আপনি হয়তো আপনার পরিবারের কাউকে বা পরিচিত কাউকে হাসপাতালে, বিশেষ করে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) মাস্ক পরে থাকতে দেখেছেন। যখন শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তখন ডাক্তাররা এই ধরনের মেশিন ব্যবহার করেন। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ মেশিন নিয়ে কথা বলব যা এই ধরনের পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয় এবং যা শ্বাস-প্রশ্বাসে সত্যিই সাহায্য করে। সেটি হলো বাইপ্যাপ ( BiPAP) মেশিন। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি কী, কীভাবে কাজ করে এবং এর সুবিধাগুলো কী কী।
বাইপ্যাপ (BiPAP) কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।
BiPAP-এর পূর্ণরূপ হলো 'বাইলেভেল পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার'। নামটি শুনতে জটিল মনে হলেও, এটি আসলে বেশ সহজ। এটি এমন একটি যন্ত্র যা আপনাকে শ্বাস নিতে সাহায্য করে। কল্পনা করুন, আপনি নিজে থেকেই শ্বাস নিতে পারেন, কিন্তু আপনার শরীর পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না অথবা শরীর থেকে উৎপন্ন কার্বন ডাই অক্সাইড ঠিকমতো বের হতে পারছে না। ঠিক তখনই ডাক্তাররা BiPAP মেশিন ব্যবহার করেন।
এর মাধ্যমে মুখের মাপমতো একটি মাস্কের ভেতর দিয়ে নির্দিষ্ট চাপে বাতাস দেওয়া হয়। আমরা একে ‘নন-ইনভেসিভ ভেন্টিলেশন’ বলি। অর্থাৎ, এটি এমন একটি পদ্ধতি যা শরীরের ভেতরে কোনো সরঞ্জাম না ঢুকিয়ে বাইরে থেকে সাহায্য করে, যেমন ‘ইনভেসিভ মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন’, যা গলার ভেতর দিয়ে একটি নলের মাধ্যমে করা হয়।
'বাইলেভেল' শব্দটির অর্থ হলো এই যন্ত্রটি দুটি ভিন্ন চাপ স্তরে বাতাস সরবরাহ করে।
১. শ্বাস গ্রহণ: যখন আপনি শ্বাস নেন, তখন উচ্চ চাপে বাতাস সরবরাহ করা হয়। একে ‘ইনহেলেশন পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার - আইপিএপি’ (Inhalation Positive Airway Pressure - IPAP) বলা হয়। এর ফলে বাতাস আরও সহজে ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে।
২. শ্বাসত্যাগ: আপনি যখন শ্বাস ছাড়েন, তখন কম চাপে বাতাস সরবরাহ করা হয়। একে ‘এক্সহেলেশন পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার - ইপিএপি’ বলা হয়। এই কারণেই শ্বাস ছাড়তে আপনার কোনো অসুবিধা হয় না।
এই দুটি চাপের মাত্রা মেশিন দ্বারা একটি নির্দিষ্ট সময়ে সেট করা যায়, অথবা আপনি আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরনের ওপর ভিত্তি করে এগুলোকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরিবর্তন হওয়ার জন্য সেট করতে পারেন।
BiPAP এবং CPAP এর মধ্যে পার্থক্য কী?
BiPAP নিয়ে কথা বলতে গেলে আরেকটি যন্ত্রের কথা অবশ্যই মনে আসে, আর তা হলো CPAP। যদিও দুটোই শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্য করে, তবে এদের কার্যপ্রণালীতে সামান্য পার্থক্য রয়েছে।
সহজ কথায়, একটি CPAP মেশিন শ্বাস গ্রহণ ও ত্যাগ উভয় সময়েই একই চাপ সরবরাহ করে। একটি BiPAP মেশিন শ্বাস গ্রহণের সময় উচ্চ চাপ এবং শ্বাস ত্যাগের সময় নিম্ন চাপ সরবরাহ করে।
স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসার জন্য সিপিএপি মেশিন সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। তবে, যদি কিছু লোকের সিপিএপি-র সাথে মানিয়ে নিতে অসুবিধা হয়, অথবা যদি তাদের অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকে, তাহলে তাদের ডাক্তার বাইপ্যাপ মেশিনের পরামর্শ দিতে পারেন।
নিচের সারণিটি থেকে এই পার্থক্যটি আরও স্পষ্টভাবে বোঝা যাবে।
| বৈশিষ্ট্য | বাইপ্যাপ মেশিন | সিপিএপি মেশিন |
|---|---|---|
| বায়ুচাপ | চাপের দুটি স্তর (শ্বাস গ্রহণ ও শ্বাস ত্যাগের জন্য আলাদা) | একই অবিচ্ছিন্ন চাপ |
| প্রাথমিক ব্যবহার | সিওপিডি, হার্ট ফেইলিওর, স্লিপ অ্যাপনিয়ার রোগীরা যারা সিপিএপি সহ্য করতে পারেন না | বেশিরভাগ স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগীদের জন্য |
কখন বাইপ্যাপ মেশিনের প্রয়োজন হয়?
বাইপ্যাপ মেশিন জরুরি পরিস্থিতিতে এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই মেশিনের কয়েকটি প্রধান ব্যবহার নিচে দেওয়া হলো:
- হৃদযন্ত্রের বিকলতা: যখন হৃৎপিণ্ডের কার্যক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন তা ফুসফুসকে প্রভাবিত করতে পারে এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে।
- সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ): এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ। এই রোগের তীব্রতা বৃদ্ধির সময় শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্য করার জন্য বাইপ্যাপ (BiPAP) ব্যবহার করা হয়।
- অবস্ট্রাকটিভ ও সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া: যেসব রোগী সিপিএপি-তে সাড়া দেন না বা এটি সহ্য করতে পারেন না, তাদের জন্য।
- হাইপারক্যাপনিক রেসপিরেটরি ফেইলিওর: সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা এতটাই বেশি থাকে যে তা শরীর থেকে সঠিকভাবে নিঃশ্বাসের মাধ্যমে বের হয়ে যেতে পারে না। এক্ষেত্রে, বাইপ্যাপ (BiPAP) কার্বন ডাই অক্সাইড নিঃশ্বাসের মাধ্যমে বের করে দিতে সাহায্য করে।
বাইপ্যাপ থেরাপি কীভাবে দেওয়া হয়?
আপনি হাসপাতালে আছেন নাকি বাড়িতে আছেন, তার উপর নির্ভর করে বাইপ্যাপ মেশিন ব্যবহারের পদ্ধতিতে সামান্য পার্থক্য থাকে।
হাসপাতালে
হাসপাতালে একজন নার্স বা ডাক্তার আপনাকে এর সাথে সংযোগ করিয়ে দেবেন।
- প্রথমে, তারা বাইপ্যাপ মেশিনটি চালু করে আপনার অবস্থা অনুযায়ী চাপের মাত্রা ঠিক করে নেন। একে টাইট্রেশন বলা হয়।
- এরপর, আপনি এমন একটি মাস্ক বেছে নিন যা আপনার মুখে ঠিকভাবে বসে যায় এবং ধীরে ধীরে তা আঁটসাঁট করুন। এই মাস্কটি এমন হতে পারে যা শুধু নাক ঢাকে, অথবা এমনও হতে পারে যা নাক ও মুখ দুটোই ঢাকে।
বাড়িতে ব্যবহার করলে
যদি আপনার ডাক্তার বাড়িতে ব্যবহারের জন্য একটি বাইপ্যাপ মেশিন ব্যবহারের পরামর্শ দিয়ে থাকেন, তবে আপনার এই ধাপগুলো অনুসরণ করা উচিত।
- প্রথমে, যন্ত্রটি একটি স্থিতিশীল জায়গায় রাখুন এবং ফিল্টারটি পরিষ্কার আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। প্রয়োজনে, হিউমিডিফায়ারে জল দিন এবং যন্ত্র ও মাস্কের সাথে টিউবিংটি সংযুক্ত করুন। আপনার ডাক্তার বা চিকিৎসা সরঞ্জাম সরবরাহকারী আপনাকে এই কাজগুলো কীভাবে করতে হবে তা বুঝিয়ে দেবেন।
- এরপর, সোজা হয়ে বসুন, মুখে মাস্কটি পরুন এবং বাতাস যাতে বাইরে না যায়, সেজন্য ধীরে ধীরে শ্বাস নিন।
- এখন মেশিনটি চালু করুন, বিছানায় শুয়ে পড়ুন এবং প্রয়োজনে মাস্কটি পুনরায় লাগিয়ে নিন।
বাইপ্যাপের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, বাইপ্যাপেরও কিছু সুবিধা ও ঝুঁকি রয়েছে।
| সুবিধা | ঝুঁকি ও অসুবিধা |
|---|---|
| - যেহেতু শরীরে কোনো যন্ত্র প্রবেশ করানো হয় না (অ-আক্রমণাত্মক), তাই সংক্রমণের ঝুঁকি কম থাকে। | রোগী নিজে থেকে শ্বাস না নিলে এটি ব্যবহার করা যাবে না। |
| লাইফ সাপোর্ট থেকে সরিয়ে নেওয়া রোগীদের পুনরায় শ্বাস নিতে শিখতে সাহায্য করে। | প্রথমদিকে অস্বস্তি লাগতে পারে। মাস্কের কারণে কারও কারও বদ্ধ স্থানের ভীতি (claustrophobia) হতে পারে। |
| যাঁদের সিপিএপি (CPAP) ব্যবহারে অভ্যস্ত হতে অসুবিধা হয়, তাঁদের জন্য এটি একটি ভালো বিকল্প। | বিরল ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত চাপের কারণে ফুসফুসের ক্ষতি হতে পারে (বেশিরভাগ মেশিনে সুরক্ষা ব্যবস্থা থাকে)। |
| - নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন)। | |
| খাবার ও পানীয় ফুসফুসে প্রবেশ করে নিউমোনিয়া (অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া) হওয়ার ঝুঁকি থাকে। |
আমি কীভাবে BiPAP ব্যবহার আরও সহজ করতে পারি?
বাইপ্যাপ মেশিনে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগে, কিন্তু আপনি যদি এই নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন, তবে আপনার জন্য বিষয়টি অনেক সহজ হয়ে যাবে।
- সঠিক মাস্ক বেছে নিন: আপনি কীভাবে ঘুমান, তার ওপর নির্ভর করে এমন একটি মাস্ক বেছে নিন যা আপনার মুখে পুরোপুরি ফিট হয়। এ বিষয়ে পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- মাস্ক পরতে অভ্যস্ত হন: ঘুমাতে যাওয়ার আগে, দিনের বেলা মেশিন চালু না করে কিছুক্ষণ মাস্কটি পরে থাকুন। তাহলে এই অনুভূতির সাথে অভ্যস্ত হওয়া সহজ হবে।
- নিয়মিত ব্যবহার করুন: যদি আপনি স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য এটি ব্যবহার করেন, তবে প্রতি রাতে ব্যবহার করুন। যদি আপনি একদিন ব্যবহার না করে আরেকদিন ব্যবহার করেন, তবে এতে অভ্যস্ত হওয়া কঠিন হবে এবং ফলাফলও কম পাওয়া যাবে।
- 'র্যাম্প' ফিচারটি ব্যবহার করুন: আপনার মেশিনে এই ফিচারটি থাকলে, এটি চালু করুন। এর ফলে ঘুমাতে যাওয়ার আগ পর্যন্ত চাপ কম থাকবে এবং ঘুমিয়ে পড়ার পর তা স্বয়ংক্রিয়ভাবে সেট করা চাপে বেড়ে যাবে।
যদি আপনার মনে হয় যে এই চিকিৎসায় আপনার সিওপিডি বা স্লিপ অ্যাপনিয়া পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণে আসছে না, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন । তিনি আপনার অবস্থা মূল্যায়ন করে আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসার বিকল্পটি নির্ধারণ করবেন।
মূল বার্তা
- বাইপ্যাপ এমন একটি যন্ত্র যা আপনাকে শ্বাস নিতে সাহায্য করে, এটি কোনো লাইফ সাপোর্ট মেশিন নয় যা আপনার হয়ে সম্পূর্ণভাবে শ্বাস নেয়।
- এটি সিপিএপি (CPAP) থেকে এই কারণে আলাদা যে, এটি শ্বাস গ্রহণ ও ত্যাগের সময় দুই স্তরের চাপ প্রদান করে।
- এটি সাধারণত সিওপিডি, হৃদরোগ এবং কিছু নির্দিষ্ট স্লিপ অ্যাপনিয়া সমস্যায় ব্যবহৃত হয়।
- মেশিন এবং মাস্কের সাথে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগতে পারে, তাই সঠিক মাস্ক বেছে নেওয়া এবং তা নিয়মিত ব্যবহার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার কোনো অস্বস্তি বা সমস্যা হলে, সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න