अगर पहिले सी-सेक्शन भईल रहे त अब जब आप फेर से गर्भवती हो गईल बानी त आपके दिमाग में एगो बड़ सवाल हो सकता। उ कहले कि, का अबकी बेर हम सामान्य प्रसव करा सकीले? उ कहले कि, का सी-सेक्शन से कवनो जटिलता होई? एह तरह के सवाल के साथे-साथे रउआ शायद "गर्भाशय के टूटल " शब्द भी सुनले होखब। इ बात सुन के डर लागे के बात सामान्य बा। बाकिर चिंता मत करीं. हमनी के आज एह सब के बारे में बात करब जा, बहुत सरल तरीका से आ अइसन तरीका से कि रउआ सभे समझ सकीले।
गर्भाशय के टूटल ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त गर्भाशय एगो मजबूत, थैली निहन अंग ह जवन कि आपके बच्चा के पेट के भीतरी बढ़ेला। एकर दीवार मांसपेशी के तीन परत से बनल होले। जईसे-जईसे आपके बच्चा बढ़ेला, गर्भाशय के विस्तार गुब्बारा निहन होखेला। बच्चा के जन्म के बाद धीरे-धीरे उ अपना मूल आकार में वापस सिकुड़ जाला।
लेकिन जब आपके सिजेरियन सेक्शन होखेला त डॉक्टर गर्भाशय के ए मांसपेशी के परत के काट के बच्चा के बाहर निकाल देवेले। फेर चीरा के सिलाई कर देले। लेकिन चाहे उ लोग एकरा के कईसे भी सिलाई करस, लेकिन जवन निशान बनेला उ शत-प्रतिशत ओतना मजबूत ना होखेला, जेतना कि बाकी गर्भाशय के हिस्सा में होखेला। ई तनी कमजोर जगह बा।
जब रउआ फेर से गर्भवती हो जानी त प्रसव बढ़ला के संगे-संगे आपके गर्भाशय अवुरी जादे सिकुड़े लागेला। ओह घरी रउरा गर्भाशय के दीवार में पिछला सिजेरियन सेक्शन के निशान से जवन कमजोर जगह बा ऊ फाट सकेला भा फट सकेला. एकरा के हमनी के गर्भाशय के फटला कहेनी जा। प्रसव के दौरान अक्सर अयीसन होखेला।
इ बहुत गंभीर, आपातकालीन स्थिति बा। बाकिर याद राखीं कि ई बहुते दुर्लभ घटना ह. आ तुरते चिकित्सा के सुविधा मिलला से महतारी आ बच्चा दुनु के जान ओह लोग के बचावे का दिशाईं बहुते मददगार साबित हो सकेला.
एकर मुख्य कारण का बा?
एकरा खातिर सबसे बड़ आ सबसे महत्वपूर्ण जोखिम वाला कारक बा कि पहिले सिजेरियन सेक्शन करावल गईल होखे . ई जोखिम खासतौर पर तब ढेर होला जब सिजेरियन के बाद योनि से बच्चा पैदा करे के कोसिस कइल जाला (हमनी के एकरा के टोलाक - सिजेरियन के बाद प्रसव के परीक्षण कहे लीं)। जेतना जादा सिजेरियन सेक्शन भईल बा, ओतने जादा खतरा होई।
लेकिन इहे सब नईखे। कई गो अउरी कारण एकरा के प्रभावित कर सकेला।
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| पहिले के गर्भाशय फट गईल | अगर ई स्थिति पहिले भी भइल होखे त दोबारा होखे के खतरा ढेर होला। |
| प्रसव दर्द के दवाई के इस्तेमाल कईल जाला | कुछ दर्द के दवाई (जइसे कि ऑक्सीटोसिन) के कारण गर्भाशय बहुत मजबूती से सिकुड़ सके ला, जेकरा से ई खतरा बढ़ जाला। |
| पेट में आघात होखे के चाहीं | पेट पर कड़ा झटका, जइसे कि कार दुर्घटना से। |
| लइकन के संख्या भा मात्रा | अगर आपके जुड़वा बच्चा, बड़ बच्चा (4 किलोग्राम से जादा) होखे, चाहे गर्भाशय में एम्नियोटिक द्रव के मात्रा जादा होखे त एकर खतरा जादे होखेला, काहेंकी गर्भाशय बहुत जादे खिंचाव होखेला। |
| गर्भावस्था के बीच अंतराल के स्थिति | पिछला सिजेरियन सेक्शन के 18 महीना से भी कम समय बाद फिर से गर्भवती होखल। |
| सिजेरियन के प्रकार के बा | गर्भाशय में ऊँच ऊपर बनावल शास्त्रीय चीरा के खतरा निचला अनुप्रस्थ चीरा से अधिका होला, जवन नीचे नीचे बनावल जाला। |
सिजेरियन के दौरान चीरा कईसे प्रभावित होखेला
इ जोखिम भी आपके सिजेरियन के दौरान आपके गर्भाशय में भईल चीरा के आधार प अलग-अलग होखेला।
- निचला अनुप्रस्थ : ई आज के समय में सभसे आम चीरा हवे जेकरा के "बिकनी कट" भी कहल जाला आ ई गर्भाशय के निचला हिस्सा में क्षैतिज रूप से कइल जाला। एकरा में गर्भाशय के फटला के सबसे कम खतरा होखेला ।
- कम ऊर्ध्वाधर : गर्भाशय के निचला हिस्सा में लंबवत रूप से बनावल चीरा। ई क्षैतिज चीरा से तनिका जादा जोखिम वाला होखेला।
- हाई वर्टिकल (क्लासिकल): ई गर्भाशय के ऊपरी हिस्सा में कइल जाए वाला ऊर्ध्वाधर चीरा हवे। अगर एह तरह के चीरा लगावल जाव त डाक्टर लोग के सलाह बा कि अगिला प्रसव योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्शन होखे.
एकर लक्षण का बा? एकरा के कइसे चिन्हत बानी?
लक्षण के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा काहे कि इ आपातकालीन स्थिति बा। हालांकि कबो-कबो इ बिना कवनो लक्षण के हो सकता।
| गर्भाशय के फटला के दौरान होखे वाला मुख्य लक्षण | |
|---|---|
| बेबी के दिल के धड़कन | अचानक, बहुत धीमा दिल के धड़कन (ब्राडीकार्डिया) सबसे आम पहिला संकेत ह। |
| पेट में दर्द होखेला | अचानक, असहनीय, तेज पेट दर्द। कई बेर इ दर्द प्रसव संकुचन के बीच भी बनल रह सकता। |
| प्रसव के दर्द में बदलाव | बहुत दिन से जवन दर्द रहे उ अचानक रुक गईल। |
| योनि से खून बहल | असामान्य रूप से खून बहल। |
| आंतरिक रूप से खून बहल | मम्मी के ब्लड प्रेशर गिर जाला, दिल के धड़कन बढ़ जाला, आ चक्कर आवे लागेला। |
| बच्चा के स्थिति में बदलाव | अइसन महसूस कइल कि बच्चा जन्म नहर से नीचे आवत बा आ ओकरा बाद फेर से ऊपर आवत बा. |
सबसे जरूरी बा कि जदी आपके अयीसन कवनो असामान्य लक्षण देखाई देवे त तुरंत अस्पताल जाए के चाही ।इ सामान्य प्रसव दर्द हो सकता, लेकिन कवनो जोखिम उठावल ठीक नईखे। एही से अपना डॉक्टर भा अस्पताल के कर्मचारी के जानकारी दिहल जरूरी बा।
एकरा से कवन जोखिम बा?
इ एगो आपातकालीन स्थिति ह जवन महतारी अवुरी बच्चा दुनो खाती जानलेवा हो सकता।
महतारी के जोखिम : १.
- रक्तस्राव : गर्भाशय के फटला से जादा खून बहल जानलेवा हो सकता।
- गर्भाशय के कटाई : कबो-कबो, जदी खून बहल ना रोकल जा सके त महतारी के जान बचावे खाती गर्भाशय के पूरा तरीका से निकाले के पड़ सकता।
- अन्य अंग के नुकसान : पास के अंग जइसे कि मूत्राशय के नुकसान हो सकेला। एकरा खातिर सर्जरी के भी जरूरत पड़ सकता।
- खून चढ़ावे : खून के नुकसान के मात्रा के बदले खातिर बाहर से खून देवे के पड़ेला।
बच्चा खातिर संभावित जोखिम:
- हाइपोक्सिया : जब गर्भाशय फाट जाला त नाल में खून के आपूर्ति बंद हो जाला, जवना से बच्चा के ऑक्सीजन के मात्रा कम हो जाला। एकरा से दिमाग के नुकसान हो सकता चाहे मौत तक हो सकता।
- समय से पहिले जन्म : काहेंकी बच्चा के अचानक जन्म देवे के पड़ेला, एहसे बच्चा समय से पहिले पैदा हो सकता।
- जान के नुकसान : दुख के बात बा कि अगर तुरंत इलाज ना होखे त बच्चा के जान के बहुत खतरा होखेला।
लेकिन याद राखीं कि अगर रउआ जल्दी अस्पताल पहुंच जाईं आ आपातकालीन इलाज कर लीं त एह में से बहुत सारा जोखिम कम से कम हो सकेला .
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
जब गर्भाशय के फटला के शक होखे त बस इमरजेंसी सी-सेक्शन क के बच्चा के प्रसव करे के पड़ेला। इहाँ एको सेकंड बर्बाद ना हो सकेला।
1. आपातकालीन सर्जरी : डॉक्टर जल्दी से आपके पेट में चीरा (लैप्रोटॉमी) क के बच्चा के निकाल दिहे। एहसे बच्चा के उ जान बचावे वाला इलाज मिल जाई, जवना के जरूरत बा।
2. गर्भाशय के मरम्मत : बच्चा के प्रसव के बाद डॉक्टर गर्भाशय में जवन फाटल बा ओकरा के ठीक करे के कोशिश करीहे।
3. अतिरिक्त इलाज : अगर ज्यादा खून बहल होखे त ओकरा के रोके खातिर दवाई दिहल जाई, अवुरी जरूरत पड़ला प खून दिहल जाई।
4. गर्भाशय के कटाई : बहुत कम होखेला, जदी गर्भाशय के मरम्मत ना हो पावेला चाहे खून बहल बंद ना होखे त महतारी के जान बचावे खाती गर्भाशय के कटाई जरूरी हो सकता।
का एकरा के रोके के कवनो तरीका बा?
एकरा के शत-प्रतिशत रोकल असंभव बा, काहे कि हमनी के ठीक से भविष्यवाणी नईखी क सकत कि इ कब होई। लेकिन कुछ काम हमनी के कर सकेनी जा ताकि जोखिम कम हो सके।
- अपना डॉक्टर से बात करीं:इहे सबसे जरूरी बा। उनुका से अपना पिछला सिजेरियन सेक्शन, चीरा के प्रकार अवुरी अपना स्वास्थ्य के स्थिति के बारे में खुल के बात करीं अवुरी अबकी बेर प्रसव योजना के बारे में बढ़िया फैसला करीं।
- गर्भावस्था के बीच पर्याप्त समय देवे के चाही: सिजेरियन के बाद कम से कम 18-24 महीना इंतजार कईला से फेर से गर्भवती होखे से निशान ठीक होखे के समय मिलेला।
- बढ़िया सुविधा वाला अस्पताल चुनीं : सुनिश्चित करीं कि जवना अस्पताल में रउआ अपना बच्चा के प्रसव करे के चुनले बानी ओह अस्पताल में 24 घंटा आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के सुविधा होखे .
- नियोजित सिजेरियन: अगर आपके उच्च जोखिम वाला कारक बा (जइसे कि, कई बेर पहिले के सिजेरियन सेक्शन, ऊर्ध्वाधर चीरा), त आपके डॉक्टर प्रसव शुरू होखे से एक दिन पहिले योजनाबद्ध सी-सेक्शन के सलाह दे सके लें।
सिजेरियन (वीबीएसी) के बाद योनि से जन्म असंभव नईखे। कई गो पात्र महतारी लोग सफलतापूर्वक अइसन कइले बाड़ी. लेकिन आपके इ फैसला अपना डॉक्टर से जोखिम अवुरी फायदा प चर्चा कईला के बाद अवुरी विकल्प प सहमत होखला के बाद करे के चाही।
घर ले जाए के संदेश
- गर्भाशय टूटल बहुत गंभीर, लेकिन बहुत दुर्लभ, स्थिति ह, एहसे एकरा से बेवजह मत डेराईं।
- एकरा खातिर मुख्य जोखिम वाला कारक बा कि पहिले सिजेरियन सेक्शन करावल गइल होखे.
- प्रसव के दौरान लक्षण के बारे में जागरूक रहीं, जईसे कि अचानक, गंभीर पेट दर्द अवुरी बच्चा के दिल के धड़कन में कमी .
- प्रसव के बारे में सब फैसला पर अपना डॉक्टर से चर्चा करीं . कबो अकेले फैसला मत करीं।
- अपना बच्चा के प्रसव करे खातिर बहुत जरूरी बा कि अयीसन अस्पताल चुनल जाए, जवना में आपातकालीन स्थिति में सभ जरूरी सुविधा होखे।
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