সন্তানকে অসুস্থ দেখার চেয়ে বড় কষ্ট কোনো মা বা বাবার কাছে নেই। সামান্য সর্দি-কাশি নিয়েও আমরা কতটা চিন্তিত হই? যখন এমনটা হয়, তখন কোনো বাবা-মা যখন জানতে পারেন যে তাদের সন্তান ক্যান্সারের মতো কোনো গুরুতর রোগে আক্রান্ত, সেই কষ্ট ভাষায় প্রকাশ করা যায় না। আজ আমরা শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন এক অত্যন্ত বিরল কিন্তু খুব বিপজ্জনক ধরনের মস্তিষ্কের ক্যান্সার নিয়ে কথা বলব। একে ডিআইপিজি (DIPG) বা ডিফিউজ ইন্ট্রিনসিক পন্টাইন গ্লিওমা (Diffuse Intrinsic Pontine Glioma) বলা হয়। যদিও নামটি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, চলুন বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
DIPG-তে মস্তিষ্কের আসলে কী হয়?
আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক এটা কী। সহজ কথায়, ডিআইপিজি হলো এক ধরনের ক্যান্সারজনিত টিউমার যা আমাদের মস্তিষ্কের সাথে সংযুক্ত ব্রেইনস্টেমের একটি অংশে তৈরি হয়। নির্দিষ্টভাবে বললে, এই টিউমারটি ব্রেইনস্টেমের ‘পন্স’ নামক একটি অংশে তৈরি হয়।
ভাবুন তো, আমাদের শরীর যদি একটি বড় দালান হতো, তাহলে 'পন্স' নামক এই অংশটি হতো সেই দালানের প্রধান বৈদ্যুতিক নিয়ন্ত্রণ কক্ষের মতো। এখানেই আমাদের জীবনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ও অপরিহার্য কাজগুলো নিয়ন্ত্রিত হয়।
- শ্বাসপ্রশ্বাস
- হৃদস্পন্দন )
- রক্তচাপ
- খাবার গিলে ফেলা
- দৃষ্টিশক্তি এবং চোখের নড়াচড়া
- শরীরের ভারসাম্য
যেখানে এমন অত্যাবশ্যকীয় বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রিত থাকে, সেখানে যখন ক্যান্সার হয়, তখন শরীরের উপর এর প্রভাবটা আপনি কল্পনাই করতে পারেন।
এই ক্যান্সারটি গ্লিওমা নামক একটি শ্রেণীর অন্তর্গত, যার অর্থ এটি মস্তিষ্কের গ্লিয়াল কোষ থেকে শুরু হয়। এই কারণে একে কখনও কখনও পনটাইন গ্লিওমাও বলা হয়।
কাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
ডিআইপিজি এমন একটি রোগ যা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের বেশি আক্রান্ত করে । যদিও এটি খুব বিরল, তবে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৪ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশুদের প্রভাবিত করে। বিশ্বজুড়ে প্রতি বছর মাত্র ২০০ থেকে ৪০০ শিশু এই রোগে আক্রান্ত বলে শনাক্ত হয়। এটি ছেলে ও মেয়ে উভয়কেই সমানভাবে প্রভাবিত করে।
Medical grade state-of-the-art hearing aids
Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.
Check Availability →DIPG-এর লক্ষণগুলো কী কী?
এই টিউমারগুলো খুব দ্রুত বাড়ে। তাই খুব অল্প সময়ের মধ্যেই শিশুর উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়ে যেতে পারে। টিউমারটি বড় হওয়ার সাথে সাথে এটি মস্তিষ্কের ‘পন্স’ অংশের উপর চাপ সৃষ্টি করে। এর ফলে ঐ অংশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত শরীরের কার্যকলাপগুলো ব্যাহত হয়। আপনার সন্তানের মধ্যে এই উপসর্গগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন।
| লক্ষণ বিভাগ | কীভাবে দেখাতে হয় |
|---|---|
| ভারসাম্য এবং হাঁটা | হাঁটার সময় হঠাৎ টলমল করা, যেন ভারসাম্য হারিয়ে ফেলছেন। |
| মুখ ও মুখের পরিবর্তন | চিবানো ও গেলার অসুবিধা, কথা বলার ধরনে পরিবর্তন এবং মুখের এক পাশ ঝুলে যাওয়া। |
| চোখের সমস্যা | চোখের নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা, দ্বৈত দৃষ্টি, চোখের পাতা ঝুলে পড়া। |
| শ্রবণ সমস্যা | দ্রুত শ্রবণশক্তি হ্রাস অথবা সম্পূর্ণ শ্রবণশক্তি হ্রাস। |
| অন্যান্য সাধারণ বৈশিষ্ট্য | বমি বমি ভাব এবং বমি, বিশেষ করে সকালে বা বমি করার পরে, মাথাব্যথা, হাত ও পায়ে দুর্বলতা। |
এই টিউমারগুলো আকারে বড় হয়ে শ্বাস-প্রশ্বাস ও হৃদস্পন্দনের মতো অত্যাবশ্যকীয় কাজগুলোকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করতে পারে এবং এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে।
ডিআইপিজি (DIPG) কী কারণে হয়? এটি কি প্রতিরোধ করা যায়?
একজন অভিভাবক হিসেবে এটাই আপনার মনে আসা সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। আপনি হয়তো ভাবছেন, “আমার সন্তানের সাথে এমনটা কেন হলো? এটা কি আমার দোষ ছিল?”
দয়া করে একটি কথা মনে রাখবেন: আপনার কোনো ভুলের কারণে ডিআইপিজি রোগটি হয় না।
ডিআইপিজি টিউমারে কিছু নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তন থাকতে পারে (ডাক্তাররা এগুলোকে মিউটেশন বলেন)। তবে, এটি এমন কোনো রোগ নয় যা জিনের মাধ্যমে বাবা-মা থেকে সন্তানের মধ্যে সঞ্চারিত হয়। কিংবা ধোঁয়া, রাসায়নিক পদার্থ বা তেজস্ক্রিয়তার মতো পরিবেশগত কোনো কিছুর সংস্পর্শে আসার কারণেও এটি হয় না। সুতরাং , এই রোগ প্রতিরোধ করার জন্য বা আমাদের সন্তানদের এটি হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা কিছুই করতে পারি না।
চিকিৎসকদের মতে, এই রোগটি শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশের পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। যে বয়সে মস্তিষ্কের দ্রুত পরিবর্তন ঘটে, সেই বয়সে এই টিউমারগুলো তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
কীভাবে রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা যায়? (রোগ নির্ণয়)
আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা গেলে, প্রথমে তাকে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত। ডাক্তার আপনার সন্তানকে পরীক্ষা করবেন এবং তার লক্ষণ ও রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি কিছু পরীক্ষা করতে পারেন।
১. মস্তিষ্কের স্ক্যান (ইমেজিং)
মস্তিষ্কের স্ক্যান, বিশেষ করে সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই স্ক্যান, ডিআইপিজি নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে। কখনও কখনও, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স স্পেকট্রোস্কোপি (এমআরএস) নামক একটি বিশেষ পরীক্ষাও করা হতে পারে। টিউমারটি স্পষ্টভাবে দেখানোর জন্য, এমআরআই করার আগে কনট্রাস্ট ডাই নামক একটি বিশেষ তরল ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হতে পারে। মস্তিষ্কের কাণ্ডে টিউমারের অবস্থান এবং এটি কীভাবে আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে তা দেখে ডাক্তাররা ডিআইপিজি সন্দেহ করতে পারেন।
২. বায়োপসি
যদিও এমআরআই-এর মাধ্যমে সাধারণত রোগটি নির্ণয় করা যায়, তবে অস্বাভাবিক উপসর্গযুক্ত কিছু শিশুর ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় শতভাগ নিশ্চিত করার জন্য বায়োপসি করার প্রয়োজন হতে পারে। এটি একজন পেডিয়াট্রিক নিউরোসার্জন করে থাকেন। এই পদ্ধতিতে মাথার খুলিতে একটি খুব ছোট ছিদ্র করে, তার মধ্য দিয়ে একটি পাতলা সুচ মস্তিষ্কে প্রবেশ করানো হয় এবং টিউমার থেকে টিস্যুর একটি খুব ছোট অংশ নেওয়া হয়। এই পদ্ধতিকে ‘স্টিরিওট্যাকটিক বায়োপসি’ বলা হয়। এরপর একজন প্যাথোলজিস্ট মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যুর নমুনাটি পরীক্ষা করে দেখেন যে সেখানে ক্যান্সার কোষ আছে কি না।
DIPG-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
এই বিষয়টি নিয়ে কথা বলা সবচেয়ে কঠিন। কারণ ডিআইপিজি (DIPG) এমন এক ধরনের ক্যান্সার যার চিকিৎসা করা খুব কঠিন। বর্তমান চিকিৎসা পদ্ধতি এই রোগটিকে পুরোপুরি নিরাময় করতে পারে না। তবে, এমন কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা শিশুর উপসর্গ কমাতে এবং তার জীবন দীর্ঘায়িত করতে সাহায্য করতে পারে।
- রেডিয়েশন থেরাপি: এটি ডিআইপিজি (DIPG)-র প্রধান চিকিৎসা। এতে টিউমারের উপর উচ্চ-শক্তির এক্স-রে প্রয়োগ করা হয়। এটি প্রতিদিন বেশ কয়েকটি সেশনে করা হয়, কখনও কখনও মোট ৩০টি সেশন পর্যন্তও হতে পারে। বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে, এই চিকিৎসা টিউমারকে সংকুচিত করে, মস্তিষ্কের উপর চাপ কমায় এবং উপসর্গগুলো থেকে মুক্তি দেয়। এটি শিশুর জীবন কয়েক মাস বাড়িয়ে দিতে পারে। তবে, এর প্রভাব অস্থায়ী। কয়েক মাসের মধ্যেই টিউমারটি আবার বাড়তে শুরু করবে।
- কেমোথেরাপি: বর্তমানে পরীক্ষাধীন নতুন কেমোথেরাপির ওষুধগুলো রেডিয়েশন থেরাপির সাথে একত্রে দেওয়া হয়। তবে, এই ধরনের ক্যান্সারের জন্য এখনও কোনো কার্যকর চিকিৎসা আবিষ্কৃত হয়নি। একটি নতুন পদ্ধতি হিসেবে, কখনও কখনও সরাসরি টিউমারে ক্যান্সারের ওষুধ পৌঁছে দেওয়ার চিকিৎসাও পরীক্ষা করা হচ্ছে।
- সার্জারি: ডিআইপিজি (DIPG)-র ক্ষেত্রে সাধারণত সার্জারি করা সম্ভব হয় না। এর কারণ হলো, টিউমারটি পাউরুটির ওপর মাখনের মতো। অর্থাৎ, এটি ছড়িয়ে পড়ে এবং সুস্থ মস্তিষ্কের কোষের মধ্যে বেড়ে ওঠে। তাই এটি এমন কোনো নিরেট টিউমার নয় যা সহজে অপসারণ করা যায়। যদি সার্জারি করা হয়, তবে মস্তিষ্কের সুস্থ ও গুরুত্বপূর্ণ অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে। এটি এমনকি শিশুটির জন্য প্রাণঘাতীও হতে পারে।
DIPG-এর ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা
সত্যি বলতে, ডিআইপিজি (DIPG) আক্রান্ত একটি শিশুর জন্য ভবিষ্যৎ খুব একটা ভালো নয়। আমি জানি এটা শুনতে খুব কষ্টদায়ক। ডাক্তারদের প্রধান লক্ষ্য হলো শিশুটিকে যথাসম্ভব আরামদায়ক ও ব্যথামুক্ত রাখা। বর্তমান চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো রোগটি নিরাময়ের পরিবর্তে এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণের ওপর বেশি গুরুত্ব দেয়।
পরিসংখ্যান অনুযায়ী, রোগ নির্ণয়ের পর মাত্র ১০% শিশু ২ বছর বেঁচে থাকে। ৫ বছর বেঁচে থাকে ২%-এরও কম। এই সংখ্যাগুলো শুনে আপনার কেমন লাগে, তা আমি বুঝতে পারি। কিন্তু এই পরিস্থিতি সম্পর্কে সচেতন থাকাটা জরুরি।
মূল বার্তা
- ডিআইপিজি হলো শিশুদের মস্তিষ্কের কাণ্ডের এক অত্যন্ত বিরল কিন্তু খুব বিপজ্জনক ধরনের ক্যান্সার।
- এই রোগটি বাবা-মায়ের কোনো দোষে বা বাহ্যিক পরিবেশের প্রভাবে হয় না । এর জন্য অনুশোচনা করবেন না।
- আপনার সন্তানের হাঁটাচলা, ভারসাম্য, চোখের নড়াচড়া, কথা বলা বা খাবার গিলতে হঠাৎ কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান ।
- এই রোগের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার কার্যকর নয়। উপসর্গ উপশমের জন্য রেডিয়েশন থেরাপিই এর প্রধান চিকিৎসা।
- এই সময়টা শিশু ও পরিবারের জন্য খুবই কঠিন। ডাক্তার, বন্ধু এবং পরামর্শদাতাদের সাহায্য নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.