जब आपके चाहे आपके करीबी केहु के स्तन कैंसर के पता चलेला त इलाज के विकल्प प चर्चा करत समय भारी अवुरी उलझन महसूस कईल सामान्य बा। खास तौर प जब डॉक्टर एकरा बारे में बात करतारे त नाया दवाई के नाम याद राखल मुश्किल हो सकता। आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा अइसने एगो दवाई अबेमासिक्लिब के। आईं एह बारे में सरल आ साफ-साफ बात कइल जाव कि ई दवाई का ह, ई कइसे काम करेले आ एकरा के लेत घरी का बात से सावधान रहे के चाहीं.
वर्जेनियो कवना तरह के दवाई ह अवुरी इ कईसे काम करेला?
सीधा-सीधा कहल जाए त वर्जेनियो एगो प्रकार के दवाई ह जवन कि कैंसर के कोशिका के बढ़े के रोक देवेले। मेडिकल के हिसाब से ई दवाई सभ के एगो वर्ग में आवे ला जेकरा के ``काइनेज़ इनहिबिटर'' कहल जाला।
अब कल्पना करीं कि हमनी के शरीर के कोशिका के भीतर छोट-छोट दूत बाड़े जवन एक दूसरा के संदेश भेजत बाड़े। संदेश के ई आदान-प्रदान ही तय करेला कि कवनो कोशिका के विभाजन होखे के चाहीं कि बढ़े के चाहीं. हमनी के एह दूत के एंजाइम कहेनी जा। कैंसर में एहमें से कुछ दूत ओवरएक्टिव हो जालें आ कैंसर के कोशिका के गलत संदेश देत रहेलें आ कहत रहेलें कि "जल्दी बँट जा, जल्दी बढ़ जाव."
वर्जेनियो दू गो खास दूत के निशाना बनावे ला जेकरा के `साइक्लिन-डिपेंडेंट किनेज़ 4 आ 6`, या संक्षेप में सीडीके4 आ सीडीके6 कहल जाला। इ दुनो उ दुनो ह जवन मुख्य रूप से कैंसर के कोशिका के बढ़े अवुरी विभाजन में मदद करेला। वर्जेनियो ठीक अयीसने करेले अवुरी ए दुनो दूत के एक्शन के "ब्लॉक" क के। ई ओह संदेश के कैंसर कोशिका में जाए से रोक देला. तब कैंसर के कोशिका बढ़े आ विभाजन के संकेत खो देले। एकरा चलते कैंसर के कोशिका के बढ़ल बंद हो जाला चाहे ट्यूमर के आकार सिकुड़ जाला।
वर्जेनियो कवना प्रकार के स्तन कैंसर खातिर दिहल जाला?
वर्जेनियो सभ स्तन कैंसर के इलाज ना ह। एकर इस्तेमाल खास तौर प खास विशेषता वाला कैंसर खाती कईल जाला।
ऊ लोग ह:
- हार्मोन रिसेप्टर (HR)-पॉजिटिव : एकर मतलब ई बा कि ई कैंसर कोशिका सभ बढ़े खातिर हार्मोन, जइसे कि एस्ट्रोजन के इस्तेमाल करे लीं। मतलब कि हार्मोन एह कैंसर सभ के "खाना" हवे।
- HER2-नकारात्मक: साथ ही, ई कैंसर कोशिका सभ अपना सतह पर अधिक मात्रा में `HER2` नाँव के प्रोटीन ना पैदा करे लीं।
आमतौर पर वर्जेनियो एह दुनों विशेषता वाला लोग खातिर लिखल जाला, जेकरा स्तन कैंसर के शुरुआती दौर में होला , आ जेकरा इलाज के बाद कैंसर के वापस आवे के बहुत खतरा होला। "शुरुआती अवस्था" के मतलब होला कि कैंसर स्तन भा पास के लिम्फ नोड्स से आगे नइखे फइलल।
सबसे बड़ बात इ बा कि वर्जेनियो कवनो स्टैंड-अलोन दवाई ना ह। एकरा के हार्मोन थेरेपी के संगे प्राथमिक इलाज जईसे सर्जरी अवुरी कीमोथेरेपी पूरा होखला के बाद दिहल जाला।
एह दवाई के इस्तेमाल कईसे करे के चाही?
वर्जेनियो एगो गोली ह जवना के रउरा निगल लीं. एकर इस्तेमाल करत घरी एह सब चीजन के प्रति जागरूक रहीं.
- खुराक : आमतौर प दिन में दु बेर लेवे के कहल जाला।
- दिन के समय : कोशिश करीं कि हर दिन एकही समय में आपन दवाई खाईं, बेहतर होई कि सबेरे अवुरी सांझ के। एहसे आपके शरीर में दवाई के लगातार स्तर बनल रहे में मदद मिली।
- भोजन के संगे लेवे के : इ गोली खाना के संगे भा बिना खाना के खईल जा सकता। ओहमें कवनो दिक्कत नइखे.
- कइसे निगलल जाला : ई बहुत जरूरी बा! गोली के पूरा निगल लेवे के पड़ी . गोली के कबो ना कुचल, चबाईं, ना तोड़ीं। अगर रउरा लगे कवनो टूटल भा चिपकल गोली बा त ओकर इस्तेमाल मत करीं आ अपना डाक्टर के बताईं.
- अगर उल्टी होखे : अगर दवाई खइला के ठीक बाद उल्टी होखे त ओह खुराक के छोड़ दीं . दोसर गोली ना खाईं। आपन अगिला खुराक निर्धारित समय पर ले लीं।
आमतौर प शुरुआती दौर के स्तन कैंसर के वर्जेनियो के इलाज 2 साल तक दिहल जाला। मतलब कि अगर कैंसर वापस आ गईल, आपके गंभीर दुष्प्रभाव होखे, चाहे 2 साल के अवधि खतम हो गईल त इलाज बंद हो जाला। अगर आपके कुछ खास दुष्प्रभाव बा त आपके डॉक्टर आपके खुराक कम क सकतारे चाहे कुछ समय खाती दवाई के सेवन बंद क सकतारे अवुरी ओकरा बाद एकरा के फेर से शुरू क सकतारे।
वर्जेनियो केतना कारगर बा?
वर्जेनियो के सफलता के पुष्टि बड़ क्लिनिकल ट्रायल के माध्यम से भईल बा। एह में से सबसे महत्वपूर्ण बा `monarchE` नाम के क्लिनिकल ट्रायल।
एह अध्ययन में ऊपर बतावल प्रकार के स्तन कैंसर के 5,637 मरीज के इस्तेमाल कईल गईल। दू गो समूह में बँटल रहले.
1. एगो समूह के वर्जेनियो के साथ हार्मोन थेरेपी दिहल गईल रहे।
2. दूसरा समूह के खाली हार्मोन के इलाज दिहल गईल रहे .
फेर चार साल ले एह लोग के पीछे-पीछे चलल. उ लोग देखल कि केतना लोग बिना कैंसर के वापस ना आईल, नाया कैंसर भईल, चाहे मरले बाच गईले। एह माप के इनवेसिव डिजीज-फ्री सरवाइवल (IDFS) कहल जाला।
4 साल बाद के नतीजा निम्नलिखित बा:
- वर्जेनियो के साथ हार्मोन थेरेपी लेवे वाला लोग के आईडीएफएस 85.5% रहे .
- अकेले हार्मोन थेरेपी लेवे वाला लोग के आईडीएफएस 78.6% रहे .
एकरा से साफ पता चलता कि वर्जेनियो के जोड़ला से कैंसर के दोबारा होखे के खतरा में लगभग 6.9% के काफी कमी आईल।कैंसर के शुरुआती दौर के इलाज में इ एगो बड़ सफलता बा।
इलाज के दौरान आपके निगरानी कईसे कईल जाई?
वर्जेनियो आपके शरीर में काम करे लागेला, जवना दिन से आप एकरा के लेवे लागेनी। राउर डाक्टर राउर इलाज के प्रगति पर नजर राखे खातिर तरह तरह के काम करीहें.
- स्कैन : आमतौर प, इलाज शुरू कईला के करीब 6 सप्ताह बाद आपके स्कैन क के देखल जाई कि कैंसर इलाज के प्रति कईसन प्रतिक्रिया दे रहल बा। हालांकि, ए समय के आपके डॉक्टर आपके हालत के मुताबिक समायोजित क सकतारे।
- खून के जांच : इ बहुत जरूरी बा। वर्जेनियो के चलते कबो-कबो शरीर में सफेद रक्त कोशिका के संख्या में कमी आ सकता। एह स्थिति के ``न्यूट्रोपनिया'' कहल जाला।श्वेत रक्त कोशिका हमनी के शरीर में सैनिक निहन होखेला, जवन कि हमनी के बेमारी से बचावेला। अगर ई कम होखे तब गंभीर संक्रमण हो सके ला। एहसे आपके डॉक्टर नियमित रूप से खून के जांच क के सफेद खून के कोशिका, न्यूट्रोफिल अवुरी प्लेटलेट के स्तर के निगरानी करीहे। एहसे ई सुनिश्चित हो जाई कि दवाई के सेवन जारी राखल सुरक्षित बा.
दुष्प्रभाव के कइसे प्रबंधित कइल जाव?
कैंसर के इलाज से दुष्प्रभाव होखल सामान्य बा। सबसे जरूरी बा कि घबराहट मत करीं आ कवनो दुष्प्रभाव के जल्दी से जल्दी अपना डॉक्टर के रिपोर्ट करीं . ऊ लोग ई तय कर सकेला कि ऊ लोग गंभीर बा कि ना आ रउरा के जरूरी सलाह दे सकेला.
इहाँ सबसे आम दुष्प्रभाव अवुरी एकरा से निपटे के तरीका बतावल गईल बा।
| आम दुष्प्रभाव होखेला | कइसे प्रबंधन कइल जाव |
|---|---|
| दस्त | ई बहुते आम बात बा. अपना डॉक्टर से पूछीं आ दस्त खातिर कवनो दवाई (जइसे कि लोपेरमाइड) हाथ में राखीं। मसालेदार आ तेल वाला खाद्य पदार्थ से परहेज करीं। भरपूर तरल पदार्थ आ तरल पदार्थ पीये के चाहीं। अगर रउरा बहुते दस्त होखे त तुरते अपना डाक्टर से बताईं. |
| मतली आ उल्टी होखे के स्थिति | एके बेर में बड़का खाना खाए के बजाय दिन में कई बेर छोट-छोट खाना खाईं। अदरक के चाय अवुरी पटाखा जईसन चीज़ मदद क सकता। जरुरत पड़ला पर राउर डाक्टर उल्टी खातिर दवाई लिख दीहें. |
| थकाहट | अधिका से अधिका आराम कर लीं. हल्का व्यायाम (जइसे कि पैदल चलल) से कबो-कबो ऊर्जा मिल सकेला। पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाईं। |
| भूख के कमी होखे | भले ही खाइल मुश्किल होखे, ऊर्जा पावे खातिर सूप, फल के रस, अवुरी पोषण संबंधी पेय पदार्थ जईसन चीज़ के आजमा के देखीं। |
एकरा अलावे आपके डॉक्टर आपके गंभीर दुष्प्रभाव के लक्षण के बारे में भी जानकारी दिहे, जईसे कि फेफड़ा के समस्या (खांसी, सांस लेवे में दिक्कत) चाहे खून के थक्का (सूजन, गोड़ में दर्द)। अगर रउरा एहमें से कवनो अनुभव होखत बा त तुरते डाक्टर से सलाह लिहल बहुते जरूरी बा.
वर्जेनियो लेत घरी हमरा का से बचे के चाहीं?
वर्जेनियो के सेवन करत घरी कुछ खास खाद्य पदार्थ अवुरी बाकी दवाई के संगे बातचीत हो सकता। एह से दवाई के काम करे में बदलाव हो सकेला भा दुष्प्रभाव बढ़ सकेला.
| का बचे के बा | कारन |
|---|---|
| अंगूर के फल के बा | जंबो झींगा खाए भा जंबो झींगा के रस पीये से बची। जंबो झींगा में मौजूद सामग्री शरीर के वर्जेनियो के टूटे (मेटाबोलाइजेशन) से रोक सकता। एकरा से शरीर में दवाई के बेवजह उच्च स्तर हो सकता, जवना से दुष्प्रभाव के खतरा बढ़ सकता। |
| केटोकोनाजोल के दवाई ह | इ फंगल संक्रमण के दवाई ह। एकरा से भी उहे काम होला जवन जंबो बॉल के होला। इ शरीर में वर्जेनियो के स्तर के खतरनाक तरीका से बढ़ा सकता। |
एहसे वर्जेनियो शुरू करे से पहिले अपना डॉक्टर के उ सभ दवाई के बारे में बताई जवन कि आप वर्तमान में ले रहल बानी (जवना में विटामिन, जड़ी-बूटी के दवाई, अवुरी सप्लीमेंट शामिल बा) . संगही, जदी आपके कवनो अवुरी मेडिकल स्थिति बा, जईसे कि लिवर के बेमारी बा त अपना डॉक्टर के बताई। एकरा बाद आपके डॉक्टर आपके सबसे सुरक्षित खुराक तय क सकतारे।
घर ले जाए के संदेश
- वर्जेनियो एगो दवाई ह जवन हार्मोन थेरेपी के संगे एगो खास प्रकार के शुरुआती दौर के स्तन कैंसर खाती दिहल जाला, जवना के HR-positive, HER2-negative कहल जाला।
- एहसे कैंसर के कोशिका के बढ़े अवुरी विभाजन होखेवाला संकेत के रोके में मदद मिलेला, जवना से कैंसर के नियंत्रण हो जाला।
- गोली के कबो कुचल ना चबाईं । एकरा के पूरा निगल लीं।
- इलाज के दौरान दुष्प्रभाव , मतली अवुरी थकान जईसन हो सकता, एहसे कवनो परेशानी के बारे में तुरंत अपना डॉक्टर के बताईं।
- इलाज के दौरान अंगूर के खाए से पूरा तरीका से बची ।
- रउरा अपना डॉक्टर के बाकी सभ दवाई के बारे में बतावल जरूरी बा अवुरी आपके कवनो अवुरी मेडिकल स्थिति के बारे में बतावल जरूरी बा।
- सुरक्षा सुनिश्चित करे खातिर समय पर डॉक्टर के लिखल खून के जांच जरूर कराईं ।
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