Bolo dimi bɛ kɛ wa? A bɛ se ka kɛ bana ye min na bolo kolo fila bɛ sɔgɔsɔgɔ (Scapholunate Dissociation)!

Yala tuma dɔw la, fɛn kabakoma dɔ walima dimi bɛ i bolokɔni na wa? N’a sɔrɔ o dimi in daminɛna tuma min na i binna, ka fɛn girinman dɔ kɔrɔta, walima ni i ye farikoloɲɛnajɛ kɛ. Tuma caman na, an b'a miiri ko: "O, a ye sɔgɔsɔgɔninjɛ dɔrɔn de ye." Nka tuma dɔw la, o bɛ se ka kɛ bana ye min bɛ jateminɛ kɛ dɔɔni. An bɛna kuma o de kan bi, bana min bɛ sɔrɔ bolokɔni na min bɛ sɛgɛsɛgɛli kɛ ka ɲɛ dɔɔnin.

Nin bolokɔni koloci in ye mun ye? (Scapholunate (Scafolunate) ka faranfasi) .

N’an y’a Fɔ a nɔgɔya la, nin `(Scapholunate Dissociation)` in ye waati ye n’an bolokɔnincinin kolo misɛnnin fla, n’o ye `Scaphoid` kolo ni `Lunate` kolo ye, olu bɛ Bɔ dɔɔnin u ka kan ka Kɛ yɔrɔ min na, ka danfara, walima `gap`, Da u ni ɲɔgɔn cɛ. Walasa k’a fɔ tigitigi, nin kolo fila ninnu bɛ ɲɔgɔn na ni sɔgɔsɔgɔninjɛ barikamaba ye, an b’o wele ko `Scapholunate Interosseous Ligament (SLIL). Kasara dɔw la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni bolo tigɛra ka bin, o `ligament` in bɛ se ka tigɛ. O tuma de la, kolo fila ninnu ni ɲɔgɔn cɛ jɛɲɔgɔnya bɛ lajɔ, wa u bɛ daminɛ ka yaala-yaala. Ni aw bɛ baara kɛ ni aw bolokɔni ye, o kolo fila bɛ bɔ ɲɔgɔn na, walima u bɛ `bɔ ɲɔgɔn na`.

O bɛ i n’a fɔ nɛgɛso min sirilen don ni juru fila ye. Ni nɛgɛ sirilen don, juru fila bɛ ɲɔgɔn fɛ, nka ni nɛgɛ bɛ lajɔ, juru fila bɛ taa ɲɔgɔn fɛ.

Jɔn de ka teli ka nin bana in sɔrɔ?

Tiɲɛ na, nin bana in min bɛ wele ko `(Scapholunate Dissociation)`, o bɛ se ka kɛ mɔgɔ o mɔgɔ la, cɛya ni musoya, siya, diinɛ mana kɛ min o min ye. Nka, faratiba bɛ mɔgɔ minnu na, olu de bɛ bin u bolow ni u gɛnɛgɛnɛw kan . Miiri k’a filɛ, i bɛ taama sira kan, i barika banna, o kɔfɛ, an b’an bolow da duguma an yɛrɛma walasa k’an yɛrɛ kisi. O waati de la nin kasaara in ka teli ka kɛ.

Nin bana in ka ca cogo di?

I n’a fɔ an b’a ye cogo min na, n’an ye bolokɔnincinin wɛrɛw lajɛ, nin `(Scapholunate Dissociation)` cogoya in bɛ se ka ye 5% (`5%`) ɲɔgɔn na . Ani fana, bolokɔni yɔrɔ dɔw karilen don, kɛrɛnkɛrɛnnenya la an bɛ minnu wele ko ``distal radius fractures``, o kɔrɔ ye ko ni bolo koloba karilen don bolokɔni gɛrɛfɛ, o bɛ se ka ye 40% ɲɔgɔn na (`40%`) ni nin `(SL dissociation)` cogoya in bɛ u la Kari kɛrɛnkɛrɛnnen dɔw bɛ yen, i n’a fɔ ``sofa ka kari``, o bɛ ye tuma caman na ni minnu ye.

Mun na o bɛ ka kɛ? O kunw ye mun ye?

I n’a fɔ n y’a fɔ cogo min na ka tɛmɛ, a ka c’a la, o sababuba ye ``ka bin bolo kɔrɔtalen kan`` . Walasa ka tiɲɛ fɔ, n’i binna k’i bolo da duguma ka girinya da a kan, o degun bɛ se ka ``scapholunate interosseous ligament (SLIL)`` tigɛ.

O kɔfɛ, kun damadɔ wɛrɛw bɛ se ka sɔrɔ:

• Ka bolifɛn bolilan minɛ ka ɲɛ mobili kasaara waati, i n’a fɔ mobili: Nin sɔgɔsɔgɔninjɛ in bɛ se ka tiɲɛ ni a bɛ se ka kɛ bolo kan ni a bɛ ɲɔgɔn gosi yɔrɔnin kelen.
• Cɛsiribana dɔw: Misali la, bana dɔw i n’a fɔ `Hereditary Spastic Paraparesis`.
• Congenital Ligament Laxity: Mɔgɔ dɔw bɛ bange ni ligament lajɔlen don u kolotugudaw la. O fana ka teli ka kɛ u la.
• Sɔgɔsɔgɔninjɛ : Nin ye bana ye min bɛ kɛ sababu ye ka kolotugudaw funu. Nin bana in fana bɛ se ka kɛ sababu ye ka sɔgɔsɔgɔninjɛ fanga dɔgɔya, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka nin bana in sɔrɔ.

O taamasiɲɛw ye mun ye? A bɛ kɛ cogo di?

Ni bana dɔ bɛ aw la min bɛ wele ko ``Scapholunate Dissociation'', a ka ca a la aw bɛna ninnu sɔrɔ:

• Dimi bɛ kɛ bolokɔni kɔfɛla la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw bɛ fɛn dɔ minɛ ka ɲɛ (`minɛcogo barikama`) : misali la, ni aw bɛ buteli da wuli walima ni aw bɛ da minɛ.
• Barika dɔgɔyali minɛni fanga la: Sebaliya ka fɛnw minɛ ka ɲɛ i n’a fɔ fɔlɔ.
• Funu ni sɔgɔsɔgɔninjɛ min bɛ bolokɔni lamini na: bolokɔni lamini yɔrɔ bɛ funu, a bɛ dimi ni a magara a la.
• Dimi ni aw bɛ aw bolokɔni janya: A bɛ dimi ni aw ye aw bolo wuli.
• Tuma dɔw la, aw bɛ se ka "clicking" mankan dɔ mɛn min bɛ bɔ aw bolokɔni na.

Aw ye aw hakili to a la ko nin taamasiɲɛ ninnu tɛ kɛ kelen ye bɛɛ la. Mɔgɔ dɔw bɛ dimi ka caya, dɔw bɛ dɔɔni dɔɔni. O la, ni aw ye fɛn dɔ ye min tɛ deli ka kɛ aw bolokɔni na, a ka fisa aw ka taa dɔgɔtɔrɔso la.

Dɔgɔtɔrɔ bɛ o bana sɛgɛsɛgɛ cogo di?

Ni aw taara dɔgɔtɔrɔso la, u bɛ fɔlɔ ka aw ɲininka aw ka bana taamasiɲɛw la. Dimi bɛ aw la kabini waati jumɛn, a daminɛna cogo di, ani a bɛ juguya tuma jumɛn? O kɔ, u bɛna aw bolokɔni sɛgɛsɛgɛ walasa ka a dɔn ni dimi, funu walima sɔgɔsɔgɔninjɛ dɔ bɛ a la.

Ka fara o kan, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka sɛgɛsɛgɛliw kɛ i n’a fɔ:

• Scaphoid Shift Test : Nin sɛgɛsɛgɛli in na, dɔgɔtɔrɔ bɛ a bolo da aw ka scaphoid kolo sanfɛ ka aw bolokɔni lamaga. Nin sɛgɛsɛgɛli in bɛ sɔgɔsɔgɔninjɛ kolo sabatili lajɛ.
• X-ray : O bɛ se k’a jira ko danfara bɛ sɔgɔsɔgɔninjɛ ni kalo kolo cɛ (scapholunate gap). A ka c’a la, o cɛncɛn in bɛ Kɛ milimɛtɛrɛ 2 ye walima a dɔgɔyalenba. Nka ni SL faralen don ɲɔgɔn kan, o danfara bɛ se ka kɛ milimɛtɛrɛ 5 ye walima ka tɛmɛ o kan. Tuma dɔw la, i bɛ se ka fɛn dɔ ye min bɛ wele ko "ring sign" X-ray la. O ye sɔgɔsɔgɔninjɛ kolo labɛnbaliya ye.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) sɛgɛsɛgɛli:MRI bɛ se k’a jira ka jɛya kosɛbɛ ni scapholunate interosseous ligament (SLIL) tigɛra. A bɛ se ka kolo lamini yɔrɔ nɔgɔlenw ja ɲuman sɔrɔ.
• Arthroscopie : O ye ka tigɛyɔrɔ fitininba dɔ kɛ ka kamera (scope) don a kɔnɔ walasa ka kolotuguda kɔnɔna lajɛ. O b’a to aw bɛ se ka sɔgɔsɔgɔninjɛ tiɲɛni ye k’a ɲɛsin a yɛrɛ ma. Tuma dɔw la, furakɛli bɛ se ka kɛ waati kelen na ni jolilabanaw ye.

O bɛ furakɛ cogo di? (Furakɛli)

Ni aw bɛ bana dɔ furakɛ min bɛ wele ko `Scapholunate Dissociation`, fɛn fɔlɔ minnu ka kan ka kɛ, olu ye:

• Dimimadafura: Fura bɛ di walasa ka dimi dɔgɔya.
• Sɔgɔsɔgɔninjɛ: Sɔgɔlan kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ kɛ ka bolokɔni ni bolokɔnincinin bali ka lamaga. O bɛ sɔgɔsɔgɔninjɛ tiɲɛnenw dɛmɛ u ka kɛnɛya.

O kɔ, a ka c’a la, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw bila bololabaarakɛla dɔ fɛ. A ka ca a la, o bana in bɛ kɛ sababu ye ka bolola opereli kɛ dɔgɔkun wɔɔrɔ kɔnɔ joginni kɔfɛ.

Opereli waati, u bɛna anestezi basigilen di aw ma (o kɔrɔ ye ko aw bɛna sunɔgɔ pewu), walima ka anestezi kɛ aw la mara kɔnɔ (o kɔrɔ ye ko aw bɛna sɔgɔsɔgɔ dɔrɔn). Opereli waati, dɔgɔtɔrɔ bɛna:

• Tigɛ fitini dɔ bɛ kɛ bolokɔni kɔ la.
• Farikolo tiɲɛnen bɛ bɔ ka saniya.
• O kɔ, walasa ka sɔgɔsɔgɔninjɛ ni lunate kolow cɛ danfara datugu, o kɔrɔ ye ka kolo fila ninnu lasegin ɲɔgɔn na, i bɛ fɛn dɔ kɛ i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ min bɔra yɔrɔ wɛrɛ la i yɛrɛ farikolo la, sutura walima nɛgɛbere.
• A laban na, tigɛyɔrɔ bɛ segin ka siri ɲɔgɔn na.

Ne bɛ se ka mun kɛ walasa ka dɔ bɔ o farati la?

Walasa ka dɔ bɔ `(Scapholunate Dissociation)` farati la, min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka fɛɛrɛw tigɛ walasa ka i yɛrɛ tanga binkanni ma. Aw bɛ se ka fɛnw kɛ i n’a fɔ:

• Ka i sen don farikoloɲɛnajɛw la minnu bɛ balansi, jɛɲɔgɔnya ani fanga sabati.
• Taama faratiw bɔli so kɔnɔ. Misali la, aw bɛ a lajɛ ni juruw lafiyalen don, ni yeelen man ɲi, ani ni finimuguw tɛ.
• Ni a mago bɛ a la, aw bɛ dɛmɛnan dɔ kɛ i n’a fɔ bere walima taamakɛlan.
• Sanbara fla, barikama, traction ɲuman don.

Ne bɛ se ka mun makɔnɔ ni nin bana in bɛ ne la? (Gɛlɛya minnu bɛ sɔrɔ a la)

Ni aw ma furakɛli kɛ SL dissociation la joona, gɛlɛyaw i n’a fɔ ninnu bɛ se ka sɔrɔ:

• Dimi basigilen: A bɛ se ka kɛ aw bolokɔnidimi bɛ to sen na.
• Jolilabanaw : Jolilabanaw bɛ se ka sɔrɔ ni kolotugudaw fununi ye.
• Joli basigibaliya: A bɛ se ka kɛ bolokɔnincinin bɛ i n’a fɔ a bɛ lamaga cogo la min tɛ se ka a yɛrɛ minɛ.
• Minɛ fanga dɔgɔyara: A bɛ se ka kɛ aw tɛ se ka fɛnw minɛ ka ɲɛ.
• Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) Senkɔni : Nin ye jolidɛsɛbana ye min bɛ kɛ sababu ye ka bolokɔni kolotugudaw sɛgɛn. O bɛ se ka kɛ dimi ye kosɛbɛ.

A bɛna waati joli ta walasa ka kɛnɛya ni (Scapholunate Dissociation) bɛ ne la? (Laɲini)

Ni aw ye opereli kɛ SL dissociation kama, aw bɛna a ɲini ka cast don dɔgɔkun damadɔ kɔnɔ o kɔfɛ. Dɔgɔtɔrɔ y’a bɔ kɔfɛ, farikoloɲɛnajɛ bɛna aw bolokɔni dɛmɛ ka fanga sɔrɔ kokura. Ni furakɛli ni farikoloɲɛnajɛ kɛcogo bɛnnen don, aw ka kan ka se ka segin aw ka baara kɛcogo kɔrɔw la kalo damadɔ kɔnɔ.

Ne bɛ se ka n yɛrɛ ladon cogo di ni Scapholunate Dissociation ye?

SL dissociation furakɛli kɔfɛ, aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ aw bɛ se ka baara suguya minnu kɛ ani ka farikoloɲɛnajɛ suguya minnu kɛ lafiya la. Farikoloɲɛnajɛ porogaramu kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ yen minnu bɛ se k’aw dɛmɛ ka fanga sɔrɔ kokura ani ka se ka lamaga yɔrɔ min na aw bolokɔni na. Aw kana tɛmɛ aw ka dɔgɔtɔrɔ ka fɔtaw kan abada ani ka fɛnw kɛ minnu ka gɛlɛn aw bolokɔni ma kojugu.

Take-Home cikan

O bɛ ɲɛ, o la an ye kuma min fɔ `Scapholunate Dissociation` kan, o ye ni bolokɔni misɛnnin fila minnu bɛ bolokɔni na, n’olu ye `Scaphoid` ni `Lunate` ye, olu bɛ bɔ u nɔ na, ​​ka danfara don u ni ɲɔgɔn cɛ. O sababuba ye tiɲɛni ye `Ligament` la min bɛ nin kolo fila ninnu siri ɲɔgɔn na. O bɛ kɛ tuma caman na ni aw binna ni aw bolo kɔrɔtalen don.

A taamasiɲɛ kunbabaw ye bolokɔnidimi, funu, sɔgɔsɔgɔninjɛ, ani minɛ fanga dɔgɔyali ye. Dɔgɔtɔrɔ bɛ sɛgɛsɛgɛliw kɛ i n’a fɔ scaphoid shift test, X-rays, MRIs ani arthroscopy walasa ka o bana sɛgɛsɛgɛ.

Tuma caman na, opereli de ye fura ɲuman ye. Ni furakɛli ni farikoloɲɛnajɛ kɛcogo bɛnnen don, mɔgɔ fanba bɛ se ka segin u ka baara kɛcogo kɔrɔ la kalo damadɔ kɔnɔ. O la, ni dimi bɛ to sen na walima ni dimi bɛ aw bolokɔni na, a nafa ka bon ka taa dɔgɔtɔrɔso la ka ladilikan sɔrɔ sanni aw k’a miiri ko a ye kirinni dɔrɔn de ye.

` Bolo, Bolo dimi, Bolo kolo, Ligaments, Scapholunate Dissociation, Kari, Opereli