অনেক মহিলাদের জন্য মাসিকের সময় ব্যথা এবং অতিরিক্ত রক্তপাত একটি স্বাভাবিক বিষয়। কিন্তু কখনও কখনও এর পিছনে অন্য কারণও থাকতে পারে। আজ আমরা সেই অবস্থাটি নিয়েই কথা বলব, যার নাম অ্যাডেনোমায়োসিস। চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।
অ্যাডেনোমায়োসিস কী?
সহজ কথায়, অ্যাডেনোমায়োসিস হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার জরায়ুর ভেতরের আস্তরণের (যাকে
এন্ডোমেট্রিয়াম বলা হয়) মতো টিস্যু জরায়ুর পেশী প্রাচীরের (যাকে
মায়োমেট্রিয়াম বলা হয়) মধ্যে বৃদ্ধি পায়। ভাবুন, যখন এই ধরনের টিস্যু জরায়ুর প্রাচীরে বৃদ্ধি পায়, তখন জরায়ু ধীরে ধীরে পুরু ও বড় হতে থাকে। কখনও কখনও
এটি তার স্বাভাবিক আকারের দ্বিগুণ বা তিনগুণও হয়ে যেতে পারে। এই কারণেই আপনি মাসিকের সময় তীব্র ব্যথা, অতিরিক্ত রক্তপাত, স্পটিং এবং তলপেটে/তলপেটের নিচের অংশে ব্যথা অনুভব করেন।
কার এটি পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি?
অনেক মহিলাই জানেন না যে তাঁদের অ্যাডেনোমায়োসিস আছে। সবার মধ্যে উপসর্গ দেখা যায় না, তাই এটি ঠিক কতটা সাধারণ তা বলা কঠিন। তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে,
যেসব মহিলাদের হিস্টেরেক্টমি হয়েছে এবং
৪০ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। এটি কম বয়সী মহিলাদেরও (প্রায় ২% থেকে ৫%) প্রভাবিত করতে পারে, যাদের মাসিকের সময় তীব্র ব্যথা হয়।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
বলা হয়ে থাকে যে, প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মানুষের কোনো উপসর্গ থাকে না। কিন্তু কিছু মানুষ নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করেন:
- মাসিকের সময় তীব্র ব্যথা (যাকে ডিসমেনোরিয়াও বলা হয়)।
- মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত (একে মেনোরেজিয়া বলা হয়)।
- অনিয়মিত মাসিক।
- তলপেটে ব্যথা (তীব্র পিঠের ব্যথা সহ বা ছাড়া)।
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা (একে ডিসপ্যারুনিয়া বলা হয়)।
- সন্তান ধারণে অসুবিধা (বন্ধ্যাত্ব)।
- জরায়ুর প্রসারণ।
- পেট ভরা বা ভারী লাগা (কেউ কেউ একে 'অ্যাডেনোমায়োসিস বেলি'ও বলেন)।
এমনটা কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?
গবেষকরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না যে ঠিক কী কারণে কিছু মানুষের অ্যাডেনোমায়োসিস হয়, বা এর সঠিক কারণটি কী। তবে, কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে
হরমোনের পরিবর্তন, জিনগত কারণ, শরীরের প্রদাহ, বা জরায়ুতে আঘাত এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে।এই ধরনের বিষয়গুলো একে প্রভাবিত করতে পারে।
ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
অ্যাডেনোমায়োসিস সবচেয়ে বেশি দেখা যায় সেইসব মহিলাদের মধ্যে যারা:
- ৪০ থেকে ৫০ বছর বয়সী ব্যক্তিরা।
- যাঁরা অন্তত একটি সন্তানের জন্ম দিয়েছেন।
- যাঁরা পূর্বে জরায়ুর ফাইব্রয়েড অপসারণ সার্জারি বা ডিঅ্যান্ডসি (ডাইলেশন অ্যান্ড কিউরেটেজ)-এর মতো জরায়ু সংক্রান্ত সার্জারি করিয়েছেন।
- এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
তবে, বর্তমানে সাধারণত ত্রিশোর্ধ্ব নারীদের মধ্যে অ্যাডেনোমায়োসিস রোগটি নির্ণয় করা হয়, যাঁরা অস্বাভাবিক যোনিপথ থেকে রক্তপাত অথবা তীব্র মাসিক ব্যথায় ভোগেন।
অ্যাডেনোমায়োসিসের কারণে কি অন্য কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?
হ্যাঁ, অ্যাডেনোমায়োসিসের ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলো কিছুটা খারাপ হতে পারে।
বিশেষ করে মনে রাখবেন যে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণের ফলে অ্যানিমিয়া হতে পারে। তাই যদি আপনার ক্রমাগত ক্লান্তি ও ঠান্ডা লাগে, তবে সেদিকেও খেয়াল রাখবেন।
অ্যানিমিয়া হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে আয়রন-সমৃদ্ধ লোহিত রক্তকণিকা থাকে না। এর ফলে আপনার
ক্লান্তি এবং ঠান্ডা লাগতে পারে।
এটা কি ক্যান্সার হতে পারে?
না,
অ্যাডেনোমায়োসিস ক্যান্সার নয়। এবং এটি থেকে ক্যান্সারও হয় না। তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?
ডাক্তাররা সাধারণত আপনার উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে এবং নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পরীক্ষা করার মাধ্যমে অ্যাডেনোমায়োসিস সন্দেহ করেন:
- শ্রোণী পরীক্ষা: এই পরীক্ষার সময় ডাক্তার লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার জরায়ু স্বাভাবিকের চেয়ে বড়, নরম, অথবা স্পর্শ করলে বেদনাদায়ক।
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড, বিশেষত যা যোনিপথের মাধ্যমে করা হয়, শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার শ্রোণী অঞ্চলের অঙ্গগুলোর ছবি তোলে। এই ছবিগুলোতে কখনও কখনও জরায়ুর প্রাচীরের পুরুত্ব বৃদ্ধি দেখা যেতে পারে।
- এমআরআই স্ক্যান: একটি এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যানে স্পষ্টভাবে দেখা যায় যে জরায়ু কীভাবে বড় হয়ে গেছে এবং জরায়ুর কিছু অংশ কীভাবে পুরু হয়ে গেছে।
কখনও কখনও আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ু থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা (যাকে
বায়োপসি বলা হয়) নিয়ে অন্য কোনো গুরুতর অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য ল্যাবে পাঠাতে পারেন।
চিকিৎসাটি কী?
বেশিরভাগ সময়,
ইস্ট্রোজেনইস্ট্রোজেন হরমোন এই এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। তাই,
মেনোপজের পরে, যখন মাসিক পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়, তখন অ্যাডেনোমায়োসিসের লক্ষণগুলোও অনেকাংশে দূর হয়ে যায়। কিন্তু তার আগ পর্যন্ত, এই চিকিৎসাগুলো ব্যথা কমাতে, অতিরিক্ত রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করতে এবং অন্যান্য উপসর্গ থেকে স্বস্তি দিতে সাহায্য করতে পারে:
- ব্যথানাশক : নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি - ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs), যেমন আইবুপ্রোফেন (Advil®, Motrin®) এবং ন্যাপ্রোক্সেন (Aleve®), ব্যথা কমায়।
- হরমোনযুক্ত ঔষধ: কিছু হরমোনযুক্ত ঔষধ মাসিকের রক্তপাত এবং অনিয়মিত মাসিক নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি , ডেপো-প্রোভেরা® ইনজেকশন এবং মিরেণা®-এর মতো হরমোনযুক্ত ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস (আইইউডি )।
- হরমোন-বহির্ভূত ঔষধ: ট্রানেক্সামিক অ্যাসিডের মতো ঔষধ যোনিপথের রক্তপাতের পরিমাণ কমাতে পারে।
- অ্যাডেনোমায়োমেক্টমি: এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জরায়ুর পেশি থেকে অ্যাডেনোমায়োসিস টিস্যু অপসারণ করা হয়। এটি মায়োমেক্টমির কিছুটা অনুরূপ, যার মাধ্যমে জরায়ুর ফাইব্রয়েড অপসারণ করা হয়।
- হিস্টেরেক্টমি: এর মাধ্যমে জরায়ু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়। হিস্টেরেক্টমির পর আপনার আর মাসিক হবে না এবং আপনি সন্তান ধারণ করতে পারবেন না।
চিকিৎসা না দিলে কী হয়?
চিকিৎসা না করালে অ্যাডেনোমায়োসিসের কারণে
বন্ধ্যাত্ব বা গর্ভপাত হতে পারে, কারণ এটি জরায়ুর দেয়ালে ভ্রূণের প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়। এর ফলে
তলপেট ও শ্রোণী অঞ্চলে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথাও হতে পারে।
এটা প্রতিরোধ করার কোনো উপায় আছে কি?
যেহেতু অ্যাডেনোমায়োসিসের সঠিক কারণ অজানা, তাই চিকিৎসকদের কাছে এটি প্রতিরোধের কোনো নির্দিষ্ট উপায় এখনো জানা নেই।
এই অবস্থা নিয়ে জীবনযাপন করলে আপনি কী আশা করতে পারেন?
অ্যাডেনোমায়োসিসের উপসর্গের কারণে যাদের দৈনন্দিন জীবন ব্যাহত হয়, তাদের অনেকেই চিকিৎসার মাধ্যমে স্বস্তি পান। আগেই যেমন বলা হয়েছে, মেনোপজের পর উপসর্গগুলো চলে যাওয়ার কথা। তবে, জরায়ুর স্ফীতি থেকে যেতে পারে।
অ্যাডেনোমায়োসিস এবং গর্ভাবস্থা
অ্যাডেনোমায়োসিস সাধারণত সেইসব মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় যাদের অন্তত একটি সন্তান রয়েছে। তবে, এই অবস্থার কারণে
প্রথমবার গর্ভধারণ করা বা দ্বিতীয়বার সন্তান ধারণ করা কঠিন হতে পারে। এমনকি গর্ভধারণ করতে পারলেও কিছু ঝুঁকি থাকে, যেমন: আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার যদি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন:- অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত।
- খুব তীব্র মাসিক ব্যথা।
- সহবাসের সময় ব্যথা।
- পেট ভরা বা ভারী লাগার অনুভূতি।
ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন
আপনার অ্যাডেনোমায়োসিস রোগ নির্ণয় হলে, আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:- আমার অ্যাডেনোমায়োসিস কেন হলো?
- আমার জন্য কোন চিকিৎসা পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো?
- আমার কি অন্য কোনো জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত?
- আমি কি সন্তান ধারণ করতে পারব?
- জটিলতার লক্ষণগুলো নিয়ে আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?
অ্যাডেনোমায়োসিস এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের মধ্যে পার্থক্য কী?
অ্যাডেনোমায়োসিস এবং এন্ডোমেট্রিওসিস উভয়ই এমন অবস্থা যেখানে জরায়ুর আস্তরণের (এন্ডোমেট্রিয়াম) মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায়। উভয় ক্ষেত্রেই ব্যথা হতে পারে। তবে, অ্যাডেনোমায়োসিসের কারণে মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাতের সম্ভাবনা বেশি থাকে। এই দুটি অবস্থার মধ্যে প্রধান পার্থক্য হলো টিস্যুটি কোথায় বৃদ্ধি পায়:- অ্যাডেনোমায়োসিস: জরায়ুর পেশী কলার মধ্যে এন্ডোমেট্রিয়ামের মতো কলা বৃদ্ধি পায়।
- এন্ডোমেট্রিওসিস: এন্ডোমেট্রিয়ামের মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে , যেমন ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউবে বৃদ্ধি পায়।
এটা কি একটি গুরুতর পরিস্থিতি?
অ্যাডেনোমায়োসিস সাধারণত গুরুতর বা প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করে না। তবে, এর কারণে গর্ভধারণে অসুবিধা বা গর্ভপাত হতে পারে। এই লক্ষণগুলো যদি আপনার দৈনন্দিন জীবনযাত্রায় ব্যাঘাত ঘটায়, তবে একা কষ্ট না পেয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
তাই সুস্থ বোধ করার উপায় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। এই গল্প থেকে আমরা যে বার্তাটি গ্রহণ করতে চাই তা হলো
আচ্ছা, আমরা অ্যাডেনোমায়োসিস নিয়ে অনেক কথা বলেছি। যদি আপনি মাসিকের সময় তীব্র ব্যথা, অতিরিক্ত রক্তপাত এবং তলপেটে ব্যথার মতো উপসর্গ অনুভব করেন, তবে একা কষ্ট না পেয়ে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়াই ভালো। মনে রাখবেন, এটি ক্যান্সার নয় এবং চিকিৎসার মাধ্যমে অনেকেই উপশম পেতে পারেন।মেনোপজের পর এই উপসর্গগুলো সাধারণত কমে যায়। যদি আপনার সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা না থাকে, তবে হিস্টেরেক্টমির মাধ্যমে এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব। তাই, আপনার উদ্বেগগুলো নিয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করতে ভয় পাবেন না এবং আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সমাধানটি খুঁজে নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন