जब डॉक्टर बतावेले कि आपके 'स्टेज 0 ब्रेस्ट कैंसर' बा त शायद आपके दिमाग में बहुत सवाल अवुरी डर आवेला, ना? "का एकर मतलब सचमुच बा कि हमरा कैंसर बा?" आ "का ई खतरनाक बा?" दिमाग में आवे के बा। त आजु एह बात पर बहुते सादा बात कइल जाव, अइसन तरीका से कि रउरा समझ सकीलें, जइसे रउरा कवनो दोस्त से बतियावत होखीं.
ई ‘फेज 0’ ठीक से का ह?
ई असल में तनी जटिल विषय बा. कुछ डॉक्टर एकरा के स्तन कैंसर के बहुत शुरुआती दौर मानत बाड़े। दोसरा लोग के लागत बा कि ई एगो ‘प्रीकैंसर’ ह जवन कैंसर में बदल सकेला.
सीधा-सीधा कहल जाए त कैंसर एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में शरीर के कोशिका असामान्य अवुरी बेकाबू तरीका से विभाजित हो जाले। ई कोशिका आसपास के स्वस्थ ऊतक पर भी आक्रमण क सके लीं। हालांकि, स्टेज 0 स्तन कैंसर में इ असामान्य कोशिका अभी भी सिर्फ स्तन के दूध के नली के भीतर होखेला। ई अबहीं ले आसपास के ऊतक में फइलल (आक्रामक) नइखे भइल। मतलब कि ई स्टेज 1 के तुलना में कम उन्नत आ बहुत शुरुआती दौर बा।
एह स्थिति के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला:
1. डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (डीसीआईएस): जब हमनी के स्टेज 0 ब्रेस्ट कैंसर के बात करेनी जा त अक्सर हमनी के मतलब ए स्थिति से होखेला। इहाँ असामान्य कोशिका सिर्फ दूध के नली के भीतर होखेला। इ स्तन के अधिकांश हिस्सा के बनावे वाला फैटी टिश्यू में नईखे फइलल। एकर सही कारण के बारे में अभी तक पता नईखे चलल। अधिकतर लोग के कवनो लक्षण ना लउकेला। हालाँकि, कबो-कबो ई असामान्य कोशिका सभ कैंसर में बदल सके लीं जे भविष्य में फइल सके लीं। लेकिन अयीसन होई कि ना, एकरा प पक्का तौर प कहल जाए के कवनो तरीका नईखे।
2. निप्पल के गैर-आक्रामक पेजेट के बेमारी : इ स्तन कैंसर के बहुत दुर्लभ रूप ह।
का एह स्थिति के कवनो लक्षण बा?
अधिकतर समय स्टेज 0 स्तन कैंसर में कवनो लक्षण ना लउकेला। लेकिन कबो-कबो, कुछ खास संकेत देखाई दे सकता। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.
| ओहदा | संभावित लक्षण के रूप में देखल जा सकेला |
|---|---|
| पेजेट के निप्पल के बेमारी |
|
| डीसीआईएस (डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा। |
एकरा के रउरा कइसे पहचानत बानी?
चुकी अक्सर कवनो लक्षण ना होखेला, एहसे स्टेज 0 स्तन कैंसर के पता लगावे के सबसे निमन तरीका नियमित जांच के माध्यम से होखेला। मैमोग्राम एह स्थिति के पता लगावे के सभसे आम तरीका हवे। दरअसल, 90% से ढेर डीसीआईएस केस स्क्रीनिंग टेस्ट के माध्यम से पावल जालें। एही से डॉक्टर महिला के कम उम्र में जांच करावे के सलाह देवेले।
एह हालत खातिर केकरा के अधिका खतरा बा?
स्टेज 0 स्तन कैंसर के जोखिम कारक नियमित स्तन कैंसर के जोखिम कारक से बहुत मिलत जुलत बा। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह. एहमें से एक भा एक से अधिका कारक होखला के मतलब ई ना होला कि रउरा ई बेमारी जरूर हो जाई बाकिर एकर मतलब ई होला कि रउरा जोखिम तनिका अधिका बा.
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | बिबरन |
|---|---|
| उमिर | उमिर के साथे एकर जोखिम बढ़ जाला। |
| पारिवारिक इतिहास के बारे में बतावल गइल बा | स्तन कैंसर से पीड़ित करीबी रिश्तेदार (माई, बहिन) होखल। |
| निःसंतान होखे के स्थिति | जवन महिला कबहूँ बच्चा ना पैदा कईले बाड़ी, उनुका में जादे खतरा होखेला। |
| पहिला लइका | 30 साल के उमिर के बाद पहिला बच्चा के जन्म। |
| निजी इतिहास के बारे में बतावल गइल बा | पहिले से गैर-कैंसर वाला स्तन बेमारी (जइसे कि एटिपिकल हाइपरप्लासिया) होखल। |
| मासिक धर्म के समय | रजोनिवृत्ति 12 साल के उमिर से पहिले शुरू होला भा रजोनिवृत्ति 55 साल के उमिर के बाद होला। |
| आनुवंशिक अंतर के बारे में बतावल गइल बा | आनुवंशिक उत्परिवर्तन होखल जवना के कैंसर के खतरा बढ़ावे खातिर जानल जाला। |
एकर कवन-कवन इलाज बा?
एक बेर रउरा डीसीआईएस के निदान हो गइला का बाद रउरा परीक्षण रिपोर्ट में ‘ग्रेड’ शामिल होखी. परमाणु ग्रेड 3 अइसन प्रकार हवे जेकर फइलल के संभावना सभसे ढेर होला आ ग्रेड 1 अइसन प्रकार हवे जेकर फइलल के संभावना सभसे कम होला। आपके कैंसर के कोशिका के भी जांच कईल जाई कि ओकरा में एस्ट्रोजन रिसेप्टर बा कि ना। अगर उ लोग ईआर-पॉजिटिव (ER+) होखे त एकर मतलब बा कि कैंसर के बढ़े के संभावना अवुरी धीरे-धीरे होखेला।
ए सभके संगे-संगे आपके डॉक्टर आपके आनुवंशिक जांच करावे के सुझाव भी दे सकतारे।
आगे रउआ का करब ई एह सब कारक पर निर्भर करेला, साथ ही साथ रउआ निजी पसंद पर भी। अधिकतर विशेषज्ञ के मानना बा कि कुछ इलाज करावल बेहतर बा. काहे कि स्टेज 0 के कैंसर ना फइलला का बादो भविष्य में बदल सकेला, ओह लोग के मानना बा कि माफी माफी देबे से बेहतर बा सुरक्षित रहला.
डीसीआईएस के आम इलाज में शामिल बा:
- सर्जरी : छोट डीसीआईएस ट्यूमर खातिर लम्पेक्टोमी कईल जा सकता, जवना में असामान्य कोशिका अवुरी आसपास के स्तन के ऊतक के थोड़-बहुत मात्रा निकालल जा सकता। कुछ लोग मास्टेक्टोमी करावे के फैसला करेले, जवना से पूरा स्तन के हटा दिहल जाला। एकरा बाद जरूरत पड़ला प स्तन के पुनर्निर्माण के सर्जरी कईल जा सकता।
- रेडिएशन थेरेपी : आमतौर प इ लम्पेक्टोमी के बाद कईल जाला। रेडिएशन थेरेपी कवनो असामान्य कोशिका के नष्ट करे में मदद करेला जवन कि सर्जरी के दौरान ना निकालल गईल रहे अवुरी कैंसर के वापस आवे के खतरा कम हो जाला।
- हार्मोन थेरेपी : सर्जरी के बाद इ इलाज दुनो स्तन में नाया कैंसर के विकास से रोके में मदद क सकता।
सबसे खास बात ई बा कि डीसीआईएस के इलाज खातिर कीमोथेरेपी के इस्तेमाल कइल जाला।ई जरूरी नइखे. एकर कारण इ बा कि ए कोशिका के शरीर के दूर-दूर के हिस्सा में फैले के खतरा बहुत कम होखेला।
का बिना इलाज के देखल आ इंतजार कइल बेहतर बा?
इ बहुत संवेदनशील अवुरी महत्वपूर्ण मुद्दा बा। डीसीआईएस से पीड़ित लगभग एक तिहाई लोग में भविष्य में इनवेसिव कैंसर होखे के संभावना बा। एहसे कुछ डॉक्टर तुरंत इलाज के बजाय, बार-बार जांच के संगे, 'वाच एंड वेट' के तरीका के सलाह दे सकतारे।
ई विवादित बा. कल्पना करीं कि अगर रउरा एके बेर में सर्जरी (शायद रेडिएशन थेरेपी से) कर लीं त रउरा के कैंसर से बचावल जा सकेला जवन कबो ना फइल पाई. दूसर ओर, आपके इलाज भी हो सकता, जवन कि असल में जरूरी ना रहे।
लेकिन जदी आप शुरू में सर्जरी अवुरी रेडिएशन थेरेपी छोड़े के फैसला करतानी अवुरी सिर्फ नियमित जांच करावे के बा, त एकर एगो छोट संभावना बा कि जब तक डॉक्टर के पता चली तब तक कैंसर तनिका जादे एडवांस (इलाज कईल मुश्किल) हो जाई। इ एगो निजी फैसला ह जवना प आपके अवुरी आपके डॉक्टर के ध्यान से चर्चा करे के चाही।
एह हालत खातिर ठीक होखे के दर का बा?
इहाँ एगो खुशखबरी बा। अगर आपके स्टेज 0 स्तन कैंसर बा त आपके ठीक होखे के संभावना अवुरी समग्र रूप से जिंदा रहे के संभावना स्टेज III चाहे IV कैंसर वाला लोग के मुक़ाबले बहुत जादे बा। एकर कारण बा कि अबहीं ले ई बेमारी शरीर के दोसरा अंग में नइखे फइलल.
'स्थानीय' स्तन कैंसर वाला लोग खातिर 5 साल के सापेक्षिक जीवित रहे के दर (अर्थात, अइसन मामिला जहाँ असामान्य कोशिका सभ अबहिन ले स्तन में होखे, जइसे कि स्टेज 0) 99% बा । सीधा-सीधा कहल जाए त एकर मतलब बा कि स्टेज 0 के कैंसर के निदान भईल केहु के अगिला 5 साल तक जिंदा रहे के संभावना 99% होखेला, ठीक ओसही जईसे बिना कैंसर वाला के।
नवका निदान भइल 5 में से लगभग 1 स्तन कैंसर डीसीआईएस होला। लेकिन लगभग हर आदमी के ए स्थिति पूरा तरीका से ठीक हो सकता। इलाज के बाद डीसीआईएस के वापसी बहुत कम होखेला।
घर ले जाए के संदेश
- स्टेज 0 स्तन कैंसर कैंसर के बहुत शुरुआती स्टेज ह। इहाँ असामान्य कोशिका अभी तक दूध के नली के बहरी नईखे फैलल।
- ज्यादातर समय ए स्थिति के कवनो लक्षण ना होखेला। एकर निदान मैमोग्राम जईसन जांच के माध्यम से कईल जाला।
- एकर कई गो इलाज के विकल्प बा। डॉक्टर से बात कईला के बाद आपके उहे चुने के चाही जवन कि आपके सबसे जादे सूट करे।
- एह हालत खातिर कीमोथेरेपी के जरूरत नइखे.
- चिंता मत करऽ। स्टेज 0 स्तन कैंसर से पीड़ित लोग के जीवित रहे के दर बहुत जादा होखेला।सही इलाज से पूरा तरीका से ठीक होखल संभव बा।
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