‘Leak’ min bɛ kɔnɔna na opereli kɔfɛ wa? (Anastomotic Leak) An k’a dɔn nɔgɔya la!

Yala i delila k’a miiri ko opereliba kɔfɛ , gɛlɛyaw bɛ se ka sɔrɔ i ma miiri minnu na farikolo kɔnɔ wa? I n’a fɔ n’i ye jibolisira fila bila ɲɔgɔn na cogo min na, tuma dɔw la ji dɔɔni bɛ bɔ kolotuguda la, o cogo kelen bɛ se ka kɛ ni an farikolo joli sira fila sirilen don ɲɔgɔn na opereli fɛ. Furakɛcogo la, an b’o wele ko anastomotique leak . Ikomi o bɛ se ka kɛ ko juguba ye, a nafa ka bon e n’i diyanyemɔgɔw ka o dɔn.

Anastomotique leak ye mun ye tigitigi?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, anastomose ye opereli ye min kɔnɔ farikolo tubabu fila dakunw bɛ siri ɲɔgɔn na. Miiri k’a filɛ, i tun ka kan ka i banakɔtaa yɔrɔ dɔ bɔ. O kɔ, aw ka kan ka banakɔtaa tigɛlen fila siri ɲɔgɔn na kokura. O jɛɲɔgɔnya in bɛ wele ko anastomose.

Sisan, nin anastomotiki bɔgɔbɔli in ye waati ye ni ɲɔgɔndan ma datugu ka ɲɛ, wa o tubabukan kɔnɔfɛnw bɛ bɔn ka bɔ. O bɛ se ka kɛ farati ye, barisa a man ɲi an farikolo tubabukan na ka taa yɔrɔ wɛrɛw la. Misali la, banakisɛw bɛ aw ka dumunikɛminɛn kɔnɔfɛnw na. Ni ninnu sera yɔrɔ wɛrɛw la aw kɔnɔbara la, u bɛ se ka banakisɛw bila mɔgɔ la.

ni bɔgɔ bɔra banakɔtaa opereli kɔfɛ , mun bɛ kɛ ?

Banakɔtaa bɔli ye fɛɛrɛ ye min bɛ kɛ tuma caman na, anastomose bɛ kɛ min na, wa anastomotic leak bɛ se ka kɛ. Ni banakɔtaa kɔnɔfɛnw bɔra kɔnɔbara la, kɔnɔbara dawolo (peritoneum) bɛ se ka banakisɛ sɔrɔ ani ka funu. o bɛ wele ko kɔnɔbara basigilen . Nin bana in bɛ se ka jɛnsɛn farikolo yɔrɔ wɛrɛw la kɔnɔbara la ani joli la. Ni a juguyara, a bɛ se ka kɛ sababu ye ka bana dɔ lase mɔgɔ ma min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la min bɛ wele ko sepsis . Sepsis ye farikolo ka a yɛrɛ minɛ kojugu banakisɛ dɔ la. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka mɔgɔ kabakoya , ka farikolo yɔrɔw tiɲɛ, walima ka saya yɛrɛ.

Miiri k’a filɛ min bɛna kɛ ni an ka dumunikɛyɔrɔ nɔgɔw kɔnɔfɛnw tun bɛna bɔn ka don so kɔnɔ. O ɲɔgɔn tun bɛna kɛ ni fɛn minnu bɛ an banakɔtaa la, olu tun bɛna bɔn an kɔnɔbara la. O de y’a to nin ye faratiba ye.

Fɛn wɛrɛ min bɛ se ka bɔ kɔnɔbara la, o ye i ka sugunɛbaralabana ye. Misali la, sugunɛbilenni walima sugunɛbilenni waati, a bɛ se ka kɛ a ka kan ka anastomose kɛ. Ni o bɔra, sugunɛ bɛ se ka lajɛ kɔnɔbara kɔnɔ. o bɛ wele ko sugunɛbilenni . Banakisɛ ni sepsis fana farati bɛ kɔnɔbara kɔkan. Misali la, ni anastomotique (banakisɛfagalan) dɔ bɛ aw ka dumunikɛminɛn kɔnɔ, o min ye aw ka dumunikɛminɛn dɔ ye, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka bana bila aw disi la.

Anastomotique leak bɛ kɛ tuma jumɛn?

Tuma dɔw la, o jibɔ in bɛ se ka kɛ opereli waati. Nka operelikɛlaw b’a lajɛ o waati la. A ka ca a la, o bɛ kɛ kɛnɛya waati la. Fɔɔnɔ fanba bɛ bɔ dɔgɔkun fɔlɔ kɔnɔ opereli kɔfɛ , nka dɔw bɛ se ka mɛn. Dɔgɔtɔrɔw bɛna o kɔlɔsi dɔgɔkun damadɔ kɔnɔ opereli kɔfɛ. Fɛnɲɛnɛma misɛnniw bɛ se ka waati jan ta walasa k’u nɔ jira. Jiboli minnu bɛ kɛ tile 30 kɔfɛ (`(Delayed Anastomotic Leak)`) olu man ca kosɛbɛ.

Nin bana in ka ca cogo di?

A fɔra ko anastomotiki bɔgɔbɔgɔli bɛ kɛ anastomozi opereli 5% ɲɔgɔn na . Olu la, 75% bɛ tali kɛ koloci opereli la. O farati ka bon kɛrɛnkɛrɛnnenya la opereli minnu bɛ kɛ kɔnɔbara laban na, kɔnɔbara basigilen walima kɔnɔbara basigilen. O bɛ kɛ barisa a yɔrɔ ka dɔgɔn wa opereli ka gɛlɛn, kɛrɛnkɛrɛnnenya la cɛw la.

Jɔn de ka teli ka kɛ ni anastomotique leak ye?

Tiɲɛ na, mɔgɔ o mɔgɔ ye anastomose kɛ, o tigi bɛ se ka nin gɛlɛya in sɔrɔ. Nka, farati dɔw bɛ yen minnu bɛ dɔ fara o kɛcogo kan.

Farati minnu bɛ a la, olu ye:

• Sigarɛtimin.
• Balodɛsɛ walima jolidɛsɛ.
• Farikolo tangalanw tali.
• Tumu minnu hakɛ ka dɔgɔn, olu sɔrɔli.
• A kɛlen ka furakɛli kɛ ni radiyodisiyɔn ye.
• Bana dɔ bɛ a la kaban min bɛ wele ko ``Sepsis`` walima ``Septic Shock`` farikolo la.
• Ka joli don a la opereli senfɛ (`(Intraoperative Blood Transfusion)`).
• Fasa walima sukarodunbana (`(Diabetes Mellitus)`).
• Opereli kɔrɔtɔlen.
• Opereli bɛ mɛn kojugu.
• Anastomose (banakisɛfagalan) min bɛ kɛ kɔnɔbara la.
• Ka kɛ cɛ ye a bange waati (`(Assigned Male Sex)`).

Mun de bɛ kɛ sababu ye ka nin bɔgɔbɔli in kɛ?

a ka ca a la , anastomozi bɔli bɛ sɔrɔ joginda kɛnɛyali dɛsɛ fɛ . A ka gɛlɛn ka sababu kelen jira, nka fɛn caman bɛ se ka kɛ sababu ye. I n'a fo:

• Jiginni kojugu opereli yɔrɔ la: O de ye operelikɛlaw b’a ɲini fɔlɔ ka u yɛrɛ tanga o ma walasa ka ji bɔli bali. O jɛɲɔgɔnya bɛ se ka sama walima ka gɛlɛya lamaga waati. O farati ka bon ni opereli yɔrɔ ka dɔgɔn walima ni a sɔrɔli ka gɛlɛn.
• Banakisɛ min bɛ mɔgɔ la ka tɛmɛ farikolo yɔrɔ la: Ni banakisɛ kɔrɔ dɔ bɛ a la, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka farikolo funu ani ka funu. funu kuntaalajan fana bɛ se ka kɛ sababu ye ka kolajɛ dɔgɔya . Operelikɛlaw bɛna o yɔrɔ ko ni banakisɛfagalanw ye ani ka banakisɛfagalanw di a ma.Hali n’aw y’a ɲini ka banakisɛ in kunbɛn ni banakisɛfagalanw ye, a bɛ se ka kɛ ko a farikolo fanga bɛ dɔgɔya opereli kɛtuma na.
• Joli bɔli dɔgɔyali ka taa jɛɲɔgɔnya sira la (`(Ischemia)`): `(Ischemia)` bɛ se ka kɛ bana ye min tun bɛ yen ka kɔrɔ walima a bɛ se ka kɛ opereli jaabi ye.
• Banakisɛfagalanw fanga dɔgɔyali : Kɛnɛyako dɔw, sigarɛtimin, balodɛsɛ, walima `(Immunosuppressants)` tali bɛ se ka farikolo tangalanw fanga dɔgɔya. Fiɲɛdimi furakɛli fana bɛ farikolo yɔrɔw tiɲɛ ani ka farikolo tangalanw fanga dɔgɔya. O fana bɛ kɛ barisa mɔgɔ caman minnu bɛ `(Anastomose)` opereli kɛ, olu ye kansɛribanatɔw ye.

Anastomotique (banakisɛfagalan) bɔli taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

Taamasiɲɛ fɔlɔ minnu bɛ ye nin bana in na, olu ye:

• Kɔnɔdimi (`(Kɔnɔdimi)`) .
• Sumaya (`(Sumaya)`) .
• Kɔnɔbara fununi (a bɛ se ka sɔrɔ kɔnɔbara basigilen fɛ).
• Ilɛsi paralitiki basigilen (banakɔtaa baarakɛbaliya) opereli kɔfɛ .

Ni bana juguyara dɔɔni, nin taamasiɲɛ suguw fana bɛ se ka kɛ:

• Dusukun tantanni teliya (Tachycardie) .
• Delirium (`(Delirium)`) .
• Sepsis `(Sepsis)` .
• Sɔgɔsɔgɔninjɛ .

I bɛ o dɔn tigitigi cogo di?

Ni aw taara dɔgɔtɔrɔso la opereli kɔfɛ, a bɛna aw ka bana lajɛ ka ɲɛ. Aw ka taamasiɲɛ nafamaw (i n’a fɔ aw dusukun tantanni, aw ninakili, aw farikolo funteni, ani aw ka tansiyɔn), aw ka joli sɛgɛsɛgɛliw ani aw ka banakɔtaa baara bɛna lajɛ tuma bɛɛ. Ni banakisɛ taamasiɲɛ dɔw bɛ aw la walima ni aw banakɔtaa tɛ baara kɛ ka ɲɛ kolotuguda opereli kɔfɛ, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka sigasiga ko anastomotique (banakisɛfagalan) bɛ a la. U bɛna baara kɛ ni ja sɛgɛsɛgɛliw ye (i n’a fɔ sɛgɛsɛgɛliw) walasa k’o dafa – a ka c’a la, CT scan , min bɛ kɛ ni kalali ye min bɛ kɛ ni danfaralan ye .

A bɛ furakɛ cogo di?

Ni a sɔrɔla ko nin bɔgɔdaga suguya in bɛ aw la, aw bɛ furakɛli kɛ ni banakisɛfagalanw ye walasa ka bana in kunbɛn. O kɔfɛ, furakɛli bɛna bɔ ji bɔli hakɛ la ani aw ka bana juguya la. O bɛ se ka kɛ:

• Jibɔ: Farikolo ka kan ka ji ni/walima funu min dalajɛ ka a sababu kɛ banakisɛ ye, o ka kan ka ji bɔ. Ni a bɛ se ka kɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛna o kɛ farikolo la – o kɔrɔ ye ko pikirijikɛlan dingɛlen dɔ fɛ min bɛ don dingɛ fitinin dɔ fɛ fari la.
• Banakɔtaa lafiɲɛbɔ : Ni jikuru bɛ ​​banakɔtaa la, aw ka kan ka dumuni walima minni dabila da la furakɛli waati. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka jimafɛnw di aw ma jolisira fɛ.bɛna di, ni a mago bɛ a la, balodɛsɛ bɛ di jolisira fɛ.
• Aw bɛ segin opereli kan: A bɛ se ka kɛ ko operelikɛla ka kan ka segin ka anastomosis sɛgɛsɛgɛ ani ka opereli wɛrɛ kɛ. Ni a bɛ se ka kɛ, u bɛna baara kɛ ni fɛɛrɛ ye min tɛ fɛn caman kɛ, i n’a fɔ laparoscopie . O ye kamera donli ye tigɛyɔrɔ fitinin dɔ fɛ walasa ka kɔnɔbara basigilen sɛgɛsɛgɛ. U bɛ se ka minɛn misɛnniw fana kɛ ka kurukuru dɔ bɔ walima ka dingɛ ko ni banakisɛfagalanw ye. Ni o ma ɲɛ, a bɛ se ka kɛ a ka kan ka kɔnɔbara da tuguni walasa ka se jibɔyɔrɔ ma. A bɛ se ka kɛ ko anastomose ka kan ka barika sɔrɔ walima ka kura kɛ yɔrɔ wɛrɛ la ni farikolo yɔrɔ kɛnɛmanw ye. Tuma dɔw la, farikolo ka kan ka waati caman di a ma walasa a ka kɛnɛya sani anastomosis ka segin ka kɛ. Banakɔtaa opereli senfɛ, a bɛ se ka kɛ ko operelikɛla ka kan ka banakɔtaa yɔrɔ dɔ wuli waati dɔɔni kɔnɔ ka taa ostomi (dakun kura min bɛ anastomosis tɛmɛ ani ka waati caman di a ma ka kɛnɛya).

A bɛ waati joli ta ka kɛnɛya?

Anastomotique leak bɛ se ka kɛ sababu ye ka dɔgɔtɔrɔso la dɔgɔkun naani walima ka tɛmɛ o kan.

Yala o bɔgɔbɔgɔli ninnu tɛ se ka bali wa?

Fɛn caman bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka anastomotique (banakisɛfagalan) bɔli kɛ, minnu caman tɛ se ka Changé. Misali la, banabagatɔ ka kɛnɛya, opereli gɛlɛya, ani fɛn wɛrɛw minnu bɛ kɛ a kɛnɛyali senfɛ. Nka, operelikɛlaw bɛ se ka a lajɛ ni ji bɛ bɔ opereli senfɛ.

Screening (Sɛgɛsɛgɛli) kɛli

Sɛgɛsɛgɛli minnu bɛ kɛ walasa ka ji bɔli lajɛ anastomose kɔfɛ, olu ye:

• Fiɲɛ sɛgɛsɛgɛli : Farikolo yɔrɔ bɛ fa ni kɔgɔji ye ka fiɲɛ don farikolo tubabufura kɔnɔ. Ni bugunw bɛ ye furaji la, ji bɛ bɔ jɛgɛnyɔrɔ la. A ka ca a la, o bɔgɔlanw bɛ dilan ni ɲɔgɔndan sirili ye kokura walima ni a sirili ye.
• Ji sɛgɛsɛgɛli : Banakisɛfagalan dɔ bɛ pikiri kɛ farikolo tubabufura kɔnɔ ka a lajɛ ni a bɔra a la.
• Kɔnɔnatumuw sɛgɛsɛgɛli : Ni banakɔtaa opereli kɛra, operelikɛla bɛ se ka CT scan ni danfaralan kalali kɛ walasa ka a dɔn ni fɛn dɔ bɔra a la. Kɔlɔsili kalali bɛ tɛmɛ kɔnɔbara fɛ ka taa anastomose la walasa ka a dɔn ni bɔgɔdaga dɔ bɛ yen.

Hali ni nin sɛgɛsɛgɛli ninnu minnu bɛ kɛ opereli waati la, olu tɛ se ka jibɔ bɛɛ bali, u bɛ se ka dɔ bɔ u hakɛ la ani ka mɔgɔ minnu dɔn, faratiba bɛ minnu na ka segin ka bɔn.

Stoma min bɛ bana kunbɛn (`(Stoma min bɛ bana kunbɛn)`)

Banakɔtaa opereli senfɛ, operelikɛlaw bɛ se ka banakɔtaa bila ka bɔ banakɔtaa la kɛnɛya waati la, ka banakɔtaa min bɛ bɔ banakɔtaa la, o nɔ juguba bali. U b’o kɛ ni kolosinsinnan walima ileostomie (kolostomie) ye min bɛ kɛ waati dɔɔni kɔnɔ.Kelen bɛ dilan, banakɔtaa kɔnɔfɛnw bɛ bɔ ɲɔgɔndan yɔrɔ la ka u ɲɛsin bɔrɔ dɔ kɔnɔ. Hali ni o tɛ anastomotiki bɔgɔbɔgɔli bali, a bɛ banakɔtaa kɔnɔfɛnw bali ka don kɔnɔbara la ni bɔgɔbɔgɔli kɛra.

Ostomi bɛ da kura dɔ dilan, min dilannen don banakɔtaa fɛ, o bɛ wele ko stoma . O b’a to banakɔtaa bɛ kɛnɛya ka sɔrɔ banakɔtaa tɛmɛni ma diya. Tuma dɔw la, operelikɛlaw bɛ ostomi kɛ waati dɔɔni kɔnɔ, min bɛ a bali. Ostomi waati dɔɔni ka ɲi ka kɛ banakunbɛn fɛɛrɛ ye mɔgɔw ma minnu farati ka bon ka anastomotic leak sɔrɔ.

Minnu ye anastomotique leak sɔrɔ, olu ka ɲɛtaa ye mun ye?

A ka ca a la, jibɔyɔrɔ minnu bɛ sɔrɔ, olu bɛ se ka dilan. Nka, a sɛgɛsɛgɛli ni a furakɛli joona nafa ka bon walasa ka banakisɛw kunbɛn ani ka banakisɛfagalanw bali. A ka ca a la, farikolojidɛsɛbanakisɛ bɛ mɔgɔ minnu na, olu ka kɛnɛyako gɛlɛyaw ni saya nataw farati ka bon. A ma jɛya fo ka se hakɛ min ma, o kɔlɔlɔw bɛ bɔ anastomotique (banakisɛfagalan) yɛrɛ la, walima ni o bɔgɔbɔli ye kɛnɛyako gɛlɛya bɛɛ taamasiɲɛ ye.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa n ka dɔgɔtɔrɔ fɛ?

Ni aw bɛ ka kɛnɛya ka bɔ anastomose la, aw bɛ to ka aw yɛrɛ lajɛ kosɛbɛ dɔgɔtɔrɔ fɛ ani ka taamasiɲɛw fɔ aw ma minnu ma deli ka sɔrɔ. Aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona ni bana taamasiɲɛ dɔw bɛ aw la. I n'a fo:

• Farigan.
• Kɔnɔdimi.
• Funu (bilenni, funu).

Ne ka kan ka ɲininkali jumɛnw kɛ dɔgɔtɔrɔ la sani anastomose opereli ka kɛ?

Ni aw bɛ anastomose kɛ ani ni aw bɛ hami anastomose bɔli la, aw bɛ se ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka aw yɛrɛ ka faratiw la, u bɛ se ka banakunbɛn fɛɛrɛ minnu tigɛ, ani u bɛ fɛɛrɛ minnu fɔ aw ye. I n'a fo:

• Yala ne ka opereli farati ka bon anastomotique leak ma wa?
• Yala ne yɛrɛ bɛ faratiba la wa?
• Aw bɛ `(Anastomotic Leak)` kɔlɔsi cogo di?
• Yala aw bɛ a lajɛ ni fɛn dɔw bɔra opereli senfɛ wa?
• Ne bɛ se ka a lajɛ cogo di ni fɛnɲɛnamafagalanw tɛ opereli kɔfɛ?
• Mun bɛ kɛ ni n ye ji bɔ opereli kɔfɛ?

Ni aw ka kan ka anastomose kɛ, a bɛ se ka kɛ o ye fɛɛrɛ ye min bɛ mɔgɔ kisi. Nin waati in ɲɔgɔn na, a ka gɛlɛn hali ka miiri gɛlɛya dɔ la min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la min bɛ bɔ opereli yɛrɛ la. Dɔgɔtɔrɔw bɛ siran a ɲɛ cogo min na, anastomotique (banakisɛfagalan) bɔli bɛ se ka kɛ tuma bɛɛ. Nka a bɛɛ lajɛlen na, farati ka dɔgɔn. Wa, ni mɔgɔw ye u hakili to a la ani ni u ye dɛmɛ don joona, ko caman bɛ se ka ɲɛnabɔ.

Fɛn minnu nafa ka bon kosɛbɛ an ka kan ka to an hakili la (Take-Home Message) .

• Anastomotique leak ye fɛnw bɔli ye tubabufura fila la minnu sirilen don ɲɔgɔn na opereli kɔfɛ.
• O bɛ se ka kɛ yɔrɔ o yɔrɔ, i n’a fɔ banakɔtaa walima sugunɛbaralabana.
• Ni aw ye bana taamasiɲɛ dɔw ye i n’a fɔ farigan, kɔnɔdimi, walima funu, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona.
• O farati bɛ se ka bonya ni fɛnw ye i n’a fɔ sigarɛtimin, sukarodunbana, ani balodɛsɛ.
• Ni a sɛgɛsɛgɛra ka furakɛ joona, a ka ca a la a bɛ se ka kɛnɛya. Nka, ni a ma furakɛ, a bɛ se ka kɛ farati ye.
• Ni aw bɛ opereli kɛ, aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ kɛnɛ kan o ko la. Aw ye aw ka faratiw fɔ ka jɛya, aw ka kan ka min kɛ walasa ka u bali, ani aw ka kan ka min kɛ ni jikuru dɔ bɔra. Lafaamuyali ye lafasali ɲuman ye!

` Anastomotique Leak, Opereli gɛlɛyaw, Banakɔtaa opereli, Peritonitis, Sepsis, Opereli kɔfɛ ladonni, Opereli faratiw