Yala aw den bɛ tɔɔrɔ la kɔnɔbara la wa? An ka kuma Fetal Distress'' kan bi!

Denba caman bɛ siran ko fɛn dɔ bɛna kɛ u den kɔnɔbara la. Tuma dɔw la, den bɛ se ka dusukasi dɔw sɔrɔ ni den gɛrɛla walima jiginni waati. O waatiw la, den bɛ se ka taamasiɲɛw jira ko a bɛ ‘gɛlɛya la’. Bi an bɛna kuma nin bana in kan min bɛ wele ko `(Fetal Distress)`. Aw kana siran, min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka aw janto nin ko in na.

`(Fetal Distress)` ye mun ye? Yala a ni `(Non-Reassuring Fetal Status - NRFS)` ye kelen ye wa?

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, `(Fetal Distress)` ye taamasiɲɛ ye min b’a jira ko den bɛ dusukasi dɔw la i ka kɔnɔmaya laban na, walima i den bange waati (i n’a fɔ `jiginni`). Nka aw ka kan ka min dɔn, o ye ko sisan, sanni u ka kɛ `(Fetal Distress)` ye, dɔgɔtɔrɔw ka teli ka daɲɛ fɔ `(Non-Reassuring Fetal Status)` walima `(NRFS)` kumasen surun na. Nin fila bɛɛ bɛ kuma tiɲɛ na cogoya kelen de kan. O la sa, i kana siran n’i y’o tɔgɔ fila mɛn, tiɲɛ tɛ?

Aw ye miiri a la, kun caman bɛ se ka kɛ minnu b’a to aw den bɛ se ka nin dusukasi sugu sɔrɔ. A bɛ se ka kɛ bange cogoya ye, aw bɛ fura dɔw ta aw den ka kɛ cogo min na, denso gɛlɛyaw, walima hali denso gɛlɛyaw.

Nin bana in bɛ se ka siran dɔɔni , barisa a bɛ se ka gɛlɛyaw lase aw ni den fila bɛɛ ma. O de kama aw ka bangekɔlɔsi dɔgɔtɔrɔ bɛna aw lajɛ ni nin taamasiɲɛ ninnu tɛ aw ka kɔnɔmaya bɛɛ kɔnɔ, tuma o tuma ni aw taara dɔgɔtɔrɔso la.

Taamasiɲɛ jumɛnw b’a jira ko den bɛ tɔɔrɔ la?

Sisan, an ka taamasiɲɛ kunbabaw lajɛ minnu b’a jira ko den bɛ gɛlɛya la. Dɔgɔtɔrɔw bɛ u janto fɛn minnu na kosɛbɛ, olu de ye ninnu ye:

• Yɛlɛma donna den dusukun tantanni na : O kɔrɔ ye ko den dusukun tantanni bɛ se ka dɔgɔya walima ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan. Dɔgɔtɔrɔw b’o wele ko ``den dusukun tantanni''. Nin ye taamasyɛnba ye ani taamasiɲɛ fɔlɔ min ka kan ka ɲini.
• Denw ka lamagacogo dɔgɔyali: Yala aw y’a ye ko aw den bɛ lamaga walima ka a senw gosi kɔnɔbara la wa? Ni o lamagacogo ninnu bɛ dɔgɔya kosɛbɛ waati jan kɔnɔ, o kɔrɔ ye ko aw b’a ye ko aw den tɛ lamaga kosɛbɛ tile kɔnɔ, o fana ye fɛn ye min ka kan ka aw janto a la.
• Denso kɔnɔji min ka dɔgɔn: Den bɛ lamini ni ji ye min bɛ wele ko kɔnɔbara basigilen. Nin jimafɛn in hakɛ dɔgɔyali fana bɛ se ka kɛ taamasiɲɛ ye min b’a jira ko gɛlɛya bɛ den na. Dɔgɔtɔrɔw fana b'o wele ko ``Oligohydramnios''.

Ni nin taamasiɲɛ kelen walima caman bɛ yen, dɔgɔtɔrɔ bɛna aw sɛgɛsɛgɛ ka taa a fɛ.

Mun de b’a to den bɛ o gɛlɛya suguw sɔrɔ?

O bɛ ɲɛ, sisan n’a sɔrɔla i b’i yɛrɛ ɲininka mun na nin den in bɛ gɛlɛya in sɔrɔ kɔnɔbara la.A kunba ni a ka ca a la, o ye ko den tɛ oksizɛni hakɛ bɛnnen sɔrɔ.

Aw b’a dɔn, aw den bɛ oksizɛni sɔrɔ aw fɛ. Ni aw bɛ ninakili, oksizɛni min bɛ taa aw fogonfogon la, o bɛ sɔrɔ aw joli fɛ ka taa denso la. Denso ye oksizɛni bɛ taa den joli la yɔrɔ min na. Ni fɛn dɔ ye nin wale nafama in bali, a bɛ se ka kɛ den tɛ oksizɛni bɛrɛ sɔrɔ, o waati de la nin ``Fetal Distress'' cogoya in bɛ kɛ. Miiri k’a filɛ i n’a fɔ jiri min bɛ ja ni ji dɛsɛra a la.

Ka fara o kunba kan, fɛn damadɔ wɛrɛw bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka den dusu tiɲɛ. An k’a lajɛ u ye mun ye:

• Denso kɔnɔbara basigilen kojugu (Tachysystole): Hali ni a ka ca a la denso ka sɔgɔsɔgɔ jiginni waati, ni a bɛ kɛ joona kojugu, ka to ka a lafiɲɛ, ani ni a ma lafiɲɛ , o bɛ se ka den ka oksizɛni sɔrɔli bali.
• Jolidɛsɛ min bɛ den kɔnɔ : O ye bana ye min bɛ den joli dɛsɛ, o kɔrɔ ye ko joli kuru bilenmanw dɛsɛ.
• Denso kɔnɔ ji min ka dɔgɔn (`Oligohydramnios`): I n’a fɔ an y’a fɔ cogo min na ka tɛmɛ, ji min bɛ den lamini, o hakɛ bɛ dɔgɔya. Nin ji in bɛ den tanga ani ka a to a ka lamaga.
• Tansiyɔn jiginni min bɛ sɔrɔ kɔnɔmaya fɛ : Ni tansiyɔn jiginni tun tɛ aw la fɔlɔ, aw ka tansiyɔn bɛ bonya kɔnɔmaya waati.
• Kɔnɔmaya ɲɛfɛ: Nin fana ye bana ye min ka gɛlɛn ani farati ka bon, min bɛ tali kɛ tansiyɔn jiginni na kɔnɔmaya waati. A bɛ se ka farikolo yɔrɔ wɛrɛw fana minɛ, i n’a fɔ sugunɛ.
• Tansiyɔn jiginni cogo la min tɛ a cogo la: Aw ka tansiyɔn bɛ se ka jigin kojugu tuma dɔw la.
• Kɔnɔmaya min bɛ tɛmɛ dɔgɔkun 41 kan (`Kɔnɔmaya labanw`): O kɔrɔ ye ko den bɛ bange kɔfɛ kojugu.
• Den falenni dantigɛli (IUGR): O ye bana ye min na den tɛ bonya i n’a fɔ a tun bɛ fɔ cogo min na kɔnɔbara la, wa a girinya bɛ dɔgɔya .
• Denso bɔli : Denso bɛɛ walima a yɔrɔ dɔ farali denso kogo kan sani den ka bange. Nin ye kɔrɔtɔko ye , wa a ka kan ka furakɛ joona.
• Denso kɔnɔbara basigilen : Denso kɔnɔbara basigilen ye bana ye min kɔnɔ denso bɛ sɔrɔ denso duguma yɔrɔ la, denso gɛrɛfɛ walima a bɛ a datugu.
• Kɔnɔbara basigilen : Denso min bɛ oksizɛni ni balofɛnw ta ka taa den ma, o bɛ degun cogo dɔ la (misali la, ni a sirilen don den fari la walima ka a sababu kɛ densoji dɔgɔyali ye).
• Bana basigilen minnu bɛ aw la: Misali la, ni sukarodunbana, sugunɛbana walima dusukunnabana tun bɛ aw la ka kɔrɔ.
• Ni aw bɛ filaninw makɔnɔ (kɛrɛnkɛrɛnnenya la `filaninw minnu bɛ ɲɔgɔn bɔ`) .Farati bɛ se ka bonya dɔɔni.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ o bana in sɛgɛsɛgɛ cogo di?

Dɔgɔtɔrɔw bɛ den dusukun tantanni lajɛ kosɛbɛ walasa k’a dɔn ni a bɛ degun na. Ni den dusukun tantanni bɛ dɔɔni dɔɔni, walima ni fɛn dɔ bɛ yeli kɛ dusukun tantanni cogoya la min tɛ deli ka kɛ, o bɛ se ka kɛ ``Fetal Distress'' taamasiɲɛ ye.Ni aw ye nin dusukun tantanni in lajɛ, o bɛ se ka hakilina ɲuman di aw ma den bɛna a kunbɛn cogo min na kɔnɔmaya ni jiginni waati.

Sɛgɛsɛgɛliw kɔnɔmaya waati

Ni aw kɔnɔma don, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka nin sɛgɛsɛgɛliw fɔ aw ye walasa ka aw den dusukun tantanni kɔlɔsi:

• Sɛgɛsɛgɛli min tɛ degun ye (NST): Nin sɛgɛsɛgɛli in na, aw bɛ cɛsirilan don ni ɛntɛrinɛti ye min bɛ aw kɔnɔbara lamini ka aw dalen to walima ka aw sigi. Nin sensɛri in bɛ den dusukun tantanni suman ani k’a sɛbɛn. Nin sɛgɛsɛgɛli in bɛ se ka aw ka denso kɔnɔnatumuw fana lajɛ. O kɔlɔlɔw bɛ dɔn ni den bɛ baara kɛ cogo min na (`reactive` walima `non-reactive`).
• Biophysique profile (BPP): Nin ye ultrasound scan ye. A bɛ den ka lamagacogo, a farikolo fanga, a ninakilicogo ani a kɔnɔbara ji hakɛ suman. A bɛ kɛ tuma dɔw la ka fara NST kan. O bɛ se ka ja ɲuman di den ka kɛnɛya ma.

Kɔlɔsili minnu bɛ kɛ jiginni waati

Ni aw bɛ jiginni na, dɔgɔtɔrɔ bɛna den dusukun tantanni kɔlɔsi tuma bɛɛ walima tuma ni tuma .

• Kɔlɔsili to senna, o kɔrɔ ye ka den dusukun tantanni lamɛn tuma bɛɛ ni minɛn ye min bɛ bila i kɔnɔbara lamini na. Nin ye fɛɛrɛ ye min bɛ kɛ ka caya, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni farati bɛ a la.
• Kɔlɔsili kɛli waati ni waati, o kɔrɔ ye ko dɔgɔtɔrɔ walima dɔgɔtɔrɔso baarakɛla bɛ den dusukun tantanni lajɛ tuma ni tuma (misali la, miniti 30 o miniti 30).

Fɛɛrɛba fila bɛ yen minnu bɛ kɛ ka den dusukun tantanni lajɛ:

• Den dusukun tantanni jateminɛnan ɛntɛrinɛti kan : Nin ye minɛn ye n ye min kofɔ ka tɛmɛ, minɛn min bɛ ni `sensor` ye i bɛ min bila i kɔnɔbara lamini na. A bɛ i den dusukun tantanni mankan ci `ɔridinatɛri` ma, walasa dɔgɔtɔrɔso jɛkulu ka se k’a lajɛ. N’a sɔrɔ aw ye `CTG (Cardiotocography)` masin mɛn , o de don. A bɛ den dusukun tantanni ni i ka `kɔnɔnafiliw` cogoya bɛɛ sɛbɛn `grafu` kelen kan.
• Doppler minɛn:Nin ye minɛn fitinin ye i bɛ min minɛ i bolo. Dɔgɔtɔrɔ b’a bila i kɔnɔbara kan, ka mankanw kɛ walasa ka den dusukun tantanni lamɛn. Aw bɛ se ka aw hakili to a la ko ni aw ka teli ka taa dɔgɔtɔrɔso la, dɔgɔtɔrɔ bɛ den dusukun tantanni lajɛ ni nin Doppler in ye.

Ni gɛlɛya bɛ den na, aw bɛ mun kɛ?

Miiri k’a filɛ, ni dɔgɔtɔrɔw y’a ye ko den bɛ gɛlɛya sɔrɔ ka a to jiginni na, u bɛ se ka nin fɛn ninnu kɛ walasa ka den dɛmɛ k’a sɔrɔ u ma hami:

• Aw bɛ aw jɔyɔrɔ Changer : Tuma dɔw la aw bɛ da fan min fɛ (a ka ca a la ka taa numanbolo fɛ) ni aw ye o Changer, o bɛ se ka joli bolicogo ɲɛ ka taa aw dusukun na ani ka dɔ fara oksizɛni sɔrɔli kan den ma.
• Aw bɛ oksizɛni di aw ma masike fɛ: O bɛ dɛmɛ ka dɔ fara aw den ka oksizɛni hakɛ kan.
• Kɔgɔji (ji minnu bɛ tɛmɛ IV sira fɛ) dili kɛli jolisira dɔ la i bolokɔni na: O bɛ dɛmɛ ka ji hakɛ bɛnnen mara ani ka joli bolicogo ɲɛ.
• Fura dili walasa ka denso kɔnɔnatumuw sumaya walima k’a jɔ : Tuma dɔw la, ni kɔnɔboli teliya kojugu (takisisitɔli), fura bɛ se ka di a ma walasa ka a kunbɛn dɔɔni ani ka waati di den ma a ka kɛnɛya.
• Amnioinfusion : Nin ye fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen ye. Ni den tɛ kɛnɛya ka a sababu kɛ fɛn dɔ ye i n’a fɔ denso degun, o kɛcogo bɛ kɛ ni ji kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ pikiri ye (i n’a fɔ kɔgɔji sumalen) ka don denso kɔnɔ ani ka don denso kɔnɔ. O bɛ se ka dɛmɛ ka degun dɔgɔya denso kan.

Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye dɔgɔtɔrɔw ka desizɔnw ta teliya la ani minnu bɛnnen don ka da den ka cogoya kan.

Tuma dɔw la, ni den ka bana ma ɲɛ joona ni nin fɛɛrɛ ninnu ye, a bɛ se ka kɛ ko den ka kan ka jigin joona.

• Ni aw ka kɔnɔbara dabɔra ka ban ani ni den jiginna bangekɔlɔsi sira fɛ, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka foroko walima fɛnɲɛnamafagalan kɛ walasa ka aw dɛmɛ ka den bɔ. Dɔgɔtɔrɔw bɛ baara kɛ ni ninnu ye cogo la min tɛ kojugu kɛ den na.
• N’o tɛ, a bɛ se ka kɛ ko C-section kɔrɔtɔlen ka kan ka kɛ walasa ka den tanga.

Sani aw ka nin ko ninnu dɔ kɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛna a ɲɛfɔ aw ni aw ka denbaya ye min bɛ ka kɛ ani mun na u bɛ nin desizɔn ta. Fɛn bɛɛ bɛ kɛ ni i ka sɔnni ye. O la, aw kana siran, ni ɲininkali dɔw b’aw fɛ, aw ka ɲininkali kɛ.

Yala nin bana in bɛ se ka nɔ bila den na waati jan kɔnɔ wa?

O bɛ se ka kɛ siranfɛn ye dɔɔnin, nka a nafa ka bon ka tiɲɛ dɔn. Den ka degun bɛ se ka nɔ dɔw bila den na kuntaalajan kɔnɔ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni den tɛ oksizɛni sɔrɔ waati jan kɔnɔ jiginni waati.

Ni nin ɲɔgɔnna dɔ kɛra, den bɛ se ka jogin ni kunsɛmɛnasumaya ye, bana dɔ bɛ se ka sɔrɔ i n’a fɔ kunsɛmɛnasumaya, walima ko dɔw la minnu ka jugu ani minnu ka jugu, den yɛrɛ bɛ se ka bange i n’a fɔ den salen.

Nka, aw ka kan ka fɛn min faamuya yan, o nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko ni dɔgɔtɔrɔw ni dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw y’a ye dɔrɔn ko den bɛ gɛlɛya la, u bɛ u seko bɛɛ kɛ walasa den ka tanga sani o gɛlɛya jugu suguw ka na. U ka laɲini fɔlɔ ye ka u yɛrɛ tanga o ko suguw ma ani ka den kɛnɛman bange aw ma.

Yala fɛn bɛ yen an bɛ se ka min kɛ walasa ka ``Fetal Distress`` bali kɔnɔmaya waati wa?

A ka ca a la, foyi tɛ yen aw bɛ se ka min kɛ walasa ka nin bana in bali pewu min bɛ wele ko ``Fetal Distress``. Sabula fɛn minnu bɛ se ka a lase mɔgɔ ma (misali la, denso gɛlɛyaw) olu dɔw tɛ an ka se kɔrɔ.

Nka, kana i jigi tigɛ! Fɛn dɔw bɛ yen aw bɛ se ka minnu kɛ walasa ka dɔ bɔ o farati la ani ka dɛmɛ don a dɔnni na joona:

• Aw kana ɲinɛ aw ka dɔgɔtɔrɔso lajɛ si kɔ. Aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato. Aw bɛ aw ka sɛgɛsɛgɛliw ni joli sɛgɛsɛgɛliw kɛ a waati la.
• Aw bɛ kɔnɔmaya kɛnɛman sɔrɔ. O kɔrɔ ye ka dumuni dafalen dun (jiridenw, nakɔfɛnw, shɔw, farikolojɔli dumuniw), ka farikoloɲɛnajɛ wajibiyalenw kɛ (i n’a fɔ dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ cogo min na), ka ji caman min, ka sunɔgɔ ka ɲɛ, ani ka i yɛrɛ tanga sigarɛti ni dɔlɔ ma. Nin fɛn ninnu bɛ se ka dɔ bɔ bana dɔw sɔrɔli la (misali la, kɔnɔmaya sukarodunbana, tansiyɔn jiginni) minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka ``Fetal Distress'' lase mɔgɔ ma.
• Aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ kɛnɛ kan bana taamasiɲɛ o taamasiɲɛw kan aw ka kɔnɔmaya ni jiginni waati. Ni fɛn o fɛn, hali fitinin, o bɛ kɛ kabako ye, o fɔ u ye.
• Misali la, aw bɛ aw ɲɛ jɔlen to den lamagacogo la (fetal kick count). Ni aw b’a ye ko aw den bɛ ka lamaga dɔɔni don o don, aw bɛ o fɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ ye .
• Ani fana, ni musoya joli bɛ bɔ aw la, ni musoyaji bɛ bɔ aw la yɔrɔnin kelen (i n’a fɔ aw ji karilen don), walima ni a bɛ to ka dimi kɛ (kɛrɛnkɛrɛnnenya la sani aw ka bange waati ka se), aw bɛ dɔgɔtɔrɔ wele walima ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona.

Nin fɛn ninnu bɛ dɔgɔtɔrɔw dɛmɛ u ka teliya k’a dɔn ni bana dɔ bɛ yen min bɛ wele ko ``Fetal Distress''.

Ni ne y’a ye ko ne den bɛ tɔɔrɔ la, ne bɛ mun kɛ?

Miiri k’a filɛ, ni dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ i ye ko i den bɛ degun na, a tɛ kɛ ko i bɛ jɔrɔ ani ka siran o waati la. Nka, min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka dɔgɔtɔrɔ ni dɔgɔtɔrɔso jɛkulu ka kuma lamɛn koɲuman ani ka tugu u ka laadilikanw kɔ tigitigi.

Tuma dɔw la, kow bɛ se ka yɛlɛma joona kosɛbɛ, o la aw kana siran ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka min bɛ ka kɛ ani mun na u bɛ nin kɛ.U bɛna fɛnw ɲɛfɔ cogo la min bɛ se ka faamuya. Tuma caman na, dɔgɔtɔrɔw bɛna aw ɲininka aw dusukunnataw la bawo u b’u janto aw dusukunnataw la.

Aw ye aw hakili to a la ko bangekɔlɔsibagaw ni musoya dɔgɔtɔrɔw degecogo ka ɲi kosɛbɛ walasa ka a dɔn ni den bɛ degun na kɔnɔmaya ni jiginni waati. U bɛ se ka nin bana in dɔn, min bɛ wele ko ``Non-Reassuring Fetal Status'' walima ``Fetal Distress'', ni u ye den dusukun tantanni lamɛn ani ka a lamagacogo dɔgɔya taamasiɲɛw kɔlɔsi.

Tuma dɔw la, a bɛ se ka kɛ a ka kan ka den bange joona walasa ka gɛlɛya jugumanw bali. Aw ye aw farikolo lamɛn ani ka aw ka bana taamasiɲɛw fɔ dɔgɔtɔrɔ ye, o ye fɛn bɛɛ la ɲuman ye aw bɛ se ka min kɛ walasa ka den ka degun farati dɔgɔya. Ni aw hakili sigilen don ani ka baara kɛ ni aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu ye, o bɛ se k’aw dɛmɛ ka se sɔrɔ o gɛlɛya kan.

O la sa, fɛn jumɛnw nafa ka bon kosɛbɛ an ka kan ka an hakili to minnu na nin maana in kɔnɔ?

N jigi b’a kan ko sisan aw ye faamuyali ɲuman sɔrɔ an ye kuma min kan, n’o bɛ wele ko `(Fetal Distress)` walima `(Non-Reassuring Fetal Status)`. Hami foyi t'a la, hakilijagabɔ de ye ko ye min nafa ka bon kosɛbɛ.

• A kunba ye ka a dɔn ko den bɛ se ka dusukasi dɔw sɔrɔ kɔnɔbara la. Nka kun t’a la ka siran o ɲɛ kun tɛ tuma bɛɛ.
• Aw kana ɲinɛ aw ka dɔgɔtɔrɔso lajɛw kɔ ani ka dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato tigitigi. O de ka fisa aw ni aw den fila bɛɛ ma.
• Aw ye aw janto taamasiɲɛw la i n’a fɔ den dusukun tantanni yeli, den lamagacogo dɔgɔyali, ani denso kɔnɔji dɔgɔyali. Ni aw ye o ɲɔgɔnna fɛn kɔlɔsi, hali ni o ye fɛn fitinin ye, walima ni siga dɔ bɛ aw la, aw bɛ o fɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ ye joona.
• Dɔgɔtɔrɔw degecogo ka ɲi ka nin bana ninnu sɛgɛsɛgɛ ani k’u furakɛ, o la aw ka da u la ani ka tugu u ka laadilikanw kɔ.
• Tuma dɔw la, hali ni aw ka kan ka den bange joona, o bɛ kɛ den ni aw ka lakana de kama.
• Aw ye aw farikolo lamɛn, ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ aw dusukunnataw, aw ka siranw ani aw ka sigasigaw kan.

N jigi b’a kan ko nin kunnafoni in bɛna aw dɛmɛ. N bɛ denba kɔnɔma bɛɛ fo a ka bange kɛnɛman, nisɔndiya la! Ne ka foli ɲumanw bɛ aw ni aw den ye!

` Den ka degun, Den cogoya min tɛ mɔgɔ hakili sigi, NRFS, kɔnɔmaya, den, jiginni, den dusukun tantanni, oksizɛni, jiginni, கார்பிர்வாத்து, ஬ான, கார்பாட்டு, கா