का इ फंगस आपके फेफड़ा प भी असर क सकता? आईं हिस्टोप्लाज्मोसिस के बारे में जानल जाव!

का रउवा कबो ``हिस्टोप्लाज्मोसिस'' नाम के बेमारी के बारे में सुनले बानी? नाम तनी अजीब लाग सकेला. लेकिन इ एगो फंगल संक्रमण ह जवन हमनी के फेफड़ा के प्रभावित क सकता अवुरी एकरा से सावधान रहे के चाही। ई फंगस माटी में रहेला, खासतौर पर ओह माटी में जवना में चिरई भा चमगादड़ के गोबर होखे। हमनी के ई बेमारी तब होला अगर हमनी के धूल में साँस लेत बानी जा जवना में ई फंगस होखे।

हिस्टोप्लाज्मोसिस ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाय त हिस्टोप्लाज्मोसिस हमनी के फेफड़ा के संक्रमण हवे जे ``हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलेटम`` (``हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलेटम`` या ``एच. कैप्सुलेटम``) नाँव के एगो प्रकार के कवक के कारण होला। ई कवक दुनिया के कई हिस्सा में माटी में पावल जाला, आ अमेरिका नियर देस सभ में आम बा। ई कवक हमनी के श्रीलंका में भी पावल जा सके ला, खासतौर पर चमगादड़ के गुफा, पुरान भवन, आ चिरई के खेत के आसपास के माटी में। इ हमनी के शरीर में तब घुसेला जब हमनी के इ फंगल बीजाणु वाला धूल में सांस लेवेनी।

का एह बेमारी के अलग-अलग प्रकार बा?

हँ, हिस्टोप्लाज्मोसिस के कई गो मुख्य प्रकार होला। डॉक्टर ए प्रकार के निर्धारण ए आधार प करेले कि आपके लक्षण केतना दिन से देखाई देता अवुरी इ आपके शरीर के अवुरी हिस्सा में फइलल बा कि ना।

1. तीव्र फुफ्फुसीय हिस्टोप्लाज्मोसिस के होला

इ सबसे आम प्रकार के संक्रमण ह। एह फंगस से संक्रमित लगभग 10% लोग में निमोनिया नियर लच्छन देखे के मिले ला। एहमें बोखार, खांसी, आ साँस लेबे में दिक्कत शामिल बा. हालांकि, जदी आप कम ग्रेड के संक्रमण से संक्रमित बानी त लक्षण हल्का हो सकता अवुरी कई महीना तक चलेला। एकरा के सबएक्यूट स्टेज कहल जाला।

2. पुरान गुहा फुफ्फुसीय हिस्टोप्लाज्मोसिस

इ एगो लंबा समय तक चले वाला स्थिति बा। फेफड़ा के बेमारी जइसे कि वातस्फीति भा सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) वाला लोग में ई अधिका होला। लक्षण तीव्र रूप के मुक़ाबले हल्का हो सकता, लेकिन रात में पसीना आवे अवुरी वजन घटल हो सकता। लक्षण महीना भर, इहाँ तक कि सालों तक चल सकता। इ तनी क्षय रोग निहन देखाई दे सकता। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त फेफड़ा के नुकसान धीरे-धीरे बढ़ जाई।

3. प्रगतिशील प्रसारित हिस्टोप्लाज्मोसिस के बा

ई तब होला जब एच. कैप्सुलेटम फंगस फेफड़ा से शरीर के अन्य हिस्सा में फइल जाला। आमतौर पर ई बहुत कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोग में होला, जइसे कि एडवांस एचआईवी संक्रमण वाला लोग में। एकरा से सांस के तकलीफ, थकान, वजन घटल, अवुरी त्वचा में अल्सर जईसन लक्षण हो सकता।

एकरे अलावा, दिमाग के प्रभावित करे वाला हिस्टोप्लाज्मोसिस (सेंट्रल नर्वस सिस्टम हिस्टोप्लाज्मोसिस) आ आँख के प्रभावित करे वाला (ऑकुलर हिस्टोप्लाज्मोसिस) भी होलें।

हिस्टोप्लाज्मोसिस केतना आम बा?

दरअसल, अनुमान लगावल गइल बा कि लगभग 75% वयस्क लोग अइसन इलाका में रहे ला जहाँ कवक `एच. capsulatum` आम बा कवनो समय एह कवक से संक्रमित हो चुकल बा। हालांकि अधिकांश लोग में कवनो लक्षण ना देखाई देवेला।

ई कवक हमनी के शरीर के का करेला?

कल्पना करीं, रउरा एह `एच. capsulatum` धूल के साथ कवक के होला। फेर सीधे रउरा फेफड़ा में चल जाला. उहाँ ई कवक हमनी के सफेद रक्त कोशिका के भीतर जाला आ `फफूंदी` रूप से बदल के `खमीर` रूप में बदल जाला जवन संक्रमित कर सकेला।

ज्यादातर लोग में शरीर में प्रतिरक्षा कोशिका या त कवक के नष्ट क देले या फिर ``ग्रेनुलोमा`` नाम के विशेष आवरण बनावेले जवन कि कवक के घेरले रहेला अवुरी शरीर के नुकसान ना पहुंचावेले। एकरा चलते हमनी के कवनो लक्षण के अनुभव ना होखेला।

हालाँकि, कबो-कबो ई बेमारी बन सके ला:

• अगर आप एके बेर में बहुत मात्रा में फंगस के साँस लेवेनी त आपके प्रतिरक्षा प्रणाली भारी पड़ सकता, जवना के चलते फ्लू निहन लक्षण हो सकता अवुरी सांस लेवे में परेशानी हो सकता।
• अगर आपके फेफड़ा के बेमारी जईसे सीओपीडी बा त इ कवक आपके फेफड़ा के नुकसान पहुंचावत रह सकता।
• अगर राउर प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होखे (जइसे कि एचआईवी वाला लोग भा इम्यूनोसप्रेसिव दवाई लेबे वाला लोग), त ई कवक राउर प्रतिरक्षा कोशिका के इस्तेमाल से राउर शरीर के दोसरा हिस्सा में फइल सकेला. एकरा से जानलेवा जटिलता पैदा हो सकता।

हिस्टोप्लाज्मोसिस के लक्षण का होला?

हिस्टोप्लाज्मोसिस के लच्छन सभ में शामिल हो सके ला:

• जर बोखार
• खांसी
• पसीना से तर-बतर हो रहल बा
• साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1.
• छाती में दर्द होखेला
• सिरदर्द (सिर दर्द) के बारे में बतावल गइल बा।
• मांसपेशी में दर्द होखेला
• गोड़ के निचला हिस्सा पर लाल, गांठदार दाना (एरिथेमा नोडोसम)

पुरान कैविटरी फुफ्फुसीय हिस्टोप्लाज्मोसिस के रोगी लोग के रात में पसीना आ वजन घटल भी हो सकेला। महत्वपूर्ण बात ई बा कि एच. कैप्सुलेटम फंगस के साँस लेवे वाला लगभग 90% लोग में कवनो लच्छन ना लउके ला, या लच्छन अपने आप ठीक हो जाला।

एह बेमारी के कारण का होला?

एकर कारण एगो कवक होला जेकरा के ``हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलेटम`` कहल जाला। जइसन कि हमनी के पहिले बतवले बानी जा कि ई माटी से फफूंदी के बीजाणु के साँस लेवे से होला जवना में ई कवक होला। ई फंगस ओह माटी में पनपे ला जेह में चमगादड़ के गोबर आ चिरई के गोबर होला। ई दुनिया के कई हिस्सा में पावल जाला:

• अमेरिका के ओहियो आ मिसिसिपी नदी घाटी में।
• मध्य आ दक्षिण अमेरिका में भइल.
• अफ्रीका में भइल.
• एशिया में भइल.
• ऑस्ट्रेलिया में भइल.

अधिकांश लोग के ए फंगस में सांस लेवे से बेमार ना होखेला, लेकिन कुछ लोग, खास तौर प उ लोग, जवन कि एक बेर में बहुत मात्रा में फंगस के साँस लेवेले चाहे स्वास्थ्य के कुछ खास स्थिति वाला लोग में लक्षण देखाई दे सकता।

एकरा खातिर केकरा के अधिका जोखिम बा?

अगर रउरा काम भा शौक में ओह इलाका में धूल उड़ावल शामिल होखे जहाँ ई कवक बहुते होखे त रउरा अधिका खतरा बा. उदाहरण खातिर:

• स्पेलंकिंग के बात बा।
• खेती के काम होला।
• मुर्गी भा अउरी चिरई के पालन पोषण।
• पुरानी इमारतन के गिरावे के काम, निर्माण के काम। कल्पना करीं कि जब रउरा कवनो पुरान घर के सफाई करत होखीं जवना के इस्तेमाल बरिसन से नइखे होखत, अगर छत पर चमगादड़ होखे, आ ऊ मल धूल में मिलावल होखे? अगर रउरा एकरा के साँस लेत बानी त एकर खतरा बा.

केकरा में हिस्टोप्लाज्मोसिस होखे के खतरा अधिका होला, चाहे ऊ तीव्र रूप से होखे भा पुरान?

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोग खातिर। एकर मुख्य कारण एचआईवी संक्रमण आ इम्यूनोसप्रेसिव दवाई के सेवन बा।
• सीओपीडी भा वातस्फीति से पीड़ित लोग खातिर.
• 55 साल से ऊपर के लोग आ 1 साल से कम उमिर के बच्चा खातिर।

हिस्टोप्लाज्मोसिस के संभावित जटिलता का बा?

एकरा से कई गो गंभीर जटिलता पैदा हो सके लीं:

• फेफड़ा में निशान भा कवनो दोसर नुकसान होखे.
• फाइब्रोसिंग मीडियास्टिनाइटिस – ई फेफड़ा के बीच के इलाका के निशान होला।
• `एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम (एआरडीएस)` के बारे में बतावल गइल बा।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हिस्टोप्लाज्मोसिस – अगर कवक दिमाग में फइल जाव त दिमाग में सूजन, सिरदर्द, भ्रम, सोच में दिक्कत, आ लकवा जइसन लच्छन हो सके ला।
• नेत्र हिस्टोप्लाज्मोसिस – अगर कवक आँख में फइल जाव त दृष्टि बिगड़ सकेला भा खतम हो सकेला.
• शरीर के अन्य अंग, जइसे कि लिवर, प्लीहा, अस्थि मज्जा, आ त्वचा में फइल जाला।

रउरा एह बेमारी के निदान कइसे करीं?

डाक्टर रउरा खून, पेशाब, फेफड़ा, अस्थि मज्जा भा प्रभावित ऊतक के नमूना के जांच क के बेमारी के निदान कर सकेला. एह नमूना सभ के इस्तेमाल निम्नलिखित करे खातिर कइल जा सके ला:

• कवक के एगो संस्कृति `एच। capsulatum` के कोशिश कइल जाला। हिस्टोप्लाज्मोसिस के निदान के इ सबसे बढ़िया तरीका बा। हालांकि एकरा में बहुत समय लाग सकता, कई सप्ताह तक। गंभीर मामला में आपके डॉक्टर बिना रिजल्ट के इंतजार कईले इलाज शुरू क सकतारे।
• हम खमीर के रूप `एच के तलाश में बानी। कैप्सुलेटम` के नाम से जानल जाला।
• रउरा शरीर में एच. कैप्सुलेटम के संकेत (एंटीजन भा एंटीबॉडी) के जांच कइल जाला.

एकरे अलावा छाती के एक्स-रे भा सीटी स्कैन भी कइल जाला ताकि एच. कैप्सुलेटम के कारण होखे वाला बदलाव भा नुकसान के पता लगावल जा सके। आपके डॉक्टर के प्रकार के जांच ए बात प निर्भर करेला कि आपके कवन प्रकार के हिस्टोप्लाज्मोसिस बा अवुरी आपके लक्षण केतना गंभीर बा।

डायग्नोस्टिक टेस्ट का होला?

एक्स-रे आ सीटी स्कैन के अलावा डाक्टर एच. कैप्सुलेटम के लच्छन देखे खातिर भा एकरा के संवर्धन करे खातिर तरल पदार्थ भा ऊतक के नमूना ले सके ला। ई नमूना सभ निम्नलिखित तरीका से लिहल जा सके लें:

• पेशाब भा थूक के जांच : रउआ कप में पेशाब करेनी (मूत्र के जांच) भा ट्यूब में थूक (थूक के जांच)।
• खून के जांच करावल जाला: डाक्टर सुई से राउर बांह से कुछ खून ले लीहें।
• बायोप्सी : ऊतक के नमूना छोट चीरा से भा सुई से लिहल जाला। अस्थि मज्जा बायोप्सी में कूल्ह के हड्डी के भीतर से नमूना लिहल जाला।
• ब्रोंकोस्कोपी : डॉक्टर पातर, रोशनी वाला ट्यूब (ब्रोन्कोस्कोप) के इस्तेमाल क के आपके फेफड़ा के भीतरी देखाई। एह समय ब्रोंकोएल्वियोलर लावेज (BAL) नाँव के प्रक्रिया कइल जा सके ला। एकरा में आपके फेफड़ा के छोट-छोट हिस्सा के तरल पदार्थ से "धो" के तरल पदार्थ के एकट्ठा क के जांच खाती लैब में भेजल शामिल बा।

हिस्टोप्लाज्मोसिस के इलाज कईसे कईल जाला?

हिस्टोप्लाज्मोसिस के इलाज एंटीफंगल दवाई से कइल जाला, अगर जरूरत होखे। अगर आपके हल्का लक्षण बा, उ बहुत दिन से मौजूद नईखे, अवुरी आपके गंभीर संक्रमण के जादा खतरा नईखे, त आपके डॉक्टर तुरंत दवाई देवे से पहिले कुछ देर इंतजार करे के फैसला क सकतारे।

का एकर पूरा इलाज बा?

हँ, हिस्टोप्लाज्मोसिस के अक्सर स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोग में एंटीफंगल दवाई से ठीक कइल जा सकेला. राउर डॉक्टर अइसन दवाई लिख सकेला जइसे कि:

• `इट्राकोनाजोल` के बा
• एम्फोटेरिसिन बी (एएमबी) के बा।
• `कोर्टिकोस्टेरॉइड` (ई कुछ खास मामिला में दिहल जाला, जइसे कि सूजन कम करे खातिर)

अगर एकर इलाज ना कइल जाव त का होई?

अगर आपके प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम कर रहल बा अवुरी आपके कवनो अवुरी अंतर्निहित स्थिति नईखे त आमतौर प हिस्टोप्लाज्मोसिस अपने आप दूर हो सकता। हालांकि, जदी एकर इलाज ना कईल जाए त कबो-कबो इ शरीर के अवुरी हिस्सा में फईल सकता, खास तौर प जदी आपके प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नईखे करत। एकरा से फेफड़ा के अंतर्निहित स्थिति वाला लोग में भी फेफड़ा के नुकसान हो सकता।

का हिस्टोप्लाज्मोसिस के रोकल जा सकेला?

अगर रउआ अइसन इलाका में रहत बानी जहाँ ई कवक आम बा त कवक `एच में साँस लेवे से बचल बहुत मुश्किल हो सकेला। कैप्सुलेटम` के नाम से जानल जाला। हालांकि एकरा के पूरा तरीका से रोकल असंभव बा, लेकिन कुछ काम बा जवना से आप अपना जोखिम के कम क सकतानी:

• धूल से भरल माटी वाला इलाका भा जहाँ चिरई भा चमगादड़ रहेला, ओह इलाका से बचे के चाहीं.
• अगर रउरा काम भा शौक में अइसन माटी के संपर्क में रहे के पड़े जवना में एच. कैप्सुलेटम हो सकेला त एन95 मास्क पहिनीं. इ आपके सांस लेवे वाली हवा के कुछ हद तक छान ली।

अगर हमरा हिस्टोप्लाज्मोसिस हो जाव त का उम्मीद कइल जा सकेला?

जब रउरा हिस्टोप्लाज्मोसिस हो जाला त का होला ई एह बात पर निर्भर करेला कि ई केतना गंभीर होला आ रउरा लगे दोसर अंतर्निहित स्थिति बा कि ना. स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली अवुरी हल्का लक्षण वाला लोग खाती आपके डॉक्टर बिना दवाई के "देखे अवुरी इंतजार करे" के फैसला क सकतारे। अगर रउरा प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर बा भा रउरा बहुते बेमार बानी त कम से कम एक साल ले एंटीफंगल दवाई लेबे के पड़ सकेला.

आमतौर पर तीव्र फुफ्फुसीय हिस्टोप्लाज्मोसिस के इलाज 6-12 हप्ता भा एकरे से ढेर समय ले होला। पुरान भा गंभीर मामिला में कम से कम एक साल ले एंटीफंगल दवाई के जरूरत पड़ सके ला।

एह बेमारी से बचे के कवन संभावना बा?

स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाला अधिकतर लोग (लगभग 96%) इलाज के साथ हिस्टोप्लाज्मोसिस से ठीक हो जाला। हालाँकि, कुछ अध्ययन सभ से पता चले ला कि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोग में मौत के दर 25% से 37% के बीच हो सके ला। एही से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोग के खास तौर प सावधान रहे के जरूरत बा।

हम अपना के कइसे संभालब?

अगर रउरा प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर बा, भा रउरा सीओपीडी भा वातस्फीति बा त हिस्टोप्लाज्मोसिस के खतरा कम करे खातिर अतिरिक्त कदम उठावे के चाहीं. अगर रउआ कवनो अइसन इलाका में रहेनी जहाँ एच. कैप्सुलेटम आम बा त अपना डॉक्टर से पूछीं कि का रउआ अपना के बचावे खातिर कवनो खास सावधानी बरती सकेनी।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर आपके लक्षण, जईसे बोखार, खांसी अवुरी सांस में तकलीफ, एक सप्ताह के भीतर ठीक ना होखे, चाहे समय के संगे अवुरी खराब होखे त डॉक्टर से देख लीं। अगर रउरा अपना नौकरी भा शौक के माध्यम से एह कवक के संपर्क में आइल बानी, भा अगर रउरा कवनो अइसन इलाका में गइल बानी जहाँ ई कवक मौजूद बा त अपना डाक्टर के बताईं.

कब आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाए के चाहीं ?

अगर आपके प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर बा अवुरी आपके संक्रमण के लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से बात करे के चाही चाहे इमरजेंसी में जाए के चाही। अगर गंभीर लक्षण बा त नजदीकी इमरजेंसी में जाईं। अइसन लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:

• तेज बोखार (103 फारेनहाइट/40 सेल्सियस से अधिक)।
• साँस लेवे में गंभीर भा अचानक दिक्कत होखे।
• छाती में दर्द होखेला।
• अगर खून खांसी हो जाला त।
• दिग्भ्रमित होखे भा दोसर मानसिक बदलाव होखे.
• दौरा पड़ जाला।
• त्वचा, होंठ, भा नाखून के नीला रंग (`सियानोसिस` - इ खून में ऑक्सीजन कम होखे के संकेत ह)।

डाक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?

डॉक्टर से एह तरह के सवाल पूछल मददगार हो सकेला:

• का हमरा गंभीर हिस्टोप्लाज्मोसिस के खतरा बढ़ जाला?
• हिस्टोप्लाज्मोसिस के खतरा कम करे खातिर कवन खास कदम उठावे के चाहीं?
• कवन-कवन लक्षण के ध्यान राखे के चाही?
• इमरजेंसी में कब जाए के चाहीं?

अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)

हिस्टोप्लाज्मोसिस एगो फंगल संक्रमण ह जवन आपके फेफड़ा के प्रभावित करेला। अगर रउरा अइसन इलाका में रहत बानी जहाँ ई कवक पनपेला त एकरा से बचे में दिक्कत हो सकेला. बाकिर अधिकतर मामिला गंभीर ना होला आ अपना बलबूते हल हो जाला.

हालांकि, जदी आपके फेफड़ा के बेमारी बा चाहे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर बा त हिस्टोप्लाज्मोसिस से गंभीर जटिलता के खतरा जादे बा। एहसे जरूरी बा कि आप अवुरी आपके डॉक्टर मिल के आपके स्वास्थ्य के रक्षा खाती योजना बनाई अवुरी कवनो लक्षण खाती सतर्क रही। घबराईं मत, जागरूकता ही सबसे बढ़िया बचाव होला!

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