পিপিএমএস (প্রাইমারি প্রগ্রেসিভ মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস) কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

আপনি হয়তো ‘ মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)’ নামক একটি রোগের কথা শুনে থাকবেন। পিপিএমএস (প্রাইমারি প্রগ্রেসিভ মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস) হলো এমএস-এর একটি বিশেষ ধরন। এক্ষেত্রে, আপনার উপসর্গগুলো হঠাৎ করে শুরু হয়ে, কয়েকদিন পর কমে গিয়ে, আবার বারবার ফিরে আসে না। বরং, সময়ের সাথে সাথে আপনার উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে । সিঁড়ি বেয়ে ওঠার মতো, এই উপসর্গগুলো ক্রমান্বয়ে আরও খারাপ হতে থাকে। চিন্তা করবেন না, বিষয়টি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে। চলুন, সবকিছু পরিষ্কার এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক, কেমন?

PPMS বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, যা আমাদেরকে রোগ থেকে রক্ষা করে, ভুলবশত আমাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে—অর্থাৎ মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে (মেরুদণ্ডের ভেতরের স্নায়ু রজ্জু)—আক্রমণ করে। এর ফলে স্নায়ু তন্তুর চারপাশের প্রতিরক্ষামূলক আবরণ (মায়েলিন) ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

এখন, এমএস-এর কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে।

• রিলাপসিং-রেমিটিং এমএস (RRMS): বেশিরভাগ মানুষের এই ধরনের রোগ থাকে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলো হঠাৎ করে বেড়ে যায় (আমরা একে ‘রিলাপস’ বলি), এবং তারপর কিছু সময় পরে, উপসর্গগুলো হয় পুরোপুরি চলে যায় অথবা পুরোপুরি সেরে যায়।
• প্রাইমারি প্রগ্রেসিভ এমএস (পিপিএমএস): পিপিএমএস-এ, যা নিয়ে আমরা আজ আলোচনা করছি, আরআরএমএস-এর মতো সুস্পষ্ট 'পুনরাবৃত্তি' কম হয়। এর পরিবর্তে, শুরু থেকেই উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে। কখনও কখনও সামান্য 'উত্থান-পতন' হতে পারে, অর্থাৎ উপসর্গগুলো কখনও ভালো হয় আবার কখনও খারাপ হয়। কিন্তু সামগ্রিকভাবে, অবস্থাটি ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে।
• সেকেন্ডারি প্রগ্রেসিভ এমএস (SPMS): RRMS-এ আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে বেশ কয়েক বছর পর রোগটি SPMS-এ পরিণত হতে পারে। এরপর তাদের উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে আরও খারাপ হতে থাকে এবং রোগের পুনরাবৃত্তি কম ঘন ঘন ঘটে।

PPMS এবং SPMS-কে কখনও কখনও একত্রে 'প্রগ্রেসিভ এমএস' বলা হয়, কারণ উভয়েরই একটি ক্রমবর্ধমান প্রকৃতি রয়েছে। PPMS-এ, স্নায়ুতন্ত্রে কিছু মাত্রার প্রদাহ থাকে এবং স্নায়ুকোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে ধীরে ধীরে তাদের কার্যক্ষমতা হারায়। একেই আমরা 'নিউরোডিজেনারেশন' বলি।

পিপিএমএস কতটা সাধারণ?

সারা বিশ্বে লক্ষ লক্ষ মানুষ এমএস-এ আক্রান্ত। অনুমান করা হয় যে, শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই প্রায় দশ লক্ষ মানুষ এমএস-এ আক্রান্ত। তাদের মধ্যে প্রায় ১০%, অর্থাৎ প্রতি দশজনের মধ্যে একজন, পিপিএমএস নামক এক ধরনের এমএস-এ আক্রান্ত। সুতরাং, অন্যান্য ধরনের এমএস-এর তুলনায় পিপিএমএস কিছুটা কম দেখা যায়।

পিপিএমএস-এর লক্ষণগুলো কী কী? এতে কেমন অনুভূতি হয়?

পিপিএমএস-এর প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো এমএস-এর লক্ষণগুলো ক্রমান্বয়ে আরও খারাপ হতে থাকে।এই লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এছাড়াও, লক্ষণগুলো কীভাবে শুরু হয় এবং কী হারে তা বাড়ে, তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়।

এখানে কয়েকটি সাধারণ লক্ষণ দেওয়া হলো:

• হাঁটাচলায় অসুবিধা: এটিই প্রথম উপসর্গ যা অনেক পিপিএমএস রোগীকে প্রভাবিত করে। তাদের পায়ে শক্তভাব, দুর্বলতা এবং ভারসাম্যহীনতা দেখা দিতে পারে। হাঁটার সময় তারা দ্রুত ক্লান্তও বোধ করতে পারেন।
• শরীরের বিভিন্ন অংশে ঝিনঝিন করা বা অসাড়তা: এটি হাত, পা, মুখ বা শরীরের অন্য যেকোনো স্থানে হতে পারে।
• দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন: এক চোখে ঝাপসা দেখা , দ্বৈত দৃষ্টি, অথবা চোখ নাড়াচাড়া করার সময় ব্যথা হতে পারে। তবে, RRMS-এর তুলনায় PPMS-এ এই দৃষ্টি সমস্যাগুলো কম দেখা যায়।
• সবসময় ক্লান্ত বোধ করা ('ক্লান্তি'): এটি স্বাভাবিক ক্লান্তি নয়। আপনার মনে হতে পারে যে, যতই বিশ্রাম নিন না কেন, আপনার অবস্থার কোনো উন্নতি হচ্ছে না। এটি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মের ক্ষেত্রে একটি বড় বাধা হয়ে দাঁড়াতে পারে।
• প্রস্রাব ও মলত্যাগে অসুবিধা: এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে হঠাৎ প্রস্রাবের বেগ ('আর্জেন্টসি'), প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা ('ইনকন্টিনেন্স'), এবং মূত্রথলি সম্পূর্ণরূপে খালি করতে না পারা। কোষ্ঠকাঠিন্যও একটি সাধারণ সমস্যা।
• মনে হওয়া যে কেউ আপনার বুক বা পেটের অংশ শক্ত করে ধরে আছে: কেউ কেউ একে ‘এমএস হাগ’ও বলে থাকেন।
• ঘাড় সামনের দিকে বাঁকালে পিঠ, হাত বা পায়ে বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো অনুভূতি: একে ‘লারমিটের চিহ্ন’ বলা হয়।
• পেশীর আড়ষ্টতা (স্প্যাস্টিসিটি) বা দুর্বলতা: এর ফলে আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ নাড়াচাড়া করা কঠিন হয়ে পড়তে পারে।
• কথা বলার সমস্যা: আপনার মনে হতে পারে যে আপনার কথা জড়িয়ে যাচ্ছে অথবা আপনার কথা বলার গতি বদলে যাচ্ছে।
• গিলতে সমস্যা।
• চিন্তা ও স্মৃতিশক্তির সমস্যা: মস্তিষ্ক ঝাপসা বা অবসন্ন মনে হওয়া (‘ব্রেইন ফগ’), যার ফলে কোনো কিছু মনে রাখতে, মনোযোগ দিতে এবং সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা হয়।
• মানসিক সমস্যা: বিষণ্ণতা , উদ্বেগ ও খিটখিটে মেজাজ দেখা দিতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই লক্ষণগুলো প্রথমে খুব স্পষ্ট নাও হতে পারে। আপনি ভাবতে পারেন, “ওহ, এটা তো শুধু ক্লান্তি।” কিন্তু সময়ের সাথে সাথে যদি এগুলো ধীরে ধীরে আরও গুরুতর হয়ে ওঠে, তবে আপনার চিন্তিত হওয়া উচিত।

পিপিএমএস কেন হয়? এর কারণ কী?

বিজ্ঞানীরা এখনও এমএস (পিপিএমএস সহ)-এর সঠিক কারণ জানেন না, তবে কয়েকটি বিষয় এর জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়:

১. জিনগত প্রবণতা: মনে করা হয় যে আমাদের জিনের (ডিএনএ) কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তনের কারণে এমএস-এর (এমন একটি রোগ যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজের শরীরকেই আক্রমণ করে) মতো অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। তবে, এর মানে এই নয় যে আপনার এমএস থাকলে আপনার সন্তানদেরও এই রোগ হবে। এমএস-এর উপর জিনের প্রভাব ততটা বেশি নয় যতটা আপনি ভাবতে পারেন। তাই, সন্তানদের মধ্যে এই রোগটি সঞ্চারিত হওয়ার ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে কম।

২. পরিবেশগত কারণ: কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে, আমাদের বসবাসের পরিবেশের কিছু উপাদান এমএস (MS) রোগের বিকাশে ভূমিকা রাখতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• ভাইরাসজনিত সংক্রমণ : কিছু ভাইরাসজনিত সংক্রমণ, যেমন এপস্টাইন- বার ভাইরাস (EBV), এবং নির্দিষ্ট ধরণের সংক্রমণের মধ্যে সংযোগের বিষয়েও তদন্ত করা হচ্ছে।
• ভিটামিন ডি-এর অভাব : এমনও একটি ধারণা প্রচলিত আছে যে, সূর্যালোক থেকে প্রাপ্ত ভিটামিন ডি-এর মাত্রা কম থাকলে এমএস (MS) হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• ধূমপান: ধূমপায়ীদের এমএস (MS) হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে এবং তাদের ক্ষেত্রে রোগটি দ্রুত অগ্রসর হতে পারে।

৩. রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকারিতা: কোনোভাবে এই জিনগত এবং পরিবেশগত কারণগুলো একত্রিত হয়ে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় সমস্যা তৈরি করে। একারণেই এটি আমাদের নিজস্ব স্নায়ুতন্ত্রকে আক্রমণ করতে শুরু করে।

সহজ কথায়, পিপিএমএস কোনো একটি নির্দিষ্ট কারণে সৃষ্ট রোগ নয়। এটি অনেকগুলো কারণের সমন্বয়ে হয়ে থাকে।

পিপিএমএস-এর কারণে আর কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

পিপিএমএস-এর লক্ষণগুলো বাড়ার সাথে সাথে অন্যান্য সমস্যা ও জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর কয়েকটি উদাহরণ হলো:

• পেশীর আড়ষ্টতা (স্প্যাস্টিসিটি) বৃদ্ধি পাওয়া: এর ফলে ব্যথা বাড়তে পারে এবং নড়াচড়া করতে অসুবিধা হতে পারে।
• সম্পূর্ণ দৃষ্টিশক্তি হারানোর ঝুঁকি (বিরল)।
• মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণহীনতা বৃদ্ধি পাওয়া: এর ফলে ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ হতে পারে।
• যৌন অক্ষমতা বৃদ্ধি।
• স্মৃতিশক্তি ও চিন্তাশক্তির আরও অবনতি।
• মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা: বিষণ্ণতা ও উদ্বেগের মতো অবস্থার অবনতি হতে পারে।
• ঘন ঘন পড়ে যাওয়া এবং এর ফলে হাড় ভাঙার মতো আঘাত।
• অতিরিক্ত সময় বিছানায় কাটানোর কারণে সৃষ্ট চাপজনিত ঘা।
• শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণের ঝুঁকি: বিশেষ করে যখন রোগটি গুরুতর হয়।

পিপিএমএস কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)

এমন কোনো একক পরীক্ষা নেই যা দিয়ে নিশ্চিতভাবে পিপিএমএস নির্ণয় করা যায়। আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা এবং আরও কয়েকটি বিশেষায়িত পরীক্ষা বিবেচনা করে এই সিদ্ধান্তে আসবেন যে, “এটি পিপিএমএস হতে পারে।”

এর জন্য সাধারণত যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, সেগুলো নিচে দেওয়া হলো:

১. এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): এমএস নির্ণয়ের জন্য এটিই প্রধান পরীক্ষা। এর মাধ্যমে এমএস-এর কারণে মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডে সৃষ্ট ক্ষতি (লেশন) শনাক্ত করা যায়। পিপিএমএস-এর ক্ষেত্রে, এই লেশনগুলোর ধরন এবং সময়ের সাথে সাথে সেগুলোর পরিবর্তন গুরুত্বপূর্ণ।

২. লাম্বার পাংচার (স্পাইনাল ট্যাপ নামেও পরিচিত): এতে আপনার পিঠের নিচের অংশ থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF)-এর একটি ছোট নমুনা নেওয়া হয়। এই তরলটি পরীক্ষা করে দেখা হয় যে এতে এমএস (MS)-এর জন্য নির্দিষ্ট কোনো পরিবর্তন আছে কিনা, যেমন অলিগোক্লোনাল ব্যান্ড নামক প্রোটিন। এগুলো এমএস-এর জন্য নির্দিষ্ট না হলেও, মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে প্রদাহের লক্ষণ হতে পারে।

৩. রক্ত ​​পরীক্ষা: এর মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যায় যে আপনার এমন কোনো রোগ নেই, যার উপসর্গগুলো এমএস-এর মতো।

৪. ইভোকড পোটেনশিয়াল স্টাডিজ: এর মাধ্যমে স্নায়ুতন্ত্রের মধ্য দিয়ে বৈদ্যুতিক সংকেত চলাচলের গতি পরিমাপ করা হয়। এমএস-এর কারণে স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে, এই সংকেত চলাচলের গতি কমে যেতে পারে।

৫. অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি): এটি একটি ব্যথাহীন চোখের স্ক্যান, যার মাধ্যমে এমএস-এর কারণে চোখের পেছনের অপটিক স্নায়ু এবং রেটিনার কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।

পিপিএমএস নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তাররা কমপক্ষে এক বছর ধরে উপসর্গের ক্রমান্বয়িক অবনতি এবং এমআরআই স্ক্যানে কিছু নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের উপস্থিতি বিবেচনা করেন।

সাধারণত কোন বয়সে পিপিএমএস দেখা দেয়?

বেশিরভাগ মানুষের ৪০ বা ৫০-এর দশকে পিপিএমএস রোগ নির্ণয় করা হয়। এটি আরআরএমএস-এর চেয়ে কিছুটা বেশি বয়স। তবে, এটি যেকোনো বয়সে, তরুণ এবং বয়স্ক উভয় মানুষের মধ্যেই হতে পারে।

পিপিএমএস-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

পিপিএমএস চিকিৎসার দুটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে:

১. রোগ-সংশোধনকারী চিকিৎসা (ডিএমটি): এগুলোর লক্ষ্য হলো রোগের অবনতির হারকে ধীর করে দেওয়া।

২. উপসর্গ ব্যবস্থাপনা: এটি আপনার অস্বস্তি কমাতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করে।

রোগ-সংশোধনকারী থেরাপি (ডিএমটি)

আরআরএমএস-এর জন্য বিভিন্ন ধরনের ডিএমটি পাওয়া গেলেও, পিপিএমএস-এর জন্য অনুমোদিত ডিএমটি-র সংখ্যা সীমিত।

• ওক্রেলিজুমাব (ওক্রেভাস®):এটিই বর্তমানে পিপিএমএস-এর জন্য অনুমোদিত প্রধান ডিএমটি। এটি একটি ঔষধ যা শিরায় প্রয়োগ করা হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই ঔষধটি পিপিএমএস রোগীদের উপসর্গের অবনতি নিয়ন্ত্রণে কিছুটা সাহায্য করতে পারে।

চিকিৎসকদের মতে, RRMS-এর তুলনায় PPMS রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রদাহ দ্বারা কম প্রভাবিত হয়, যে কারণে এটিকে লক্ষ্য করে তৈরি DMT-গুলো কম কার্যকর। তবে, MS নিয়ে প্রচুর গবেষণা চলছে, তাই ভবিষ্যতে PPMS-এর জন্য আরও চিকিৎসা পদ্ধতি আসতে পারে।

লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ

এটি পিপিএমএস ব্যবস্থাপনার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনার নির্দিষ্ট উপসর্গের ওপর ভিত্তি করে এই চিকিৎসা নির্ধারণ করা হয়।

• ফিজিওথেরাপি: হাঁটাচলার অসুবিধা, পেশীর আড়ষ্টতা এবং দুর্বলতার মতো সমস্যার ক্ষেত্রে এটি খুব সহায়ক হতে পারে। ব্যায়াম এবং স্ট্রেচিং শক্তি, ভারসাম্য এবং সচলতা উন্নত করতে সাহায্য করে।
• অকুপেশনাল থেরাপি: মানুষকে দৈনন্দিন কাজ (যেমন, পোশাক পরা, খাওয়া, লেখা) স্বাধীনভাবে করতে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন কৌশল ও সরঞ্জামের সাথে পরিচয় করিয়ে দেয়।
• ওষুধ:
• পেশীর আড়ষ্টতা (স্প্যাস্টিসিটি)-র জন্য ঔষধ।
• ক্লান্তির ঔষধ।
• মূত্রাশয়ের সমস্যার ঔষধ।
• ব্যথা নিরাময়ের ঔষধ।
• বিষণ্ণতা বা উদ্বেগের জন্য ঔষধ।
• স্পিচ থেরাপি: যদি আপনার কথা বলতে বা গিলতে অসুবিধা হয়।
• চলাচলে সহায়ক সরঞ্জাম: আপনার লাঠি, ওয়াকার বা হুইলচেয়ারের মতো জিনিসের প্রয়োজন হতে পারে।

যেকোনো ওষুধ বা চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ব্যাখ্যা করবেন, তাই আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।

পিপিএমএস প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?

দুর্ভাগ্যবশত, এমএস (পিপিএমএস সহ) প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই, কারণ এর সঠিক কারণ এখনও অজানা।

তবে, আপনার যদি এমএস (MS) থাকে, তাহলে রোগের প্রকোপ (পুনরাবৃত্তি – যদিও পিপিএমএস-এর ক্ষেত্রে এটি বিরল) কমানো এবং রোগটি যে হারে খারাপ হচ্ছে তা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারিত চিকিৎসা (বিশেষ করে ডিএমটি) হুবহু গ্রহণ করা।
• স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করা (ভালোভাবে খাওয়া, ভালোভাবে ঘুমানো, ব্যায়াম করা)।
• ধূমপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন।
• যথাসম্ভব মানসিক চাপ কমানোর চেষ্টা করছি।

পিপিএমএস-এ আক্রান্ত একজন ব্যক্তিকে কী ধরনের অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হতে হয়?

পিপিএমএস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা আপনার দৈনন্দিন জীবনে বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে। উপসর্গগুলো বাড়তে থাকলে, নিজেকে সুরক্ষিত রাখতে এবং দুর্ঘটনা এড়াতে আপনার জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আনার প্রয়োজন হতে পারে।

ভাবুন তো, যদি আপনার নিজের থেকে চলাফেরা করতে অসুবিধা হয়, তাহলে হুইলচেয়ারের মতো কোনো গতিশীলতা সহায়ক যন্ত্রের জন্য আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে হবে। প্রথমদিকে এই ধরনের বিষয়গুলো মেনে নেওয়া কঠিন হতে পারে। কিন্তু,এই ডিভাইসগুলো আপনাকে আরও কিছুটা স্বাধীনভাবে কাজ করতে এবং আপনার জীবনকে সক্রিয় রাখতে সাহায্য করবে।

পিপিএমএস-এর শারীরিক প্রভাবের পাশাপাশি, এই দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করা আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের উপরও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। দুঃখ, রাগ, হতাশা এবং একাকীত্বের মতো অনুভূতি হওয়া খুবই সাধারণ। কিছু মানুষ কাউন্সেলর বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের মতো মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের সাথে কথা বলে অনেক স্বস্তি পান। তাই, যদি আপনার প্রয়োজন মনে হয়, সাহায্য চাইতে দ্বিধা করবেন না।

মনে রাখবেন, পিপিএমএস-এর এখনও কোনো নিরাময় নেই। তবে, এ সম্পর্কে আরও জানতে এবং আপনাকে স্বস্তি দিতে পারে এমন নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি খুঁজে বের করার জন্য গবেষণা চলছে। তাই আশা হারাবেন না।

পিপিএমএস-এর লক্ষণগুলো কত দ্রুত খারাপের দিকে যায়?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। তবে, পিপিএমএস-এ আক্রান্ত প্রত্যেকের অভিজ্ঞতা ভিন্ন হয়। কারও কারও ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলো বছরের পর বছর ধরে খুব ধীরে ধীরে বাড়তে পারে। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলো আরও দ্রুত বাড়তে পারে।

এর সঠিক পূর্বাভাস দেওয়া কঠিন। যদি আপনি আপনার উপসর্গের কোনো সুস্পষ্ট পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, অথবা যদি সেগুলি দ্রুত খারাপ হতে থাকে, তাহলে অবশ্যই অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন।

পিপিএমএস-এ আক্রান্ত ব্যক্তির গড় আয়ু কত?

এটাও এমন একটা বিষয় যা নিয়ে অনেকে ভয় পান। তবে, পিপিএমএস আপনার আয়ুষ্কালকে সরাসরি প্রভাবিত করে না। অর্থাৎ, পিপিএমএস থাকার মানে এই নয় যে, কোনো ব্যক্তির গড় আয়ু অন্যদের চেয়ে কম হবে।

তবে, এই রোগের গুরুতর জটিলতা (যেমন, মারাত্মক সংক্রমণ, দীর্ঘ সময় শয্যাশায়ী থাকার কারণে সৃষ্ট সমস্যা) সঠিকভাবে সামলানো না গেলে তা প্রাণঘাতী হতে পারে। তাই, চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা এবং নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি পিপিএমএস থাকে, তবে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো জরুরি। এছাড়াও, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• যদি আপনার পিপিএমএস-এর লক্ষণগুলো আরও খারাপ হতে থাকে এবং আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করে।
• যদি পক্ষাঘাতের মতো নতুন ও গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়।
• আপনার হাত-পায়ে যদি ক্রমাগত ব্যথা বা অসাড়তা থাকে, অথবা তা বাড়তে থাকে।
• যেহেতু পিপিএমএস আপনার ভারসাম্য এবং সমন্বয় ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই পড়ে গিয়ে আঘাত পেলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান বা জরুরি পরিষেবা কেন্দ্রে ফোন করুন।
• আপনার সেবন করা ওষুধের কারণে যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয় ।
• যদি আপনি মানসিকভাবে অসুস্থ বোধ করেন (যেমন বিষণ্ণতা, উদ্বেগ)।

ডাক্তারকে আমার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় আপনার মনে যে প্রশ্নগুলো আছে, সেগুলো লিখে রাখা ভালো। এখানে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• আমার কি পিপিএমএস (PPMS) আছে, নাকি অন্য কোনো ধরনের এমএস (MS)? আমি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানব?
• আমি কীভাবে আমার উপসর্গগুলো সামলাতে পারি? আমি নির্দিষ্টভাবে কী কী করতে পারি?
• আপনি কি আমার জন্য ফিজিক্যাল থেরাপি বা অকুপেশনাল থেরাপির পরামর্শ দেবেন? আমি এই পরিষেবাগুলো কোথায় পেতে পারি?
• আমার জন্য আপনি কোন ওষুধগুলো সুপারিশ করবেন? সেগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী? আমাকে কতদিন ধরে সেগুলো খেতে হবে?
• আমার কি হুইলচেয়ার বা চলাচলের জন্য অন্য কোনো সহায়ক যন্ত্র ব্যবহার করার প্রয়োজন হবে? যদি হয়, তাহলে কত সময়ের জন্য?
• আমার কি খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করার প্রয়োজন আছে?
• আমার মানসিক স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে আমার কী করা উচিত?

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

অন্যান্য ধরণের মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের মতো পিপিএমএসও এমন একটি রোগ যা আপনার জীবনে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। এটা সত্যি। কিন্তু চিন্তা করবেন না, আপনি একা নন।

মনে রাখবেন, এমন চিকিৎসা ও পদ্ধতি রয়েছে যা আপনার উপসর্গগুলোর অগ্রগতি ধীর করতে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

প্রথমদিকে, আপনি হয়তো তেমন কোনো উপসর্গ লক্ষ্য করবেন না, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে সেগুলো বাড়তে পারে। এমনকি নিজে নিজে চলাফেরার জন্য আপনার হুইলচেয়ারের মতো সরঞ্জাম ব্যবহার করারও প্রয়োজন হতে পারে। এটা কোনো বড় সমস্যা নয়। আপনার ডাক্তার, ফিজিওথেরাপিস্ট এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা এই পুরো যাত্রাপথে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। তাঁরা আপনার উপসর্গগুলো সামলাতে এবং যথাসম্ভব একটি সুস্থ ও সক্রিয় জীবনযাপনের জন্য আপনাকে পথ দেখাতে পারেন।

তাই, ইতিবাচক থাকুন। তথ্য জানুন। প্রশ্ন করুন। আপনার প্রয়োজনীয় সাহায্য নিন। আপনার পরিবার ও বন্ধুদের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন। তাদের সমর্থনও আপনার জন্য অনেক বড় শক্তি হবে।