গর্ভাবস্থায় কি সত্যিই শয্যাশায়ী থাকা প্রয়োজন? আসুন এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

আপনি হয়তো অনেকবার শুনেছেন যে ডাক্তাররা কিছু মাকে গর্ভাবস্থায় 'বিশ্রাম' নিতে বলেন। তো, এই 'বিশ্রাম' আসলে কী? এটা কি সত্যিই প্রয়োজনীয়? এই বিষয়ে আপনার মনেও প্রশ্ন থাকতে পারে। তাই আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে বিস্তারিত আলোচনা করব।

শয্যাশায়ী থাকা বলতে কী বোঝায়? তখনকার এবং এখনকার মধ্যে কি কোনো পার্থক্য আছে?

সহজ কথায়, 'বিশ্রাম' হলো গর্ভাবস্থায় শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত রাখার একটি প্রক্রিয়া। অতীতে, চিকিৎসকেরা মনে করতেন যে গর্ভাবস্থায় যদি কোনো জটিলতা দেখা দেয়, যেমন—অকাল প্রসব বা অপরিণত শিশুর জন্মের ঝুঁকি, অথবা উচ্চ রক্তচাপজনিত কোনো সমস্যা, যেমন 'প্রি-এক্লাম্পসিয়া', তাহলে বিশ্রাম নিলে সেই ঝুঁকি কমে যাবে। ভাবুন তো, সেই সময়ে বেশিরভাগ মানুষ বিশ্বাস করত যে কোনো সমস্যা হলে একজন গর্ভবতী মায়ের জন্য বিছানায় শুয়ে থাকাই সবচেয়ে ভালো কাজ।

তবে, বর্তমান গবেষণায় এর সত্যতা প্রমাণিত হয়নি। অর্থাৎ, এমন কোনো জোরালো প্রমাণ নেই যে বিছানায় শুয়ে থাকলে গর্ভাবস্থার ফলাফল অবশ্যই উন্নত হবে। বস্তুত, সাম্প্রতিক কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে দীর্ঘ সময় ধরে এক জায়গায় থাকা অন্যান্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে । উদাহরণস্বরূপ, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, পেশী দুর্বলতা এবং হাড়ের শক্তি কমে যেতে পারে। একারণেই এখন অনেক ডাক্তার সবার জন্য এই 'বিশ্রাম' বা বিছানায় শুয়ে থাকার পরামর্শ দেন না। এর পরিবর্তে, তারা বলেন যে আপনার স্বাভাবিক কার্যকলাপ সম্পূর্ণরূপে বন্ধ না করে, বরং কমিয়ে আনা উচিত । ডাক্তাররা একেই 'কার্যকলাপ সীমাবদ্ধতা' বা 'অ্যাক্টিভিটি রেস্ট্রিকশন' বলেন।

বিশ্রামের কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

অতীতে, 'বেড রেস্ট' বলতে প্রায়শই দিনের বেশিরভাগ সময় বিছানায় থাকা বোঝাতো। অর্থাৎ, বাথরুমে যাওয়ার মতো জরুরি কাজ ছাড়া বিছানা থেকে না ওঠা। কিন্তু এখন, আরও বেশি সংখ্যক ডাক্তার এর পরিবর্তে 'অ্যাক্টিভিটি রেস্ট্রিকশন' (কার্যকলাপ সীমিতকরণ) শব্দটি ব্যবহার করছেন। এর অর্থ হলো আপনার স্বাভাবিক কার্যকলাপের মাত্রা কমিয়ে আনা। তাই যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে 'আপনার কার্যকলাপ সীমিত করতে' বলেন, তবে তিনি ঠিক কী বোঝাতে চাইছেন তা জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য একই বিষয় বোঝাটাই সবচেয়ে ভালো।

এটি করার প্রধানত দুটি উপায় আছে:

• কঠোর বা সম্পূর্ণ শয্যাশায়ী বিশ্রাম: এটি সবচেয়ে গুরুতর রূপ। আপনাকে দিনের বেশিরভাগ সময় বিছানায় থাকতে হবে। এটি হাসপাতালে বা বাড়িতে হতে পারে। তবে, এটি এখন খুবই বিরল, কারণ অনেক ডাক্তার মনে করেন যে এর সুবিধার চেয়ে ঝুঁকিই বেশি।
• কার্যকলাপ সীমিতকরণ: এর অর্থ হলো আপনার স্বাভাবিক কার্যকলাপ কমিয়ে আনা।এর মানে হলো, দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকা এবং হাঁটার মতো কাজকর্মে আপনার সীমাবদ্ধতা থাকবে। এছাড়াও ওজন তোলা বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার মতো কাজেও আপনার সীমাবদ্ধতা থাকতে পারে। 'কাজকর্মের উপর সীমাবদ্ধতা' এই কথাটি কিছুটা অস্পষ্ট হতে পারে। তাই, ঠিক কী কী করা উচিত নয় এবং কতটা সীমিত করা উচিত, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।

গর্ভাবস্থায় কার্যকলাপ সীমিত করার কারণগুলো কী কী?

ডাক্তাররা প্রত্যেক ব্যক্তির অবস্থার উপর ভিত্তি করে 'শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত রাখা' বা মাঝে মাঝে 'বিশ্রামের' পরামর্শ দেন। অর্থাৎ, সবাই একরকম নয়। এর উপকারিতা ও ঝুঁকিগুলো কী কী, তা জানতে তারা সর্বশেষ গবেষণাগুলো খতিয়ে দেখেন। একজন ডাক্তার কেন এমন পরামর্শ দিতে পারেন, তার কয়েকটি কারণ নিচে দেওয়া হলো:

• প্রি-এক্লাম্পসিয়া: এটি উচ্চ রক্তচাপের একটি জটিলতা যা গর্ভাবস্থায় দেখা দিতে পারে।
• অকাল প্রসবের লক্ষণ: নির্ধারিত তারিখের আগে প্রসব বেদনা শুরু হওয়াকে বোঝায়।
• অকার্যকর জরায়ুমুখ: এমন একটি অবস্থা যেখানে জরায়ুমুখ সময়ের আগেই খুলে যাওয়ার চেষ্টা করে।
• প্ল্যাসেন্টার সমস্যা: প্ল্যাসেন্টার অবস্থান বা কার্যকারিতা সংক্রান্ত সমস্যা, যেমন প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা যে তিনি আপনাকে কেন এভাবে বিশ্রাম নিতে বলছেন। তাহলে আপনি পরিষ্কারভাবে বুঝতে পারবেন এবং বলতে পারবেন, "ওহ, এইজন্যই।"

এভাবে বিশ্রাম নিলে কি সত্যিই উপকার হয়?

সত্যি বলতে, এই বিষয়ে কিছুটা বিতর্ক রয়েছে। এমন কোনো গবেষণা নেই যা নিশ্চিতভাবে প্রমাণ করেছে যে এটি সাহায্য করে। তবে, কিছু ডাক্তার মনে করেন, সফল গর্ভধারণের সামান্যতম সম্ভাবনা থাকলেও এটি চেষ্টা করে দেখা যেতে পারে। যে ডাক্তাররা 'বিশ্রাম'কে উপকারী বলেন, তারা যা বিশ্বাস করেন তা নিচে দেওয়া হলো:

• আমার মনে হয় এটা মানসিক চাপ কমায় ।
• মনে করা হয় এটি আপনার জরায়ুমুখের উপর চাপ কমাতে সাহায্য করে।
• আমার মনে হয় এটা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে ।

তবে, কিছু ডাক্তার মনে করেন যে এই ধরনের 'বিশ্রাম' উপকারের চেয়ে অপকারই বেশি করতে পারে । তাই এটি একটি বেশ জটিল বিষয়। সেজন্য এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।

গর্ভাবস্থায় বিছানায় বিশ্রাম নেওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?

আমরা আগেও যেমন আলোচনা করেছি, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে এভাবে বিছানায় শুয়ে থাকা কখনও কখনও বিপজ্জনক হতে পারে । অর্থাৎ, এর বেশ কিছু সম্ভাব্য ক্ষতিকর প্রভাব রয়েছে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস: ঠিক যেমন ব্যায়াম ছেড়ে দিলে হাড় দুর্বল হয়ে যায়।
• রক্ত জমাট বাঁধা:দীর্ঘক্ষণ এক জায়গায় থাকার কারণে, বিশেষ করে পায়ে, রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাহত হলে এই ঝুঁকি দেখা দিতে পারে।
• পেশীক্ষয়: যে পেশীগুলো ব্যবহার করা হয় না, সেগুলো ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে।
• বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ: যখন আপনি এক জায়গায় আটকে থাকেন এবং সমাজ থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েন, তখন এই মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলো দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। কল্পনা করে দেখুন, সারাদিন বিছানায় শুয়ে থাকলে আপনি কতটা একাকী এবং বিরক্ত বোধ করবেন।

এই কারণেই চিকিৎসকেরা এখন প্রায়শই 'সম্পূর্ণ বিশ্রামের' পরিবর্তে 'শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করার' পরামর্শ দেন, কারণ তা এই ঝুঁকিগুলো কিছুটা কমাতে পারে।

যদি আমাকে বিছানায় বিশ্রাম নিতে বা আমার কাজকর্ম সীমিত করতে বলা হয়, তাহলে আমি কী করতে পারি এবং কী করতে পারি না?

এটাই অনেকের জন্য সবচেয়ে বড় সমস্যা। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন যে আপনি কী করতে পারবেন এবং কী করতে পারবেন না, কারণ আপনাকে বিশ্রাম নিতে বলার কারণের ওপর নির্ভর করে এই বিষয়গুলো ভিন্ন হতে পারে।

যে বিষয়গুলো সাধারণত অনুমোদিত (তবে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলে নেওয়া উচিত):

• একবারে প্রায় ৩০ মিনিট হাঁটা (যদি ডাক্তার অনুমতি দেন)।
• আপনার শারীরিক অবস্থার জন্য উপযুক্ত ও স্বাস্থ্যকর ব্যায়াম করা (ডাক্তারের অনুমোদন সাপেক্ষে)।
• একবারে প্রায় ৩০ মিনিট দাঁড়িয়ে থাকা (যদি ডাক্তার অনুমতি দেন)।
• সিঁড়ি বেয়ে ওঠা (কিছু সীমাবদ্ধতা সহ, যদি ডাক্তার অনুমতি দেন)।

যে বিষয়গুলো সাধারণত অনুমোদিত নয় অথবা যা প্রত্যেক ব্যক্তির অবস্থার ওপর নির্ভর করে পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে (এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথেও কথা বলা উচিত):

• একবারে ৩০ মিনিটের বেশি সময় ধরে দাঁড়িয়ে থাকা বা হাঁটা।
• ২০ পাউন্ডের (প্রায় ৯ কিলোগ্রাম) চেয়ে বেশি ওজনের কোনো কিছু তোলা।
• তীব্র ও শ্রমসাধ্য ব্যায়াম করা।
• যোনিতে কোনো কিছু প্রবেশ করানো বা যৌন মিলন করা (এ বিষয়ে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত, কারণ কিছু পরিস্থিতিতে এটি সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ হতে পারে)।
• বিমানে ভ্রমণ, বিশেষ করে দূরপাল্লার ভ্রমণ।
• এমন কোনো চাকরিতে কাজ করা যেখানে দিনের বেশিরভাগ সময় দাঁড়িয়ে থাকতে হয়।

মনে রাখবেন, প্রত্যেক ব্যক্তি আলাদা। তাই, আপনার শারীরিক কার্যকলাপের মাত্রা কেমন হওয়া উচিত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো। তিনি আপনার পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত পরামর্শ দেবেন।

আমার কার্যকলাপ এভাবে সীমিত হয়ে গেলে আমি কী করতে পারি? এই সময়ে আমি কীভাবে মানিয়ে নেব?

প্রকৃতপক্ষে, এভাবে আপনার কার্যকলাপ সীমিত করা কখনও কখনও একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে। আপনি একঘেয়ে, বিরক্ত এবং দুঃখিত বোধ করতে পারেন। তাই, একটি নতুন রুটিন তৈরি করা, অথবা করার মতো নতুন ও আনন্দদায়ক কিছু খুঁজে বের করা জরুরি।

উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি সাধারণত ভারোত্তোলন ও ব্যায়াম করেন, তবে আপনার ডাক্তার এর পরিবর্তে দ্রুত হাঁটার পরামর্শ দিতে পারেন, যদি তাতে আপনার কোনো অসুবিধা না থাকে। আপনি যদি সারাদিন দাঁড়িয়ে কাজ করেন, তবে আপনার ডাক্তার সন্ধ্যায় বিশ্রাম নিতে এবং পা উঁচু করে রাখার পরামর্শ দিতে পারেন। এছাড়াও, পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করতে এবং ফোলাভাব কমাতে আপনাকে কম্প্রেশন স্টকিংস পরার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

এই সময়ে মনে যে আবেগগুলো আসে, সেগুলোর মোকাবিলা করা জরুরি। আপনি হতাশ, বিরক্ত বা রাগান্বিত বোধ করতে পারেন। এমনকি আপনি স্বস্তিও বোধ করতে পারেন, এই ভেবে যে, "আহা, বিশ্রাম নিতে পেরে ভালোই হলো।" আপনার অনুভূতি যাই হোক না কেন, মনে রাখবেন যে এই পরামর্শটি দেওয়া হচ্ছে কারণ ডাক্তার মনে করেন যে এই বিশ্রাম আপনার এবং শিশুর জন্য ভালো।

আপনি যা করতে পারেন:

• বই পড়ুন।
• সিনেমা ও টিভি শো দেখুন।
• আপনার পছন্দের গান শুনুন।
• আপনি যদি ছোটখাটো হাতের কাজ করতে পারেন, সেটাও একটা স্বস্তির বিষয়।
• বন্ধুবান্ধব ও পরিবারের সাথে কথা বলুন। যদি তাদের বাড়িতে নিয়ে আসতে পারেন, সেটাও খুব ভালো হয়।
• আপনি অনলাইন কোর্সের মতো কাজ করে নতুন কিছু শিখতে পারেন।
• শিশুর প্রয়োজনীয় জিনিসপত্রের পরিকল্পনা করুন এবং একটি তালিকা তৈরি করুন।
• মনকে শান্ত করে এমন ধ্যান পদ্ধতির মতো জিনিসগুলো চেষ্টা করুন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , আপনি কী করতে পারবেন এবং কী করতে পারবেন না, তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা। তিনি আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী নির্দিষ্ট পরামর্শ দেবেন। এছাড়াও, এই 'বিশ্রাম' আসলে কতটা কার্যকর, তা নিয়ে চিকিৎসা মহলে কোনো ঐকমত্য না থাকায় (কেউ কেউ মনে করেন এটি এমনকি ক্ষতিকরও হতে পারে), আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা জরুরি যে তিনি কেন আপনাকে শারীরিক কার্যকলাপ কমাতে বলছেন। আপনার গর্ভাবস্থা নিয়ে যেকোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে তা নিয়ে তাদের সাথে আলোচনা করুন।

তাহলে, এই গল্প থেকে আমরা কী বার্তা গ্রহণ করতে চাই?

আচ্ছা, আমরা গর্ভাবস্থায় 'বিশ্রাম' বা 'শারীরিক কার্যকলাপ সীমিতকরণ' নিয়ে অনেক কথা বলেছি। এখানে মনে রাখার মতো কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় তুলে ধরা হলো:

• অতীতের মতো এখন আর প্রায়শই 'সম্পূর্ণ বিশ্রামের' পরামর্শ দেওয়া হয় না। এর পরিবর্তে, 'শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করার' পরামর্শ দেওয়া হয়।
• এটি শুধুমাত্র কয়েকটি বিশেষ ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয়, যেমন, প্রি-এক্লাম্পসিয়া এবং অকাল প্রসবের মতো পরিস্থিতিতে।
• এতে কোনো সুবিধা আছে কি না, তা নিয়ে এখনও বিতর্ক রয়েছে। এছাড়াও, কিছু অসুবিধাও থাকতে পারে।
• যদি আপনাকে এই ধরনের কোনো পরামর্শ দেওয়া হয়, তাহলে আপনি ঠিক কী করতে পারবেন এবং কী করতে পারবেন না, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নিন।
• আপনাকে কেন এভাবে বিশ্রাম নিতে বলা হচ্ছে, তা স্পষ্টভাবে জিজ্ঞাসা করুন।
• এই সময়ে মানসিকভাবে শক্তিশালী থাকা খুবই জরুরি। আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হলে পরিবার, বন্ধু বা ডাক্তারের কাছে চাইতে দ্বিধা করবেন না।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের সাথে একটি ভালো সম্পর্ক রাখা এবং আপনার সমস্ত প্রশ্ন ও ভয় নিয়ে তাঁর সাথে কথা বলা। তাহলে এই পথচলা সহজ হবে। আমি আপনার এবং আপনার অনাগত শিশুর জন্য একটি সুস্থ ও সুখী গর্ভাবস্থা কামনা করি!

গর্ভাবস্থায় বিশ্রাম, শয্যাশায়ী বিশ্রাম, গর্ভাবস্থার জটিলতা, প্রি-এক্লাম্পসিয়া, কার্যকলাপ সীমাবদ্ধতা, গর্ভাবস্থাকালীন স্বাস্থ্য, মাতৃস্বাস্থ্য