का रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के द्विध्रुवी विकार बा? तब पता चल जाई कि मन के एक जगह रखल केतना मुश्किल बा। एक दिन रउरा अविश्वसनीय रूप से खुश आ उत्साहित महसूस करीं (हम एकरा के उन्माद कहेनी)। अगिला दिने रउरा अतना दुखी आ उदास महसूस होला कि दुनिया में जिए के मन ना करे. ई उतार चढ़ाव जिनिगी के बहुते भ्रमित कर सकेला. आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा एह द्विध्रुवी विकार यानी द्विध्रुवी अवसाद के दौरान जवन अवसाद होला . आईं एकर इलाज के बारे में एगो सरल तरीका से बात कईल जाए जवना के आप समझ सकी।
द्विध्रुवी अवसाद के मुख्य इलाज का बा?
पहिले एह हालात के इलाज अइसन दवाई से कइल जात रहे जवना से बेसी नींद आवत रहे आ एकर बहुते दुष्प्रभाव होखत रहे. बाकिर अब अइसन नइखे रहि गइल. मेडिकल साइंस में बहुत आगे बढ़ल बा। आज द्विध्रुवी विकार के इलाज के मुख्य आधार मूड स्टेबलाइजर बा।
सीधा-सीधा कहल जाए त इ दवाई ए मूड स्विंग के नियंत्रित करे में मदद करेले अवुरी आपके मूड के स्थिर राखे में मदद करेले। जबकि ई डिप्रेशन के एपिसोड के नियंत्रित करे लीं, मैनिक एपिसोड के रोके में भी मदद करे लीं।
याद राखीं कि द्विध्रुवी विकार में मैनिक एपिसोड से अवसाद के एपिसोड अधिका होला एहसे एकर सही इलाज कइल जरूरी बा.
मूड स्टेबलाइजर के कुछ मुख्य प्रकार जवना के डॉक्टर अक्सर सलाह देवेले, उ बा:
- लिथियम के नाम से जानल जाला
- लामोट्रिजिन के नाम से जानल जाला
- वैलप्रोएट के बा
- कार्बामाजेपिन के इस्तेमाल होला
कई बेर, आपके डॉक्टर ए दवाई के 'ऑफ-लेबल' इस्तेमाल क सकतारे, भले ही एकरा के द्विध्रुवी अवसाद खाती आधिकारिक तौर प मंजूरी ना मिलल होखे। मतलब कि कवनो दोसरा हालत खातिर मंजूर दवाई के इस्तेमाल तब कइल जाला जब डाक्टर के अनुभव आ जानकारी से लागत होखे कि ऊ एह हालत खातिर उचित होखे. कुछ मरीज सिर्फ एगो मूड स्टेबलाइजर से आपन हालत के नियंत्रित क सकेले . लेकिन जदी इहे काफी नईखे त डॉक्टर कवनो अवुरी मूड स्टेबलाइजर चाहे कवनो अलग क्लास के दवाई के दवाई जोड़े के फैसला क सकतारे।
का एकरा खातिर एंटीडिप्रेसेंट के इस्तेमाल होखेला? ई तनी जटिल बा!
इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग पूछेला। हालांकि यूनिपोलर डिप्रेशन के इलाज में एंटीडिप्रेसेंट बहुत कारगर होखेला, लेकिन द्विध्रुवी डिप्रेशन में एकर इस्तेमाल बहुत सावधानी से कईल जाला।
कल्पना करीं कि अगर रउरा द्विध्रुवी विकार से पीड़ित केहू के बिना मूड स्टेबलाइजर के एंटीडिप्रेसेंट दे दीं त ऊ ओह मैनिक एपिसोड के ट्रिगर कर सकेला. माने कि ऊ लोग उदास होखे से उन्मादी होखे में आ उन्मादी होखे में आ सकेला. एह जोखिम के चलते डॉक्टर कबो द्विध्रुवी विकार खातिर अकेले एंटीडिप्रेसेंट ना देवेले।
अमेरिका के नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (NIMH) के ओर से कईल गईल STEP-BD नाम के एगो बड़ अध्ययन में से एगो निष्कर्ष इ रहे कि मूड स्टेबलाइजर में एंटीडिप्रेसेंट के मिलावे से नतीजा में कवनो खास फर्क ना पड़े। एहसे हमनी के एहसास भइल कि द्विध्रुवी अवसाद के दोसर इलाज खोजे के महत्व बा.
एंटीसाइक्लोटिक दवाई कईसे मदद करेले?
हाल के अध्ययन से पता चलल बा कि द्विध्रुवी अवसाद खातिर कुछ एंटीसाइक्लोटिक दवाई बहुत कारगर होखेला। इनहन के 'एटिपिकल एंटीसाइक्लोटिक' कहल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाए त इ दवाई हमनी के दिमाग में मौजूद केमिकल मैसेंजर (न्यूरोट्रांसमीटर) के प्रभावित क के काम करेले, जवन कि मूड अवुरी व्यवहार के नियंत्रित करेले। आपके डॉक्टर हर दवाई के फायदा अवुरी नुकसान के तौल के आपके अवसाद से उबर के बिना उन्माद के खतरा के सबसे निमन इलाज चुनीहे।
द्विध्रुवी अवसाद खातिर इस्तेमाल होखे वाला कुछ एंटीसाइक्लोटिक दवाई सभ के लिस्ट नीचे दिहल तालिका में दिहल गइल बा।
| दवाई के नाम (उदाहरण) 1.1. | कइसे इस्तेमाल कइल जाला |
|---|---|
| लुमाटेपेरोन, क्वेटियापिन के नाम से जानल जाला | द्विध्रुवी अवसाद के अल्पकालिक इलाज के रूप में अकेले इस्तेमाल होखेला। |
| ओलान्जापिन आ फ्लूओक्सेटिन के इस्तेमाल होला | एह दुनो दवाई के संयोजन के रूप में इस्तेमाल कईल जाला। |
| लुरासिडोन के नाम से जानल जाला | अकेले भा लिथियम/वैलप्रोएट के संगे इस्तेमाल होखेला। |
| कैरिप्राजिन के दवाई दिहल जाला | हालांकि ई द्विध्रुवी उन्माद खातिर मंजूर दवाई ह, लेकिन एकर इस्तेमाल डिप्रेशन खातिर ऑफ लेबल विकल्प के रूप में भी कईल जा सकता। |
आईं सीएनएस डिप्रेसेंट के बारे में भी जानल जाव।
एह समूह में बेंजोडायजेपिन नाम के दवाई शामिल बा। उदाहरण खातिर क्लोनाजेपम, लोराजेपम, आ अल्प्राजोलम नियर दवाई सभ के नाँव गिनावल जा सके ला।
इनहन के इस्तेमाल खाली तीव्र स्थिति जइसे कि बेहद बेचैनी, चिंता, आ अनिद्रा खातिर होला। ई लंबा समय तक इस्तेमाल खातिर बढ़िया दवाई ना ह। इनका नशा के भी बहुत खतरा होला . एहसे एकर इस्तेमाल बहुत कम समय खाती ही होखेला, जवन कि डॉक्टर के कड़ा निगरानी में होखेला।
का इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी (ईसीटी) डर के बात बा?
इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी (ECT) कुछ लोग के डेरा सकेला, लेकिन असल में इ गंभीर द्विध्रुवी अवसाद के बहुत कारगर अवुरी सुरक्षित इलाज ह।
इ खास तौर प मनोरोग के लक्षण वाला मरीज या आत्महत्या के उच्च जोखिम वाला मरीज खातिर उपयुक्त बा . गर्भावस्था के दौरान गंभीर द्विध्रुवी अवसाद भा उन्माद के शिकार महिला खाती भी ईसीटी एगो सुरक्षित अवुरी कारगर इलाज ह, जवना से बच्चा के कवनो नुकसान ना होखे।
का अकेले दवाई पर्याप्त नइखे? मनोचिकित्सा के महत्व के बारे में बतावल गइल बा
इ बहुत जरूरी बा। द्विध्रुवी अवसाद के इलाज करत घरी दवाई समीकरण के एगो पक्ष मात्र होखेला। दूसरा पक्ष मनोचिकित्सा के बा .
एहसे रउरा अपना सामाजिक संबंधन के बेहतर तरीका से प्रबंधित करे में मदद मिली, दवाई के दवाई के दवाई के दवाई के सेवन करे में मदद मिली अवुरी रोजमर्रा के दिनचर्या (सुते, जागल, खाए अवुरी शराब पीये के समय) के व्यवस्थित करे में मदद मिली।
एगो अउरी बात जवन ऊपर बतावल गईल STEP-BD अध्ययन में मिलल बा कि जब संरचित मनोचिकित्सा के दवाई के संगे मिलावल जाला त ठीक होखे के दर लगभग 150% बढ़ जाला!
एकरा खातिर कई गो सफल मनोचिकित्सा तरीका सभ के इस्तेमाल होला:
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT): आपके अस्वस्थ विचार अवुरी व्यवहार के पहचान अवुरी बदले में मदद करेला।
- इंटरपर्सनल एंड सोशल रिदम थेरेपी (IPSRT): आपके रोजमर्रा के दिनचर्या अवुरी सामाजिक संबंध के सुव्यवस्थित क के आपके स्थिर मूड बनावे में मदद करेला।
- परिवार केंद्रित चिकित्सा : इलाज के एगो तरीका जवना में आपके परिवार शामिल होखेला अवुरी उ लोग के सहयोग से ए प्रक्रिया में शामिल होखेला।
घर ले जाए के संदेश
- द्विध्रुवी अवसाद एगो इलाज योग्य स्थिति ह। कबो हार मत मानऽ। सही इलाज से आप सामान्य जीवन जी सकतानी।
- इलाज के मुख्य हिस्सा मूड स्टेबलाइजर दवाई होखेला। एह सब के इस्तेमाल ठीक ओइसने करीं जइसन रउरा डॉक्टर के सलाह बा, सही खुराक में आ सही अवधि खातिर.
- अवसाद रोके वाला दवाई के इस्तेमाल बहुत सावधानी से करे के चाही। बिना डॉक्टर के देखरेख के कबो एकर इस्तेमाल मत करीं।
- मनोचिकित्सा ओतने जरूरी बा जतना दवाई के। जब इ दुनो एक संगे चलेला त नतीजा बहुत निमन होखेला।
- अगर रउरा अपना इलाज के बारे में कवनो सवाल, चिंता भा दुष्प्रभाव बा त ओकरा बारे में अपना डॉक्टर से खुल के चर्चा करीं. अपना लगे कुछुओ मत राखीं।
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