ধরুন, আপনার বা আপনার সন্তানের সাধারণ সর্দি-কাশি বা ফ্লু হয়েছে এবং কয়েক দিনের মধ্যেই তা সেরে গেল। সবাই যখন খুশি, তখন সেই অসুস্থতা সেরে যাওয়ার প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ পরেই হঠাৎ করে নতুন একটি অসুস্থতা শুরু হলো। হঠাৎ করে আপনার শক্তি কমে গেল, দৃষ্টিশক্তি ক্ষীণ হয়ে গেল, কথা বলতে কষ্ট হলো, প্রচণ্ড মাথাব্যথা শুরু হলো এবং বমি হতে লাগল। এমনটা ঘটলে আমরা কতটা ভয় পাব? আজ আমরা এমন একটি গুরুতর অসুস্থতা নিয়ে কথা বলছি, যা এমন সময়ে সন্দেহ করা যেতে পারে; যদিও এটি বিরল, কিন্তু এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এই রোগটিকে ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) বলা হয়।
ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এডিইএম হলো আমাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র , অর্থাৎ মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের একটি আকস্মিক প্রদাহ বা ফোলাভাব। এটি অনেকটা মস্তিষ্কের জ্বরের মতো।
চলুন, বিষয়টি আরেকটু সহজভাবে বোঝা যাক। আমাদের শরীরের স্নায়ুতন্তুগুলো বৈদ্যুতিক তারের মতো। বৈদ্যুতিক তারের চারপাশে একটি প্লাস্টিকের আবরণ থাকে, তাই না? সেটিই বিদ্যুৎকে নির্ভুলভাবে ও দ্রুত চলাচল করতে সাহায্য করে এবং তারটিকে সুরক্ষিত রাখে। একইভাবে, আমাদের স্নায়ুতন্তুগুলোর চারপাশে ‘মাইলিন’ নামক একটি প্রতিরক্ষামূলক আবরণ থাকে। এই মাইলিন আবরণটিই স্নায়ুর মাধ্যমে শরীরের এক অংশ থেকে অন্য অংশে বার্তা (সংকেত) দ্রুত ও নির্ভুলভাবে চলাচল করতে সাহায্য করে।
ADEM-এর ক্ষেত্রে, আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত এই মায়েলিন আবরণকে আক্রমণ করে। এরপর এটি ধ্বংস ও ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করে। ঠিক যেমন বৈদ্যুতিক তারের প্লাস্টিক আলগা হয়ে গেলে হয়। তখন স্নায়ু বার্তাগুলো সঠিকভাবে চলাচল করতে পারে না। এ কারণেই হাত-পায়ে অসাড়তা, ঝাপসা দৃষ্টি এবং কথা বলতে অসুবিধার মতো উপসর্গ দেখা দেয়।
এই রোগটিকে 'তীব্র' বলা হয়, কারণ এর লক্ষণগুলো কয়েক দিনের মধ্যেই হঠাৎ করে দেখা দেয়। এটি সাধারণত সারাজীবনে একবারই হয়। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে এটি পুনরায় দেখা দিতে পারে।
এডিইএম একটি বিরল রোগ। সমীক্ষা অনুযায়ী, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশে প্রতি দেড় লক্ষ মানুষের মধ্যে মাত্র একজন এই রোগে আক্রান্ত হন। তাই এ নিয়ে খুব বেশি ভয় পাওয়ার প্রয়োজন নেই, তবে এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।
ADEM-এর লক্ষণগুলো কী কী?
স্নায়ুতন্ত্রের কোন অংশ আক্রান্ত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে ADEM-এর লক্ষণগুলো ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। তবে, সাধারণত কোনো ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ (যেমন ফ্লু, হাম বা জলবসন্ত) সেরে যাওয়ার প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ পরে এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়।
সহজভাবে বোঝার জন্য, চলুন এই বৈশিষ্ট্যগুলোকে দুটি ভাগে ভাগ করি।
| উপসর্গের ধরণ | সম্ভাব্য লক্ষণ |
|---|---|
| সাধারণ বৈশিষ্ট্য |
|
| স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য |
|
এই উপসর্গগুলোর তীব্রতা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কারও কারও ক্ষেত্রে এগুলো মৃদু হতে পারে এবং নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে এগুলো এতটাই গুরুতর হতে পারে যে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে।
এরকম ঘটনা কেন ঘটে?
এডিইএম-এর সঠিক কারণ এখনও শতভাগ জানা যায়নি, তবে ডাক্তার ও বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে এটি আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি ত্রুটির কারণে ঘটে থাকে।
বিষয়টা এভাবে বোঝা যাক। আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের দেশের সেনাবাহিনীর মতো। এই সেনাবাহিনীর কাজ হলো বাইরে থেকে আসা ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়ার মতো শত্রুদের শনাক্ত করে আক্রমণ করা এবং আমাদেরকে রোগ থেকে রক্ষা করা। কিন্তু ADEM-এর ক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, এই সেনাবাহিনী একটি ছোট ভুল করে বসে। দেশে প্রবেশ করা কোনো শত্রুর (যেমন, ফ্লু ভাইরাস) সাথে লড়াই শেষ করার পর, তারা আমাদের নিজেদের স্নায়ুতন্ত্রের মায়েলিন শিথকে শত্রু ভেবে আক্রমণ করতে শুরু করে। এটা অনেকটা নিজের দেশের কোনো সামরিক ঘাঁটিকে শত্রু সেনাবাহিনী ভেবে আক্রমণ করার মতো। একেই 'অটোইমিউন রিঅ্যাকশন' বলা হয়। এই আক্রমণের ফলে স্নায়ুতন্ত্রে প্রদাহ ও ফোলাভাব দেখা দেয়।
ADEM রোগীদের মধ্যে ৭০% থেকে ৮০%-এর ক্ষেত্রে উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই কোনো সংক্রমণ হয়ে থাকে। ADEM-এর আগে সবচেয়ে সাধারণ সংক্রমণগুলো হলো:
- ইনফ্লুয়েঞ্জা (ফ্লু)
- হাম
- মাম্পস
- রুবেলা
- জলবসন্ত
- এপস্টাইন-বার ভাইরাস
সাম্প্রতিক আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে কিছু শিশুর ADEM হতে পারে।এমনও হতে পারে যে, MOGAD (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease) নামক একটি অবস্থা এর কারণ হতে পারে। এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত আরেকটি নির্দিষ্ট অবস্থা।
ADEM কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে বিস্তারিত প্রশ্ন করবেন এবং একটি স্নায়বিক পরীক্ষা করবেন। এরপর তিনি ADEM রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং একই ধরনের উপসর্গ সৃষ্টিকারী অন্যান্য রোগগুলো বাতিল করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।
সম্পাদিত প্রধান পরীক্ষাগুলো হলো:
১. এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং)
এমআরআই হলো এমন একটি পরীক্ষা যা আমাদের মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের অত্যন্ত বিস্তারিত ছবি তোলার জন্য একটি শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে। এতে এক্স-রে ব্যবহার করা হয় না। এডিইএম আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির এমআরআই স্ক্যানে, মায়েলিন শিথের ক্ষতিগ্রস্ত অংশগুলো (লেশন) সাদা দাগ হিসেবে স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এটি এডিইএম কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য ডাক্তার এই দাগগুলোর অবস্থান এবং প্রকৃতি দেখবেন।
২. স্পাইনাল ট্যাপ / লাম্বার পাংচার
নামটি শুনে অনেকে ভয় পেতে পারেন, কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত সতর্কতামূলক পরীক্ষা যা আপনার ডাক্তার করবেন। এই পরীক্ষায় আপনাকে একপাশে কাত করে শোয়ানো হয় এবং আপনার পিঠের নিচের অংশে একটি ছোট সুচ প্রবেশ করিয়ে মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা তরল , যাকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) বলা হয়, তার একটি ক্ষুদ্র নমুনা নেওয়া হয়। ADEM আক্রান্ত ব্যক্তিদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কোষ, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বেড়ে যায়। এটি রোগটি নিশ্চিত করতে খুব সহায়ক হতে পারে।
এছাড়াও রক্ত পরীক্ষাও করা হয়।
ADEM-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
ADEM চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের প্রদাহ দ্রুত কমানো এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অকার্যকর হওয়া রোধ করা। এটি অর্জনের জন্য আপনার ডাক্তার বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| স্টেরয়েড ঔষধ | এটিই প্রধান চিকিৎসা যা প্রথমে দেওয়া হয়। বেশ কয়েকদিন ধরে শিরায় উচ্চ মাত্রার স্টেরয়েড ওষুধ দেওয়া হয়। এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দমন করে এবং দ্রুত ফোলা কমিয়ে দেয়। শিরায় দেওয়া চিকিৎসা বন্ধ করার পর, আপনাকে কিছু সময়ের জন্য মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট খেতে বলা হতে পারে। |
| IVIG (ইন্ট্রাভেনাস ইমিউন গ্লোবুলিন) | এই চিকিৎসাটি এমন ব্যক্তিদের দেওয়া হয়, যারা স্টেরয়েডে ভালোভাবে সাড়া দেন না। এই পদ্ধতিতে হাজার হাজার সুস্থ মানুষের রক্তরস থেকে অ্যান্টিবডি নিয়ে শিরার মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করানো হয়। এটি আমাদের অকার্যকর হয়ে পড়া রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে নিয়ন্ত্রণ করতেও সাহায্য করে। |
| প্লাজমা বিনিময় / প্লাজমাফেরেসিস | এটি একটি কিছুটা জটিল চিকিৎসা। এটি শুধুমাত্র গুরুতর উপসর্গযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য করা হয়। এক্ষেত্রে, রোগীর রক্ত একটি মেশিনের মধ্যে দিয়ে প্রবাহিত করা হয় এবং রক্তরস (তরল অংশ) আলাদা করে বের করে নেওয়া হয়। কারণ এই রক্তরসে ভুল অ্যান্টিবডি থাকে। এরপর বিশুদ্ধ রক্তরসের সাথে রক্তকণিকাগুলো পুনরায় শরীরে প্রবেশ করানো হয়। এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার আক্রমণকে থামাতে পারে। |
পুনরুদ্ধার হতে কত সময় লাগবে? ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা কী?
এটাই সবার মনের সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। ADEM সম্পর্কে সবচেয়ে ভালো খবরটি হলো , এই রোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন ।
চিকিৎসা শুরু করার কয়েক দিনের মধ্যেই বেশিরভাগ মানুষ ভালো বোধ করতে শুরু করেন। তবে, উপসর্গের তীব্রতার ওপর নির্ভর করে, সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক মাস, এমনকি ৬ মাস পর্যন্তও সময় লাগতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রেই, কিছু মানুষের সামান্য দৃষ্টি সমস্যা বা অসাড়তা থেকে যেতে পারে।
খুব কম ক্ষেত্রেই, এবং শুধুমাত্র প্রদাহ খুব গুরুতর হলেই এটি প্রাণঘাতী হতে পারে। তাই, উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য।
কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
যদি আপনার বা আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের, বিশেষ করে কোনো শিশুর, সর্দি বা ফ্লুর মতো কোনো সংক্রমণ থেকে সেরে ওঠার পর আমরা আলোচিত লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তাহলে দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
- হঠাৎ জ্ঞান হারানো
- হাঁটতে অক্ষমতা বা হোঁচট খাওয়া
- ঝাপসা দৃষ্টি বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস
- কথা বলতে অসুবিধা
- কারণ ছাড়াই খিঁচুনি
আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে শুধু বাড়িতে বসে থাকবেন না এবং এটিকে স্বাভাবিক বলে ধরে নেবেন না। সবচেয়ে ভালো হয় যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে, বিশেষ করে জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU), যাওয়া। কারণ এই ধরনের অসুস্থতার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করা হয়, সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা তত বেশি থাকে।
মূল বার্তা
- এডিইএম হলো স্নায়ুতন্ত্রের একটি আকস্মিক প্রদাহ, যা সাধারণত ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের পরে ঘটে থাকে।
- এর কারণ হলো আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত স্নায়ুর প্রতিরক্ষামূলক মায়েলিন আবরণকে আক্রমণ করে।
- এটি সাধারণত শিশু ও তরুণ-তরুণীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- যদি আপনি হঠাৎ জ্ঞান হারানো, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বা হাঁটতে অসুবিধার মতো উপসর্গ অনুভব করেন, তবে সেগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
- এমআরআই এবং স্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষার মাধ্যমে রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা যায়।
- প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা (যেমন স্টেরয়েড) শুরু করা হলে, ADEM-এ আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই প্রায় সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন