Yala tuma dɔw la i b’a ye ko i senw barika ka dɔgɔ, a ka gɛlɛn i ma ka wuli ka bɔ sigilan kan, i bɛ sɛgɛn ni i bɛ yele eskala la wa? Walima i bɛ sɛgɛn ni bana taamasiɲɛw ye i n’a fɔ ɲɛkisɛ girinman, da jalen, ani yeli fila? N’a sɔrɔ o kow tɛ sɛgɛn dɔrɔn ye. Bi an bɛna kuma bana dɔ kan, n’a sɔrɔla aw ma mɛn, nka a nafa ka bon kosɛbɛ ka a dɔn, Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome, walima ``(LEMS)`` i n’a fɔ an b’a wele cogo min na a surunyalen na.
Lambert-Eaton ka bana miyastɛni (LEMS) ye mun ye?
N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS) ye farikolo tangalanw ka bana ye. Sisan, i bɛ se k’i yɛrɛ ɲininka ko farikolo tangacogo bana ye mun ye. Banakisɛfagalanw bɛ an farikolo la. O de b’an tanga ni banakisɛw kɛlɛli ye minnu bɛ bɔ kɛnɛma. A bɛ i n'a fɔ sɔrɔdasi minnu bɛ an ka jamana kɔnɔ. Nka tuma dɔw la, farikolo tangacogo in bɛ taa ɲɛ. O kɔ, a bɛ daminɛ ka bin an yɛrɛ ka farikolokisɛ kɛnɛmanw kan. O de bɛ Kɛ LEMS la.
Nin `(LEMS)` in na, an farikolo tangalanw bɛ bin an ka farikoloɲɛnajɛ ni farikolo yɔrɔw cɛsira kan . Walasa k’a Fɔ tigitigi, o jɛɲɔgɔnya in bɛ Weele ko `neurmuscular junction`. Ni o ɲɔgɔndan in tiɲɛna, cikanw tali bɛ tiɲɛ ka bɔ nɛrɛmuguma la ka taa farikolo yɔrɔw la. O waati de la farikolo fanga dɔgɔyali bɛ kɛ.
A ka ca a la, o barikantanya bɛ daminɛ aw senkɔniw sanfɛla la , nka a bɛ se ka jɛnsɛn dɔɔni dɔɔni ka se aw bolokɔniw ma, ka ninakili, ka munumunu, ani ka kuma fasaw la.
Jɔn de ka teli ka nin `(LEMS)` in sɔrɔ?
Jɛkuluba fla bɛ yen minnu bɛ Kɛ `(LEMS)` ye.
1. A ni kansɛri bɛ tali kɛ ɲɔgɔn na : LEMS bɛ mɔgɔ minnu na, olu 60% ɲɔgɔn bɛ kansɛri sugu dɔ sɔrɔ. A suguya min ka teli ka kɛ, o ye fogonfogon kansɛri ye min bɛ sɔrɔ farikolokisɛ misɛnniw na . Kabako don, tuma dɔw la, LEMS taamasiɲɛw bɛ se ka bɔ kalo caman walima san caman yɛrɛ sani kansɛri ka daminɛ. O mɔgɔw fanba si tɛmɛna san 60 kan, u ye cɛw ye, wa u ye sigarɛtimin kɛ.
2. Kansɛri tɛ: LEMS bɛ mɔgɔ 40% tɔw la, kansɛri si ma sɔrɔ. A ka ca a la, o mɔgɔw bɛ sɔrɔ u si san 35 ɲɔgɔn na, ka sɔrɔ ka segin u si san 60 ɲɔgɔn na.
LEMS ye bana ye min man teli ka sɔrɔ denmisɛnni fitiniw na.
Yala fogonfogon kansɛri (LEMS) dɔrɔn de bɛ o la wa?
Ayi, fogonfogon kansɛri min bɛ sɔrɔ farikolokisɛ misɛnniw na, o de ye kansɛri suguya ye min ka ca, nka kansɛri suguya wɛrɛw fana bɛ se ka kɛ ni LEMS ye. Misali dɔw ye kansɛri ye min bɛ sɔrɔ ɲɛgɛnɛsira la, timoma ani joli-sira-funu-banaw. Ikomi LEMS taamasiɲɛw bɛ se ka bɔ sani kansɛri taamasiɲɛw ka bɔ kɛnɛ kan, a nafa ka bon ka sɛgɛsɛgɛli ɲumanw kɛ walasa ka kansɛri lajɛ ni dɔgɔtɔrɔ y’a jira ko LEMS bɛ aw la.
Yala LEMS bɛ sɔrɔ jamu caman yeli fɛ wa?
Dɔnniyakɛlaw dalen b’a la ko farikolo tangalanw ka banaw caman na, u ni ɲɔgɔn cɛ bɛ se ka kɛ ni jamu dɔw ye. Ikomi LEMS fana ye bana ye min bɛ sɔrɔ farikolo tangalanw fɛ, a bɛ se ka kɛ ko a fana bɛ ni jamu ye, nka o ma faamuya ka ɲɛ fɔlɔ.
`(LEMS)` ka ca cogo di?
LEMS ye bana ye min man ca kosɛbɛ . A jateminɛna ko nin bana in bɛ mɔgɔ miliyɔn 2,8 ɲɔgɔn minɛ diɲɛ kɔnɔ. Etazuni jamana na, LEMS banakisɛ bɛ mɔgɔ 400 ɲɔgɔn na. Hali n’a y’a sɔrɔ jatebɔ tigitigi ma kɛ mɔgɔ hakɛ kan an ka jamana kɔnɔ, a jɛlen don ko nin ye ko ye min man teli ka kɛ.
`(LEMS)` taamasiɲɛw ye mun ye?
An ka `(LEMS)` taamasiɲɛw lajɛ kelen kelen. Nin taamasiɲɛ ninnu bɛɛ tɛ kɛ waati kelen na bɛɛ la, taamasiɲɛ dɔw bɛ se ka bɔ joona, dɔw bɛ se ka bɔ kɔfɛ.
- Farikolodɛsɛ ni sɛgɛn: kɛrɛnkɛrɛnnenya la senw sanfɛla la.
- Taama gɛlɛya: A ka gɛlɛn ka yele ɛrɛzɛnsunw kan walima ka wuli ka bɔ sigilan kan.
- Farikolodimi walima a gɛlɛyali.
- A bɛ kɛ sababu ye ka farikolo yɔrɔw sɔgɔsɔgɔ.
- Ɲɛkisɛw bɛ jigin (ptosis): O bɛ se ka kɛ i n’a fɔ sunɔgɔ.
- Fɛn fila yeli siɲɛ kelen (diplopie).
- Da ni ɲɛ jalen (zerostomie): daji bɔli bɛ dɔgɔya, ɲɛji bɛ dɔgɔya ɲɛw la.
- Kɔnɔja.
- Sumaya bɛ dɔgɔya.
- Kisɛya dɔgɔyali.
- Koli gɛlɛya.
- Cɛw ka cɛya gɛlɛya.
- Kuma gɛlɛya (sɔgɔsɔgɔninjɛ) ani dumuni munumunu gɛlɛya (dysphagie): A ka ca a la, olu ye taamasiɲɛw ye minnu bɛ sɔrɔ kɔfɛ bana in na.
- Ninakili gɛlɛya (ninakilidegun) ani ninakilidegun : Nin fana ye taamasiɲɛ ye min man teli ka kɛ, a ka jugu, a bɛ se ka kɛ bana in labanw na.
Nafama: Ni nin taamasiɲɛ kelen walima caman bɛ aw la, aw kana a miiri ko LEMS don. Nka, ni o taamasiɲɛw tora senna, hakilitigiyako don ka dɔgɔtɔrɔ dɔ ka laadilikan ɲini.
A ka c’a la, LEMS bɛ bɔ cogo di ani a bɛ taa ɲɛ cogo di?
a ka c' a la , LEMS bɛ fɔlɔ ka nɔ bila cɛya fasaw la . O kɔ, a bɛ se ka nɔ bila kamankunw na, bolokɔniw ni senw fasaw la, farikolo minnu bɛ kuma ni munumunu dɛmɛ, ani ɲɛkisɛw.
Bana daminɛ na, a bɛ se ka gɛlɛya aw ma ka wuli ka bɔ sigilan kan, ka yele ɛrɛzɛnsunw walima kuluw kan, walima ka baara gɛlɛnw kɛ minnu ka kan ka baara kɛ ni aw senw ye.
A ka ca a la, a taamasiɲɛw bɛ bɔ dɔɔni dɔɔni, dɔgɔkun damadɔw fo kalo caman kɔnɔ . Nka, ni LEMS bɛ aw la ni kansɛri ye, a taamasiɲɛw bɛ se ka bɔ joona.
Mun de bɛ LEMS bila mɔgɔ la?
I n’a fɔ an y’a ɲɛfɔ cogo min na ka tɛmɛ, LEMS ye bana ye min bɛ sɔrɔ farikolo tangalanw fɛ . O kɔrɔ ye ko aw farikolo yɛrɛ tangalanw (anticorps) bɛ bin aw yɛrɛ ka farikolo yɔrɔ kɛnɛmanw kan. LEMS la, o banakisɛfagalanw bɛ bin farikolojidɛsɛbanakisɛw ni farikolo yɔrɔw bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ yɔrɔ min na, o ye farikolojidɛsɛbanakisɛw ka ɲɔgɔn sɔrɔyɔrɔ ye. Kɛrɛnkɛrɛnnenya la, u bɛ bin kalisiyɔmu siraw kan yen. O kalisiyɔmu siraw nafa ka bon walasa farikoloɲɛnajɛ cikanw ka se ka ci.
Miiri k’a filɛ i n’a fɔ domino kulu dɔ. O binkanni in bɛ ko caman daminɛ:
1. Banakisɛfagalanw bɛ siri kalisiyɔmu siraw la farikolojidɛsɛbanakisɛw labanw na ka u bali.
2. Ni kalisiyɔmu siraw dɔgɔyara, asetilkolini, n’o ye farikolojidɛsɛ fura ye, o hakɛ bɛ dɔgɔya. Nin asetilikolini in ye furakisɛ ye min nafa ka bon farikolo baara la.
3. Ni asetilikolini bɛrɛ ma bɔ, "cikan" minnu bɛ taa farikolo yɔrɔw la, olu tɛ tɛmɛ ka ɲɛ. O kɔ, aw farikolo yɔrɔw tɛ se ka baara kɛ ka ɲɛ.
4. O de kosɔn, farikolo yɔrɔw tɛ baara kɛ ka ɲɛ, o bɛ na ni barikantanya ye.
Fogonfogon kansɛri bɛ mɔgɔ minnu na, olu bɛ LEMS sɔrɔ cogo min na, o filɛ nin ye: Ni kansɛri bɛ aw fari la, farikolo tangalanw bɛ taamasiɲɛ sɔrɔ ko “taga kɛlɛ la.” Nka sanni u ka bin kansɛribanakisɛw kan (kɛrɛnkɛrɛnnenya la, kalisiyɔmu sira minnu bɛ kansɛribanakisɛw sanfɛ), o banakisɛfagalanw bɛ fili ka bin kalisiyɔmu siraw kan minnu bɛ farikolojidɛsɛbanakisɛw dakunw na. O kɔfɛ, o kow cakɛda kelen de bɛ kɛ.
Dɔnniyakɛlaw dalen b’a la ko LEMS sababu min bɛ fogonfogon kansɛri tɛ mɔgɔ minnu na, o ye farikolo tangacogo baarakɛbaliya dɔrɔn de ye. Nka a ma jɛya fɔlɔ mun na o bɛ kɛ.
`(LEMS)` bɛ dɔn cogo di?
LEMS sɛgɛsɛgɛli fɛɛrɛ fɔlɔ ye ka dɔgɔtɔrɔ ka aw sɛgɛsɛgɛ ka ɲɛ. Tuma caman na, o bɛna kɛ ni hakiliɲagami dɔgɔtɔrɔ ye, walima dɔgɔtɔrɔ min ka baara ɲɛsinnen bɛ farikolo ni farikolo banaw ma. O kɛcogo dɔ ye ka ɲininkali kɛ aw ka bana taamasiɲɛw, aw ka furakɛli tariku ani aw bɛ fura minnu ta. Farikoloɲɛnajɛ sɛgɛsɛgɛli caman bɛ kɛ walasa ka barikantanya cogoyaw ni taamasiɲɛw ɲini minnu bɛ bɛn LEMS ma.
O kɔfɛta ye kɔrɔbɔli ye. `(LEMS)` ka sɛgɛsɛgɛliw ye:
- Joli sɛgɛsɛgɛli : O bɛ se ka a lajɛ ni farikolojidɛsɛbanakisɛw bɛ aw joli la. LEMS bɛ mɔgɔ minnu na, olu 85% ɲɔgɔn bɛ nin farikolojɔlifɛnw sɔrɔ u joli la.
- Electromyography (EMG): Nin sɛgɛsɛgɛli in bɛ a lajɛ i farikolo ni i farikolo yɔrɔw bɛ baara kɛ ɲɔgɔn fɛ cogo min na. LEMS la, EMG sɛgɛsɛgɛli bɛ ni sɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnenw ye kosɛbɛ, o la a bɛ se ka dɛmɛ don ka bana sɛgɛsɛgɛli dafa.
- Fogonfogon lajɛ `(X-ray)` walima CT scan `(CT scan)` walima MRI scan `(MRI)` (disi la): Ikomi bana dɔ bɛ se ka sɔrɔ fogonfogon kansɛri banakisɛ misɛnniw bɛ mɔgɔ minnu na, o la, nin sɛgɛsɛgɛliw bɛ fogonfogon kansɛri taamasiɲɛw ɲini.
LEMS taamasiɲɛw bɛ se ka daminɛ kalo caman fo san wɔɔrɔ sani kansɛri ka sɔrɔ. O la, LEMS sɔrɔlen kɔfɛ, aw ka kan ka kansɛri sɛgɛsɛgɛli kɛ kalo saba o kalo saba fo kalo wɔɔrɔ fo ka se san fila ma. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna sɛgɛsɛgɛli kɛcogo dɔ fɔ aw ye min bɛnnen don aw ma.
LEMS bɛ furakɛ cogo di?
Furakɛli damadɔ bɛ yen LEMS la.
- Kansɛri basigilen furakɛli : Ni LEMS ni kansɛri bɛ tali kɛ ɲɔgɔn na, i n’a fɔ fogonfogon kansɛri min bɛ kɛ ni selilɛri misɛnniw ye, o kansɛri furakɛli bɛ se ka dɔ bɔ LEMS taamasiɲɛw fana na. Kansɛri furakɛli bɛ se ka kɛ chimiothérapie, radiation therapy ani/walima opereli ye. O bɛ bɔ kansɛri suguya la ani dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw na.
- Furakɛli kɛrɛnkɛrɛnnenw (LEMS): Olu ye furaw ye minnu bɛ bana taamasiɲɛw lajɔ ani fura minnu bɛ farikolo tangacogo kɔlɔsi.
Taamasiɲɛw furakɛli
- Amifampridine (Firdapse®), Guanidine : Nin fura ninnu bɛ dɔ fara farikolo fanga kan. U bɛ dɔ fara farikolojidɛsɛbanakisɛ asetilikolini bɔli kan farikolojidɛsɛ yɔrɔ la, o bɛ taamasiɲɛw ɲɛ ka taa farikolo yɔrɔw la.
- Piridostigmine (Pyridostigmine - Mestinon®): Piridostigmine bɛ baara kɛ ni asetilkolini tiɲɛni bali ye farikolo yɔrɔw la. O fana bɛ dɔ fara asetilikolini taamasiɲɛw kan ani ka farikolo fanga bonya. Tuma dɔw la, piridostigmine ni amifampiridini bɛ fara ɲɔgɔn kan walasa ka farikolo baara ɲɛ ani ka LEMS taamasiɲɛw furakɛ i n’a fɔ da jalen, ɲɛ jalen, kɔnɔboli, cɛnimusoya baarakɛbaliya, ani sumaya dɔgɔyali. Nka, piridostigmine tali LEMS la, o ye furakɛli ye min tɛ sɛbɛnfura kan, o kɔrɔ ye ko U.S. Food and Drug Administration (FDA) ma sɔn fura in ma nin bana in na.
Furakɛli min bɛ farikolo tangacogo sɛmɛntiya
- Banakisɛfagalanw:Nin fura ninnu bɛ dɛmɛ ka aw farikolo tangacogo "lafasali" baara jɔ walima k'a kɔlɔsi. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka fura ninnu di aw ma ni fura wɛrɛw tɛ aw ka bana taamasiɲɛw kunbɛn. Misali la, fura min bɛ wele ko piridinizɔni, o bɛ se ka di ni azatiyopirini walima sikɔlɔsporini ye walima ni a tɛ a la.
- Plasma exchange : Nin wale in na, masin dɔ bɛ i joli yɔrɔ jilama (plasma) ni joli kuruw fara ɲɔgɔn kan. Aw ka farikolo tangalanw bɛ nin joli-sira-funu in na. O farali kɔfɛ, joli bɛ segin ka don aw fari la. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka nin furakɛli in jateminɛ ni bana taamasiɲɛ jugumanw bɛ aw la ani ni aw mago bɛ furakɛli kɔrɔtɔlen na.
- Banakisɛfagalanw : Mɔgɔ dɔw fɛ, farikolo tangalanw tali hakɛ caman bɛ se ka dɛmɛ don ka bana in bali ka juguya.
Yala LEMS bɛ se ka bali wa?
LEMS sababu tigitigi ma faamuya ka ɲɛ fɔlɔ, o la a ma dɔn ni fɛɛrɛ bɛ yen ka bana in kunbɛn.
Nka, ikomi LEMS bɛ se ka sɔrɔ fogonfogon kansɛri bɛ mɔgɔ minnu na, aw bɛ se ka dɛmɛ don fogonfogon kansɛri kunbɛnni na ni:
- Aw kana sigarɛti min. Ni aw bɛ sigarɛti ta, aw bɛ dɛmɛ ɲini dɔgɔtɔrɔ fɛ ka sigarɛti dabila.
- Aw bɛ aw yɛrɛ tanga sisi fɔlɔ ma.
- Aw bɛ aw ka so lajɛ ni gazi radɔn tɛ a la. Ni aw bɛ gazi radɔn ta waati jan kɔnɔ, o bɛ se ka dɔ fara aw ka fogonfogon kansɛri sɔrɔli kan.
Aw bɛ se fana ka fɛɛrɛw tigɛ walasa ka ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman mara:
- Aw bɛ jiridenw ni nakɔfɛnw dun ka caya. Aw bɛ Mediterane walima DASH dumuniw labato.
- Aw bɛ aw farikolo girinya kɛnɛman mara.
- Aw bɛ farikoloɲɛnajɛ kɛ i n’a fɔ dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ cogo min na.
- Aw bɛ sunɔgɔ ka ɲɛ - a ka ca a la lɛri wolonwula fo lɛri kɔnɔntɔn.
- I ka dɔ bɔ i ka degun na. Degun bɛ se ka bana taamasiɲɛw juguya.
- Aw kana aw yɛrɛ ko jisuma na. Funteni bɛ se ka LEMS taamasiɲɛw juguya.
- Aw bɛ to ka taa dɔgɔtɔrɔso la, ani ka a fɔ u ye joona ni aw ka kɛnɛya bɛ yɛlɛma walima ni taamasiɲɛ kuraw bɛ aw la.
Yala LEMS bɛ se ka kɛnɛya pewu wa?
A fɔ man di nka fura tɛ LEMS la. A jirala ko kansɛri basigilen furakɛli min bɛ sɔrɔ LEMS fɛ, o bɛ LEMS taamasiɲɛw ɲɛ. Farikolo tangalanw bɛ se ka dɛmɛ don ka farikolo tangalanw ka binkanni kunbɛn, wa furakɛli dɔw fana bɛ yen minnu bɛ se ka bana taamasiɲɛw nɔgɔya ni u bɛ dɔ fara asetilikolini hakɛ kan farikoloɲɛnajɛ labanw na ani ka farikolo fanga bonya.
Ni LEMS bɛ aw la ni kansɛri tɛ aw la, aw bɛ se ka ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman makɔnɔ. Ni LEMS ni kansɛri bɛ aw la, aw ka bana taamasiɲɛw bɛ se ka ɲɛ waati tɛmɛnen kɔfɛ (hali ni a ma ɲɛ pewu) ni kansɛri dɔnna ani ka a furakɛ joona.
Aw ka ɲɛnamaya kɛcogo bɛ bɔ aw ka bana taamasiɲɛw juguya la kosɛbɛ.
Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa n ka dɔgɔtɔrɔ fɛ ni `(LEMS)` bɛ ne la?
Ni fɛn dɔ yera aw ka kɛnɛya la, walima ni aw ka bana taamasiɲɛw juguyara, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la waati o waati . Aw kana siran, aw kana siran. Dɔgɔtɔrɔw bɛ yen walasa k’aw dɛmɛ.
Danfara jumɛn bɛ `(LEMS)` ni `(Myasthenia Gravis - MG)` cɛ?
Lambert-Eaton ka miyastɛni (LEMS) ni miyastɛni gravis (MG) taamasiɲɛ dɔw bɛ ɲɔgɔn na. U fila bɛɛ bɛ kɛ sababu ye ka farikolo fanga dɔgɔya ani ka sɛgɛn.
Nka, a ka ca a la, miyastɛni gravis (MG) bɛ fɔlɔ ka nɔ bila i ɲɛ lamini fasaw la ani farikolo minnu bɛ kɛ ka dumuni munumunu. Kɔfɛ, a bɛ se ka nɔ bila farikolo yɔrɔ caman na, i n’a fɔ ninakili fasaw ni farikolo yɔrɔw fasaw.
A ka ca a la, LEMS bɛ daminɛ ni barikantanya ye aw senkɔniw sanfɛla la, o kɔ a bɛ taa aw bolokɔniw na. LEMS fana bɛ se ka kɛ sababu ye ka aw ɲɛkisɛw fanga dɔgɔya, nka a ka ca a la a ka nɔgɔn ka tɛmɛ myasthenia gravis (MG) kan.
Miyasteni gravis (MG) la, ninakili fasaw (fasa minnu bɛ aw dɛmɛ ka ninakili) barikantanya jugumanba bɛ se ka mɔgɔ faga. O man teli ka kɛ LEMS la.
A ka ca a la, miyastɛni gravis (MG) bɛ mɔgɔ minnu na, olu tɛ farikolojidɛsɛ taamasiɲɛ caman jira (misali la, ɲɛ jalen, da jalen, kɔnɔboli, sumaya dɔgɔyali, cɛnimusoya baarakɛbaliya). O ni LEMS bɛ mɔgɔ minnu na, olu ka teli ka nin ŋunan ninnu sɔrɔ, wa o taamasiɲɛw bɛ se ka dɛmɛ don tuma dɔw la ka bana fila ninnu faranfasi.
A laban na, fɛn minnu ka kan ka to an hakili la (Take-Home Message) .
Sisan, n’a sɔrɔ aw y’a faamu ko Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS) ye bana ye min bɛ sɔrɔ farikolo tangalanw ka baara caya kojugu fɛ. Aw ka nɛrɛmuguma tɛ cikan bɛrɛ ci aw farikolo yɔrɔw ma walasa u ka "kɛrɛnkɛrɛnnenya la." O kɔlɔlɔ ye farikolo fanga dɔgɔyali ye ani taamasiɲɛ wɛrɛw.
Aw ye aw hakili to a la ko LEMS bɛ mɔgɔ minnu na, olu 60% ɲɔgɔn bɛ fogonfogon kansɛri fitiniw la. Ni LEMS bɛ aw la nka kansɛri tɛ aw la, aw bɛ aw jija aw ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ka kansɛri sɛgɛsɛgɛli kɛ kalo damadɔ o kalo damadɔ fo san fila ni kɔ a sɔrɔlen kɔfɛ.
Furakɛcogo dɔw bɛ yen. Olu dɔw ye kansɛri furakɛli ye ni a bɛ a la, ka fara furaw tali kan minnu bɛ farikolojidɛsɛbanakisɛ ni farikolojidɛsɛbanakisɛw ka kumaɲɔgɔnya ɲɛ. Ni aw bɛ kumaɲɔgɔnya ɲɛ ka taa a fɛ, o bɛ se ka farikolo fanga bonya ani taamasiɲɛ wɛrɛw.
N jigi b’a kan ko nin kunnafoni in nafa ka bon aw bolo.Aw ye aw hakili to a la tuma bɛɛ, ni kɛnɛyako haminanko dɔw bɛ aw la, a ka fisa aw ka kuma dɔgɔtɔrɔ dɔnbaga dɔ fɛ o ko la.
` Lambert-Eaton myasthenic syndrome, LEMS, farikolo tangalanw ka banaw, farikolo fanga dɔgɔyali, fogonfogon kansɛri min bɛ kɛ farikolokisɛ misɛnninw na, farikolojidɛsɛbana, asetilkolini











💬 Comments (0)
Ko foyi ma bila fɔlɔ. Aw ka kuma fɔlen fara a kan yan a siɲɛ fɔlɔ la.
Aw ka kuma fɔlen fara a kan