আপনার পায়ের শিরায় কি সিস্ট তৈরি হয়ে রক্তপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি হচ্ছে? চলুন অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি একজন সুস্থ ও কর্মঠ ব্যক্তি হলেও, ব্যায়াম বা হাঁটার সময় আপনার পায়ের নিচের অংশে, বিশেষ করে কুঁচকির দিকে, কখনো কি ব্যথা বা টান অনুভব করেছেন? এটি কিছুক্ষণ পর চলে যায় এবং অন্য কিছু করলে আবার ফিরে আসে। আপনি হয়তো ভাবেন যে এটি তেমন কোনো বড় ব্যাপার নয়। তবে, এটি আসলে অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ নামক একটি বিরল রোগের লক্ষণ হতে পারে। তাই, আসুন আজ এই বিষয়ে আরও একটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

চলুন সহজভাবে দেখে নেওয়া যাক অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ কী।

সহজ কথায়, অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে ধমনী বা শিরার মতো কোনো রক্তনালীতে সিস্ট নামক একটি তরল-ভরা থলি তৈরি হয়। এটি বিশেষভাবে রক্তনালীর সবচেয়ে বাইরের স্তর , অর্থাৎ অ্যাডভেন্টিশিয়াতে ঘটে থাকে। একটি জলের পাইপের মতো রক্তনালীর বাইরের দিকে একটি ছোট স্ফীতির কথা ভাবুন, যা রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয়। এখানে ঠিক সেটাই ঘটছে।

এই সিস্ট রক্তনালীর মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। এই বাধা আরও বাড়তে পারে, বিশেষ করে যখন আমরা নড়াচড়া করি বা ব্যায়াম করি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি পপলিটিয়াল ধমনীকে প্রভাবিত করে, যা আমাদের হাঁটু এবং পায়ের নিচের অংশের পেশীগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহকারী একটি প্রধান ধমনী। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, প্রায় ১৫% ক্ষেত্রে, পপলিটিয়াল ধমনী ছাড়াও অন্যান্য রক্তনালীতে সিস্ট তৈরি হতে পারে।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ৪০ থেকে ৫০ বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে। প্রকৃতপক্ষে, বলা হয়ে থাকে যে নারীদের তুলনায় পুরুষদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় পাঁচ গুণ বেশি।

একটি আশ্চর্যজনক বিষয় হলো, এই রোগটি প্রায়শই সুস্থ, সক্রিয় ব্যক্তিদের আক্রান্ত করে, যাদের অন্য কোনো গুরুতর অসুস্থতা নেই। আমরা সাধারণত জানি যে স্থূলতা বা উচ্চ কোলেস্টেরল অন্যান্য রক্তনালীর রোগের কারণ হতে পারে। তবে, এই ধরনের ঝুঁকির কারণগুলো অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজকে প্রভাবিত করে বলে জানা যায়নি।

এই অবস্থাটি আসলে কতটা সাধারণ?

আপনি হয়তো আগে এই রোগটির কথা শোনেননি। এর কারণ হলো এটি একটি অত্যন্ত বিরল রোগ । সমস্ত রক্তনালীর রোগের তুলনায়, এই রোগটি মাত্র ০.১% মানুষকে আক্রান্ত করে। এর মানে হলো খুব কম সংখ্যক মানুষই এই রোগে আক্রান্ত হন।

এই রোগের লক্ষণগুলো কী কী? আপনারও কি এগুলো আছে?

এই রোগের প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হলো সবিরাম খঞ্জতা।একে বলা হয় একটি অবস্থা। সহজ কথায়, এটি হলো পেশিতে রক্ত ​​সরবরাহ কমে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট দুর্বলতা বা ব্যথা। সাধারণত নড়াচড়া বা ব্যায়াম করার সময় এটি ঘটে। কিছুক্ষণ বিশ্রাম নিলে এই ব্যথা চলে যায়।

অনেকের ক্ষেত্রে এই ব্যথাটি পায়ের পেছনের মাংসপেশী থেকে আসে (কাফ মাসল পেইন) । কল্পনা করুন যে, আপনি যখন কিছুটা পথ হাঁটেন, দৌড়ান বা কয়েকটি সিঁড়ি বেয়ে ওঠেন, তখন হঠাৎ করে পায়ের কাফের ভেতরের দিক থেকে একটি অদ্ভুত ব্যথা এবং আড়ষ্টতা অনুভব করেন। কিছুক্ষণ থেমে থাকলে এটি কমে যায় এবং আবার হাঁটতে শুরু করলে শুরু হয়। ব্যাপারটা ঠিক এমনই। বেশিরভাগ সময়, এটি কেবল একটি পায়েই হয়। তবে, খুব কম ক্ষেত্রেই এটি এভাবে দুটি পায়েই হতে পারে।

যদি কোনো কারণে এই সিস্টটি শিরায় তৈরি হয় (যা খুবই বিরল), তাহলে পা ফুলে যেতে পারে।

অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

বিশেষজ্ঞরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না এই রোগটি ঠিক কী কারণে হয়, তবে তাদের মতে কয়েকটি বিষয় এতে ভূমিকা রাখতে পারে:

• ভ্রূণীয় বিকাশকালীন কোষ: এমনটা হতে পারে যে, গর্ভে ভ্রূণের বিকাশের সময়, এই সিস্টগুলো গঠন করতে সক্ষম কোষগুলো রক্তনালীতে প্রবেশ করে।
• সংযোজক কলার রোগ: কিছু সংযোজক কলার রোগ রক্তনালীতে এই ধরনের সিস্ট তৈরি হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
• অস্থিসন্ধি-সম্পর্কিত: কিছু মানুষের ক্ষেত্রে তাদের অস্থিসন্ধির কাছাকাছি এই ধরনের সিস্ট হওয়ার প্রবণতা বেশি থাকতে পারে।
• আঘাত বা পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ: রক্তনালীতে আঘাত অথবা ক্রমাগত চাপের (পীড়নের) কারণে রক্তনালীর অংশবিশেষ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে সিস্ট তৈরি হয়।

তবে একটি বিষয় স্পষ্ট। বর্তমান প্রমাণাদি থেকে জানা যায় যে, অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ হৃদরোগের কারণে হয় না।

কীভাবে এই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)

এই রোগটি শনাক্ত করা কিছুটা কঠিন হতে পারে। কারণ, আগেই যেমন বলা হয়েছে, এটি প্রায়শই সুস্থ মানুষের মধ্যে দেখা যায়, যাদের অন্যান্য রক্তনালীর রোগের কোনো ঝুঁকি থাকে না। তাই ব্যায়াম করার সময় আপনারও যদি হাঁটুর পেছনে বা কুঁচকির অংশে ব্যথা হয়, তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং তাকে বিষয়টি জানান।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো পপলিটিয়াল আর্টারি এনট্র্যাপমেন্ট সিন্ড্রোম (PAES) বা ক্রনিক এক্সারশনাল কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমের মতো অন্যান্য রক্তনালীর রোগের লক্ষণের অনুরূপ হতে পারে। তাই, এই অবস্থাটি নির্ণয় করার আগে আপনার ডাক্তার অন্যান্য রোগগুলো বাতিল করে দেবেন।

আপনাকে পরীক্ষা করার সময়, আপনার ডাক্তার আপনার পায়ে এবং হাঁটুর পেছনের পপলিটিয়াল ধমনীতে নাড়ি পরীক্ষা করতে পারেন। যদি নাড়ি অনুভব করা না যায়, বিশেষ করে হাঁটু ভাঁজ করার সময়, তবে এটি রক্ত ​​​​প্রবাহে কোনো বাধার ইঙ্গিত হতে পারে।

এছাড়াও, এই রোগটি নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন:

• অ্যাঙ্কেল-ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স (এবিআই): এটি আপনার পায়ের নিচের অংশের রক্তচাপ পরিমাপ করে।
• সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম: এর মাধ্যমে রক্তপ্রবাহ কেমন এবং রক্তনালীতে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা দেখা যায়। এটি অনেকটা রক্তনালীর ছবি তোলার মতো।
• ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড: এর মাধ্যমে আপনি আপনার পায়ের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্তের একটি চলমান চিত্র দেখতে পারেন।
• এমআরআই: এর মাধ্যমে রক্তনালীর ভেতরে বা আশেপাশে থাকা সিস্ট স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

এই পরীক্ষাগুলোর পরেই ডাক্তার আপনাকে নিশ্চিতভাবে বলতে পারবেন যে আপনার অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ আছে কি না।

এর চিকিৎসা কী?

কখনও কখনও, এই অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টগুলো নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সিস্টটি অপসারণ করাই সবচেয়ে সফল চিকিৎসা ।

কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার একটি সুই ব্যবহার করে সিস্ট থেকে তরল বের করে নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। যদিও এটি অস্ত্রোপচারের চেয়ে কম কষ্টদায়ক একটি পদ্ধতি, তবে এতে সিস্ট পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

অস্ত্রোপচার করা হলে, আপনার সার্জন সিস্ট এবং রক্তনালীর ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি অপসারণ করবেন। যদি আপনার অবস্থা আরও গুরুতর হয়, অর্থাৎ রক্তনালীটি সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তবে অন্য একটি পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। সেক্ষেত্রে, আপনার সার্জন রক্তনালীটি মেরামত করতে এবং স্বাভাবিক রক্তপ্রবাহ ফিরিয়ে আনতে আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশ থেকে শিরা নিয়ে অথবা একটি কৃত্রিম প্যাচ ব্যবহার করতে পারেন। অথবা, বাইপাস সার্জারি করা হতে পারে, যা বন্ধ হয়ে যাওয়া রক্তনালীর চারপাশে রক্ত ​​প্রবাহের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করে দেয়।

আমরা কি এটা ঘটতে বাধা দিতে পারি?

প্রকৃতপক্ষে, অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ প্রতিরোধের কোনো নির্দিষ্ট উপায় নেই । যেহেতু এর সঠিক কারণ জানা নেই, তাই এটি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় তা বলা কঠিন।

তবে, আপনার পায়ে ব্যথা, চাপ, অসাড়তা বা ফোলাভাবের মতো কোনো উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো। এর ফলে, আপনি দ্রুত রোগটি শনাক্ত করে চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন।

চিকিৎসার পর কী হয়? ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা কী? (ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা)

অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজের জন্য যে চিকিৎসাই ব্যবহার করা হোক না কেন,সিস্টটি পুনরায় হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তাই চিকিৎসার পরেও সাধারণত দীর্ঘ সময় ধরে ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা এবং ইমেজিং পরীক্ষা করানো প্রয়োজন হয়।

তবে, সিস্ট অপসারণের অস্ত্রোপচারের পর অনেকেই ব্যথা ও খোঁড়াভাব থেকে মুক্তি পেয়েছেন। একটি ছোট গবেষণায় দেখা গেছে যে, শিরা গ্রাফট ব্যবহার করে সিস্ট অপসারণ করলে তা পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি কমে যায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে ডাক্তারের কাছে যেতে এবং এ বিষয়ে কথা বলতে ভয় পাবেন না। আপনি যত তাড়াতাড়ি রোগটি শনাক্ত করতে পারবেন, তত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করে সুস্থ হয়ে উঠতে পারবেন।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো কিছু গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন

আপনার যদি অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ ধরা পড়ে, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• ব্যায়াম করার সময় পায়ের ব্যথা কমানোর জন্য আমি কি কিছু করতে পারি?
• চিকিৎসার পর এই সিস্টটি পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি আমি কীভাবে কমাতে পারি?
• রক্ত জমাট বাঁধার কোনো ঝুঁকি আছে কি?
• এই সিস্টটি অপসারণ করতে আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে?
• এই সিস্টটি কি চিকিৎসা ছাড়াই নিজে থেকে সেরে যাবে?

এই প্রশ্নগুলো ছাড়াও, আপনার মনে যেকোনো কিছু বা কোনো সন্দেহ থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

সারসংক্ষেপে, এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন (মূল বার্তা)।

আচ্ছা, তাহলে আমরা এ পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি, তা থেকে কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় সংক্ষেপে আপনাদের মনে করিয়ে দিই:

• অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ একটি বিরল অবস্থা, যেখানে রক্তনালীতে, বিশেষ করে পপলিটিয়াল ধমনীতে, একটি সিস্ট তৈরি হয়ে রক্তপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে।
• এটি প্রধানত ৪০-৫০ বছর বয়সী সুস্থ ও কর্মঠ পুরুষদের প্রভাবিত করে ।
• এর প্রধান উপসর্গ হলো ব্যায়ামের সময় পায়ের নিচের অংশে, বিশেষ করে কুঁচকির অঞ্চলে, ব্যথা বা খোঁড়াভাব (ইন্টারমিটেন্ট ক্লডিকেশন)। বিশ্রাম নিলে এটি কমে যায়।
• এখনো কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যায়নি।
• রোগ নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা (এবিআই, সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম, ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই) ব্যবহার করা হয়।
• অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সিস্টটি অপসারণ করাই সাধারণত সবচেয়ে সফল চিকিৎসা ।
• যদিও এটি প্রতিরোধের কোনো নির্দিষ্ট উপায় নেই, তবে উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
• চিকিৎসার পরেও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন, কারণ রোগটি পুনরায় দেখা দিতে পারে।

তাই, আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, বিষয়টিকে হালকাভাবে না নিয়ে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়। কারণ, যেকোনো অসুস্থতার মতোই, যত দ্রুত এটি শনাক্ত করা যায়, চিকিৎসা ও আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা তত বেড়ে যায়।

`অ্যাডভেন্টিশিয়াল সিস্টিক ডিজিজ, পপলিটিয়াল ধমনী, ইন্টারমিটেন্ট ক্লডিকেশন, পায়ের ব্যথা, ভাস্কুলার ডিজিজ, সিস্ট, রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা, পায়ের ব্যথা, রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা, সিস্ট, পপলিটিয়াল ধমনী