আপনার কি কাঁধ ও বাহুতে ব্যথা হচ্ছে? এটি বাইসেপ টেন্ডোনাইটিস হতে পারে!

আরে! আপনার কি কাঁধে বা বাহুর উপরের অংশে ব্যথা হয়? বিশেষ করে যখন আপনি আপনার হাত মাথার উপরে তোলেন বা কোনো ভারী জিনিস তোলেন? তাহলে আপনার 'বাইসেপ টেন্ডোনাইটিস' নামক একটি সমস্যা থাকতে পারে। চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক। এটি আপনার বাইসেপের উপরের টেন্ডনে প্রদাহের কারণে হয়ে থাকে। এটি ক্ষয় বা অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে হতে পারে। আপনি যদি একজন ক্রীড়াবিদ হন, তবে মাঠে বারবার একই ধরনের নড়াচড়া করার ফলেও এটি হতে পারে। এখন বিশ্রাম নেওয়ার সময়। বিশ্রাম এবং বরফ কিছুটা আরাম দিতে পারে, কিন্তু যদি এটি চলতে থাকে বা আরও খারাপ হয়, তবে চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই ভালো।

বাইসেপ টেন্ডোনাইটিস কী?

সহজ কথায়, বাইসেপস টেন্ডিনাইটিস হলো সেই টেন্ডনের প্রদাহ যা আপনার বাইসেপস পেশীকে কাঁধের সাথে সংযুক্ত করে। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আপনার কাঁধের উপরের দিকের বাইসেপস টেন্ডনে হয়ে থাকে। এটিকে ‘বাইসেপস টেন্ডনের লং হেড’- ও বলা হয়। তবে, এটি কনুইতেও হতে পারে।

এমনটা কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?

এর প্রধান কারণ হলো অতিরিক্ত ব্যবহার । ভেবে দেখুন, একজন ক্রিকেটার যদি একইভাবে হাত তুলে বল করেন, তাহলে একজন সাঁতারু, টেনিস খেলোয়াড় বা গলফারের কাঁধ, হাত বা কনুইতে টেন্ডিনাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর মানে হলো, আপনি যখন একই নড়াচড়া ক্রমাগত করতে থাকেন, তখন টেন্ডন ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

অন্য সময়ে, যদি আপনি হঠাৎ করে ভারী ওজন তোলেন, তাহলে এই টেন্ডনটিও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

বাইসেপস টেন্ডিনাইটিস সাধারণত একা হয় না। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কাঁধের অন্যান্য সমস্যার সাথে একত্রে দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ:

• কাঁধের আর্থ্রাইটিস
• কাঁধ স্থানচ্যুত
• শোল্ডার ইমপিঞ্জমেন্ট সিনড্রোম

এটা কেমন লাগে? এর লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার বাইসেপস টেন্ডিনাইটিস হলে, আপনি আপনার কাঁধের সামনের অংশে ব্যথা বা আড়ষ্টতা অনুভব করতে পারেন। একটানা কোনো কাজ করতে থাকলে বা হাত মাথার উপরে তোলার চেষ্টা করলে এই ব্যথা আরও বেড়ে যেতে পারে।

এছাড়াও, আপনি বাহুর উপরের অংশে তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন যা কাঁধ থেকে নিচের দিকে ছড়িয়ে পড়ে। ব্যথা এবং আড়ষ্টতার পাশাপাশি, আপনি মাঝে মাঝে কাঁধে মটমট শব্দ শুনতে বা অনুভব করতে পারেন।

কাদের এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

বাইসেপস টেন্ডোনাইটিস হওয়ার পেছনে বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে। দেখুন এগুলো আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য কিনা:

• বয়স: বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের টেন্ডনগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে, ফলে সেগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• দৈনন্দিন কাজকর্মের সময় মাথার উপরে ক্রমাগত হাত ব্যবহার:কিছু কিছু চাকরিতে এই ধরনের নড়াচড়া করতে হয়, তাই না?
• খেলাধুলা ও অন্যান্য শারীরিক কার্যকলাপে অংশগ্রহণ: যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, বিশেষ করে যেসব খেলাধুলায় বাহুর উপরের অংশ ব্যবহার করা হয়।
• আর্থ্রাইটিসের মতো রোগ: এগুলোর কারণেও অস্থিসন্ধি দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
• ধূমপান: ধূমপান শরীরের নিরাময় ক্ষমতা কমিয়ে দেয়।

এর ফলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

যখন বাইসেপস টেন্ডন অতিরিক্ত ব্যবহার করা হয়, অর্থাৎ যথাযথ বিশ্রাম ছাড়া এটি দিয়ে কাজ করানো হয়, তখন কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে প্রধানটি হলো বাইসেপস ছিঁড়ে যাওয়া ।

বাইসেপ টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়া

টেন্ডন অতিরিক্ত বা ক্রমাগত ব্যবহার করা হলে, এটি ধীরে ধীরে ক্ষয় হয়ে যেতে পারে এবং অবশেষে ছিঁড়ে যেতে পারে। অথবা, হঠাৎ কোনো দুর্ঘটনার কারণেও টেন্ডন ছিঁড়ে যেতে পারে, যেমন—অস্বস্তিকরভাবে কনুই বা কাঁধ মোচড়ানো, কিংবা পড়ে গিয়ে হাত প্রসারিত করা। কনুইয়ের অংশে, সোফা বা রেফ্রিজারেটরের মতো কোনো ভারী জিনিস তোলার সময় বাইসেপ টেন্ডন প্রায়শই ছিঁড়ে যায়।

বাইসেপস টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়া কাঁধ বা কনুই, যেকোনো জায়গাতেই ঘটতে পারে। এই ছিঁড়ে যাওয়া সম্পূর্ণ (বাইসেপস টেন্ডন রাপচার - টেন্ডনটি হাড় থেকে সম্পূর্ণ আলাদা হয়ে যায়) বা আংশিক (পার্শিয়াল টিয়ার) হতে পারে।

ডিস্টাল বাইসেপস টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়া

যদিও দুটি টেন্ডন বাইসেপস পেশিকে কাঁধের সাথে সংযুক্ত করে, কনুইয়ের সাথে কেবল একটি টেন্ডন সংযুক্ত থাকে। একে ‘ডিস্টাল বাইসেপস টেন্ডন’ বলা হয়।

এই (ডিস্টাল বাইসেপস টেন্ডন) ছিঁড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা কম। কিন্তু এটি প্রায়শই কোনো দুর্ঘটনায় বা ভারী ওজন তোলার সময় ঘটে থাকে। এই টেন্ডনটি ছিঁড়ে গেলে প্রায়শই এটি পুরোপুরি ছিঁড়ে যায়, যার ফলে পেশি হাড় থেকে আলাদা হয়ে যায় এবং উপরের দিকে উঠে আসে। তখন এমন কোনো কাজ করার সময় আপনি দুর্বলতা অনুভব করেন, যেগুলোতে হাত উপরের দিকে ঘোরাতে হয়, যেমন—ডান হাত দিয়ে স্ক্রু টাইট করা।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার রোগের ইতিহাস এবং উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তারা একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এই পরীক্ষার সময়, ডাক্তার আপনার বাইসেপসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করবেন। তারা আপনার কাঁধও পরীক্ষা করে দেখবেন যে:

• গতির পরিসর
• শক্তি
• অস্থিরতা আছে কিনা

এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে ডাক্তার আপনাকে কিছু ইমেজিং পরীক্ষা করতে বলতে পারেন। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• এক্স-রে
• আল্ট্রাসাউন্ড
• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং)

এর চিকিৎসা কী?

বাইসেপস টেন্ডিনাইটিসের চিকিৎসা প্রায়শই অস্ত্রোপচারবিহীন পদ্ধতিতে শুরু করা হয়।

• বরফ গলছে:আইস প্যাক বা বরফের টুকরো লাগালে ফোলা ও ব্যথা কমাতে সাহায্য হতে পারে। দিনে কয়েকবার ১৫-২০ মিনিটের জন্য এটি প্রয়োগ করুন।
• নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs): অ্যাসপিরিন এবং আইবুপ্রোফেনের মতো ওষুধ ফোলা ও ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এগুলো একটানা সেবন করবেন না।
• বিশ্রাম: এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার উচিত ওজন তোলা, কনুই বাঁকানো এবং মাথার উপরে হাত তোলা যথাসম্ভব কমিয়ে আনা।
• ফিজিওথেরাপি: আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন ফিজিওথেরাপিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন, যিনি আপনার কাঁধ বা কনুই সারিয়ে তুলতে সাহায্য করার জন্য বাইসেপস টেন্ডোনাইটিসের ব্যায়াম শিখিয়ে দিতে পারেন।
• স্টেরয়েড ইনজেকশন: আপনার ডাক্তার আপনাকে কর্টিকোস্টেরয়েড নামক এক ধরনের ইনজেকশন দিতে পারেন। এটি ব্যথা কমাতে, প্রদাহ বন্ধ করতে এবং টেন্ডন সারিয়ে তুলতে সাহায্য করে।

অস্ত্রোপচার চিকিৎসা

অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসায় কাজ না হলে, আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এটি সাধারণত আর্থ্রোস্কোপির মাধ্যমে করা হয়। এর মানে হলো, আপনার কাঁধের জয়েন্টে একটি ছোট ক্যামেরা (আর্থ্রোস্কোপ) প্রবেশ করানো হয়, ছবি দেখা হয় এবং ছোট ছোট অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারটি করা হয়।

অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• বাইসেপস টেনোডেসিস: সার্জন টেন্ডনের ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি অপসারণ করেন এবং টেন্ডনের অবশিষ্ট অংশটি আপনার উপরের বাহুর হাড়ের (হিউমেরাস) সাথে পুনরায় সংযুক্ত করেন।
• টেনোটমি: সার্জন ক্ষতিগ্রস্ত বাইসেপ টেন্ডনটিকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত স্থান থেকে মুক্ত করে দেন।

চিকিৎসার জটিলতা/পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

বাইসেপস টেন্ডোনাইটিসের অস্ত্রোপচারে সাধারণত জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। তবে, অস্ত্রোপচারের কারণে কখনও কখনও নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো হতে পারে:

• অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ এবং/অথবা রক্তপাত ।
• একগুঁয়ে স্বভাবের মানুষ ।
• বাইসেপের ব্যথা ।
• পেশীর খিঁচুনি / পেশীর টান ।
• চেহারার পরিবর্তন ('পপাই' বিকৃতি) : হাতে একটি পিণ্ডের মতো আকৃতি।

বাইসেপ টেন্ডিনাইটিস সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

বাইসেপ টেন্ডোনাইটিস থেকে সেরে ওঠার সময় আপনার আঘাতের তীব্রতা এবং প্রাপ্ত চিকিৎসার উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসায় কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই আপনার অবস্থার উন্নতি হওয়া উচিত।

আপনার অস্ত্রোপচার হলে, সেরে উঠতে আরও বেশি সময় লাগবে। অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে এক থেকে চার সপ্তাহ হাত স্লিংয়ে ঝুলিয়ে রাখতে বলবেন। আপনার ফিজিওথেরাপি বা অন্যান্য পুনর্বাসনেরও প্রয়োজন হতে পারে। পুরোপুরি সুস্থ হতে তিন থেকে চার মাস সময় লাগতে পারে।

আমার এই অবস্থাটি থাকলে কী হবে?

আপনার বাইসেপস টেন্ডিনাইটিস হলে কাঁধে ব্যথা ও আড়ষ্টতা অনুভব করতে পারেন। বিশ্রাম, ব্যথানাশক ওষুধ এবং বরফ সেঁকের মতো সাধারণ উপায়ে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে অবস্থার উন্নতি না হলে, আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।

বাইসেপস টেন্ডোনাইটিসের জন্য অস্ত্রোপচার করা বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রেই ফলাফল ভালো হয়। আপনি আবার আপনার হাত পুরোপুরি নাড়াতে এবং ব্যথা ছাড়াই ব্যবহার করতে সক্ষম হবেন। তবে, যদি আপনি এমন কোনো খেলাধুলা করেন যেখানে হাত মাথার উপরে তুলতে হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে সেই কার্যকলাপগুলো কিছুটা সীমিত করতে হতে পারে।

বাইসেপস টেন্ডিনাইটিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেহেতু টেন্ডিনাইটিস প্রায়শই অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে হয়ে থাকে, তাই এর সর্বোত্তম চিকিৎসা হলো প্রতিরোধ । যেসব কার্যকলাপ এই সমস্যা সৃষ্টি করে, সেগুলো এড়িয়ে চলা বা পরিবর্তন করা জরুরি। শারীরিক কার্যকলাপ করার সময় এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন:

• ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং ক্রমান্বয়ে আপনার কার্যকলাপের মাত্রা বাড়ান। একবারে অতিরিক্ত কিছু করবেন না।
• এটি করার সংখ্যা এবং ব্যবহৃত শক্তির পরিমাণ সীমিত করুন।
• যদি কোনো অস্বাভাবিক ব্যথা অনুভব করেন, অবিলম্বে থেমে যান।
• খেলাধুলা বা কাজ করার সময় আপনার যদি কোনো ভুল অঙ্গভঙ্গি বা কৌশল থাকে, তবে সেগুলো পরিহার করতে এবং উন্নত করতে সচেষ্ট হন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: নিজের শরীরের কথা শুনুন! ব্যথা এলে তা উপেক্ষা করবেন না।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

বাইসেপ টেন্ডোনাইটিস সাধারণত বিশ্রাম, বরফ এবং এনএসএআইডি-এর মতো ব্যথানাশক ওষুধের মতো সাধারণ কিছু উপায়ে কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই ভালো হয়ে যায়। তবে, যদি ব্যথার কারণে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কঠিন হয়ে পড়ে এবং সাধারণ চিকিৎসায় অবস্থার উন্নতি না হয় , তাহলে পরবর্তী চিকিৎসার জন্য আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

এছাড়াও, খেলাধুলা করার সময় মাথার উপরে হাত ব্যবহার করলে যদি আপনার ক্রমাগত ব্যথা হয়, অথবা যদি হঠাৎ করে ডান হাতের উপরের অংশে তীব্র ব্যথা বা কোনো পিণ্ড অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারকে ফোন করুন।

ডাক্তারকে আমার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার যদি বাইসেপস টেন্ডিনাইটিস হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আপনি কী ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• ব্যথার জন্য আমি আর কী করতে পারি?
• আমি কবে আমার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারব?
• ভবিষ্যতে এই পরিস্থিতির পুনরাবৃত্তি রোধ করতে আমার কী করা উচিত?

সারাংশ এবং মনে রাখার মতো বিষয়সমূহ

সুতরাং, যদি আপনার কাঁধে বা বাহুর উপরের অংশে ব্যথা হয়, তবে তা বাইসেপ টেন্ডোনাইটিস হতে পারে। বাইসেপ পেশিকে কাঁধের সাথে সংযুক্তকারী টেন্ডনের প্রদাহের কারণে এটি হয়ে থাকে। প্রায়শই অতিরিক্ত ব্যবহার বা একই ধরনের নড়াচড়ার কারণে এটি ঘটে। ক্রীড়াবিদদের মধ্যে এটি একটি সাধারণ সমস্যা।

বিশ্রাম, বরফ, ব্যথানাশকএই ধরনের জিনিস প্রায়শই আরাম দেয়। কিন্তু যদি ব্যথা না কমে বা দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন। ফিজিওথেরাপি বা এমনকি অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই অবস্থাটি প্রতিরোধ করার চেষ্টা করা । ব্যায়াম করার সময় নিজের শরীরের কথা শুনুন এবং তা সঠিকভাবে করুন। তাহলেই আপনি এই ধরনের অসুস্থতা থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারবেন।

বাইসেপ টেন্ডোনাইটিস, কাঁধের ব্যথা, বাহুর ব্যথা, টেন্ডোনাইটিস, খেলাধুলার আঘাত, কাঁধের আঘাত, বাইসেপ টেন্ডোনাইটিস