तरल पदार्थ) , जवना के मतलब होला खारा जइसन चीज।
• मास्क के माध्यम से पूरक ऑक्सीजन देना।
• आयरन के पूरक के दवाई लिखल जाला .

बहुत कम, भा अगर अउरी तरीका असफल हो जाव त डाक्टर लेप्रोटॉमी (पेट खोल के खून बहला के स्रोत के पता लगावे के सर्जरी) भा गर्भाशय के कटाई (गर्भाशय के हटावे) कर सकेलें।

एह पीपीएच के स्थिति से ठीक होखे में केतना समय लागेला?

रिकवरी के समय अलग-अलग आदमी में अलग-अलग होखेला। इ एह बात प निर्भर करेला कि आपके केतना खून निकलल अवुरी आपके डॉक्टर आपके इलाज कईसे कईले। बच्चा के जन्म के बाद पहिला कुछ दिन में अपना के बढ़िया से देखभाल कईल जरूरी बा – बढ़िया से खाना खाईं, भरपूर पानी पीईं, अवुरी जादा से जादा आराम करीं . एनीमिया के इलाज खातिर आपके डॉक्टर आयरन के सप्लीमेंट लेवे के भी सलाह दे सकतारे।

का पीपीएच के रोकल जा सकेला? का हमरा फेर से बच्चा हो सकेला?

डॉक्टरन खातिर पीपीएच से बचाव के सबसे बढ़िया तरीका बा कि प्रसव से पहिले पीपीएच के अधिका खतरा वाला लोग के पहचान कइल जाव . रउआँ आपन पूरा मेडिकल हिस्ट्री अपना डॉक्टर से साझा क के मदद कर सकेनी आ अगर रउआँ के बच्चा के जन्म के बाद पीपीएच के कवनो लक्षण होखे त ओह लोग के सूचित कर सकेनी।

आमतौर प दोसर बच्चा पैदा कईल सुरक्षित होखेला। हालांकि, अगिला जन्म में पीपीएच के खतरा के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं। भले ही आपके जोखिम सामान्य से तनिका जादा होखे, लेकिन एकरा बावजूद संभावना कम बा। आपके डॉक्टर आपके जोखिम वाला कारक के देख सकतारे अवुरी तय क सकतारे कि अगिला जन्म में आपके कवनो खास सावधानी बरते के जरूरत बा कि ना।

पीपीएच के बाद रउआ आपन ख्याल कईसे रखेनी?

नवजात शिशु के देखभाल करत घरी अपना के देखभाल कइल मुश्किल हो सकेला. लेकिन, जदी आप आराम करे खाती समय निकालब अवुरी अपना के बढ़िया से संभालब त आप जल्दी ठीक हो सकतानी। राउर भलाई बहुते जरूरी बा.

इहाँ कुछ चीज़ दिहल गईल बा जवन आपके मदद क सकता:

• आराम : आपके शरीर के ठीक होखे खातिर समय के जरूरत बा। मदद माँगे से मत डेराईं, आ बाकी के जरूरत मिल जाई.
• पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाईं : लोहा से भरपूर खाद्य पदार्थ जइसे कि लाल मांस, हरियर सब्जी, आ फोर्टिफाइड नाश्ता के अनाज लाल रक्त कोशिका बनावे में मदद करेला। पौष्टिक खाद्य पदार्थ आपके ठीक होखे में मदद क सकता।
• पानी पीये : प्रसव के बाद भरपूर पानी पिए के चाही ताकि निर्जलीकरण ना होखे।
• अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करीं: आपके डॉक्टर आपके ठीक होखे में मदद करे खाती दवाई चाहे जीवनशैली में बदलाव लिख सकतारे। ओह निर्देशन के ध्यान से पालन करीं.
• खून बहला के मात्रा प नजर राखे के चाही: सेनेटरी पैड पहिन लीं। देखल जाव कि एकरा के भरे में केतना समय लागेला। कुछ हफ्ता में खून बहल धीरे-धीरे कम होखे के चाही। अगर ना भइल त अपना डाक्टर से मिल जाईं.

भारी खून बहल बहुत दर्दनाक अनुभव हो सकता। प्रसव के अनुभव से भावनात्मक रूप से उबर जाए में कुछ समय लेवे के सामान्य बात बा। हो सकेला कि रउरा अपना परिवार, दोस्त, डाक्टर भा दोसरा के सहायता के जरूरत पड़े. रउरा कइसे महसूस कर रहल बानी एह बारे में बात करीं, आ जब जरूरत पड़ी त मदद माँगी.

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

ज्यादातर, पीपीएच आपके बच्चा के जन्म के बाद चाहे अस्पताल में रहला के दौरान होखेला। हालांकि, जदी घर पहुंचला के बाद आपके बहुत खून बहता चाहे पीपीएच के कवनो लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर से मिल जाईं . अगर रउरा डाक्टर के ऑफिस बंद बा भा रउरा ओह लोग तक ना पहुँच पावत बानी त अपना नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाईं.

अगर बच्चा के जन्म के बाद भारी खून बहल होखे त तुरंत डॉक्टर के देखाई देवे के चाही। पीपीएच के अउरी लच्छन में चक्कर आवे, बेहोश होखल, आ साँस लेवे में दिक्कत शामिल बा। पीपीएच एगो गंभीर स्थिति ह जवना के तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत होखेला।

अगर रउरा भा रउरा कवनो प्रियजन के पीपीएच बा त एह अनुभव से सदमा आ डेराइल सामान्य बा. लेकिन याद राखीं कि जल्दी पता लगावे अवुरी तुरंत इलाज से गंभीर जटिलता से बचाव हो सकता। एही से अपना मेडिकल हिस्ट्री के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के अवुरी ईमानदार बात कईल जरूरी बा। एहसे रउरा ई तय करे में मदद मिली कि रउरा पीपीएच के खतरा बा कि ना.

अंतिम टेक-होम संदेश बा

• पीपीएच (Postpartum Hemorrhage) एगो गंभीर स्थिति हवे जेकरा खातिर तुरंत चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत होला, जवना के बिसेसता प्रसव के बाद बहुत ढेर खून बहल होला।
• अगर रउरा बहुत खून बहल , बड़ खून के थक्का गुजरल , चक्कर आवे , बेहोश होखे , भा दिल के धड़कन बढ़ल जइसन लक्षण होखे त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लीं .
• पीपीएच के मुख्य कारण गर्भाशय के एटोनी होला जवन गर्भाशय के ठीक से सिकुड़े में असमर्थता होला। एकरे अउरी कारण सभ में चोट, नाल के बरकरार रखल, आ खून के थक्का बने के समस्या सामिल बा।
• हालांकि कुछ जोखिम वाला कारक भी बा , लेकिन पीपीएच केहू के भी हो सकेला .
• अगर जल्दी पता चल जाव आ तुरंत इलाज कइल जाव त अक्सर एकरा के पूरा तरह से ठीक कइल जा सकेला.
• पीपीएच के अनुभव भावनात्मक रूप से पानी निकासे वाला हो सकेला। जवन समर्थन चाहीं ऊ पावे में संकोच मत करीं.

खास तौर प ए प्रकार के समय में अपना स्वास्थ्य के ध्यान राखल बहुत जरूरी बा। तू अकेले नइखऽ, मदद मांगीं।

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