আপনার কিডনিতে কি এই ধরনের কোনো টিউমার আছে? (অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা) চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে আপনার কিডনির ভেতরে একটি ছোট টিউমার বেড়ে উঠতে পারে? কখনও কখনও, এগুলো কোনো লক্ষণ ছাড়াই থাকতে পারে। আজ আমরা কিডনিতে তৈরি হতে পারে এমন এক বিশেষ ধরনের টিউমার নিয়ে কথা বলব। একে অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা বলা হয় , কেউ কেউ একে রেনাল অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমাও বলেন। নামটি শুনতে একটু লম্বা মনে হচ্ছে, তাই না? কিন্তু চিন্তা করবেন না, চলুন বিষয়টি সহজ রাখা যাক।

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা আসলে কী?

সহজ কথায়, অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা হলো এক ধরনের বৃদ্ধি যা আপনার কিডনির ভেতরের কিছু কোষ অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে উঠলে সৃষ্টি হয়। ডাক্তাররা একে টিউমার বা নিওপ্লাজমও বলে থাকেন। তবে সুখবর হলো, বেশিরভাগ অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা ক্যান্সারযুক্ত নয় (বিনাইন) । এর মানে হলো, এগুলো থেকে কোনো গুরুতর সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা কম।

এই বাদামগুলো তিনটি প্রধান অংশ নিয়ে গঠিত:

• অ্যাডিপোজ টিস্যু , যা তেলের একটি স্তরের মতো।
• মসৃণ পেশী ।
• রক্তনালী হলো ছোট ছোট নল যা রক্ত ​​বহন করে।

তবে, এই টিউমারটি আকারে বড় হয়ে গেলে কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে। যেমন, রক্তপাত , রক্তশূন্যতা , জ্বর অথবা কিডনির জায়গায় ব্যথা হতে পারে।

কাদের অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

এটি আসলে যে কারও হতে পারে। তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে, মহিলাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, বিশেষ করে ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সীদের মধ্যে ।

এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের অ্যাঞ্জিওমায়োলিপোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এই ধরনের দুটি সমস্যা হলো:

• লিম্ফ্যাঞ্জিওলিওমায়োমাটোসিস (LAM)
• টিউবারাস স্ক্লেরোসিস কমপ্লেক্স (টিএসসি)

বিষয়টা একটু জটিল, কিন্তু আপনার যদি এই অবস্থাটি থাকে, তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলে এ সম্পর্কে জেনে নেওয়া খুবই জরুরি।

কিডনির অ্যাঞ্জিওমায়োলিপোমা কতটা সাধারণ?

সাধারণ জনসংখ্যার ১%-এরও কম মানুষের অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা হয়। এর মানে এই নয় যে এটি একটি বিরল রোগ, আবার এটি সবার হয়ও না। তবে, এটি কিডনির সবচেয়ে সাধারণ ধরনের নিরীহ টিউমার।

পূর্বে উল্লিখিত টিউবারাস স্ক্লেরোসিস কমপ্লেক্স (টিএসসি)-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি খুবই সাধারণ। এর অর্থ হলো, টিএসসি-তে আক্রান্ত অর্ধেকেরও বেশি মানুষের অ্যানজিওমায়োলিপোমা হতে পারে।

অ্যাঞ্জিওমায়োলিপোমা কি বিভিন্ন প্রকারের হয়?

হ্যাঁ, এই টিউমারে থাকা কোষ এবং টিস্যুর প্রকারভেদের উপর ভিত্তি করে অ্যাঞ্জিওমায়োলিপোমাকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়:

১.ক্লাসিক (ট্রাইফেজিক) এএমএল: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এগুলিতে পূর্বে উল্লিখিত তিন ধরনের কোষই থাকে: রক্তনালী, মেদ কলা এবং মসৃণ পেশী ।

২. মনোফেজিক এএমএল: এই ধরনের টিউমারে প্রধানত এক ধরনের টিস্যু থাকে। উদাহরণস্বরূপ, এগুলিতে কেবল মসৃণ পেশী বা কেবল চর্বিযুক্ত টিস্যু থাকতে পারে।

৩. এপিথেলিয়য়েড অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা: এগুলো প্রধানত কিডনির রক্তনালীর ভেতরের আস্তরণকারী এপিথেলিয়য়েড কোষ থেকে গঠিত হয়। এই ধরনের টিউমারের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি অন্যগুলোর তুলনায় কিছুটা বেশি । তাই এ বিষয়ে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়।

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা কতটা গুরুতর হতে পারে?

প্রায়শই, অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমায় আক্রান্ত অনেকেই জানেন না যে তাদের এটি আছে। এর কারণ হলো, এটি সাধারণত কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না।

তবে, এই টিউমারটি যদি ৪ সেন্টিমিটারের (যা আমাদের খাওয়া একটি আখরোটের আকারের সমান) চেয়ে বড় হয়ে যায় , তাহলে তা থেকে রক্তক্ষরণ (হেমোরেজ) শুরু হতে পারে। সময়মতো চিকিৎসা না করালে এই ধরনের রক্তক্ষরণ প্রাণঘাতী হতে পারে । তাই এই টিউমারগুলোর ব্যাপারে সতর্ক থাকা জরুরি।

একটি অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা কত দ্রুত বৃদ্ধি পায়?

বেশিরভাগ ক্লাসিক অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা একেবারেই বৃদ্ধি পায় না । অথবা, যদি বৃদ্ধি পায়ও, তবে তা খুব ধীরে ধীরে বাড়ে। গড়ে, এই টিউমারগুলো প্রতি বছর প্রায় ০.১৯ সেন্টিমিটার (প্রায় এক ইঞ্চির ষোল ভাগের এক ভাগ) বৃদ্ধি পায়।

তবে, গর্ভাবস্থায় এই টিউমারগুলো আরও দ্রুত বাড়তে পারে । তাই, যদি আপনার অ্যানজিওমায়োলাইপোমা থাকে এবং আপনি গর্ভবতী হন, তবে গর্ভধারণের আগেই টিউমারটির চিকিৎসা করিয়ে নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ হতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা কী কারণে হয়?

ডাক্তাররা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না কেন এই টিস্যু জমা হয়ে কিডনি টিউমার তৈরি করে। তবে, গবেষকরা মনে করেন যে আমাদের জিনের কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন (মিউটেশন) এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে।

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমার লক্ষণগুলো কী কী?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের কোনো উপসর্গ দেখা যায় না । তবে, টিউমারটি বড় হওয়ার সাথে সাথে কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• রক্তক্ষরণজনিত রক্তাল্পতা ।
• জ্বর ।
• কিডনির চারপাশে রক্তক্ষরণের কারণে কোমর বা কিডনিতে ব্যথা ।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) ।
• বমি বমি ভাব এবং বমি ।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাওয়া খুবই জরুরি।

আপনার অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা আছে কিনা, তা কীভাবে নির্ণয় করবেন?

কখনও কখনও, অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যার জন্য স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষা করানোর সময় আপনার ডাক্তার ঘটনাক্রমে টিউমারটি খুঁজে পেতে পারেন। অথবা, যদি আপনার উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলো থাকে, তবে কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাগুলো করার নির্দেশ দিতে পারেন।

কোন ধরনের পরীক্ষার মাধ্যমে এটি শনাক্ত করা হয়?

ডাক্তাররা সাধারণত এই ধরনের ইমেজিং পরীক্ষাগুলোর পরামর্শ দিয়ে থাকেন:

• সিটি স্ক্যান
• এমআরআই
• আল্ট্রাসাউন্ড

তবে, কিছু ধরণের অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা এই স্ক্যানগুলিতে কিডনি ক্যান্সারের মতো দেখতে লাগতে পারে । তাই, নিশ্চিত হওয়ার জন্য, আপনার ডাক্তার কিডনি বায়োপসি করার পরামর্শ দিতে পারেন, যার মধ্যে কিডনির একটি ছোট অংশ নিয়ে পরীক্ষা করা হয় ।

আমার অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমার চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা, তা আমি কীভাবে বুঝব?

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা আক্রান্ত সকলেরই চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হবে কিনা তা নির্ভর করে টিউমারের আকার , আপনার কোনো উপসর্গ আছে কিনা এবং আপনি অদূর ভবিষ্যতে গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন কিনা তার উপর।

টিউমারের বৃদ্ধি পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে সাধারণত বছরে একবার ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। টিউমারটি ৪ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় হলে , আপনার ডাক্তার চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

অ্যাঞ্জিওমায়োলিপোমার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ডাক্তার টিউমারের বৃদ্ধি রোধ করতে বা এটিকে অপসারণ করতে চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। এর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• অ্যাবলেশন থেরাপি: এই চিকিৎসায় ডাক্তাররা অ্যানজিওমায়োলাইপোমা ধ্বংস করার জন্য শক্তি (যেমন , রেডিওফ্রিকোয়েন্সি তরঙ্গ ), প্রচণ্ড তাপ বা অত্যন্ত ঠান্ডা বাতাস ব্যবহার করেন।
• আর্টেরিয়াল এমবোলাইজেশন: এই পদ্ধতিতে আপনার উরুর ভেতরের দিকে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়, একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয় এবং এর মাধ্যমে ছোট ছোট পুঁতি প্রবেশ করানো হয়। এই পুঁতিগুলো অ্যানজিওমায়োলাইপোমাতে রক্ত ​​প্রবাহ বন্ধ করে দেয়। এর ফলে টিউমারটি সংকুচিত হয়, রক্ত ​​প্রবাহ কমে যায় এবং রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
• সম্পূর্ণ নেফ্রেক্টমি: এই অস্ত্রোপচারে অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমাযুক্ত সম্পূর্ণ কিডনিটি অপসারণ করা হয় ।
• আংশিক নেফ্রেক্টমি: এতে পুরো কিডনি অপসারণ করা হয় না। কিডনির শুধুমাত্র সেই অংশটি অপসারণ করা হয় যেখানে অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা থাকে । এটি ওপেন আংশিক নেফ্রেক্টমি অথবা রোবোটিক আংশিক নেফ্রেক্টমি হিসেবে করা যেতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা পদ্ধতিটি বেছে নেওয়া।

চিকিৎসার পরে কি কোনো জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে?

কিডনি সার্জারি এবং অন্যান্য অ্যানজিওমায়োলাইপোমা চিকিৎসার পরে কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• রক্তক্ষরণ
• সংক্রমণ
• ক্ষতচিহ্ন

কখনও কখনও, কিডনির চিকিৎসার পর কিডনি বিকল হতে পারে। কিন্তু এটি খুবই বিরল। চিকিৎসার আগে আপনার ডাক্তার এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন এবং সেগুলো কমানোর জন্য পদক্ষেপ নেবেন। যদি কিডনি বিকল হয়ে যায়, তবে আপনার ডাক্তার একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন, যা আপনাকে উপসর্গগুলো সামলাতে এবং যথাসম্ভব সুস্থ থাকতে সাহায্য করবে।

চিকিৎসার পর সুস্থ হতে কত সময় লাগে?

আপনার যদি সম্পূর্ণ বা আংশিক নেফ্রেক্টমি করা হয়ে থাকে, তবে আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। ডাক্তাররা আপনার কিডনির কার্যকারিতাও পরীক্ষা করবেন এবং আপনি ঠিকমতো সেরে উঠছেন কিনা তা নিশ্চিত করবেন।

যদি আপনার অ্যাবলেশন থেরাপি বা আর্টেরিয়াল এমবোলাইজেশন করা হয়, তাহলে আপনাকে কয়েক ঘণ্টার জন্য বা সারারাত হাসপাতালে থাকতে হবে।

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা কি প্রতিরোধ করা যায়?

প্রকৃতপক্ষে, অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমার বিকাশ রোধ করার কোনো নির্দিষ্ট উপায় নেই । এই টিউমারগুলো প্রায়শই কোনো নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে দেখা দেয়। এর মানে হলো, ঠিক কী কারণে এএমএল (AML) হয়েছে, তা বলা কঠিন।

এমন কি অন্য কোনো শারীরিক অবস্থা আছে যা আমার অ্যানজিওমায়োলাইপোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়?

হ্যাঁ। যদি আপনার টিউবারাস স্ক্লেরোসিস কমপ্লেক্স (টিএসসি) বা লিম্ফ্যাঞ্জিওলিওমায়োটোসিস (এলএএম) থাকে, তাহলে আপনার অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। তাই, আপনার স্বাস্থ্যের উপর নজর রাখতে এবং ঝুঁকি কমাতে পদক্ষেপ নেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমার যদি অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?

যদি আপনার অ্যানজিওমায়োলাইপোমা থাকে কিন্তু কোনো উপসর্গ দেখা না যায় , তাহলে আপনাকে বছরে প্রায় একবার ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। টিউমারটি বাড়ছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ইমেজিং পরীক্ষাও করার প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার উপসর্গ থাকলে , রক্তপাতের ঝুঁকি প্রতিরোধের জন্য আপনার ডাক্তার চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

অ্যাঞ্জিওমায়োলিপোমা কি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলতে পারে?

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা বড় হয়ে গেলে তা থেকে রক্তপাত হতে পারে বা এটি ফেটে যেতে পারে । তাই, আপনার ডাক্তার নিয়মিত টিউমারটির আকার পরীক্ষা করবেন এবং আপনার ঝুঁকি থাকলে চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।

আমার কি একাধিকবার অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা হতে পারে?

হ্যাঁ , চিকিৎসার পরেও অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা আবার ফিরে আসতে পারে ।এছাড়াও, একাধিক অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা থাকতে পারে এবং উভয় কিডনিতেই এএমএল (AML) বিকশিত হতে পারে ।

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা কি ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে?

আমরা আগে যে ধরনের টিউমারের কথা বলেছিলাম, যাকে এপিথেলিয়য়েড অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা বলা হয়, তা কখনও কখনও ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে । যদি এমনটা হয়, আপনার ডাক্তার আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন এবং পরবর্তী করণীয় সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলবেন।

আমার যদি অ্যানজিওমায়োলাইপোমা থাকে, তাহলে কত ঘন ঘন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করুন । টিউমারের কোনো বৃদ্ধি হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য পরবর্তী সব অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকুন।

আমার ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

আপনার মধ্যে এই নতুন উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারকে ফোন করুন:

• পেটে ব্যথা
• পিঠের ব্যথা
• জ্বর
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• হেমাটুরিয়া - প্রস্রাবে রক্ত

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা হলো একটি নিরীহ টিউমার যা সাধারণত কিডনিতে তৈরি হয়। আপনার কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে। টিউমারটি বড় হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার প্রতি বছর এটি পরীক্ষা করবেন। রক্তপাত রোধ করার জন্য ৪ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় টিউমারের চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে আতঙ্কিত না হয়ে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে প্রয়োজনীয় সর্বোত্তম চিকিৎসা ও নির্দেশনা দেবেন।

অ্যাঞ্জিওমায়োলাইপোমা , কিডনি সিস্ট, কিডনি রোগ, সৌম্য টিউমার, কিডনিতে ব্যথা, রক্তাল্পতা, টিউবারাস স্ক্লেরোসিস