মাঝে মাঝে আমাদের এমন কিছু স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়, যা নিয়ে কথা বলতে আমরা বিব্রত বোধ করি, কিন্তু যা আমাদের জীবনকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। যেমন, অনিয়ন্ত্রিত মলত্যাগ, বা দিনের পর দিন মলত্যাগ করতে না পারা। এটি ছোট শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের জন্যই একটি অত্যন্ত কঠিন এবং মানসিকভাবে চাপপূর্ণ অভিজ্ঞতা। এই অবস্থাটি স্কুলে যাওয়া, কর্মক্ষেত্রে যাওয়া এবং সমাজে অন্যান্য মানুষের সাথে মেলামেশার ক্ষেত্রে একটি বড় বাধা হয়ে দাঁড়াতে পারে। তাই আজ আমরা এমন একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার নিয়ে কথা বলছি, যা ডাক্তাররা এই ধরনের সমস্যার সমাধান হিসেবে প্রস্তাব করছেন।
সহজ কথায়, অ্যাপেন্ডিকোস্টমি কী?
নামটি জটিল শোনালেও, পদ্ধতিটি বোঝা খুবই সহজ। অ্যাপেন্ডিসেক্টমি, যা ডাক্তারদের মধ্যে মেস (ম্যালোন অ্যান্টেগ্রেড কোলনিক এনেমা) পদ্ধতি নামে পরিচিত, এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
সহজ কথায়, যা ঘটে তা হলো:
আপনার নিজের অ্যাপেন্ডিক্সের একটি অংশ ব্যবহার করে , আপনার পেটের চামড়া থেকে কোলন/বৃহদন্ত্র পর্যন্ত একটি ছোট নল তৈরি করা হয়। এই পদ্ধতিতে একটি বিশেষ তরল (এনিমা) ব্যবহার করে আপনার কোলনের ভেতরটা পরিষ্কার করা হয় এবং মল সহজে বের হতে সাহায্য করা হয়।
পেটের চামড়ায় করা যে ছোট ছিদ্রটি এই পথটিকে সংযুক্ত করে, তাকে স্টোমা বলা হয়। এটি সাধারণত নাভির কাছে বা পেটের ডান দিকে করা হয়। তাই এটি বাইরে থেকে খুব বেশি দেখা যায় না।
এই পদ্ধতির অন্যতম প্রধান সুবিধা হলো, আপনি মলত্যাগের প্রক্রিয়াটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। অর্থাৎ, আপনি নিজেই ঠিক করতে পারেন কখন এবং কত ঘন ঘন আপনি আপনার কোলন পরিষ্কার করতে চান।
কাদের আসলে এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন?
চিকিৎসকেরা সাধারণত সেইসব ব্যক্তিদের জন্য এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন, যাঁরা খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন, আঁশযুক্ত সম্পূরক, বা বায়োফিডব্যাকের মতো প্রশিক্ষণের মতো অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমেও তাঁদের মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারেননি। এটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের উপরেই করা হয়।
আপনার বা আপনার সন্তানের যদি নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে আপনি MACE সার্জারি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।
| চিকিৎসা অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য | এমন কিছু অবস্থা যা ওষুধ দিয়েও সারানো কঠিন, যেমন বেশ কয়েকদিন ধরে মলত্যাগ না হওয়া। |
| মল ধরে রাখতে না পারা | অনিচ্ছাকৃত বা অনিয়ন্ত্রিত মলত্যাগ। |
| স্পাইনা বাইফিডা | মেরুদণ্ড ও স্নায়ুতন্ত্রের একটি জন্মগত ত্রুটি যা মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে। |
| অ্যানোরেক্টাল বিকৃতি | পায়ু বা মলদ্বারের অবস্থানের জন্মগত অস্বাভাবিকতা। |
| হিরশস্প্রাং রোগ | বৃহদন্ত্রে স্নায়ু কোষের যথাযথ বিকাশের অভাবে মলত্যাগে অসুবিধা। |
চলুন অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয় সে সম্পর্কেও জেনে নিই।
অস্ত্রোপচারের আগে
অপারেশনের আগে আপনাকে কী করতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্টভাবে বুঝিয়ে দেবেন।
- খাওয়া ও পান করা: অস্ত্রোপচারের আগে কতদিন আপনাকে খাওয়া ও পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে, সে বিষয়ে আপনাকে পরামর্শ দেওয়া হবে।
- অন্ত্র পরিষ্কারকরণ: অস্ত্রোপচারের আগের দিন অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার করার জন্য একটি বিশেষ পদ্ধতি (অন্ত্র প্রস্তুতি) প্রয়োগ করা হবে।
- অন্যান্য ঔষধপত্র: আপনি যদি অন্য কোনো রোগের জন্য ঔষধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে অস্ত্রোপচারের আগে আপনার সেই ঔষধগুলো গ্রহণ করা উচিত কিনা, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ।
অস্ত্রোপচারের সময়
এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে করা হয়। অর্থাৎ, এটি একটি ‘কী-হোল সার্জারি’। এতে পেটে বড় কোনো ছেদ না করে, কয়েকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে একটি ক্যামেরা ও যন্ত্রপাতি প্রবেশ করানো হয়। এর ফলে সেরে উঠতে কম সময় লাগে এবং ক্ষতচিহ্নও কম হয়।
অপারেশন চলাকালীন, সার্জন:
তারা আপনার অ্যাপেন্ডিক্স বা অন্ত্রের একটি ছোট অংশ নিয়ে সেটিকে একটি নলের মতো আকার দেয়।
২. ঐ নালীটি বৃহদন্ত্রের ভেতরের অংশের সাথে সংযুক্ত।
৩. টিউবটির অপর প্রান্তটি পেটের ত্বকে তৈরি করা একটি ছোট ছিদ্রের (স্টোমা) সাথে সংযুক্ত করা হয়।
৪. প্রাথমিকভাবে, স্টোমাটি খোলা রাখার জন্য ক্যাথেটার নামক একটি পাতলা নল সাময়িকভাবে এর মধ্যে প্রবেশ করানো হয়।
এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত প্রায় দুই ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর
আপনাকে হাসপাতালে অল্প সময়ের জন্য, প্রায় এক বা দুই দিন থাকতে হবে। এই সময়ে, নার্সিং কর্মীরা আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে আপনার নতুন তৈরি করা স্টোমার মাধ্যমে মল পরিষ্কার করতে হয়। বাড়ি ফিরে গেলে আপনাকে এটি নিজে নিজে করার প্রশিক্ষণ দেওয়া হবে।
এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
এর প্রধান সুবিধা হলো আপনি আপনার মলত্যাগের উপর নিয়ন্ত্রণ ফিরে পান। এটি আপনাকে লজ্জা বা ভয় ছাড়াই স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে, খেলাধুলা করতে এবং কাজে যেতে সাহায্য করে। আপনার গোপনীয়তাও সুরক্ষিত থাকে, কারণ অন্যরা আপনার স্টোমা দেখতে পায় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (জটিলতা) হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। সবাই এর সম্মুখীন হবেন না, কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
- মাঝে মাঝে মলদ্বার থেকে অল্প পরিমাণে মল বা তরল পদার্থ বের হতে পারে।
- কখনও কখনও তৈরি করা পথটি (স্টোমা) সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের পরেও কিছু লোকের কিছুটা কোষ্ঠকাঠিন্য বা মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হতে পারে।
এটি সেরে উঠতে সাধারণত প্রায় এক মাস সময় লাগে। ডাক্তাররা এই সময়ে আপনাকে ভারী জিনিস তোলা এবং কঠোর খেলাধুলা এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেন। প্রায় এক মাস পর, স্টোমাতে রাখা অস্থায়ী নলটি (ক্যাথেটার) সরিয়ে ফেলা হয়। এরপর, শুধুমাত্র মলত্যাগের প্রয়োজন হলেই আপনি নিজে থেকে নলটি প্রবেশ করাতে পারবেন।
কখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
অস্ত্রোপচারের পর আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন বা চিকিৎসা নিন।
| যে লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখতে হবে | |
|---|---|
| জ্বর | শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি। |
| পেট ফাঁপা | পেট ফুলে যাওয়া এবং অস্বস্তি। |
| বমি বমি ভাব এবং বমি | বমি বমি ভাব এবং বমি। |
| অস্ত্রোপচারের স্থানে ব্যথা, লালচে ভাব বা ফোলাভাব | এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। |
| টিউব ঢোকাতে অসুবিধা | এটি স্টোমা পথটি সংকুচিত হয়ে যাওয়ার একটি লক্ষণ হতে পারে। |
| স্টোমা থেকে তরল নিঃসরণ | টিউবটি সরিয়ে ফেলার পরেও তরল বা মলের নিঃসরণ অব্যাহত থাকা। |
এই অস্ত্রোপচারটি কি পূর্বাবস্থায় ফেরানো সম্ভব?
হ্যাঁ। যদি আপনি বা আপনার সন্তান কোনোভাবে স্বাভাবিকভাবে মলত্যাগ করার ক্ষমতা ফিরে পান, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তৈরি করা এই পথটি অপসারণ করে আগের অবস্থায় ফিরিয়ে আনা যেতে পারে। এই প্রক্রিয়াটি বৃহদন্ত্রের কার্যকারিতার কোনো ক্ষতি করে না।
পরিশেষে, অন্ত্রের সমস্যা আপনার জীবনের আনন্দ ও আত্মবিশ্বাস কেড়ে নিতে পারে। কিন্তু আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানে এর কার্যকর সমাধান রয়েছে। এই অস্ত্রোপচারটি আপনার বা আপনার সন্তানের জন্য উপযুক্ত কিনা, তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারই সেরা ব্যক্তি। তাই, এ বিষয়ে আরও জানুন, আপনার সমস্যাটি স্পষ্টভাবে আলোচনা করুন এবং সেরা চিকিৎসাটি গ্রহণ করুন।
মূল বার্তা
- অ্যাপেন্ডিকোস্টমি (MACE সার্জারি) হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য বা মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা রয়েছে এমন ব্যক্তিদের জন্য করা হয়।
- এখানে, পেটের চামড়া থেকে বৃহদন্ত্র পর্যন্ত একটি পথ তৈরি করতে অ্যাপেন্ডিক্স ব্যবহার করা হয় এবং এর মাধ্যমে অন্ত্র ধৌত করে মল নিষ্কাশনে সাহায্য করা হয়।
- এই অস্ত্রোপচার শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের ওপরই করা হয় এবং এটি জীবনযাত্রার মান ব্যাপকভাবে উন্নত করতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের পর আপনার জ্বর, পেটে ব্যথা বা ফোলাভাবের মতো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
- এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য সঠিক কিনা তা নির্ধারণ করতে, আপনার সমস্ত উদ্বেগ নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করা অপরিহার্য।
👩🏽⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)
💬 অস্বাভাবিক হাঁটা বা চালচলনের অস্বাভাবিকতা বলতে কী বোঝায়?
পায়ে আঘাত পাওয়ার পর দুই থেকে তিন দিন খুঁড়িয়ে হাঁটা স্বাভাবিক। তবে, 'অস্বাভাবিক হাঁটা' একটি ডাক্তারি পরিভাষা, যা দিয়ে বোঝানো হয় যখন কোনো ব্যক্তি হাঁটার সময় ভারসাম্য হারান, এক পা মাটিতে ঘষটে হাঁটেন, পা দুটি বেশি ছড়িয়ে দিয়ে হাঁটেন, অথবা এক পায়ে ভর দিয়ে হাঁটেন, যা একটি গুরুতর স্নায়বিক বা হাড়ের রোগের প্রধান লক্ষণ!
💬 হাঁটার ভঙ্গিতে এই আকস্মিক বা ক্রমান্বয়িক পরিবর্তনের (অস্বাভাবিক চাল) প্রধান কারণগুলো কী কী?
এর ৪টি প্রধান কারণ রয়েছে: ১) 'মস্তিষ্ক বা স্নায়ুর গুরুতর ক্ষতি' - যেমন স্ট্রোক, পারকিনসন্স রোগ (পা ছড়িয়ে বা ধীরে হাঁটা), অথবা মেরুদণ্ডের স্নায়ুতে চাপ। ২) 'অস্টিওআর্থ্রাইটিস' - যখন হাঁটু বা নিতম্বের অস্থিসন্ধি ক্ষয় হয়ে যায় এবং অসহ্য ব্যথা সৃষ্টি করে। ৩) ডায়াবেটিসের কারণে পায়ে নিউরোপ্যাথি হয়ে ভারসাম্যহীনতা দেখা দেয়। ৪) অন্তঃকর্ণের সমস্যা/ভার্টিগো (ভারসাম্যহীনতা)।
💬 হাঁটাচলা অস্বাভাবিক হয়ে গেলে, এমন কোন 'মারাত্মক/জরুরি পরিস্থিতি' আছে, যেখানে বাড়িতে ব্যথানাশক না খেয়ে অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত?
বয়স বাড়লে হাঁটু দুর্বল হয়ে গেলে বা খুঁড়িয়ে হাঁটলে তেমন কোনো বড় ব্যাপার নয়। কিন্তু সবচেয়ে বড় বিপদ! যদি কোনো ব্যক্তি, যিনি আগে ভালোভাবে হাঁটতেন, কয়েক মিনিট বা ঘণ্টার মধ্যেই 1) 'একটি পা মাটিতে ঘষটে যায়/শরীরের এক পাশ অবশ হয়ে যায় (একপাক্ষিক দুর্বলতা)', 2) যদি একই সাথে কথা বলতে না পারেন এবং মুখ ঝুলে যায়, তবে এটি নিশ্চিতভাবে 'স্ট্রোক' (তিন ঘণ্টার মধ্যে পক্ষাঘাত/মৃত্যু)! 3) যদি কোনো সড়ক দুর্ঘটনার পর একেবারেই হাঁটতে না পারেন, তবে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত!
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন