আপনার পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালন কেমন? (পালস ভলিউম রেকর্ডিংস - পিভিআর) চলুন পরীক্ষাটি সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক!

আপনার পায়ে মাঝে মাঝে যে ব্যথা ও অসাড়তা অনুভব করেন, তা নিয়ে কি আপনি ডাক্তারের সাথে কথা বলেছেন? অথবা, আপনার পায়ের রক্ত ​​সঞ্চালন নিয়ে কি আপনার কিছুটা সন্দেহ আছে? যদি তাই হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে পালস ভলিউম রেকর্ডিং (PVR) নামক একটি পরীক্ষার কথা বলেছেন। আজ আমরা বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব যে এটি আসলে কী, কীভাবে এটি করা হয় এবং এতে ভয় পাওয়ার কিছু আছে কিনা। এটি খুবই সহজ, তাই চিন্তা করবেন না, ঠিক আছে?

পালস ভলিউম রেকর্ডিং (PVR) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, পালস ভলিউম রেকর্ডিং (PVR) পরীক্ষা হলো আপনার পায়ের রক্ত ​​প্রবাহ বা রক্ত ​​সঞ্চালন পরিমাপ করার একটি পদ্ধতি। এতে আল্ট্রাসাউন্ড প্রযুক্তি ব্যবহার করা হয়। এর মানে হলো, এটি আপনার ধমনীর ভেতরে প্রবাহিত রক্ত ​​পর্যবেক্ষণ করার জন্য উচ্চ-কম্পাঙ্কের শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।

সবচেয়ে ভালো দিক হলো, এটি একটি ব্যথাহীন ও অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষা। অর্থাৎ, এতে কোনো সূঁচ বা চামড়া কাটার প্রয়োজন হয় না। কেউ কেউ একে ‘পালস ভলিউম রেকর্ডিং’ বলেন, আবার কেউ কেউ ‘সেগমেন্টাল প্রেসার টেস্ট’ বলেন। যেভাবেই বলা হোক না কেন, এর কাজ একই।

পিভিআর পরীক্ষা কখন করা হয়?

প্রায়শই, ডাক্তাররা পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD) নামক একটি অবস্থা শনাক্ত করতে এবং এর তীব্রতা বোঝার জন্য এই PVR পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেন।

আপনি কি জানেন PAD কী?

পিএডি এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের হৃৎপিণ্ড থেকে পায়ে রক্ত ​​বহনকারী রক্তনালীগুলো (ধমনী) ধীরে ধীরে সরু হয়ে যায়। এটা অনেকটা সময়ের সাথে সাথে ময়লা জমে বন্ধ হয়ে যাওয়া একটি জলের পাইপের মতো। এর প্রধান কারণ হলো অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস । এক্ষেত্রে কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য চর্বিযুক্ত পদার্থ রক্তনালীর ভেতরে জমা হয়ে সেগুলোকে অবরুদ্ধ করে দেয়।

হাঁটার সময় যদি আপনার পায়ে কোনো কারণ ছাড়াই ব্যথা হয়, তাহলে আপনার পায়ের রক্তনালীতে কোনো রক্ত ​​জমাট বেঁধেছে বা অন্য কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা দেখার জন্য একজন ডাক্তার এই পিভিআর পরীক্ষাটি করতে পারেন।

কখনও কখনও পিভিআর পরীক্ষা নিম্নলিখিত অবস্থাগুলি সনাক্ত করতেও সাহায্য করতে পারে:

• বাহু বা আঙুলের ধমনীর রোগ।
• থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম (TOS) ।

PVR-ই কি PAD-এর অবস্থা যাচাই করার একমাত্র উপায়?

না, পিএডি (PAD) পরীক্ষা করার জন্য পিভিআর (PVR) শুধুমাত্র একটি পদ্ধতি। এটি একটি নন-ইনভেসিভ ভাস্কুলার টেস্ট । আপনার ডাক্তার পিভিআর পরীক্ষার পাশাপাশি আরও কিছু পরীক্ষাও করতে পারেন, যেমন:

• অ্যাঙ্কেল-ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স (এবিআই): পিএডি নির্ণয়ের জন্য এটি সবচেয়ে প্রচলিত পরীক্ষা। একজন ডাক্তার আপনার গোড়ালিতে একটি ব্লাড প্রেশার কাফ লাগিয়ে দেবেন।একটি যন্ত্র প্রবেশ করানো হয় এবং এর চাপ বাহুর চাপের সাথে তুলনা করা হয়। এটি পিভিআর-এর (PVR) মতোই। তবে, যেহেতু পিভিআর পায়ের বিভিন্ন বিন্দুতে নাড়ির স্পন্দনের পরিমাণ পরিমাপ করে, তাই ডায়াবেটিস মেলিটাস বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণে যাদের ধমনী ক্যালসিফাইড বা শক্ত হয়ে গেছে, তাদের ক্ষেত্রে পিভিআর আরও সঠিক ফলাফল দিতে পারে।
• আর্টেরিয়াল ডুপ্লেক্স আলট্রাসাউন্ড: এই পরীক্ষায়, একজন ডাক্তার একটি হাতে ধরা যন্ত্র ব্যবহার করে আপনার পায়ে উচ্চ-কম্পাঙ্কের শব্দ তরঙ্গ পাঠান। এর ফলাফলে দেখা যায় কোথায় রক্তনালীগুলো সংকুচিত বা অবরুদ্ধ হয়ে আছে। তবে, পিভিআর-এর মতো এটি রক্তচাপ পরিমাপ করে না।
• ব্যায়াম স্ট্রেস টেস্ট: আপনাকে ট্রেডমিলে হাঁটতে বলা হতে পারে। এরপর আপনার ডাক্তার ব্যায়ামের আগে ও পরে আপনার রক্তচাপ মাপতে পারেন। এই ব্যায়াম পরীক্ষাটি করা হতে পারে যদি আপনার বিশ্রামকালীন পিভিআর (PVR) পরীক্ষার ফলাফল স্বাভাবিক থাকে, কিন্তু আপনার কিছু অব্যাখ্যাত উপসর্গ থাকে, যেমন হাঁটার সময় পায়ে ব্যথা।

কে এই পিভিআর পরীক্ষাটি করছে?

সাধারণত, এই পিভিআর পরীক্ষা এবং অন্যান্য নন-ইনভেসিভ ভাস্কুলার পরীক্ষাগুলো ভাস্কুলার টেকনোলজিস্ট বা সোনোগ্রাফার নামক বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত ব্যক্তিরা করে থাকেন। কখনও কখনও, একজন নার্সও আপনার পিভিআর পরীক্ষাটি করতে পারেন।

পিভিআর পরীক্ষার আগে আমার কি কোনো প্রস্তুতি নিতে হবে?

আসলে, পিভিআর পরীক্ষার জন্য কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। তবে, ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষার আগের দিন কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলতে পারেন, অথবা আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা কিছুদিনের জন্য বন্ধ রাখতে বলতে পারেন। এই ধরনের ছোটখাটো বিষয় আরকি।

পিভিআর পরীক্ষার সময় কী ঘটে?

পিভিআর পরীক্ষার আগে আপনাকে সমস্ত পোশাক ও গয়না খুলে ফেলতে হবে এবং হাসপাতালের গাউন পরতে হবে। আগেই যেমন বলা হয়েছে, এটি একটি ব্যথাহীন ও অস্ত্রোপচারবিহীন পরীক্ষা, তাই আপনার অ্যানেস্থেশিয়া বা ঘুমের ওষুধের প্রয়োজন হবে না। একটি পিভিআর পরীক্ষা করতে সাধারণত ৩০ থেকে ৬০ মিনিট সময় লাগে।

গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনি পূর্বে রক্তনালীর রোগের জন্য কোনো চিকিৎসা নিয়ে থাকেন, যেমন—যদি আপনার স্টেন্ট বসানো হয়ে থাকে, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বা বাইপাস সার্জারি করা হয়ে থাকে , তবে পরীক্ষা পরিচালনাকারী টেকনোলজিস্টকে আপনাকে অবশ্যই তা জানাতে হবে।

পিভিআর পরীক্ষার সময় যা ঘটে তা এখানে দেওয়া হলো:

• আপনাকে একটি গদিযুক্ত পরীক্ষার টেবিলে বসানো হবে।
• একজন ডাক্তার বা টেকনিশিয়ান আপনার পায়ের বুড়ো আঙুল, গোড়ালি, কবজি, উরুর ওপর ও নিচের অংশ এবং বাহুতে রক্তচাপ মাপার কাফ লাগিয়ে দেবেন ।আপনার শরীরে স্ট্র্যাপ লাগানো হয়। আপনার ত্বকে একটি বিশেষ জেলও প্রয়োগ করা হয়। এটি আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গকে সঠিকভাবে চলাচল করতে সাহায্য করে।
• এরপর তারা আপনার রক্তচাপ মাপার জন্য কাফগুলো ফুলিয়ে শক্ত করে বেঁধে দেন। আপনি কাফটি আঁটসাঁট হতে অনুভব করবেন, কিন্তু কোনো অস্বস্তি বোধ করবেন না।
• কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার আপনাকে হাঁটতে বা পায়ের আঙুলের উপর ভর দিয়ে দাঁড়াতে বলতে পারেন।
• কাফগুলো আঁটসাঁট করার সময়, ডাক্তার ট্রান্সডিউসার নামক একটি ছোট হাতে ধরা যন্ত্র ব্যবহার করে আপনার পায়ের বিভিন্ন বিন্দুতে আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গ পাঠান।
• এই শব্দ তরঙ্গগুলো আপনার পায়ের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্তের গতি এবং পরিমাণ পরিমাপ করে। এই ফলাফলগুলো কম্পিউটার স্ক্রিনে ‘ওয়েভফর্ম’ বা ঢেউ খেলানো নকশা হিসেবে দেখা যায়। ডাক্তার এই ওয়েভফর্মগুলোর আকৃতি ব্যবহার করে রক্ত ​​কীভাবে প্রবাহিত হচ্ছে তা নির্ধারণ করেন।

PVR পরীক্ষার পর কী হয়?

পিভিআর পরীক্ষা শেষ হওয়ার পর আপনি বাড়ি চলে যেতে পারেন। আপনি যথারীতি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম চালিয়ে যেতে পারেন। এতে কোনো সমস্যা নেই।

পিভিআর পরীক্ষার কোনো ঝুঁকি আছে কি?

না। পিভিআর পরীক্ষা একটি নিরাপদ ও অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। তাই, এতে কোনো গুরুতর ঝুঁকি নেই। আপনার ভয় পাওয়ার কিছু নেই।

পিভিআর পরীক্ষার ফলাফল জানতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ভাস্কুলার টেকনোলজিস্ট বা সোনোগ্রাফার একজন ডাক্তারের সাথে মিলে ফলাফলগুলো মূল্যায়ন ও ব্যাখ্যা করবেন। এতে কয়েক ঘণ্টা বা এমনকি কয়েক দিনও সময় লাগতে পারে। তাই, ফলাফল পেতে কত সময় লাগবে তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

পিভিআর পরীক্ষার ফলাফল কী বলছে?

আপনার ডাক্তার আপনার পায়ের রক্তচাপের সাথে হাতের রক্তচাপের তুলনা করবেন। যদি আপনার হাতের চেয়ে পায়ের রক্তচাপ কম হয়, তবে আপনার ধমনীর রোগ থাকতে পারে। রক্তনালীগুলো কোথায় অবরুদ্ধ বা সংকুচিত হয়েছে, তা মোটামুটিভাবে বোঝার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার পায়ের বিভিন্ন অংশের নাড়ির স্পন্দনও তুলনা করবেন। তবে, একটি পিভিআর পরীক্ষা দিয়ে ঠিক কোন ধমনীগুলো আক্রান্ত হয়েছে তা বলা যায় না। তা নির্ধারণ করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।

পিভিআর পরীক্ষা সম্পর্কে ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যদি পিভিআর পরীক্ষার ফলাফল অস্বাভাবিক হয়, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার যদি পিএডি (PAD) থাকে, তাহলে কি আমার রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি আছে?
• পিভিআর পরীক্ষার ফলাফল কতটা নির্ভুল?
• PAD-এর চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
• আমার কি অন্য কোনো পরীক্ষা, যেমন ইমেজিং পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হবে?

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

পালস ভলিউম রেকর্ডিং (PVR) হলো একটি ব্যথাহীন, অস্ত্রোপচারবিহীন রক্তনালীর পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার পায়ের ধমনীর রক্তচাপ ও রক্তপ্রবাহ পরিমাপ করা হয়। এটি পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ (PAD) নির্ণয়ের একটি পরীক্ষা।নিম্নলিখিত অবস্থাগুলো নির্ণয় ও মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত একটি সাধারণ পরীক্ষা:

তাই, যদি কোনো ডাক্তার আপনাকে পিভিআর পরীক্ষা করাতে বলেন, তবে অহেতুক ভয় বা দুশ্চিন্তা করবেন না। এটি আপনার পায়ের স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানার একটি সহজ ও নিরাপদ উপায় মাত্র। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

পিভিআর পরীক্ষা, পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালন, পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ, পিএডি, আল্ট্রাসাউন্ড, রক্তচাপ, ভাস্কুলার পরীক্ষা