যখন আমি বিশ্ববিদ্যালয়ে পড়তাম, তখন চামারি নামে আমার একজন ঘনিষ্ঠ বান্ধবী ছিল। খাওয়ার পর, বিশেষ করে কোনো ভালো মশলাদার শ্রীলঙ্কান খাবার বা রাতের খাবার খাওয়ার পর, চামারির প্রায়ই পেট ব্যথা ও বুক জ্বালাপোড়ার অভিযোগ থাকত। সে ভাবত এটা সাধারণ বদহজম। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, বুক জ্বালাপোড়া এতটাই তীব্র হয়ে উঠল যে তা রাতে তার ঘুমেরও ব্যাঘাত ঘটাত।
“ডাক্তার প্রিয়া, আমার প্রতি রাতে বুকে জ্বালাপোড়া হয়। আমার মুখে টক স্বাদের পুঁজ হয়। সাধারণ ওষুধ খেয়েও আমার অবস্থার উন্নতি হচ্ছে না,” একদিন চামারি আমাকে জিজ্ঞেস করল।
আমি শান্তভাবে চামারিকে বুঝিয়ে বললাম: "চামারি, তুমি যেটাকে সাধারণ বদহজম ভেবে উপেক্ষা করছো, সেটা আসলে জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ) নামক একটি রোগ। এই রোগে পাকস্থলীর অ্যাসিড গলার দিকে উঠে আসে। আজকাল তরুণদের মধ্যে এই রোগটি খুব সাধারণ। কিন্তু চিন্তা কোরো না, জীবনযাত্রায় সামান্য কিছু পরিবর্তন এবং সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এটিকে পুরোপুরি নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব।"
🚨 বিপদ সংকেত, যেগুলোর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
যদিও অ্যাসিড রিফ্লাক্স সাধারণত প্রাণঘাতী নয়, তবুও নিচের গুরুতর লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত:
- খাবার বা লালা গিলতে তীব্র অসুবিধা অথবা গেলার সময় ব্যথা (ডিসফ্যাগিয়া/ওডিনোফ্যাগিয়া)।
- কোনো কারণ ছাড়াই দ্রুত ওজন হ্রাস (অব্যাখ্যাত ওজন হ্রাস)।
- ঘন ঘন বমি অথবা বমির সাথে রক্ত যাওয়া।
- কালো (আলকাতরার মতো) মল (পাকস্থলী বা খাদ্যনালীতে রক্তক্ষরণের লক্ষণ)।
জিইআরডি কেন হয়? কারণগুলো খুবই সহজ।
আমাদের খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর সংযোগস্থলে এলইএস (লোয়ার ইসোফেজিয়াল স্ফিংটার) নামক একটি বলয়াকার পেশী রয়েছে। এটি একটি 'ভালভ' হিসেবে কাজ করে যা কেবল এক দিকেই খোলে।
আমরা যখন খাবার খাই, তখন এই কপাটিকাটি খুলে খাবার পাকস্থলীতে প্রবেশ করতে দেয় এবং খাবার চলে গেলে এটি শক্তভাবে বন্ধ হয়ে যায়, ফলে পাকস্থলীর তীব্র অ্যাসিড গলার দিকে ফিরে আসতে পারে না।
কিন্তু কোনো কারণে এই LES ভালভটি দুর্বল হয়ে পড়লে বা সঠিক সময়ে বন্ধ না হলে, পাকস্থলীর অ্যাসিড সহজেই খাদ্যনালীতে চলে আসতে পারে। একে অ্যাসিড রিফ্লাক্স বলা হয়।
এই ভালভটি দুর্বল হয়ে পড়ার বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে:
১. হায়াটাল হার্নিয়া: ডায়াফ্রামের একটি ছিদ্র দিয়ে পাকস্থলীর উপরের অংশ বুকের মধ্যে নেমে আসে, যার ফলে ভালভটি অকার্যকর হয়ে পড়ে।
২. স্থূলতা ও গর্ভাবস্থা: পেটের ভেতরের চাপ বেড়ে যাওয়ার কারণে ভালভটি আরও ঘন ঘন খোলে।
৩. ভুল খাদ্যাভ্যাস: একবারে বেশি পরিমাণে খাওয়া এবং খাওয়ার পরপরই শুয়ে পড়া।
৪. মদ, ধূমপান ও মাদকদ্রব্য:ধূমপান এলইএস (LES) ভালভকে শিথিল করে দেয় এবং আইবুপ্রোফেনের মতো সাধারণ ব্যথানাশক ওষুধও পাকস্থলীর প্রাচীরের ক্ষতি করতে পারে।
অ্যাসিড রিফ্লাক্স রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তারি পরীক্ষা
অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করার পরামর্শ দেন:
- আপার এন্ডোস্কোপি: খাদ্যনালীর দেয়ালে প্রদাহ, ক্ষত বা ক্যান্সারের লক্ষণ পরীক্ষা করার জন্য মুখ দিয়ে একটি ছোট ক্যামেরাযুক্ত নল প্রবেশ করানো হয়।
- অ্যাম্বুলেটরি পিএইচ মনিটরিং: এটি একটি ছোট যন্ত্রের সাহায্যে করা পরীক্ষা, যা ২৪ ঘণ্টা ধরে গলায় প্রবাহিত অ্যাসিডের পরিমাণ পরিমাপ করে।
- ইসোফোগ্রাম (বেরিয়াম এক্স-রে): এই পরীক্ষাটি বেরিয়াম সোয়ালো টেস্টের মাধ্যমে খাদ্যনালীর এক্স-রে করে খাদ্যনালীর সংকীর্ণতা বা হার্নিয়া শনাক্ত করে।
অ্যাসিড রিফ্লাক্স রোগ কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়?
এই রোগ থেকে স্থায়ীভাবে সেরে উঠতে জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং ঔষধের চিকিৎসা উভয়ের মধ্যেই ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে:
১. জীবনযাত্রায় অপরিহার্য পরিবর্তন:
- অল্প অল্প করে খাওয়া: একবারে বেশি পরিমাণে খেয়ে পেট ভরানোর পরিবর্তে, ঘন ঘন অল্প অল্প করে কয়েকবার খান।
- খাবার ও ঘুমের মধ্যে ব্যবধান: রাতের খাবারের পর অন্তত ৩ ঘণ্টা শুয়ে থাকা বা ঘুমাতে যাওয়া থেকে বিরত থাকুন।
- বিছানার মাথার দিকটা উঁচু করা: বিছানার মাথার দিকটা প্রায় ৬ ইঞ্চি উঁচু করলে তা মাধ্যাকর্ষণের কারণে অ্যাসিড উপরে উঠে আসা প্রতিরোধ করবে (শুধু বালিশ ব্যবহার করাই যথেষ্ট নয়)।
- ওজন নিয়ন্ত্রণ: পেটের অবাঞ্ছিত মেদ কমান।
২. চিকিৎসা পদ্ধতি:
- পিপিআই (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর): ওমেপ্রাজল বা এসোমেপ্রাজলের মতো ওষুধ পাকস্থলীতে অ্যাসিড উৎপাদন ব্যাপকভাবে কমিয়ে দেয়।
- এইচ২ ব্লকার (এইচ২ রিসেপ্টর ব্লকার): ফ্যামোটিডিনের মতো ওষুধও অ্যাসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
- অ্যান্টাসিড: তরল ঔষধ যা বুকের ব্যথা থেকে তাৎক্ষণিক উপশম দেয়।
করণীয় ও বর্জনীয়
| ✔️ করণীয় কাজ (করুন) | ❌ বর্জনীয় |
|---|---|
| বুকে ব্যথা অব্যাহত থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন এবং সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনা গ্রহণ করুন। | টমেটো, লেবু জাতীয় ফল, চকোলেট, ক্যাফেইন (চা/কফি) এবং অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত মশলাদার খাবার খাওয়া পরিহার করুন। |
| ঢিলেঢালা পোশাক পরুন; আঁটসাঁট বেল্ট পরিহার করুন, বিশেষ করে পেটের চারপাশে। | খাওয়ার পরপরই শুয়ে পড়া, ঝুঁকে পড়া এবং ভারী কাজ করা থেকে বিরত থাকুন। |
| আপনার যদি ক্রমাগত অস্বাভাবিক কাশি বা গলার স্বরভঙ্গ থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান, কারণ এটি অ্যাসিড রিফ্লাক্সের কারণেও হতে পারে। | ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া মাসের পর মাস পিপিআই বড়ি খাবেন না (এটি কিডনির ক্ষতি করতে পারে)। |
❓ আপনার আরও কিছু প্রশ্ন থাকতে পারে (প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন)
বুকজ্বালা এবং হার্ট অ্যাটাকের ব্যথার মধ্যে পার্থক্য কীভাবে করবেন? ▼
সাধারণত খাওয়ার পর শুয়ে পড়লে বুকে ব্যথা হয় এবং অ্যান্টাসিড খেলে তা উপশম হয়। তবে, হার্ট অ্যাটাকের ব্যথা হলো বুকে একটি চাপযুক্ত, ভারী অনুভূতি যা বাম হাত বা চোয়ালে ছড়িয়ে পড়ে এবং এর সাথে শ্বাসকষ্ট ও ঘাম হয়। সন্দেহ হলে, অবিলম্বে একটি ইসিজি করানো উচিত।
দীর্ঘদিন ধরে জিইআরডি-র চিকিৎসা না করালে কী হয়? ▼
চিকিৎসা না করালে অ্যাসিড খাদ্যনালীর ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে ইসোফ্যাজাইটিস হয়। সময়ের সাথে সাথে খাদ্যনালী সরু হয়ে যেতে পারে (ইসোফ্যাজিয়াল স্ট্রিকচার), যার ফলে গিলতে অসুবিধা হয় এবং চরম ক্ষেত্রে ব্যারেট'স ইসোফ্যাগাস হতে পারে, যা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
গলায় অ্যাসিড গেলে কি দাঁতের ক্ষয় হতে পারে? ▼
হ্যাঁ, পাকস্থলীর তীব্র হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড রাতে অসাবধানতাবশত মুখে চলে আসতে পারে, যা দাঁতের এনামেলের স্তরকে গলিয়ে দিয়ে দাঁতের ক্ষয় ও পচন ঘটায়।
জিইআরডি থেকে সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কি অস্ত্রোপচার প্রয়োজন? ▼
না, ৯০% এরও বেশি রোগী ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিক খাদ্যাভ্যাস এবং অ্যাসিড নিয়ন্ত্রণের ওষুধ সেবনের মাধ্যমে সুস্থ হয়ে ওঠেন। অস্ত্রোপচার (যেমন ফান্ডোপ্লিকেশন) শুধুমাত্র সেইসব রোগীদের ক্ষেত্রেই প্রয়োজন হয়, যাদের খুব গুরুতর বা হার্নিয়েটেড হার্নিয়া কোনো ওষুধে সাড়া দেয় না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন