চলুন অ্যাম্বুলেটরি মনিটর সম্পর্কে জেনে নিই, এটি এমন ছোট যন্ত্র যা দিনের পর দিন হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করে।

আপনার কি মাঝে মাঝে এমন মনে হয় যে আপনার বুক ধড়ফড় করছে, হৃৎস্পন্দন খুব বেড়ে গেছে? কিন্তু যখন আপনি ডাক্তারের কাছে গিয়ে ইসিজি করান, তখন রিপোর্টে দেখা যায় যে কোনো সমস্যা নেই, সবকিছু স্বাভাবিক। ঠিক এমন সময়েই একজন ডাক্তার আপনাকে একটি ছোট যন্ত্রের কথা বলেন, যা আপনি বাড়িতে নিয়ে গিয়ে কয়েকদিন ব্যবহার করতে পারেন। আজ আমরা অ্যাম্বুলেটরি মনিটর নামক এই যন্ত্রটি নিয়ে কথা বলছি, যা দীর্ঘ সময় ধরে আপনার হৃৎস্পন্দনের ছন্দ পর্যবেক্ষণ করে।

সহজ কথায়, অ্যাম্বুলেটরি মনিটর বলতে কী বোঝায়?

এটা খুবই সহজ। এটা একটা ছোট ডিভাইস যা আপনি বাড়িতে নিয়ে গিয়ে পরতে পারেন। এটা একটা ছোট ফোনের মতো। এটি আপনার হৃদপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ এক দিন, দুই দিন, এক সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় ধরে একটানা রেকর্ড করে।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন: হাসপাতালে করা একটি ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) হলো সেই মুহূর্তে আপনার হৃদপিণ্ডের একটি স্থিরচিত্রের মতো। কিন্তু এই অ্যাম্বুলেটরি মনিটরটি হলো বেশ কয়েক দিন ধরে ধারণ করা একটি ভিডিওর মতো। হৃদছন্দের মাঝে মাঝে হওয়া, সহজে শনাক্ত করা যায় না এমন পরিবর্তনগুলো ধরার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমাদের এই ধরনের পরীক্ষার প্রয়োজন কেন?

মূল কারণ হলো এই অনিয়মিত হৃদস্পন্দনগুলো আসলে কী, অর্থাৎ অ্যারিথমিয়া , তা সঠিকভাবে নির্ণয় করা। কিছু অ্যারিথমিয়া কেবল মাঝে মাঝেই ঘটে। ডাক্তারের কাছে থাকাকালীন এগুলো নাও ঘটতে পারে। তখন একটি সাধারণ 'ইসিজি' দ্বারা তা ধরা পড়ে না।

এই মনিটরের সাথে,

• এটি এমনকি হৃদস্পন্দনের এমন অনিয়মও শনাক্ত করতে পারে, যা সম্পর্কে আপনি হয়তো অবগত নন ।
• সময়ে সময়ে আসা-যাওয়া করা সমস্যাগুলো আপনি নির্ভুলভাবে লিপিবদ্ধ করতে পারেন।
• বিভিন্ন পরিস্থিতিতে, যেমন ঘুমানোর সময়, কাজ করার সময় বা ব্যায়াম করার সময়, আপনি দেখতে পারেন আপনার হৃৎপিণ্ড কীভাবে কাজ করে।

বিভিন্ন ধরণের অ্যারিথমিয়া রয়েছে যা সাধারণত দেখা যায়।

এই মনিটরটি কীভাবে কাজ করে?

আমাদের হৃৎপিণ্ডের নিজস্ব বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা রয়েছে। এই বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা থেকে পাওয়া সংকেতের কারণে হৃৎপিণ্ডের চারটি প্রকোষ্ঠ একটি সুশৃঙ্খল ও ছন্দবদ্ধভাবে সংকুচিত হয়ে রক্ত ​​পাম্প করে।

এই বৈদ্যুতিক সংকেতগুলো আমাদের ত্বকের উপরিভাগ পর্যন্ত পৌঁছানোর মতো যথেষ্ট শক্তিশালী। তাই, বুকে লাগানো ইলেকট্রোড নামক কয়েকটি ছোট সেন্সর এই সংকেতগুলো গ্রহণ করতে পারে। এই সেন্সরগুলো তারের মাধ্যমে একটি ছোট মনিটরের সাথে সংযুক্ত থাকে। মনিটরটি এই সমস্ত সংকেত রেকর্ড করে রাখে।

হৃৎপিণ্ডের কোনো নির্দিষ্ট অংশের কার্যকারিতায় পরিবর্তন এলে, সেখান থেকে আসা বৈদ্যুতিক সংকেতেও পরিবর্তন আসে। এই পরিবর্তনগুলো পর্যবেক্ষণ করেই একজন ডাক্তার বুঝতে পারেন আপনার হৃৎপিণ্ডের সমস্যাটি কী।

এই মনিটরগুলোর কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গের ধরনের ওপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত মনিটরটি বেছে নেবেন। চলুন প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক।

পরীক্ষার আগে এবং পরীক্ষার দিন কী হয়?

পরীক্ষার আগে প্রস্তুতি

আপনার ডাক্তার আপনার জন্য উপযুক্ত ধরনের মনিটরটি বেছে নেবেন এবং আপনাকে তা ব্যাখ্যা করে দেবেন।

• মনিটরটি পরার আগে ভালোভাবে গোসল করে নেওয়া ভালো, কারণ কিছু ধরণের মনিটরের কারণে আপনি এক বা দুই দিন গোসল করতে নাও পারেন।
• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: আপনার বুকের ত্বকে কোনো ধরনের তেল, ক্রিম বা লোশন লাগাবেন না। এমনটা করলে সেন্সরগুলো (ইলেকট্রোড) ত্বকের সাথে সঠিকভাবে লেগে থাকতে পারবে না এবং সংকেতগুলোও সঠিকভাবে রেকর্ড হবে না।
• এমন পোশাক পরুন যা সহজে পরা ও খোলা যায়।

যেদিন মনিটরটি ইনস্টল করা হয়েছিল

চিকিৎসা কর্মীদের একজন (যেমন একজন টেকনিশিয়ান) আপনাকে এই বিষয়গুলো ব্যাখ্যা করবেন:

• ডিভাইসটি কীভাবে ব্যবহার করবেন, কীভাবে এটি পরিচালনা করবেন।
• যদি সেন্সরটি খুলে আবার লাগানোর প্রয়োজন হয়, যেমন গোসলের সময়, তাহলে তা করার উপায় নিচে দেওয়া হলো।
• এটি আপনাকে এমন কিছু জিনিস সম্পর্কে জানায় যেগুলোর কাছে যাওয়া উচিত নয়, কারণ সেগুলো মনিটরের কাজে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে (যেমন: চুম্বক, কিছু ইলেকট্রনিক ডিভাইস)।
• যে জায়গাগুলোতে সেন্সরটি লাগানো হবে, সেগুলো অ্যালকোহল দিয়ে পরিষ্কার করা হয় এবং প্রয়োজনে যেকোনো চুল সরিয়ে ফেলা হয়। এর ফলে সেন্সরটি সঠিকভাবে সংযুক্ত হয় এবং সংকেতগুলো স্পষ্টভাবে রেকর্ড হয়।

এই সরঞ্জামটি ব্যবহারে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

এই পরীক্ষাগুলো খুবই নিরাপদ। এগুলো বেদনাদায়ক নয়। তবে, সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

• বাহ্যিক মনিটরের ক্ষেত্রে: সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো সেন্সর লাগানো স্থানে লালচে ভাব এবং চুলকানি। সেন্সর লাগানোর জন্য ব্যবহৃত আঠার প্রতি কিছু মানুষের সংবেদনশীলতা থাকতে পারে। আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে, আগে থেকেই আপনার ডাক্তারকে জানান। সেন্সরটি খুলে ফেলার পর সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই এটি ঠিক হয়ে যায়।
• ইমপ্ল্যান্টেবল রেকর্ডারের ক্ষেত্রে: সম্ভাব্য জটিলতার হার খুবই কম।
• যেখানে ডিভাইসটি প্রবেশ করানো হয়েছে, সেখানে কিছুটা ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে। এটি সাধারণত নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়।
• খুব কম ক্ষেত্রেই ক্ষতস্থানে সংক্রমণ হতে পারে। এর চিকিৎসা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে করা হয়।
• ডিভাইসটির ভেতরে থাকা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি হওয়াও অত্যন্ত বিরল।
• কখনও কখনও ডিভাইসটি যেখানে রাখা আছে, সেখান থেকে হৃৎপিণ্ডের সংকেত স্পষ্টভাবে পাওয়া যায় না, এবং তখন এটিকে অন্য স্থানে সরিয়ে নিতে হতে পারে।

পরীক্ষার রিপোর্ট পাওয়ার পর কী হয়?

আপনি মনিটরটি হাসপাতালে ফেরত দেওয়ার পর, সেটির ডেটা ডাউনলোড করে বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হয়। ডাক্তার সেই সমস্ত ডেটা যত্নসহকারে পরীক্ষা করেন এবং আপনার শারীরিক অবস্থা সম্পর্কে একটি সিদ্ধান্তে আসেন।

এরপর হাসপাতাল থেকে আপনাকে ফোন করে পরীক্ষার ফলাফল জানিয়ে দেওয়া হবে। প্রয়োজন হলে, পরবর্তী করণীয়, কোন চিকিৎসা শুরু করতে হবে, অথবা অন্য কোনো বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন আছে কিনা, সে বিষয়েও তারা আপনাকে জানাবে।

আমার ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

ডিভাইসটিতে কোনো সমস্যা হলে কাকে এবং কোন নম্বরে ফোন করতে হবে, তা তারা আপনাকে আগে থেকেই জানিয়ে দেবে।

• যদি আপনার জ্বর জ্বর লাগে বা সর্দি হয়।
• প্রবেশ করানোর স্থানের চারপাশের ত্বকে স্পর্শ করলে যদি উষ্ণতা অনুভব করেন।
• যদি জায়গাটি ফোলা বা লাল হয়ে যায়।
• যদি ক্ষতস্থান থেকে পুঁজ বা রক্তের মতো কোনো তরল পদার্থ বের হতে থাকে।

পরীক্ষার ফলাফল পেতে যে সময় লাগে তা মনিটরের ধরন, পরীক্ষার সময় এবং হাসপাতালের কাজের চাপের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। আপনার মনিটর বসানোর দিন আপনি কর্মীদের কাছে এ বিষয়ে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।